刘慧军
目的;讨论和分析在脊柱侧弯术患者健康宣教中采用图文式临床护理路径的作用和效果.方法:选取该院收治的28例脊柱侧弯术患者随机分成甲组(n=14)和乙组(n=14),甲组在健康室教中应用图文式临床护理路径,乙组进行常规的普通健康宣教.结果:甲组的护理满意度为92.85％,明显高于乙组的护理满意度71.42％(P＜0.05);甲组护理后并发症减少,发生率明显低于乙组患者(P＜0.05);甲组的功能锻炼情况和健康教育掌握情况都优于乙组患者(P＜0.05).结论:在脊柱侧弯术患者健康宣教中应用图文式临床护理路径进行干预,可以提高患者对健康知识的掌握度,使其功能早日恢复,护理满意度高.
作者：陆家芳 刊期： 2017年第07期
目的:探究心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值.方法:选择该院自2015年4月3日至2017年2月28日收治的33例初诊为冠心病患者,对他们的心电图资料及冠脉造影结果进行回顾性分析,比较心电图检查及冠脉造影结果.结果:33例患者中25例为冠状动脉造影阳性者,8例为冠状动脉造影阴性者;在冠状动脉造影阳性中出现心电图改变的有14例,在冠状动脉造影阴性患者有3例出现了心电图改变,相对比,P＜0.05;在14例冠状心电图阳性患者中合并糖尿病的有4例,合并高血压患者10例,在心电图阴性中有1例合并糖尿病,有5例合并高血压,相对比,P ＜0.05;在25例冠状动脉造影中,多支病变患者有17例,8例为单支病变.在多支病变中,出现心电图ST-T改变的有10例(58.82％);在单支病变中出现心电图ST-T异常者有4例,占50.0％,相对比,P＜0.05.结论:诊断冠心病进行心电图检查有参考价值,但不可以此为诊断依据,可结合冠状动脉造影进行.
作者：孙玲娣 刊期： 2017年第07期
目的:探究体检人群甲状腺结节的检出情况及影响因素.方法:选择2014年1月至2016年12月在该院体检中心参加健康体检人员13650例,分析甲状腺结节检出率,分析甲状腺结节患病者及非患病者之间血脂水平、血压水平以及血脂检查结果比较,分析结果差异.结果:参加体检人员13 650例中检出甲状腺结节者6 185例(45.31％),男/女体检者为3 230例/2 955例;甲状腺结节患者血压水平、血糖水平以及血脂水平均高于对照组(P＜0.05).结论:体检人群中检出甲状腺结节率比较高,为降低甲状腺结节率,避免其进一步发展,应对血压水平、血脂水平以及血糖水平进行有效控制.
作者：王敏 刊期： 2017年第07期
目的:评价母乳喂养自信心的护理干预对初产妇母乳喂养的效果.方法:将58例初产妇随机分为两组,各29例;对照组与观察组在母乳喂养期间分别行常规护理、自信心干预护理,对比两组母乳喂养自信心水平及母乳喂养情况.结果:观察组初产妇母乳喂养自信心水平评分、母乳喂养率及纯母乳喂养率均显著高于对照组(P＜0.05).结论:针对母乳喂养自信心实施的护理干预价值显著,能够提升初产妇母乳喂养效果,促进新生儿健康成长.
作者：胡锐 刊期： 2017年第07期
目的:观察甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗初发2型糖尿病疗效.方法:选取该院在2013年10月至2017年2月收治的78例初发2型糖尿病患者作为研究对象,按照1∶1比例分为参照组和研究组,各组均为39例患者,参照组单独采用那格列奈治疗,研究组在按照组基础上联合甘精胰岛素强化治疗,对2组血糖控制效果进行比较.结果:研究组FBG、2hPG、HbAlc均明显低于参照组(P＜0.05).结论:甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗可显著改善初发2型糖尿病患者的血糖水平,提高治疗效果,具有积极的临床使用和推广价值.
作者：周盛秦 刊期： 2017年第07期
目的:对跟骨髓腔内麻醉与硬膜外麻醉在足部软组织损伤及足部骨折中的应用效果进行对比分析.方法:研究对象为选取88例足部软组织损伤及足部骨折于2011年12月至2013年12月在我院接受治疗的患者,设为跟骨髓腔内麻醉组(44例)和硬膜外麻醉组(44例).跟骨髓腔内麻醉组患者采用跟骨髓腔内麻醉法进行麻醉,硬膜外麻醉组患者给予硬膜外麻醉方法进行麻醉,对比分析两组患者麻醉后的麻醉时间以及并发症发生情况.结果:跟骨髓腔内麻醉组患者的麻醉后维持时间(4.4±1.8)h明显高于硬膜外麻醉组(2.1±1.3)h,且跟骨髓腔内麻醉组患者的麻醉后并发症的发生率(9.08％)明显低于硬膜外麻醉组(34.08％),差别均有统计学意义(P＜0.05).结论:跟骨髓腔内麻醉在足部软组织损伤及足部骨折中的应用效果显著,并发症较少发生,可以在临床上广泛应用.
作者：张志权；孙玲玲 刊期： 2017年第07期
以自发性脾破裂为首诊、伴多脏器功能受损的重症T细胞淋巴瘤鲜见报道.早期诊治极其困难.通过对1例相关重症患者的临床表现及治疗过程的回顾,复习相应文献并探讨重症疑难病人诊治的相关思路.
作者：李勇；朱红阳 刊期： 2017年第07期
目的:分析研究中药炮制对中药饮片的化学成分及其疗效的影响.方法:随机抽取该院2015年4月至2016年4月使用不同中药炮制方法服用同类中药饮片的135例患者,根据中药饮片炮制前筛选方法不同分为三组各45例,即水处理前组、炮制前组和炮制前、水处理前联合组,对三种方法得出的中药饮片的临床疗效进行观察.结果:经过炮制后三组药物的总有效率情况:水处理前组77.7％,炮制前组75.6％,水处理前、炮制前联合组93.3％,水处理前组和炮制前组总有效率差异不明显(P＞0.05);水处理前、炮制前联合组总有效率明显高于水处理前组和炮制前组(P＜0.05).结论:在对中药饮片进行炮制前,要进行炮制前分档和水处理前分档,让药物的毒副作用有效降低,使中药饮片发挥出更大的疗效,促进患者康复提高临床疗效.
作者：郭素；纪恒胜；李红；刘洪玲 刊期： 2017年第07期
目的:探究在老年COPD治疗中清热祛痰汤的治疗效果.方法:随机选取2012年1月至2016年12月到该院治疗的老年COPD患者30例分为对照组和观察组各15例,其中对照组患者实施头孢他啶,复方鲜竹沥液和静脉注射硫酸特布他林注射液常规治疗,观察组患者在对照组基础上服用清热祛痰汤,治疗2周之后观察两组患者有效率.结果:经过2周的治疗之后,观察组患者有效率为93.33％,对照组患者有效率为73.33％,两组有效率差异显著(P＜0.05),各项体征改善方面观察组改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:对照组基础上再实施清热祛痰汤辅助治疗有效地改善COPD患者病况,极大促进患者康复,有很大的临床价值.
作者：苑中华 刊期： 2017年第07期
目的:研究产妇行剖宫产后出现母乳不足问题的相关因素,并总结适合剖宫产产妇的护理措施.方法:此次以2015年12月至2016年05月间进入该院行剖宫产的产妇作对象,并从中筛选出100例进行研究,均有母乳不足问题发生,在分析其相关因素的基础上,加以有效护理,并观察产妇护理效果.结果:100例产妇中,有52例对哺乳喂养认知不足、1例乳头形状异常、8例哺乳体位不合理,13例产后情绪异常,15例哺乳方法不合理,11例疼痛控制方法不合理,且对哺乳喂养认知不足因素发生率明显比其他因素高(P＜0.05).对100例患者加以有效护理后,有38例(38.00％)母乳喂养,13例(13.00％)人工喂养,49例(49.00％)人工喂养联合母乳喂养.结论:对于接受剖宫产的产妇,在哺乳喂养认知不足、乳头形状异常、哺乳体位不合理、产后情绪异常、哺乳方法不合理以及疼痛控制方法不合理等因素的影响下,都可能使其母乳不足,所以要加强有效护理,通过保证产妇喂养率,以提升其喂养质量.
作者：孔木飞 刊期： 2017年第07期
目的:研究快速康复护理在结直肠手术围手术期中的价值.方法:选取该院2016年1 ～12月收治的86例结直肠择期手术患者为研究对象,分为两组,对照组患者采用传统方法进行围术期处理,观察组患者在快速康复护理理念指导下进行围术期处理,对比两组效果.结果:观察组术后排便时间、排气时间、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组.结论:快速康复护理在结直肠手术围手术期中的价值显著,值得广泛推广.
作者：李瑄 刊期： 2017年第07期
目的:对乡镇卫生医院感染管理存在的问题进行分析,并提出具体的管理策略.方法:取2014年2月至2015年2月8家基层乡镇卫生院进行回顾性分析,对其中感染管理存在的问题归纳总结,提出感染管理意见.结果:8家乡镇卫生院医院感染管理均存在不合理现象,包括人员、管理等.结论:乡镇卫生医院感染管理中,有较多不合理之处,需采取有效的管理措施,使感染问题得以控制.
作者：姜燕 刊期： 2017年第07期
目的:探讨护理干预对老年患者的前列腺增生不良心理状态的影响.方法:选取该院2015年7月至2017年3月收治的30例前列腺增生症状的老年患者,将其根据年龄、病情程度分为治疗组和对照组,每组各15例患者,治疗组采用护理干预进行护理治疗,对照则采用常规护理进行治疗,比较两组患者的临床护理达到的效果.结果:治疗组与对照组对比差异明显(P＜0.05).结论:老年前列腺增生患者的不良心理状态通过护理干预后,症状明显减轻或消失.相比于常规护理治疗效果更好,临床应用意义更大,应予以推广.
作者：谈艳 刊期： 2017年第07期
目的:探讨附睾蛋白4(HE4)和CA125用于卵巢癌诊断中的检验作用,为临床检验工作提供指导.方法:从该院病例抽取2016年1月至2017年1月期间,接受诊断检验的68例住院患者资料,均为带有肿瘤标志物,通过测定附睾蛋白、CA125等指标情况,对住院患者的2项指标进行对比分析,研究附睾蛋白和CA125用于肿瘤检测的实际价值.选用电化学发光法进行测定,确保本次68例患者检验结果的稳定性.采用分组法讨论,卵巢组(电化学发光法检测附睾蛋白4)、盆腔良性疾患组(电化学法发光测定法检测CA125);通过对比,附睾蛋白和CA125检测作用.结果:本次检测显示,HE4检测结果中,卵巢癌组HE4共16例,阳性10例,阳性率62.5％,盆腔良性疾患组HE4共52例,4例阳性,阳性率7.7％;2种检测方案结果对比具有显著差异(P ＜0.05)CA125检测结果中,卵巢组CA125共16例,阳性13例,阳性率81.2％,盆腔良性疾患组CA125共52例,19例阳性,阳性率36.5％:2组对比差异明显(P＜0.05).结论:HE4检测结果明显优于CA125,其用于卵巢癌诊断结果更加明确,若将2种检验方式联合起来,可进一步降低诊断的失误率.
作者：杨静 刊期： 2017年第07期
在军队军事训练中,意外事件的发生是不可避免的,意外事件的发生由很多因素影响,其中包括偶然因素,但有时候因为我们相关人员的教育知识宣传不到位,管理问题有疏忽,在一些项目中监督不够全面,或者官兵在组训的过程中不够科学都会影响官兵的相关训练,导致意外发生.在一些特殊训练中,一些官兵因为对军事训练的陌生或者是行动的特殊性难以适应,都会导致训练伤的发生率提高.本文通过对相关情况的分析、了解,总结了部队军事训练,军人训练伤原因以及相对应的的预防措施,为降低军队训练受伤的发生率提供了有效的依据.
作者：姜晓莉 刊期： 2017年第07期
目的:探讨小儿抗生素相关性腹泻(AAD)的临床表现,提高临床对AAD的诊疗水平.方法:收集2015年1月至2016年12月住院继发AAD患儿的临床资料,总结其临床特点及治疗情况.结果:符合AAD纳入标准者20例,均为住院患儿,年龄5月～11.3岁(平均年龄23.5月),85％(17/20)≤24月,基础疾病:60％ (12/20)为重症肺炎,10％(2/20)为外科手术反复住院,25％(5/20)为消化性溃疡,5％(1/20)为下消化道出血合并感染.所有患儿住院期间均使用二代头孢及三代头孢等抗生素,全部患儿在联合使用抗生素住院治疗5～18 d后出现腹泻、腹痛等表现,均伴粘液血便,其中1例大便见典型伪膜排出伴中毒性巨结肠等表现,检查:所有患儿出现症状后均行大便一般细菌涂片检查,均提示不同程度菌群失调,细菌及真菌培养检查未见异常,5％ (1/20)例惠儿行结肠镜见典型伪膜性肠炎表现.治疗:所有患儿诊断明确后停用相关抗生素,其中10％ (2/20)加用甲硝唑,5％ (1/20)甲硝唑联合万古霉素等治疗,所有患儿均治愈.结论:AAD多在应用抗生素后继发,年龄越小发生机率越高,联合使用制酸剂后更容易发生.若出现临床症状,结合简单、快速的大便涂片等检查,能及早发现、治疗.同时必须重视抗生素的合理应用,防止AAD的发生.
作者：黄美颖；袁瑞鸿；刘晓芳；吴会超 刊期： 2017年第07期
目的:观察重度窒息新生儿颅脑超生的表现和脑血流动力学情况.方法:选取2015年1月至2016年10月该院52例重度窒息新生儿,采用颅脑超声对其大脑前动脉血流参数加以测定,同时和20例健康新生儿之间作出比对.结果:出生48 h内,在大脑前动脉收缩期或是舒张末期,窒息儿大脑的平均血流速度均有所降低.特别是舒张末期,其血流速度降低程度为突出,相较于对照组有统计学差异(P＜0.01);脑血管阻力指数明显上升,相较于对照组同样有统计学差异(P＜0.01).结论:通过检测窒息儿脑血流动力学情况,能够对脑损伤作出科学地诊治,使新生儿恢复健康.
作者：黄友清 刊期： 2017年第07期
目的:分析研究锁骨骨折治疗方法与内固定选择的治疗的效果.方法:选取2013年4月至2015年10月期间收治的80例锁骨骨折患者,采用抽签的方式,将其平均分为研究组与对照组,各40例.其中,对照组,给予克氏针内固定治疗,研究组,给予重建钢板内固定治疗,对比分析患者治疗效果.结果:对比治疗优良率,研究组显著高于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).对比骨折愈合时间,研究组显著优于对照组,组间差异显著(P＜0.05).结论:重建钢板内固定活疗锁骨骨折,疗效更显著,值得广泛推广.
作者：冯彩荣 刊期： 2017年第07期
患者男,因体检发现颈部包块就诊,2017年1月25日于我院行超声检查,发现甲状腺结节:甲状腺右侧叶及峡部体积增大,形态不规则,右侧叶见两个不均质稍强回声,较大27×16 mm,峡部见一个不均质稍强回声突向包膜外,大小27×10 mm,均有包膜,边缘光滑,边界清,CDFI周边探及彩色血流;余甲状腺组织回声均匀,双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结.门诊以甲状腺良性肿瘤收住入院,查体:颈软,无抵抗,气管居中,颈静脉无怒张,未见及颈动脉异常搏动;甲状腺右侧叶及峡部可及3个直径约2 cm的结节,均无表面红、热,无破溃渗液,质地中等硬度,光滑,活动度好,可随吞咽上下移动;甲状腺左侧叶未触及肿物.
作者：雷凡；相三婷；吕小勇；王文平 刊期： 2017年第07期
目的:提升男护生对临床实习满意度,提高教学质量.方法:对来我科实习的男护生进行问卷调查,通过问卷得到的资料进行问题分析.在临床带教中针对所得到的问题进行针对性的整改.并在实习结束后再次进行问卷调查男护士对教学质量的满意度.结果:男护生对临床实习满意度在有针对的改善带教计划后有了显著提高(P＜0.05).结论:通过有针对性的因人而异设计的带教计划有助于提高男护士在临床实习中的满意度,从而提高教学质量.
作者：顾盈盈；凌珠娟；袁厉俊 刊期： 2017年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
