孙爱菊
目的:探讨标准化病人(sp)在诊断学教学中的效果.方法:两个班的学生进行独立问诊,问诊后,从中抽取45名学生与第三个班从未参与问诊45名同学混合后,再次问诊标准化病人,由指导老师给予指导及评分,两组评分结果进行比.结果:经过培训的学生,评分明显高于未经过培训的学生,差异有统计意义.结论:SP应用在问诊教学中,能更好地完成教学任务,具有推广价值.
作者：袁慧；罗旭 刊期： 2018年第08期
目的:探讨在胸腔镜肺大泡切除术中进行系统化围手术期护理的临床效果.方法:选取2016年～2018年6月在本院进行胸腔镜肺大泡切除术的患者60个,均等划分为A组和B组,每组30个.A组患者采取传统的方法进行护理,而B组患者则实行系统化的围手术期护理.观察并比较两组患者术后并发症发生情况,一段时间后分别对两组患者进行采访,把患者对所受护理的满意度进行统计和分析.结果:A组患者术后并发症发生率为16.67％,B组患者术后并发症发生率为6.67％,A组患者术后并发症发生率明显大于B组(P<0.05);A组患者的满意度为78.6％,B组患者的满意度为96.8％,B组的满意度大大高于A组(P<0.05).结论:在行胸腔镜肺大泡切除术患者的护理工作中,系统化的围手术期护理比起传统的护理方法,更有利于患者的康复,减少了并发症的发生,从而减少了患者的住院时间,患者的满意度更高,如果能够大大应用于临床,一定会有很好的前景.
作者：丁竹花 刊期： 2018年第08期
目的:观察分析俯卧位通气对改善急性呼吸窘迫综合征的护理效果.方法:选取本院(在2017年3月～2018年4月)收治的68例急性呼吸窘迫综合征患者,按照不同护理干预方法分为对照组(34例,应用常规护理干预方法)、实验组(34例,在对照组基础上应用俯卧位通气护理干预方法).采用统计学分析两组急性呼吸窘迫综合征患者护理前后的PaCO2(二氧化碳分压)、PaO2(动脉氧分压)、SaO2(血氧饱和度)、PaO2/FiO2(氧合指数)以及MAP(平均动脉压)水平、HR(心率)水平.结果:两组急性呼吸窘迫综合征患者护理前PaCO2、PaO2、SaO2、PaO2/FiO2、MAP、HR比较无统计学意义(P>0.05),实验组急性呼吸窘迫综合征患者护理后PaCO2、PaO2、SaO2、PaO2/FiO2、MAP、HR优于对照组(P<0.05).结论:俯卧位通气对改善急性呼吸窘迫综合征的护理效果较为明显.
作者：李晓娟；刘国跃；王勇 刊期： 2018年第08期
目的:对断指再植术患者发生血管危象的危险因素进行探讨和分析,并总结相关临床防治措施.方法:以我院2013年1月～2018年1月接收的66例断指再植术患者为研究对象,根据是否出现血管危象分为观察组和对照组,其中对照组患者未发生血管危象,而观察组患者则发生血管危象.对两组患者的各项资料,之后使用Logistic回归分析探讨观察组患者发生血管危象的危险因素.结果:根据血管危象标准,66例患者中有13例进入观察组,53例进行对照组;观察组患者与对照组在性别、年龄、创伤类型等方面的差异显著(P<0.05),而两组患者在断指数目、离断情况等方面的情况类似(P>0.05);Logistic分析表明断指再植术患者发生血管危象相关的危险因素主要是性别、年龄、创伤类型、缺血时间、吸烟史以及离断平面.结论:经分析,对于断指再植术患者,应着重注意性别、年龄、创伤类型、缺血时间、吸烟史以及离断平面等危险因素,并采取适当的时候护理干预措施.
作者：石慧征 刊期： 2018年第08期
目的:运用中医方法促进乳汁分泌,疏通乳腺,补气养血,疏肝散瘀.方法:运用耳穴埋豆联合穴位按摩的方法促进乳汁分泌,乳腺疏通,并分析其因素.结果:在产后缺乳护理中结合中医护理方法,可有效促进乳汁分泌,改善产妇产后乳汁分泌不足及乳腺不通等起到积极作用,在今后的产后乳房护理得到进一步推广.
作者：杨光 刊期： 2018年第08期
医学就其核心而言,本来就是一门充满不确定性的科学.同时,看病和诊断的过程也是一个不断推测和检验的过程,所有的医生在为病人诊断和治疗时,都有可能出错.虽然现代科技出神入化,如高度解析的磁共振造影扫描影像、DNA分析等,使现代科学如虎添翼,但语言仍是临床医疗的基石.语言是原始、使用频繁的诊断工具,也只有在语言上面精工细雕,细心揣摩,才能让我们的诊断如虎添翼,才能提高诊断的正确率,揭开误诊的黑匣子.
作者：何帅 刊期： 2018年第08期
目的:探讨心脏临时起搏器在心律失常的患者介入中的全方位护理效果.方法:将100例心律失常患者随机分为观察组和对照组,每组50例,行临时心脏起搏器植入术,对照组常规护理,观察组给予综合护理干预.观察2组患者起搏时间、并发症及护理满意度的差异.结果:观察组起搏时间及并发症发生率明显少于对照组(P<0.01),两组的护理满意度有统计学差异(P<0.05).结论:心脏临时起搏器在心律失常的患者介入中的全方位护理可提高治疗效果,降低并发症率,提升患者满意度.
作者：李春梅 刊期： 2018年第08期
左旋咪唑(Levamisole LMS)作为广谱驱肠虫药、免疫调节剂,其导致的脑白质脱髓鞘病少见且潜伏期长,症状无特异性,容易被年轻的医务工作者忽视,现将本院收治的1 例报告如下.
作者：张停亭；庄顺芝；孔令恩；黎宇阳；文季辉；李才明 刊期： 2018年第08期
目的:总结3D腹腔镜在直肠癌根治术中的应用.方法:选出本科室2016年11月～2017年11月诊治的42例直肠癌患者,均应用3D腹腔镜行直肠癌根治术,评估其治疗效果.结果:42例患者都完成手术,术中无一例死亡.手术时间为(150.4±21.0)min,术中出血量为(52.5±23.4)ml,术中淋巴结清扫(15.4±5.5)个,下床活动时间为(1.5±1.0)d,肠蠕动恢复时间为(2.2±1.4)d,进食时间为(2.0±0.7)d;术后3 d引流量为(335.2±218.6)ml,住院时间为(8.8±3.2)d.标本上下切缘均呈阴性,无术后并发症.随访期间无瘤生存病例27例,复发转移病例6例,死亡病例9例.结论:3D腹腔镜在直肠癌根治术中可发挥较高的应用价值,能缩短手术时间,减少出血量与发症,患者术后恢复快,无瘤生存率高,可推荐应用.
作者：孙勇；徐安书；傅朝春；付彪；刘煜；邓大波；杨晓宾；李洁；把永江 刊期： 2018年第08期
目的:研究血清Cys-C、NGAL联合检测对2型糖尿病肾病的诊断价值.方法:选取2017年1月～2018年1月我院住院的2型糖尿病病人162例,分为其中分为尿蛋白正常组(A组UAER/24 h<30 mg)46例、微量蛋白尿(B组30 mg≤UAER/24 h≤300 mg)55例、大量蛋白尿组(C组UAER/24 h>300 mg)61例,另选同期健康体检者50例作为对照组,检测并比较分析各组血清同型半胱氨酸(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平.结果:A组、B组、C组的Cys-C、NGAL水平分别显著高于D组(P<0.05).而C组的Cys-C、NGAL水平分别显著高于A组、B组D组(P<0.05).且Cys-C、NGAL联合检测的阳性率较单项检测结果相比均更高(P<0.05).结论:糖尿病肾病的程度越严重,2型糖尿病患者的血清Cys-C、NGAL水平越高,指标联合检测可提高2型糖尿病肾病的检出率.
作者：范苇苇；胡蓉 刊期： 2018年第08期
通过对普外科患者进行安全护理,能够大幅度提升临床护理质量,缩短患者康复时间,与此同时,还能对普外科护理安全因素有一个深入全面的认识.通过对护理人员进行安全培训,可有效提升其安全意识,并增强其法制观念和责任心,本文主要对影响普尔科护理安全的因素及应对措施进行了分析与研究.
作者：罗一芬 刊期： 2018年第08期
目的:探讨精细化护理干预在真菌性阴道炎患者中的应用效果.方法:将2017年6月～2018年6月期间我站妇科收治的72例真菌性阴道炎患者随机分为两组,各36例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上增加精细化护理,比较两组患者自我护理能力、治疗依从性与复发率.结果:与对照组相比,观察组各项自我护理能力评分与治疗依从率更高,复发率更低,差异显著(P<0.05).结论:对真菌性阴道炎患者开展精细化护理干预可有效提高患者的自我护理能力与治疗依从性,同时降低疾病复发率.
作者：朱兰辉 刊期： 2018年第08期
目的:探讨就心脏术后婴幼儿腹胀的临床特点及其早发现早干预对心率的影响进行分析.方法:选取我院2018年1月～2018年8月心脏术后合并腹胀0～2岁的患儿78例进行回顾性分析研究,随机将其分为A组和B组,其中A组为术后回来发现腹胀即采取干预的患儿,共40例.B组为术后回来发现腹胀2天后给予干预的病例,共38例.两组均给予禁流质饮食,胃肠减压,开塞露纳肛.结果:通过对比,A组患儿心率在正常范围内人数的普遍比B组患儿高,B组患儿的心率普遍高于正常范围.结论:婴幼儿心脏术后腹胀的早期干预对心率的控制有显著的影响.
作者：刘凡 刊期： 2018年第08期
目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及网膜素-1(Omentin-1)的水平变化在冠心病中的诊断价值.方法:选取冠心病患者97例,其中稳定性心绞痛(SAP)组26例、不稳定性心绞痛(UAP)组40例和急性心肌梗死(AMI)组31例,对照组共23例,分别测定hs-CRP、IL-6及网膜素-1的水平.结果:冠心病组hs-CRP及IL-6水平明显高于对照组(P<0.05),且UAP组及AMI组的hs-CRP和IL-6水平明显高于SAP组(P<0.05),而UAP组和AMI组比较差异无统计学意义(P>0.05);冠心病组网膜素-1水平低于对照组(P<0.05),其中UAP组和AMI组的网膜素-1水平低于SAP组(P<0.05),而UAP组和AMI组比较差异无统计学意义(P>0.05);网膜素-1与IL-6及hs-CRP呈负相关(r分别为-0.318,-0.426,P<0.05);IL-6与hs-CRP呈正相关(r=0.395,P<0.05).结论:冠心病患者IL-6及hs-CRP水平明显升高并且网膜素-1水平明显降低,IL-6及hs-CRP及网膜素-1与冠心病的发生、发展关系密切.
作者：杨轶州；殷晓亮；何永文；张晓娟；刘力源 刊期： 2018年第08期
目的:分析肠外营养(PN)支持对慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期患者的免疫与肺功能的影响.方法:选取本院收治的COPD急性加重期患者50例,随机分为对照组与观察组,各25例.对照组给予常规治疗,观察组给予PN支持.2周后对比营养状态与肺功能变化.结果:对比治疗后FEV1/FVC、血清白蛋白(ALB)、动脉血气(PaO2、PaCO2)、体质量差等指标,观察组均明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:对COPD急性加重期患者给予PN支持能有效改善营养不良状态,增强肺功能,提高患者的生活质量.
作者：周靖 刊期： 2018年第08期
目的:针对脊柱骨折合并截瘫患者探究对其展开延续性护理,出院后患者压疮的预防作用.方法:数字表随机选择在我院脊柱骨折合并截瘫患者共计86例(于2016年6月～2018年9月收治),选择56例为观察组对其展开延续性护理;另选30例患者为对照组对其展开常规护理,探究两组患者出院后的压疮发生概率.结果:压疮发生概率:观察组占比12％(7/56),明显低于对照组的64％(19/30);护理满意度:观察组的89％(50/56)明显高于对照组的44％(13/30),差异均显著(P<0.05).结论:对脊柱骨折合并截瘫患者选择延续性护理,患者出院后的压疮发生概率有明显降低,获得更高生活质量,临床值得推广.
作者：刘秋琴；张果；潘凯霞 刊期： 2018年第08期
目的:研究子宫大出血患者在采用子宫捆绑式缝合术治疗中采用的护理措施和效果.方法:将2016年5月～2017年6月期间,选择我院生产的82例宫缩乏力型产后出血患者,采用抽签法将患者划分为对照组(41例患者采用常规止血护理模式)和观察组(41例患者采用子宫捆绑式缝合术的治疗和护理),对两组的护理效果对比分析.结果:产时两组的出血情况对比P>0.05,无统计学意义;产后2 h和产后24 h,观察组出血量低于对照组,存在统计学意义(P<0.05).观察组患者的平均手术时间为(40.12±9.56)min低于对照组(65.26±13.69)min,(P<0.05)存在统计学意义.观察组患者的治疗有效率为97.56％高于对照组82.92％,(P<0.05)存在统计学意义,观察组患者的产褥病发生率为4.88％低于对照组21.95％(P<0.05)存在统计学意义.结论:宫缩乏力子宫出血患者采用子宫捆绑式缝合术治疗和护理的效果优于常规止血护理模式,并且可以降低患者的手术时间,安全性高,值得在临床上予以推广使用.
作者：唐亚娟 刊期： 2018年第08期
目的:观察手术室优质护理服务实践及效果.方法:随机选取我院2016年5月～2018年5月行手术治疗的166例患者为本次研究对象,按照是否给予手术室优质护理将所有患者分为对照组(88例:常规手术室护理)与实验组(88例:手术室优质护理),比较两组患者预后情况.结果:实验组患者术后并发症发生率(4.54％)明显低于对照组,P<0.05.实验组患者出院时对手术室护理满意度(94.32％)明显高于对照组,P<0.05.结论:对于行手术治疗的患者给予优质手术室护理干预可有效减少患者术后并发症的发生,提高患者对手术室护理满意度.
作者：王春梅 刊期： 2018年第08期
目的:探讨分析护理干预对高血压患者睡眠质量及不良情绪的影响.方法:将我院于2017年1月～2018年7月期间收治的200例高血压患者随机、平均分成对照组与观察组,对照组100例患者实行常规护理,观察组100例患者加强护理干预,对两组患者的睡眠质量及不良情绪进行观察并统计分析.结果:护理之后,观察组PsQI评分比对照组低(P<0.05);护理干预前,组间SDS评分与SAS评分差异不大(P>0.05),通过护理干预后,观察组两项指标的评分都比对照组低(P<0.05).结论:高血压患者护理过程中加强护理干预,可改善睡眠质量,且可缓解不良情绪.
作者：杨婷 刊期： 2018年第08期
目的:观察分析糖尿病酮症酸中毒(DKA)急救中参麦注射液与小剂量胰岛素的应用效果.方法:随机选取我院急诊收治的70例DKA患者,根据入院时间先后分为两组(n=35),参照组予以小剂量胰岛素抢救,联合组予以参麦注射液与小剂量胰岛素抢救,对比两组患者抢救前后的、SCr(肌酐)、BUN(尿素氮)、CRP(血清C反应蛋白)、动脉血气pH值.结果:抢救前两组患者各项指标无明显差异(P>0.05);抢救后,联合组患者抢救后的SCr、CRP、BUN均明显低于出参照组,而动脉血气PH值则明显高于参照组(P<0.05).结论:参麦注射液、小剂量胰岛素在DKA急救中的效果显著,值得临床急救推广.
作者：李锐恒；牛海涛 刊期： 2018年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
