常晓丹;张晓梅;王梦莹
目的:总结分析大面积烧伤感染期并发高钠血症的临床护理方法,为提高临床效果提供参考依据.方法:对2015年9月至2016年10月该院收治的32例大面积烧伤感染期并发高钠血症患者的护理措施进行回顾性分析.结果:32例患者中,9例治愈(占28.13%),12例治疗有效(占37.50%),9例患者因多脏器功能衰竭而死亡(占28.13%),2例患者要求转上级医院(占6.25%).结论:对大面积烧伤并发高钠血症患者实施有效的护理干预措施,可在一定程度上降低死亡率.
作者:罗云 刊期: 2017年第03期
目的:分析酒精性肝硬化以及肝炎后肝硬化经超声诊断结果的特异性.方法:对该院2013年12月至2014年12月收治的50例酒精性肝硬化患者以及同一时期的50例肝炎后肝硬化患者的临床资料进行回顾性分析,分析两种类型肝硬化患者超声检查结果的特异性.结果:经超声诊断之后,酒精性肝硬化患者肝脏体积明显增大但是形态正常,其回声弥漫增强出现的几率显著高于肝炎后肝硬化患者(P<0.05);肝炎后肝硬化患者肝脏体积缩小且形态失常,表现出肝被膜锯齿状,并且肝脏内不规则回声增高几率、鳞片状高回声发生几率显著高于酒精性肝硬化患者(P<0.05);这两类患者在脾脏厚度以及门静脉内径上均无明显差异性.结论:腹部超声诊断可以有效地分辨出酒精性肝硬化以及肝炎后肝硬化,在临床鉴别诊断中具有非常重要的意义.
作者:王建新 刊期: 2017年第03期
目的:比较分析有限切开复位与经皮钢板内固定治疗胫骨下段骨折的临床效果差异.方法:将2009年1月至2014年12月住院的78例胫骨下段骨折患者根据手术术式不同分为有限切开组(38例)和经皮钢板内固定组(40例),并对两种术式治疗效果.结果:术后对患者进行为期10个月~2年随访,经皮钢板内固定组患者术中出血量和骨折愈合时间均低于有限切开复位组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),而经皮钢板内固定组患者在手术时间和住院时间等方面与有限切开复位组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:经皮钢板内固定术在治疗胫骨下段骨折方面具有较高效果,且有助于减少术中出血量和骨折愈合时间,该方法值得推广应用.
作者:杜勇鑫 刊期: 2017年第03期
目的:探讨和分析CT诊断和MR诊断在超急性期脑梗塞中的诊断价值.方法:本次研究选择该院于2014年11月至2016年10月期间收治的47例超急性期脑梗塞患者作为研究主体,所有患者均进行CT检查和MR检查,总结和分析检查结果.结果:患者的CT表现为:未见明确的异常改变,少数病例可见脑灰白质局部边界稍显模糊,脑沟局部稍变窄,没有特异性.患者的磁共振弥散像表现为:病灶信号异常高,在TIWI上呈阴性,而在T2WI上信号不明显,病灶在Flair像上的信号稍高.CT诊断的检出率为85.11%,MR诊断的检出率为97.87%,差异对比存在统计学意义(x2=4.919,P=0.027).结论:在超急性期脑梗塞的诊断中,MR诊断的检出率要高于CT诊断,可作为CT诊断的补充,但CT诊断能为无时间、条件性MR诊断的患者争取佳的治疗时间,值得推广.
作者:张金菊 刊期: 2017年第03期
目的:探讨使用利凡诺配合米非司酮进行中期妊娠引产的效果.方法:选择2015年7月至2016年7月作为此次研究的时间段,在此时间段内选择该院收治行中期妊娠引产的100例患者进行研究,采取抛骰子单双法将患者分为单纯组(n =50,单纯利凡诺引产)和联合组(n=50,利凡诺配合米非司酮引产),统计对比两组患者的引产效果.结果:联合组患者宫缩开始时间、胎盘娩出时间、产程、产后出血量与单纯组相比明显较少,P<0.05.联合组患者引产后宫颈撕裂、胎盘残留发生率与单纯组相比明显较低,P<0.05.结论:使用利凡诺配合米非司酮进行中期妊娠引产效果显著,可推广运用.
作者:杨霞;余敏 刊期: 2017年第03期
人们从事各种社会活动的重要场所是公共场所,所以公共场所的卫生管理和人们的生活密切相关.公共场合的卫生管理质量也关系到是否能够防止传染疾病的传播和控制,必须从公共场所管理的现状出啦,找出能够对公共场所卫生管理有效的对策.
作者:胡启源 刊期: 2017年第03期
目的:分析研究急性阑尾炎患者的B超检查结果,并探讨其诊断价值.方法:选取该院接诊的急性阑尾炎的患者50例作为研究对象,所有患者均在术前接受B超检查,回顾性其超声影像学资料,并将B超诊断结果与终临床诊断结果进行对照,计算B超诊断的符合率,并根据超声图像对急性阑尾炎进行分型,判断B超诊断不同类型急性阑尾炎的符合率.结果:50例急性阑尾炎患者中,B超诊断符合84例,符合率为84.0%,其中阑尾周围脓肿的诊断符合率高,为100.0%,而急性单纯阑尾炎低,仅为71.4%,比较有统计学差异(P<0.05).结论:B超不仅可以对急性阑尾炎进行有效诊断,而且可以对其病理类型进行准确鉴别,值得临床推广应用.
作者:陈波 刊期: 2017年第03期
目的:探讨综合护理干预对妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)患者的效果分析.方法:选取该院2010年10月至2015年10月收治的妊高征患者共62例,随机分为观察组与对照组(各31例).为对照组患者提供普通护理,为观察组患者提供普通护理基础上的综合护理.对于两组患者的临床护理措施及所产生的效果(如患者满意等)进行对比,并总结经验.结果:观察组的护理效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理对妊高征患者的健康管理和干预效果较好,能有效降低DIC、胎盘早剥等并发症发生率,提高病人满意度,增强护理效果,值得推广.
作者:杨喜花 刊期: 2017年第03期
目的:探究主动脉夹层动脉瘤临床诊断种多层螺旋CT血管成像技术(MSCTA)的应用价值.方法:选择该院2013年6月至2016年6月收治的50例主动夹层动脉瘤患者,回顾性50例患者MSCTA诊断和分型的准确性、血管受累情况和图像表现特征.结果:MSCTA诊断结果显示,Ⅰ型夹层动脉瘤29例,Ⅱ型夹层动脉瘤14例,Ⅲ型夹层动脉瘤7例,符合率为100%;夹层动脉瘤累及右侧髂总动脉比例显著高于左侧(P<0.05);累及右肾动脉比例显著高于高于左侧(P <0.05);MSCTA下清晰可见主动脉内破口位置、撕裂内膜片及内膜瓣走形,假腔密度低于真腔,假腔较大,真腔由于血栓压迫腔体变细直.结论:多层螺旋CT血管成像技术诊断主动脉夹层动脉瘤确诊率高,直观反映患者主动脉解剖结构,操作简单,可作为主动脉夹层动脉临床影像学诊断的首选方法.
作者:邢郁娟 刊期: 2017年第03期
目的:对药品不良反应给与监测,分析其产生原因,为采取合理用药策略提供依据.方法:从该院2014年10月至2016年10月期间用药后出现不良反应的患者中选取156例作为研究对象,对其临床症状进行回顾性分析,总结其不良反应的类型和原因,并采取相应的策略.结果:经统计,过敏性反应、毒性反应、特异性反应、二次感染是药品不良反应的主要类型,所占比例分别为48.72%、57.05%、12.18%和14.74%.药品因素、患者自身因素以及药物滥用、慢性疾病和联合用药等其他因素是导致药品不良反应的主要原因,所占比例分别为32.69%、41.67%和46.15%.结论:药品不良反应的类型较多,会受到多种因素的影响,针对其产生原因,采取针对性地控制措施,可以减少不良反应,提高用药的合理性.
作者:瞿小红 刊期: 2017年第03期
在临床上,精神分裂症合并高血压是一种常见的疾病,对患者的生命健康安全构成了严重的威胁,极大地降低了患者的生存质量.单纯对患者采用药物治疗虽然可以取得一定的效果,但是和理想的预期目标还存在较大的差距,并且药物治疗的副作用比较大,在药物治疗的同时配合优质护理对于患者病情的改善具有十分重要的积极意义.本文阐述的了Orem自护模式、认知行为治疗、工娱治疗、利伯曼精神康复技术等这些护理手段,着重强调提高患者的自理能力和社会功能,防止患者功能进一步退化,现对精神分裂症合并高血压症的护理研究进展进行综述.
作者:莫翠莲 刊期: 2017年第03期
社区医院是社区卫生管理的重要内容,其病区常备药品的管理会对社区医院的医疗水平和质量产生直接影响,关乎整个社区的卫生服务水平.结合当前社区医院药品管理的实际情况来看,其中还存在一些问题.本文首先概括了社区医院病区常备药品管理中的常见问题,然后就应对策略提出了几点建议,希望能为做好社区医院的药品管理提供参考.
作者:王江红 刊期: 2017年第03期
目的:总结家庭护理干预在改善慢性肾衰竭患者生活质量方面的作用价值.方法:抽取2015-06至2016-10期间于该中心接受家庭护理干预治疗的60例慢性肾衰竭患者作为研究组,同期接受常规护理干预治疗的60例慢性肾衰竭患者作为对照组,通过SF-36生活质量量表对2组慢性肾衰竭患者护理前后日常生活质量情况进行评估.结果:护理干预前2组患者生活质量较低且无明显差异,P >0.05;经过护理干预治疗后生活质量均得到显著改善,研究组患者SF-36得分(95.45±11.23)显著高于对照组(74.68±10.52),P<0.05.结论:家庭护理干预在改善慢性肾衰竭患者生活质量方面成效显著,值得推广应用.
作者:胡娟 刊期: 2017年第03期
目的:分析静脉丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗麻疹合并重症肺炎的疗效.方法:选取该院48例麻疹合并重症肺炎患儿分为对照组(24例,丙种球蛋白)和治疗组(24例,丙种球蛋白+甲泼尼龙),对比疗效.结果:对照组患儿治疗总有效率为75%,治疗组患儿治疗总有效率为96%,组间比较(x2 =4.181,P<0.05),治疗组患儿的平均住院时间、止咳时间、啰音消失时间均明显短于对照组(P<0.05),无严重的不良反应发生.结论:静脉丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗麻疹合并重症肺炎效果显著.
作者:刘成山 刊期: 2017年第03期
目的:探讨尿激酶溶栓治疗风湿性心脏病左心房内血栓脱落致脑栓塞的临床价值.方法:选取2015年1月至2016年8月萧山医院收治的60例风湿性心脏病左心房内血栓脱落致脑栓塞患者为研究对象,随机平均分成两组,观察组与对照组,每组各30例.对照组患者给予甘露醇等常规治疗,观察组患者在对照组的基础上加用尿激酶治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:1)观察组患者治疗后,神经功能缺损评分较对照组患者降低有明显改善(P<0.05);2)观察组患者总有效率为90.0%,较对照组患者总有效率66.7%有明显提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:风湿性心脏病左心房内血栓脱落致脑栓塞在常规治疗的基础上给予尿激酶溶栓治疗可以显著改善患者的临床症状和体征,及时有效的保护患者的神经功能,效果显著,值得在临床推广.
作者:祝杭良 刊期: 2017年第03期
目的:对比产科护理中不同护理模式的应用效果.方法:以600例产妇为研究对象,并将应用常规护理者列为对照组(300例),将应用助产士一对一全称陪伴分娩人性化护理模式者列为观察组(300例),对比二组的分娩方式、产程以及并发症总发生率.结果:观察组自然分娩率更高(P<0.05,x2=7.095),分娩所需时间更短(P<0.05,t=4.335),并发症总发生率更低(P<0.05,x22=8.942).结论:将助产士一对一全称陪伴分娩人性化护理模式应用于产科护理中,不但可促进自然分娩,缩短分娩时间,更为重要的是产后并发症发生率大大降低,建议推广应用.
作者:陈晶晶 刊期: 2017年第03期
目的:CT扫描在腹部损伤时的临床价值体现.方法:抽取该院腹部损伤病人100例,入院时间为2016年1~9月,分别进行CT扫描、B超扫描,然后和手术结果进行比对.结果:手术发现本组病人胆道受损36例,膀胱受损25例,胰腺受损16例,肠系膜受损11例,肝受损9例,脾受损8例.CT扫描一致率为94.00%;B超扫描一致率为85.00%.B超扫描一致率同CT扫描的有明显差距.结论:对于准确的呈现病人腹部损伤的具体大小、方位、种类有重大意义.临床大夫救治方案的拟定,CT扫描能够提供可靠的依据,值得临床推广使用.
作者:郑文 刊期: 2017年第03期
目的:目的探讨超敏C反应蛋白和白细胞联合检测在小儿肺炎支原体感染的临床价值.方法:对120例临床确诊为肺炎支原体感染患儿和120例同期体检健康儿童的外周血WBC及全血hs-CRP检测结果进行回顾性分析总结.结果:实验组患儿的hs-CRP(14.6±2.2) mg/L、外周血白细胞计数(13.4±1.6)×109/L、中性粒细胞比率(69.2±9.5%)、单核细胞比率(5.1±0.8%)均明显高于对照组,淋巴细胞比率(24.2±3.1%)明显低于对照组;120例支原体肺炎患儿外周血WBC增高34例,阳性检出率为28.3%;全血hs-CRP增高43例,阳性检出率35.8%,两者阳性检出率比较,其差异具有统计学意义(P<0.05).其中在白细胞计数升高的患儿中,超敏C反应蛋白随炎性反应的加重而升高,两者呈正相关.结论:超敏C反应蛋白检测比白细胞计数更能准确地诊断小儿肺炎支原体感染,是理想的辅助检查指标.其联合外周血白细胞计数能更好地为小儿肺炎支原体感染的早期诊断提供依据,能够指导儿科医生对疾病进行早期诊断和鉴别诊断.
作者:许巧云 刊期: 2017年第03期
目的:探讨外科治疗左半结肠癌合并肠梗阻的方法及疗效.方法:该院2010年2月至2016年2月外科收治的88例左半结肠癌合并肠梗阻患者分为不全梗阻42例(择期手术)和完全梗阻46例(急诊手术),比较两组术后近期并发症及远期生存率.结果:择期手术术后近期并发症发生率为20.0%,急诊手术为28.1%,对比无统计学差异(P>0.05);择期手术2年和5年生存率为88.1%和66.7%,急诊手术为84.8%和65.2%,对比无统计学差异(P>0.05).结论:左半结肠癌合并肠梗阻患者一期行肿瘤切除吻合术安全有效,尽可能灵活采取手术方式,争取一期切除肿瘤,以便获取满意疗效.
作者:朱亚平 刊期: 2017年第03期
目的:分析五项肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床价值.方法:选取肺癌患者共90例作为研究对象,设置为肺癌组,另选择同期经体检中心检查排除肺部病变的体检者90例作为对照组.对五项肿瘤标志物检测结果方面的差异做对比分析.结果:肺癌组各项指标均显著高于对照组(P<0.05).结论:CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE、以及SCC五项肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断以及肺癌病变病理分型中有良好的临床价值,值得推广应用.
作者:修玮 刊期: 2017年第03期