赵福妹
住院医师规范化培训是指医学专业的毕业生在完成医学院校教育之后,以住院医师的身份在认定的培训基地接受以提高临床能力为主的系统性、规范化的培训[1,2];是培养合格临床医师的必经途径,是加强卫生人才队伍建设、提高医疗卫生工作质量和水平的治本之策,是深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措[3].皮肤性病学不同于内外科,它是一门形态科学,大的特点是直观性强,大多性皮肤病以皮损表现直接诊断,经过3年的带教现总结存在的问题及对策如下:
作者：胡洁 刊期： 2017年第05期
目的:探讨无痛胃镜检查中患者的舒适护理方法及效果.方法:以该院于2015年6月至2016年6月间收治的82例行无痛胃镜检查的患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各41例.对对照组采用常规护理,对观察组采用舒适护理,对比两种护理模式的效果.结果:观察组治疗后的VAS评分及不良反应发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对无痛胃镜检查患者实施舒适护理,可有效提高患者的舒适度,效果显著,值得推广和应用.
作者：陈妍 刊期： 2017年第05期
目的:于高校中校医院输液室展开人性化良好护理,探讨应用效果.方法:选取2015年11月至2016年11月之间于校医院实施输液治疗120例患者作为研究对象,依据计算机随机分配方式将其划分为数量均等两个小组,分别是实验组以及相应的对照组,各组分配患者60例,给予对照组常规方式护理,而给予实验组人性化良好护理,对比两者患者对护理实际满意状况.结果:相较于对照组而言,实验组开展人性化良好护理后患者对各项护理内容评价较高,总满意度较高,两组数据对比具备统计学意义(P＜0.05).结论:于高校中校医院输液室展开人性化良好护理效果较好,患者好评不断.
作者：尹琦 刊期： 2017年第05期
老年性白内障是影响老年人生活质量的常见病和多发病之一.我县地处青海省东部,海拔在2200～4500 m之间,是一个多民族聚集,以农业为主,兼有畜牧业的地区.为了解在不同海拔和不同民族人群中白内障患病率的差别,收集了近10年中进行的“健康快车”,“视觉第一中国行动”,“爱德扶贫光明行动”等每年在本院进行复明手术时,对中老年视力障碍患者进行的筛查资料,进行了系统回顾,现报告如下.
作者：东主 刊期： 2017年第05期
是降低小儿头皮静脉穿刺失败率,方法是探讨小儿头皮静脉穿刺失败的相关因素,包括家属的配合、选择合适的血管、进针的角度、小儿病情(高热、腹泻)、光线及护理人员的心理因素等,通过专科老师带教培训、鱼骨图真因分析、PDCA、头脑风暴讨论分析改善各方面因素,结果小儿头皮静脉穿刺失败率由原来的13.9％降低至5 2％,结论是通过技巧探讨降低小儿头皮静脉穿刺失败率,减轻患儿痛苦,提高病人满意度.
作者：周云 刊期： 2017年第05期
目的:观察手术治疗胸腰椎多节段脊柱骨折的疗效.方法:采用随机分组的方式将2014年1月至2016年1月来该院接受治疗的胸腰椎多节段脊柱骨折患者100例随机分成两组,在接受患者同意的情况下,对观察组50例采用后路手术治疗,对对照组50例采用钉棒治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果:观察组治疗效果和对照组相比,无显著差异(P＞0.05),但是观察组在治疗后椎体前缘高度显著高于对照组(P＜0.05),观察组在治疗之后后凸角显著低于对照组(P＜0.05).结论:针对胸腰椎多节段脊柱骨折患者采用手术治疗能达到和钉棒治疗相同的效果,但是采用手术治疗能够促进患者椎体功能恢复,值得在临床上进行推广应用.
作者：陈刚 刊期： 2017年第05期
目的:探讨中医骨伤手法联合中药汤剂治疗腰椎间盘突出症临床效果.方法:将该院2014年5月至2016年2月期间收治的94例腰椎间盘突出症患者分为观察组(中医骨伤手法联合中药汤剂治疗)和对照组(中医骨伤手法治疗)各47例,比较两组患者的临床治疗效果及其治疗前后的腰椎间盘疼痛程度.结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,其治疗后的腰椎间盘疼痛程度明显得以降低,其VAS评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:中医骨伤手法联合中药汤剂治疗腰椎间盘突出症取得了显著的疗效.
作者：雷敏 刊期： 2017年第05期
目的:给予肿瘤患者PICC置管术,同时予以患者术后早期护理干预,探析其预防肿瘤患者PICC置管术后机械性静脉炎的临床疗效.方法:回顾性分析该院自2015年8月至2016年8月期间所收治的80例肿瘤患者的临床资料,所有患者均给予PICC置管术以及早期护理干预.结果:本次探究中,80例患者中共出现PICC置管术后机械性静脉炎患者7例,发生率是8.75％,其中Ⅱ例、Ⅲ例、Ⅳ例患者例数分别是6例、1例、0例,占比分别是85.71％、14.28％、0.00％.结论:给予肿瘤患者PICC置管术以及早期护理干预,可有效预防肿瘤患者PICC置管术后机械性静脉炎发生.
作者：左艳华 刊期： 2017年第05期
目的:探讨脑梗死住院患者的的康复护理方法.方法:以该院脑梗死患者为研究对象,随机分为:研究组和对照组.两组基础护理相同,研究组加用康复护理.对比(1)两组护理前后脑卒中NHISS评分.(2)两组护理前后生活质量评分.结果:两组护理前脑卒中NHISS评分、生活质量评分比较无差异(P＞0.05);两组护理后脑卒中NHISS评分、生活质量评分比较有差异(P＜0.05).结论:通过康复护理可以提高脑梗死住院患者生活能力,改善脑部神经功能.
作者：陈丽芳 刊期： 2017年第05期
目的:探讨和分析中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床护理及效果.方法:选择该院在2015年2月至2017年2月期间收治的74例慢性盆腔炎患者作为研究主体,按患者入院顺序分为甲组(37例)和乙组(37例).甲乙两组患者均给予中药灌肠治疗和常规护理,甲组患者加用综合护理,比较甲乙两组患者治疗效果和护理满意度.结果:甲组患者治疗总有效率为97.30％,乙组患者治疗总有效率为81.08％.甲组患者护理满意度为94.59％,乙组患者护理满意度为78.38％.结论:在慢性盆腔炎患者治疗中,中药灌肠治疗的有效率很高,而有效的护理可提高治疗有效率和护理满意度,值得推广.
作者：张莹 刊期： 2017年第05期
目的:研究和分析有机磷农药中毒抢救中的并发症与护理策略.方法:选取60例有机磷农药中毒患者,通过回顾性分析全部临床资料,分析抢救中的肾损伤情况与护理策略.结果:在60例患者中,有12例患者出现了肾损伤的情况,其中肾炎患者7例,肾功能衰竭5例,肾损伤发生率为20.0％(12/60).经临床抢救和护理之后,治愈8例,好转4例.治愈率以及好转率分别为66.67％、33.33％.结论:有机磷农药中毒患者抢救中会出现程度各异的并发症,而急诊护士需按照患者抢救情况以及并发挥情况等,制定出针对性的护理策略,以减少并发症,提高抢救成功率.
作者：梁秀华 刊期： 2017年第05期
目的:对ICU护理管理中施以人性化保护性约束措施的价值进行评价.方法:从2014年11月至2016年11月间进入该院ICU治疗的患者中,随机抽选66例患者进行分组:33例常规组行一般护理,而33例治疗组则加强人性化保护性约束,对2组焦虑情绪、满意度等进行对照.结果:进行有效护理后,33例常规组SAS(60.24±3.77)分,33例治疗组(50.24±3.76)分(P＜0.05);常规组满意度75.76％,治疗组96.97％ (P＜0.05).结论:临床ICU进行护理管理时,通过加强人性化保护性约束效果显著,在改善患者SAS评分的同时,提升其满意度,因此值得推广.
作者：蒋建芬 刊期： 2017年第05期
目的:用经颅多普勒超声(TCD)检查脑血管病患者,分析其在脑血管病中的诊断价值.方法:采用瑞华经颅多普勒超声仪对52例脑血管病患者行颞窗、枕窗、眼窗检查记录流速,参数,频谱.结果:52例患者经TCD发现20例缺血性脑中风,14例椎基底动脉供血不足,18例血管性头痛.结论:TCD能发现脑血管病变并及时提供血流动力学依据,对减少发病率及辅助临床有重要意义.
作者：何晓霞 刊期： 2017年第05期
经皮肾镜碎石术主要是借助超声或者X线予以定位经皮穿刺到肾脏扩张后建立操作通道,进而击碎结石,取出碎石.现今,经皮肾镜碎石术已经彻底代替了开放手术,成为了肾、输尿管上段结石治疗的首选方法,同时,因为具有创伤轻、治疗效果好、术后恢复快等优势,在复杂肾结石治疗中也得到了一定的应用.随着影像学的不断进步,碎石仪器的快速发展,腔内技术水平的不断提升,使得人们对经皮肾镜碎石术的认识越来越深入.
作者：何桂荣 刊期： 2017年第05期
目的:探究老年高胆固醇血症患者通过阿托伐他汀治疗后在内皮依赖舒张功能及颈动脉粥样硬化方面取得的临床成效.方法:选取该院2015年1月至2016年8月入院的老年高胆固醇血症患者80例,随机分为观察组和对照组各40人.对照组治疗方法为依折麦布治疗,观察组为阿托伐他汀治疗.针对内皮依赖舒张功能及颈动脉粥样硬化状况,对两组进行分析.结果:在内皮依赖舒张功能及颈动脉粥样硬化方面,观察组治疗后改善情况均明显优于对照组(P＜0.05).结论:老年高胆固醇血症患者通过阿托伐他汀治疗后在肉皮依赖舒张功能及颈动脉粥样硬化方面取得的临床成效显著,应推广应用.
作者：赵秀英 刊期： 2017年第05期
目的:研究分析糖尿病患者应用瑞格列奈联合二甲双胍的临床治疗效果.方法:选取该院门诊治疗的2型糖尿病患者70例,随机将患者分为两组,对照组35例,观察组35例.对照组给予瑞格列奈片,餐前15 min口服每次1 mg;观察组在瑞格列奈片基础上给予盐酸二甲双胍缓释片,晚餐前口服每次0.5g,两组患者均治疗3个月.在治疗前后分别对两组患者的外周静脉血进行采集,经离心抗凝处理后,应用电化学发光检测法测定患者空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白含量.结果:治疗前两组患者的血糖各项指标检测差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白指标低于对照组患者,两组数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:瑞格列奈联合二甲双胍对糖尿病患者的效果显著,值得临床推广.
作者：胡晓华 刊期： 2017年第05期
目的:探讨分析腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效.方法:选取在YYNW院接受治疗的胆囊结石患者60例进行研究,随机分为腹腔镜组与常规组,每组各30例,常规组实行保胆取石术治疗,腹腔镜组实行腹腔镜下胆囊切除术治疗,实验结束后,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间以及并发症的发生率.结果:通过对比发现,腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间以及并发症的发生率与常规组相比有显著差异(P＜0.05).结论:腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊结石疗效显著,并发症较少,还可减轻患者的经济负担,值得临床推广应用.
作者：王显荣 刊期： 2017年第05期
目的:研究β受体阻滞剂应用于治疗心律失常的疗效.方法:选取该院于2016年1月至2016年6月收治的心律失常患者106例进行研究,将其分为两组,研究组和对照组各53例,两组均采用扩冠、抗凝、补镁、补钾等对症治疗,在此基础上,研究组加上β受体阻滞剂(普萘洛尔)进行治疗,观察患者的治疗情况.结果:研究组在经过治疗后有48例患者的症状得到了有效改善,而对照组在经过治疗后有38例患者的症状得到了有效改善,研究组的治疗有效率为90.57％明显高于对照组的治疗有效率71.70％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加上β受体阻滞剂进行治疗心律失常的治疗时,其治疗效果良好,能够快速且有效地控制患者的心律,缓解患者室颤的症状,且不良反应少,从而挽救患者的生命,患者的预后也有了保障.
作者：马君 刊期： 2017年第05期
目的:通过研究医院在应用信息系统前后评价其在传染病管理规范、信息报告质量和效率方面的影响效果.方法:将传染病报告信息管理平台实施前后的传染病报告质量评价指标进行比较分析.结果:医院信息系统的应用使宁夏桌医院的传染病报告率、及时率、准确率均得到了提升.结论:医院信息系统的应用,规范了传染病的管理,极大地提高了传染病的管理效率和质量.
作者：王涛 刊期： 2017年第05期
目的:探究瑞格列奈和二甲双胍联合应用于治疗肥胖2型糖尿病曲临床效果.方法:随机选取该院64例肥胖2型糖尿病患者分为对照组(n=32)与研究组(n=32),对照组单纯应用瑞格列奈治疗,研究组联合应用瑞格列奈+二甲双胍治疗,比较两组临床治疗效果.结果:治疗3个月后,研究组FPG、2hPG、BMI值均显著优于对照组(P＜0.05);两组患者在用药治疗期间均未发生明显不良反应.结论:联合应用瑞格列奈+二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病具有一定的有效性及安全性,能够有效控制患者血糖及体重情况,可在临床中推广应用.
作者：黄湖 刊期： 2017年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
