郑丽
目的:探究有机磷中毒患者临床综合治疗效果.方法:选取该院2014年3月至2016年9月间收治的40例急性有机磷中毒患者进行研究,对患者临床资料回顾性分析,均实施清毒、排毒、解毒的综合治疗.结果:40例患者,经治疗有3例患者死亡,死亡率7.8％,37例患者康复出院,治疗成功率92.5％.结论:有机磷中毒患者采取综合治疗法,尽早清毒与排毒,使用合适的药物解毒,依据病情调整治疗方案可有效降低死亡率.
作者：雷尊榜 刊期： 2017年第05期
目的:分析早期康复干预在脑卒中后偏瘫的患者肢体功能恢复过程中所产生的临床影响.方法:选择2015年10月至2016年10月该院康复中心收治的66例脑卒中偏瘫患者,实施持续8个星期的早期康复训练方案,并使用Barthel指数评定标准以及Fugel-meyer积分评估标准,判断治疗后早期开展康复训练对恢复肢体功能所产生的临床效果,分析干预前后SAS及SDS分数对比.结果:66例患者经康复训练干预后,其治疗总有效率达92.4％;66例患者干预后SAS及SDS评分相对于干预前明显降低(P＜0.05).结论:脑卒中后偏瘫患者肢体恢复情况与康复训练提早程度具有一定的正比关系,而且还有助于缓解不良情绪,提高生活质量.
作者：张慧霞 刊期： 2017年第05期
目的:调查分析精神专科医院2016年门诊处方超说明书用药情况,为提高处方质量提供依据.方法:从该院2016年医院信息系统中对门诊处方进行分层抽取,每天抽取10张,将药品说明书作为使用依据,对超说明书药物种类、疾病类型等进行统计分析.结果:一共抽取3 650张处方,所占我院2016年门诊处方总数的1.39％;其中326张(8.93％)为超说明书用药处方;适应证超说明书情况多,发生比例占到60.12％,其次为给药频次超说明书(19.02),适应人群超说明书(13.19％);抑郁症超说明书处方张数多,所占抽样比例的24.03％,其次为强迫症(11.73％)和躁狂症(11.11％);超说明书的主要药物为喹硫平、利培酮、奥氮平、阿立哌唑、卡马西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠.结论:我院门诊处方超说明书用药情况是一个比较普遍的现象,要给予高度的重视.需要对超说明书处方加强分类点评,改进初级职称医师超说明书用药现状.
作者：邹沁 刊期： 2017年第05期
目的:研究消化内镜技术对消化道肿瘤的早期诊断及治疗价值.方法:选取该院2014年8月至2016年8月收治的40例消化道肿瘤患者作为研究对象,在征得患者知情同意下对其实施消化内镜诊断并与病理结果进行比对,同时采用内镜粘膜下剥离术治疗,分析其早期诊断及治疗价值.结果:40例消化道肿瘤患者病理结果为胃癌24例、肠癌10例、食管癌6例,消化内镜诊断符合率95％,差异无统计学意义(P＞0.05);内镜粘膜下剥离术治疗前后患者血清肿瘤标志物相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:消化内镜技术可为消化道肿瘤早期诊断提供准确的诊断结果且治疗效果确切,值得在今后临床诊疗工作中推广使用.
作者：叶青松；刘毅毅；刘静；温风霞；李蕾；焦建新 刊期： 2017年第05期
目的:研究小儿腹泻的护理方法与效果.方法:选取该院2013年7月至2015年6月收治的腹泻患儿80例为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,对照组进行常规护理,观察组进行综合护理,对比两组护理效果.结果:观察组的护理满意度为97.5％,显著高于对照组的62.5％.结论:小儿腹泻中综合护理的应用效果显著,值得推广.
作者：段艳梅 刊期： 2017年第05期
目的:探讨霉菌性阴道炎患者采取氟康唑与克霉唑阴道栓联合治疗的价值.方法:将该院接诊的霉菌性阴道炎患者90例作为研究对象,按照随机分组的方式分组,每组45例,对照组患者接受克霉唑阴道栓治疗,研究组患者在对照组治疗基础上联合氟康唑治疗.对两组患者临床效果与随访半年复发率进行观察记录,并对比分析.结果:研究组患者临床总有效率显著高于对照组,而随访半年复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论:在霉菌性阴道炎患者中采取氟康唑与克霉唑阴道栓联合治疗,不仅可以提高临床效果,而且能减少复发,值得借鉴.
作者：冯艳萍 刊期： 2017年第05期
目的:探究临床治疗卵巢癌患者的过程中,分别应用腹腔镜与开腹手术进行治疗,对比两种方案的临床效果,为临床妇科治疗奠定基础.方法:收集河北省第四医院妇科2014年6月至2016年8月期间收治128例卵巢癌患者,对比患者应用不同治疗方案进行治疗,观察临床疗效.结果:予以不同手术方案后,对试验组患者采用腹腔镜治疗的各项术中、术后指标均显著优于对照组,如出血量、排气、下床及住院时间等,差异显著(P＜0.05).但两组清扫淋巴结数量及手术用时无显著的差异(P＞0.05).对试验组患者采用腹腔镜治疗的并发症发生率(1.56％,1/64)显著低于对照组(17.2％,11/64),如切口感染、肠梗阻及尿潴留等,差异显著(P＜0.05.结论:临床治疗卵巢患者的过程中,腹腔镜治疗可显著改善患者的各项术中及术后的临床指标,加速患者的康复,具有较好的安全性,应广泛推广.
作者：滑天；马丽霞 刊期： 2017年第05期
目的:探究乳腺癌与良性病变钼靶X线表现及鉴别诊断.方法:对2015年3月至2016年3月期间该院收治的128例乳腺病变患者行钼靶X线检查的临床资料进行回顾性分析,分析乳腺癌组(n=52)和乳腺良性病变组(n=76)钼靶X线表现及鉴别.结果:乳腺癌钼靶X线阳性率92.3％,乳腺癌组肿物大小、形态、边缘等直接征象和恶性钙化、大导管征、漏斗征等间接征象发生比例明显高于乳腺良性病变组(P＜0.05).结论:经钼靶X线是筛查乳腺癌重要手段之一,在鉴别良、恶性乳腺病变中有其不同影像学特征,影像医师需结合X线各征象、临床、病理学检查等,为临床提供客观的检查信息.
作者：董慧萍 刊期： 2017年第05期
1.案例资料1.1 案情摘要林某,男性,64岁,2013年4月21日因交通事故致”左膝部外伤后疼痛伴流血2h”入院,委托方要求参照(GB18667-2002)《道路交通事故受伤人员伤残评定》对其用药的合理性进行鉴定.1.2 病史摘要1.2.1 某市人民医院病史摘要住院日期为2013年4月21日至5月9日.出院诊断:左侧胫腓骨上段开放性粉碎性骨折,左髌骨开放性骨折,左膝部软组织挫裂伤.入院后急诊行左膝创口清创+跟骨骨牵引术.患者多次测血糖很高,请内分泌会诊后考虑为”2型糖尿病”,积极给予”胰岛素”控制血糖.患者坚决不同意手术治疗,并要求拔出骨牵引,目前患者血糖有所下降,空腹血糖在9mmol/L左右.
作者：杨丹丹 刊期： 2017年第05期
目的:观察一体化急救护理管理应用于严重创伤患者救治中的价值及可行性.方法:选取该院2012年10月至2013年10月未实施一体化急救护理管理期间收治的65例严重创伤患者作为对照组,选择我院2014年10月至2015年10月实施一体化急救护理管理期间收治的65例严重创伤患者作为观察组,对两组患者有效救治时间、救治效果及患者家属满意度等指标进行观察和统计.结果:观察组患者有效救治时间明显短于对照组(P＜0.05);观察组患者救治总有效率及患者家属满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:一体化急救护理管理应用于严重创伤患者救治中的效果显著,有效缩短了救治时间,提高了救治成功率,值得推广.
作者：周敏 刊期： 2017年第05期
目的:探讨分析消化内镜诊疗中引入舒适护理的临床效果,为在该院进行消化内镜治疗的患者提供科学支持和理论指导.方法:选取该院2015年1月至2016年8月在我院进行消化内镜治疗的患者108例,将其分为两组,对照组和实验组,每组54人,其中对实验组的消化内镜治疗的患者采用舒适护理方式进行治疗,对对照组的消化内镜治疗的患者采用常规护理方式进行治疗.记录两组消化内镜治疗的患者在治疗期间的数据,对其临床疗效评分进行对比分析.结果:实验组临床诊疗整体有效率明显高于对照组临床诊疗整体有效率,数据对比差异明显(P＜0.05).结论:在消化内镜诊疗中,对患者进行进行消化内镜治疗时,引入舒适护理方式,对患者造成的伤害较小,较为安全,且治疗的效果良好,提高了护理效果,提升了护理有效率,减少了不良反应的发生,患者的依从性也高,值得在临床上推广应用.
作者：王艳霞 刊期： 2017年第05期
目的:探究高危型人乳头状瘤病毒(hpv)、液基细胞学检查(TCT)联合阴道镜下活检筛查宫颈病变的临床价值.方法:选取该院2015年3月至2016年3月在我院收治的180例患有宫颈病变的女性患者,且180例患者均已婚,将其分为对照组和观察组,各90例,对照组采用TCT联合阴道镜下活检筛查,观察组采用HPV、TCT、阴道镜下活检筛查三种检查联合.比较两组患者的阳性率、宫颈病变的确诊率.结果:对照组患者,TCT联合阴道镜下活检筛查检出阳性患者35例,阳性率是38.89％,确诊宫颈炎25例,确诊率是27.78％.观察组患者,HPV、TCT联合阴道镜下活检筛查阳性率是TCT检出阳性患者65例,阳性率是72.22％,确诊58例,确诊率是64.45％.经两组比较,观察组的阳性检测率高于对照组(P＜0.05);观察组的确诊率高于对照组(P＜0.05).结论:HPV、TCT联合阴道镜下活检筛查有助于提高宫颈病变的阳性检测率,为临床上提供更准确的诊断依据,对临床上治疗宫颈病变有较大的意义.
作者：袁葛芳 刊期： 2017年第05期
目的:探讨小儿疝气采取腹横纹小切口手术治疗的疗效.方法:将该院接诊的小儿疝气90例作为研究对象,入选研究对象家属签署知情同意书愿意配合本研究,随机分组,每组45例,对照组怠儿接受传统疝修补术治疗,研究组患儿则采取腹横纹小切口手术治.对两组惠儿的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率进行观察记录,并对比分析.结果:研究组手术时间与术中出血量及住院时间、并发症发生率均显著低于对照组(P＜0 05).结论:小儿疝气中应用腹横纹小切口手术治疗,不仅手术时间短,术中出血量少,住院时间短,同时并发症发生率低,值得借鉴.
作者：刘冬严 刊期： 2017年第05期
目的:研究和分析有机磷农药中毒抢救中的并发症与护理策略.方法:选取60例有机磷农药中毒患者,通过回顾性分析全部临床资料,分析抢救中的肾损伤情况与护理策略.结果:在60例患者中,有12例患者出现了肾损伤的情况,其中肾炎患者7例,肾功能衰竭5例,肾损伤发生率为20.0％(12/60).经临床抢救和护理之后,治愈8例,好转4例.治愈率以及好转率分别为66.67％、33.33％.结论:有机磷农药中毒患者抢救中会出现程度各异的并发症,而急诊护士需按照患者抢救情况以及并发挥情况等,制定出针对性的护理策略,以减少并发症,提高抢救成功率.
作者：梁秀华 刊期： 2017年第05期
住院医师规范化培训是指医学专业的毕业生在完成医学院校教育之后,以住院医师的身份在认定的培训基地接受以提高临床能力为主的系统性、规范化的培训[1,2];是培养合格临床医师的必经途径,是加强卫生人才队伍建设、提高医疗卫生工作质量和水平的治本之策,是深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措[3].皮肤性病学不同于内外科,它是一门形态科学,大的特点是直观性强,大多性皮肤病以皮损表现直接诊断,经过3年的带教现总结存在的问题及对策如下:
作者：胡洁 刊期： 2017年第05期
目的:探讨和分析中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床护理及效果.方法:选择该院在2015年2月至2017年2月期间收治的74例慢性盆腔炎患者作为研究主体,按患者入院顺序分为甲组(37例)和乙组(37例).甲乙两组患者均给予中药灌肠治疗和常规护理,甲组患者加用综合护理,比较甲乙两组患者治疗效果和护理满意度.结果:甲组患者治疗总有效率为97.30％,乙组患者治疗总有效率为81.08％.甲组患者护理满意度为94.59％,乙组患者护理满意度为78.38％.结论:在慢性盆腔炎患者治疗中,中药灌肠治疗的有效率很高,而有效的护理可提高治疗有效率和护理满意度,值得推广.
作者：张莹 刊期： 2017年第05期
目的:分析宫角妊娠与输卵管间质部异位妊娠超声诊断价值.方法:随机选取2015年3月至2016年9月期间经病理证实的58例宫角妊娠与34例输卵管间质部异位妊娠患者,回顾性分析患者超声诊断资料.结果:58例宫角妊娠患者,经超声诊断,符合率为81.1％(47/58).34例输卵管间质部异位妊娠患者,通过超声诊断,符合率为67.6％(23/34).结论:超声诊断宫角妊娠与输卵管间质部异位妊娠,临床应用价值高,为制定临床治疗方案提供可靠依据,值得广泛推广.
作者：郑丽 刊期： 2017年第05期
目的:探究螺旋CT在胼胝体发育不全诊断中的应用价值.方法:回顾性总结该院2015年1月至2016年6月30日的30例胼胝体发育不全的患者,包括患者的影像学检查结果、患者的临床表现等.30例患者全部采用西门子Emotion16螺旋CT进行扫描检查,常规颅脑CT平扫,层距和层厚为4.8毫米,由三位资深放射科医师对图像进行分析和判断,必要时进行多平面重建,通过重建图像显示胼胝体发育不全的程度.结果:30例患者中出现有1例出现脑穿通畸形,1例出现巨脑回,1例出现半球间蛛网膜囊肿,3例出现结节性硬化,2例出现脑灰质异位,5例合并胼胝体脂肪瘤,10例出现纵裂池靠近第三脑室,18例第三脑室扩大、上移和两侧脑室体部平行分离,有14例出现枕角扩大,有10例出现双侧侧脑室额角狭小的状况.结论:螺旋CT在胼胝体发育不全诊断中具有重要的价值,严重胼胝体发育不全的患者有典型的CT表象,确诊率高,能够直接显示部位和程度,直观易懂,有利于临床诊断.
作者：邱志强 刊期： 2017年第05期
目的:探讨硫酸依替米星联合抗菌治疗重症肺炎的效果.方法:选择该院接诊的重症肺炎患者80例作为研究对象,入选研究对象临床资料完整,愿意配合本研究,随机分组,各自40例,对照组采取亚胺培南西司他丁钠治疗,研究组则采取硫酸依替米星联合抗菌药物头孢他啶治疗,观察记录两组患者临床效果、住院时间及不良反应发生率,并对比分析.结果:研究组总有效率为87.50％,显著高于对照组65.00％ (P ＜0.05);研究组住院时间与不良反应发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论:将硫酸依替米星联合抗菌治疗重症肺炎,不仅能提高临床效果,缩短住院时间,而且不良反应少,安全性高,值得借鉴.
作者：任树林 刊期： 2017年第05期
目的:探讨检测血清C反应蛋白在小儿肺炎分型诊断中的价值.方法:选择青海省海晏县人民医院收治的24例支原体肺炎、30倒病毒性肺炎、32例细菌性肺炎作为研究对象,再选同期32例健康体检儿童作为对照组,对4组儿童的血清C反应蛋白检测.结果:对照组血清C反应蛋白(4.06±1.1 1)mg/L低于病毒性组(9.51±1.09) mg/L低于支原体组(34.52±3.24) mg/L低于细菌性组(57.41±10.24) mg/L,并且两组与两组之问统计,差异显著-(P ＜0.05).结论:血清C反应蛋白的水平可以用来鉴别诊断支原体肺炎、病毒性肺炎、细菌性肺炎,具有非常重要的临床推广价值和应用价值.
作者：张俭青 刊期： 2017年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
