李海萍
目的:分析手术室护士血液/体液暴露后的处理措施和心理健康状况.方法: 采用自行设计的问卷、症状自评量表(SCL-90)和PTSD自评量表对湖北省手术室护士进行现场调查.结果:27%的手术室护士在血液/体液暴露后未采取正确的处理措施,且发生血液/体液暴露的护士SCL-90总分和抑郁、焦虑等因子分高于国内常模,PTSD阳性率为18%.结论:手术室护士血液/体液暴露后紧急处理和心理健康状况都不容乐观,应加强职业安全教育,给予正确指导和心理干预,形成人文关怀的组织氛围,帮助暴露者采取有效的应对方式.
作者：祁莉荔；刘金花 刊期： 2017年第06期
目的:探讨腰-硬联合麻醉在瘢痕子宫剖宫产术中的应用效果.方法:选取桂林医学院第二附属医院2015年3月至2016年2月90例瘢痕子宫剖宫产术产妇,按照不同麻醉方式分成三组,腰麻麻醉为SA组,硬膜外麻醉为EA组,腰硬联合麻醉为CSEA组,观察三组麻醉效果.结果:CSEA组麻醉总有效率明显高于SA组、EA组(P<0.05);CSEA组麻醉后5、10 min时的MAP均低于SA组、EA组(P<0.05);CSEA组麻醉后5、10 min时的HR均明显高于SA组、EA组,30 min时HR低于SA组、EA组,对比差异均有明显统计学意义(P<0.05);CSEA组起效时间、麻醉消失时间与SA组、EA组相比较均明显减少(P<0.05);三组新生儿Apgar评分比较均无显著统计学差异(P>0.05).结论:腰-硬联合麻醉在瘢痕子宫剖宫产术中的应用效果显著,值得推广使用.
作者：廖年有 刊期： 2017年第06期
目的:探究本地区医保审核制度在医院管理中的应用价值.方法:该院从2015年8月至2016年8月期间调查了本地区98家医疗机构进行综合调查,向423名群众派发了自制的问卷调查表,有效回收390份调查表,并对回收的调查表进行统计,分析医保审核在医院的医保管理中存在的问题以及制定相应的解决措施.结果:此次研究中,我院调查了本地区98家医疗机构进行综合调查,向423名群众派发了自制的问卷调查表,有效回收390份调查表.调查的98家医疗机构中有12家属于本地区大型的三级甲等医院,有20家属于二级甲等医院,有30家属于二级乙等医院,有36家属于社区卫生院.本地分析医保审核在医院的医保管理中存在一些问题:1)出院诊断不完整,适应证用药的诊断不明确的事件有98件;2)医嘱与记账明细单不符,收费不合理的事件有70件;3)各类归属医保范围人员之间的不同要求应严格区分的事件有60件;4)临床医生对于医保规定不明确而造成的后果的事件有80件.结论:此次研究结果说明了在医保管理过程中需要加强监管措施,及时的将医保政策落实到位,有效地将各个部分相互协调,充分发挥各职能部门的能动性,大限度地提高管理效率,把患者的实惠落到实处,减少医保拒付额,保障医保在医院实施的有效性.
作者：王丽萍 刊期： 2017年第06期
目的:探究神经内科住院患者跌倒的原因,并且提出相关对策.方法:选择在2016年2月至2017年2月期间在该院神经内科住院的患者60例,且诊断明确,在住院期间有跌倒情况发生.其中男性患者40例,女性患者20例,男性患者占所有实验对象的66.67%,女性患者占所有实验对象的33.33%,查阅他们所有人的病例以及护理记录之后,确定为跌倒.所有数据结果皆应用统计学处理,分析得出神经内科患者跌倒的原因,并且针对高危因素提出相关对策.结果:所选患者在>70岁的共计11人,60~70岁的共计38人,50~60岁的11人,其中没有发生过跌倒的49人,占总人数的81.8%,发生过跌倒的11人,占总人数的18.2%.结论:神经患者发生跌倒的频率较高,导致跌倒的原因主要在于药物因素和环境因素,护理人员应该采取相应的护理措施,提高护理质量.
作者：王蕾 刊期： 2017年第06期
目的:探讨彩色多普勒超声诊断糖尿病患者下肢血管病变的临床价值,分析其临床应用.方法:利用彩色多普勒超声诊断仪对该院自2015年1月至2017年1月收治的52例糖尿病下肢血管病变患者下肢血管管壁斑块、管腔狭窄的部位、形态、数量、边缘情况以及血管内径及血流量进行检测.结果:利用彩色多普勒超声检查的52例糖尿病下肢血管病变患者均有不同程度的血管壁毛糙,内膜回声不均匀,均有管腔狭窄、闭塞、血流信号欠佳等情况.其中36例患者形成管壁斑块,共85处;有30例患者出现管腔狭窄,共有58处;有6例患者出现管腔闭塞.结论:彩色多普勒超声能够较准确的诊断糖尿病下肢血管病变,同时具有操作简便,价格便宜,创伤小,能提供血流动力学方面信息等优点,对早期发现诊断糖尿病下肢血管病变,采取积极有效的治疗措施具有重要的临床应用价值.
作者：叶莺 刊期： 2017年第06期
目的:探讨妇科腹腔镜手术并发症及其相关因素,并根据情况确定有效的预防治疗措施,为其推广提供理论依据.方法:选取该院2014年10月至2016年12月期间在本院进行妇科腹腔镜手术后出现并发症的96例患者为治疗对象,根据患者情况分析并发症发生原因,出现的临床症状,依据患者情况,给予针对性治疗.结果:96例患者中,出现损伤性并发症 45 例、出血性并发症 42 例、感染性并发症9例;经腹腔镜切除手术的患者发生并发症的概率明显高于简单术手术患者;经过保守治疗、二次手术治疗后,并发症患者均能康复出院,且治愈率为100%.结论:腹腔镜手术一定程度上易发生感染,因此掌握手术适应症非常重要,手术操作应严格准确,减少并发症的发生.
作者：寸凤丹 刊期： 2017年第06期
目的:探讨舒适护理应用于鼻窦炎护理的临床价值.方法:将86例鼻窦炎患者分为两组,对照组实行传统护理,观察组给予舒适护理,对比两组护理满意度.结果:两组数据具有较大差距(P<0.05).结论:舒适护理应用于鼻窦炎护理的效果较好.
作者：魏建丽；任文华；翟冬梅；龙雅云 刊期： 2017年第06期
目的:研究CT在诊断颅脑外伤中的价值和优势.方法:在该院收治的颅脑外伤患者中选出105例为研究对象,对全部患者进行CT检查,以手术、病理组织学检查为金标准,回顾性分析CT检查的诊断符合率.结果:CT检查对颅脑外伤的诊断符合率为97.14%,仅出现3例误诊/漏诊病例.结论:颅脑外伤的诊断中应用CT检查能有效提高诊断的正确率,减少漏诊误诊病例,利于临床医师明确颅脑外伤的类型、具体部位、病变程度等,从而早期制定科学的治疗方案,提高抢救效果.
作者：梁健华 刊期： 2017年第06期
目的:分析个性化护理策略在肝胆外科围手术期护理中的应用价值.方法:选取该院2016年1月至2016年7月肝胆外科手术患者163例为研究对象,分为2组,均采用常规护理,观察组给予个性化护理,分析两组SAS、SDS评分及护理满意度.结果:观察组SAS与SDS评分低于对照组(P<0.05),且观察组的总满意率97.6%高于对照组总满意率81.5%,比较差异显著(P<0.05).结论:肝胆外科围手术期中施行个性化护理策略,能改善患者心理障碍,缩短术后的恢复时间,有效提高护理的满意度,临床上具有较高的应用价值.
作者：涂年姣 刊期： 2017年第06期
目的:考察第二适应期新兵心理健康状况.方法:新兵下连20天后,使用SAS和SDS量表进行测查,随后进行问卷调查和回访.结果:541名新兵SAS得分为(38.8±4.72)分,SDS为(43.1±6.47)分.重点关注人员为34人,占全体人数的6.3%.结论:新兵整体心理健康状况良好.但对于体质弱、能力差的个别新兵应给予足够的关心和心理支持,保证新兵的心理健康.
作者：余炯枚；丁琰 刊期： 2017年第06期
目的:对眼外伤患者实施心理干预,探究心理干预措施对患者焦虑等负面心理的效果.方法:选择该院2015年5月份至2016年8月份收治的30例眼外伤患者作为研究对象,对患者通过焦虑量表及抑郁量表进行评分,对患者干预前及干预后评分情况进行记录.同时对患者满意度情况进行调查统计.对比患者干预前后焦虑、抑郁、满意度情况.结果:对本组患者进行干预前后焦虑评分发现,患者干预后焦虑情况得到显著缓解;患者在手术前后因为担心术后恢复情况,常伴有抑郁心理.术后安排责任护士对其进行心理干预后,抑郁情绪有所缓解,同干预前对比患者干预后抑郁缓解程度有明显改善;术后干预对患者进行随访,非常满意患者有14例,满意患者14例,一般2例,不满意患者0例.总满意率为93.3%.结论:对眼外伤患者进行心理干预能有效改善患者焦虑、抑郁等不良心理,促进患者恢复,提升患者生活质量,值得临床推广.
作者：郁美霞 刊期： 2017年第06期
目的:通过临床观察研究急诊外科在创伤治疗中的应用及作用.方法:选取2012年1月至2015年10月在该院进行创伤救治的患者110例,对观察在急诊外科中的治疗效果,并统计患者对急诊外科的满意程度.结果:110例患者均给予适当护理,无死亡病例,所有患者均采用止血夹板固定治疗.20例患者接受镇静治疗,其余患者采用呼吸机辅助呼吸.结果:气管切开18例,气管插管17例,深静脉穿刺术28例.穿刺成功率约87.2%.结论:急诊外科在创伤救治中的应用效果明显,可以加强临床上护理人员的心理素质和护理水平,提高患者存活率.在临床上具有明显的优势.
作者：方强 刊期： 2017年第06期
目的:探究超早期微创穿刺引流术在治疗基底节区脑出血的疗效.方法:抽取该院自2015年6月至2016年6月收治住院的32例基底节区脑出血的患者(发病6~24 h内)作为研究对象,按照治疗方法的不同,将其分为内科组和外科组,给予内科组患者实行内科治疗,外科组患者实行外科治疗(超早期微创穿刺引流术),每组各16例,实验结束后,对比分析两组患者的疗效以及存活率.结果:经对比,内科组患者的疗效低于外科组患者的疗效,存活率也明显低于外科组患者的存活率,差异显著(P<0.05).结论:对于基底节区脑出血患者来说,实行超早期微创穿刺引流术利大于弊,有利于患者早日康复,减少瘫痪的概率,因此,值得在临床中推广.
作者：夏阳 刊期： 2017年第06期
目的:探讨动态心电图用于诊断小儿病毒性心肌炎的临床价值.方法:选取2013年1月至2015年7月于该院接受检查的小儿病毒性心肌炎患者130例,患者分别应用常规心电图及动态心电图进行检测,对比两种检测方法诊断情况.结果:常规心电图检测阳性率为71.54%与动态心电图检出阳性率为94.62%相比差异存在统计学意义(P<0.05);常规心电图与动态心电图检查心电图改变类型情况相比在短阵房速、病态窦房综合征、短阵室速、完全性及不完全性右束支传导阻滞方面对比差异不显著(P>0.05);两种检测方法在室性早搏、ST 段改变、Ⅰ度房室传导阻滞等方面对比差异存在统计学意义(P<0.05).结论:小儿病毒性心肌炎借助动态心电图进行诊断的效果较好,具有临床推广意义.
作者：盛海燕 刊期： 2017年第06期
目的:帕金森病伴抑郁症的临床特点与脑电图分析.方法:研究对象选择该院2014年至2016年所收治的30例PDD患者,使用日本光电4418K型脑电图仪对所有患者进行脑电图检查.结果:在30例患者中,患者脑电图表现α波前移/泛化有5例、α波不对称有4例、α波慢化有4例、额区θ波增加有7例、正常图形有10例,异常率为66.67%.脑电图异常和患者年龄以及病程有关,和患者性别无关.结论:帕金森病伴抑郁症的临床特点主要表现为躯体化、焦虑、睡眠障碍、认知障碍、迟缓等方面,而针对PDD患者脑电图其主要表现为α波前移/泛化、α波不对称、α波慢化、额区θ波增加等方面.
作者：李建华 刊期： 2017年第06期
目的:分析新型手指操配合中药熏洗在手外伤术后患者中的应用效果.方法:选取2015年10月至2016年9月收治的116例手外伤患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各58例.对照组实行常规护理,观察组在对照组的基础上另给予新型手指操合中药熏洗.对比两组患者手部功能恢复效果.结果:观察组手术部功能恢复优良率明显高于对照组(P<0.05).结论:新型手指操配合中药熏洗能有效的改善手外伤术后患者的手部功能.
作者：张佳艳 刊期： 2017年第06期
目的:探讨六君子汤合玉屏风散治疗婴幼儿哮喘并反复呼吸道感染的价值.方法:选取该院哮喘并反复呼吸道感染的婴幼儿,随机分为,研究组和对照组.两组基础治疗方案为沙美特罗替卡松粉西药吸入治疗,研究加用六君子汤合玉屏风散治疗.对比(1)两组服用药物期间哮喘急性发作次数.(2)两组哮喘并呼吸道感染的治疗疗效.结果:研究组和对照组服用药物期间哮喘急性发作次数1.6±0.5人/次、3.9±1.3人/次,比较有差异(P<0.05).(3)研究组和对照组哮喘并呼吸道感染的治疗有效率比较有差异(P<0.05).结论:六君子汤合玉屏风散治疗婴幼儿哮喘并反复呼吸道感染疗效肯定,能够减少婴幼儿哮喘急性发作次数.
作者：蔡萍 刊期： 2017年第06期
目的:探讨丹参多酚与美托洛尔治疗不稳定心绞痛的疗效.方法:收集该院冠心病不稳定心绞痛的患者,随机分为研究组和对照组.对照组接受常规治疗与美托洛尔缓释片,研究组在对照组治疗基础上加用丹参多酚酸盐.对比(1)两组治疗前后每周心绞痛发作次数.(2)两组心绞痛治疗疗效.结果:(1)两组治疗前每周心绞痛发作次数比较无差异(P>0.05);两组治疗后每周心绞痛发作次数比较有差异(P<0.05).(2)两组治疗后每周心绞痛发作次数比较有差异(P<0.05).结论:本文认为丹参多酚与美托洛尔治疗不稳定心绞痛疗效肯定,可以减少每周心绞痛发作次数.
作者：黄一峰 刊期： 2017年第06期
目的:分析研究医保慢性病门诊慢性阻塞性肺疾病患者的护理干预.方法:以医保慢性病门诊的80例慢性阻塞性肺疾病患者为对象,按照看诊先后顺序,分为研究组与常规组,各40例.常规组,给予常规护理,研究组,在常规护理的同时,加强门诊健康教育,对比分析护理效果.结果:对比MUNSH总评分,研究组明显优于常规组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:医保慢性病门诊中,针对慢性阻塞性肺疾病患者,加强门诊健康教育,效果显著,值得推广.
作者：宋海霞 刊期： 2017年第06期
目的:分析并研究心理护理联合健康教育对剖宫产产妇的影响.方法:选择该院在2014年3月至2016年7月接收的剖宫产产妇120例作为本研究的研究对象,将所有产妇划分为观察组和对照组,每组各有60例,为对照组产妇配合常规的护理,观察组产妇在常规护理基础上深化心理护理和健康教育,对两组产妇的护理效果进行比较.结果:对本研究两组产妇的肛门排气时间、自主排尿时间、下床活动时间和泌乳时间进行比较,观察组产妇优于对照组,P<0.05,差异明显,具有统计学意义.比较两组产妇对于健康知识的知晓和母乳的喂养率,观察组优于对照组,P<0.05,差异明显,具有统计学意义.结论:临床上对于剖宫产产妇为产妇,强化心理护理和健康教育能够有效地促进产妇术后的康复,提高产妇对于健康知识的知晓率,能够使产妇更好的母乳喂养,值得推广使用.
作者：禹彩云 刊期： 2017年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
