学术投稿

BiPAP无创呼吸机治疗慢性肺源性心脏病合并二氧化碳潴留(Ⅱ型呼衰)疗效对比观察

吴涛;任朝凤;赵娅琳

关键词:BiPAP无创呼吸机, 慢性肺源性心脏病合并二氧化碳潴留(Ⅱ型呼衰), 疗效对比观察
摘要:目的:分析BiPAP无创呼吸机治疗慢性肺源性心脏病合并二氧化碳潴留(Ⅱ型呼衰)疗效.方法:将该科2016年接受治疗的300例慢性肺源性心脏病合并二氧化碳潴留(Ⅱ型呼衰)患者随机分为两组各150例,治疗组采用BiPAP无创呼吸机治疗,对照组采用常规治疗,对比分析两组患者血气分析中PH、PaCO2、PaO2改善数值.结果:治疗组血气分析中PH、PaCO2、PaO2改善数值明显好于对照组(P<0.05).结论:BiPAP无创呼吸机治疗慢性肺源性心脏病合并二氧化碳潴留(Ⅱ型呼衰)效果显著,能明显纠正患者的血气分析,具有推广价值.
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    当前我国高血压疾病患者中,“三高、三低、三不”成为普遍现象,其中,“三高”所指的就是发病率比较高,疾病危险性较高,发病率增长趋势较高;;“三低”所指的就是患者疾病知晓率地,治愈率较低,疾病控制率较低;“三不”就是指患者不长期规律用药,不坚持血压测量,不注重非药物治疗.据国家卫计委和医学科学院组织全国性血压普查结果数据显示,我国高血压患者人数已达2.7亿,并有逐年提高的趋势,高血压往往会导致很多严重心血管并发症,对患者很多重要器官功能均会产生严重影响,从而造成器官功能衰竭,对患者生活质量造成严重影响.在高血压临床治疗中,使血压降低到正常标准属于根本途径及方法,实施健康教育对预防和控制高血压患病率有着重要意义和价值.

    作者:卢波 刊期: 2017年第12期

  • 分析心理干预实施于腹腔镜胆囊切除术护理中的效果

    目的:分析心理干预实施于腹腔镜胆囊切除术护理中的效果.方法:选取2015年1月至2016年12月76例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,分为两组,给予对照组患者常规护理,在对照组基础上给予观察组患者心理护理干预,对比两组护理效果.结果:相对于护理前,两组患者护理后的SAS与SDS评分均显著降低,并且观察组低于对照组(P<0.05).结论:心理干预实施于腹腔镜胆囊切除术护理中的效果显著,值得广泛推广.

    作者:周梅 刊期: 2017年第12期

  • 放射平片与CT对脊椎骨折诊断价值分析

    目的:分析放射平片与CT对脊椎骨折诊断价值.方法:选取该院收治的60例脊椎骨折患者,以随机数表法平均分成对照组与观察组各30例,对照组为放射平片诊断,观察组为CT诊断,对比两组患者诊断结果.结果:观察组患者椎管狭窄、骨折片移位、骨折片突入椎管、椎管容积改变的确诊率均明显高于对照组(均P<0.05),而两组患者脊柱曲度改变确诊率对比无差异(P>0.05).观察组患者中柱骨折、后柱骨折的确诊率均明显高于对照组(均P<0.05),而两组患者前柱骨折的确诊率对比无差异(P>0.05).两组患者轻度骨折评分对比无差异(P>0.05),观察组患者中度及重度骨折评分均明显高于对照组(均P <0.05).结论:与放射平片诊断相比,CT能提高骨折特征与脊柱骨折部位的确诊率,且能更为准确地确诊骨折损伤程度,值得临床推广.

    作者:张向丽 刊期: 2017年第12期

  • 腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术麻醉的临床研究

    目的:分析探讨腹腔镜辅助下阴式子宫全切术的麻醉方法及效果.方法:选取2016年08月至2017年08月在该院实施腹腔镜辅助下阴式子宫全且手术的84例患者进行研究,按照随机数字表法分为A组和B组,各42例,A组患者采用全凭静脉麻醉,B组患者采用改良骶管阻滞复合静脉麻醉,对比两组患者的麻醉效果.结果:B组患者在手术过程中丙泊酚用量显著低于A组(P<0.05);且B组患者拔管时间以及疼痛给药时间均显著短于A组(P<0.05).结论:腹腔镜辅助下阴式子宫全切术患者采用改良骶管阻滞复合静脉麻醉时可以有效的减少麻醉药物的用量,且患者麻醉效果良好,术后苏醒快,具有较高的临床推广价值.

    作者:张建国 刊期: 2017年第12期

  • 健康型组织建设在医院管理中的实践

    我院围绕健康型组织所包括的正常的心理状态、成功的胜任特征和创新的组织文化三方面,推行一系列举措.使患者感受到被关爱,体验到与众不同的医疗服务、质量和安全,使医护人员感受到团队支持和协作医疗,促进了医院快速、稳步、健康的发展.

    作者:华旭东;朱晓秋 刊期: 2017年第12期

  • 试论外科护理学教学中应用微信公众平台的应用效果

    目的:分析微信公众平台在外科护理教学中的应用效果.方法:以该院2016级护理专业120名护理专业学生为本次研究对象,根据方法的不同,将这120名护生分成观察组和对照组两组,观察组护生在教学过程中因公微信公众平台,对照组在教学过程中应用传统的教学方法,比较两组教学效果.结果:观察组护生的成绩及技能应用水平要明显优于对照组(P<0.05).结论:在外科护理教学中应用微信公众平台,可以提高学生的学习成绩,能够激发学生的学习积极性和主动性,促使学生主动参与到教学中来,从而实现高效教学.

    作者:李瑞清;徐美贤 刊期: 2017年第12期

  • 糖尿病专科护理指导在2型糖尿病患者中的应用效果及其对患者生活质量的影响

    目的:本课题旨在探讨2型糖尿病患者应用糖尿病专科护理指导的临床效果.方法:通过随机数字法的分组方法将本院2015年2月至2017年6月在院治疗的2型糖尿病患者112例分配到试验组和对照组.试验组56例患者采用糖尿病专科护理指导,对照组56例采用常规护理,对比两组生活质量与护理满意度.结果:试验组2型糖尿病患者生活质量高于对照组,护理满意度也高于对照组(P<0.05).结论:2型糖尿病患者的护理满意度和生活质量可通过糖尿病专科护理指导显著提高,值得推广.

    作者:陈启芹 刊期: 2017年第12期

  • 布托菲诺联合丙泊酚与芬太尼联合丙泊酚在人流术的麻醉研究

    目的:探讨人工流产术麻醉过程中应用丙泊酚复合布托啡诺临床效果.方法:选择人工流产术患者150例,均为该院2016年2月至2017年2月收治,随机分组,就采用丙泊酚复合芬太尼麻醉方案(对照组,n=75)与丙泊酚复合布托啡诺麻醉方案(观察组,n=75)效果展开对比.结果:两组人工流产术患者手术操作用时无差异(P>0.05),但观察组丙泊酚用量、术后苏醒时间均明显少于对照组(P<0.05).观察组术前给药呛咳、术中体动、术后痛感并发症率明显低于对照组(P<0.05).结论:应用丙泊酚复合布托啡诺行人工流产麻醉,可发挥理想的镇痛、镇静作用,降低丙泊芬应用量,对术后疼痛能有效抑制.

    作者:高建芬 刊期: 2017年第12期

  • 阿奇霉素与阿莫西林/克拉维酸对呼吸道感染的药物经济学分析

    目的:探究呼吸道感染经阿奇霉素与阿莫西林/克拉维酸治疗的药物经济学价值.方法:使用系统评价方法,通过自愿的方式划分该院2014年12月至2015年3月接诊的呼吸道感染患者为对照组(阿莫西林/克拉维酸)与观察组(阿奇霉素),制定经济学分析类型;选取疗效赋值及疗效疗效指标的选取;评价;选定数据来源.成本确定、成本-效果分析、敏感度分析.结果:两组患者治疗有效率及不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的成本明显低于对照组(P<0.05).结论:阿奇霉素与阿莫西林/克拉维酸具有同样的治疗效果及安全性,而前者的成本-效果比相对较好,以指导临床用药.

    作者:李纲 刊期: 2017年第12期

  • 地佐辛联合瑞芬太尼在小儿快通道心脏麻醉术后镇痛的临床效果

    目的:分析研讨地佐辛联合瑞芬太尼在小儿快通道心脏麻醉术后镇痛的临床效果.方法:随机数字法分2组研讨小儿先天性心脏病患儿80例,每组各40倒,区分两组镇痛药物使用方式,对照组接受瑞芬太尼静脉滴注,研究组接受瑞芬太尼+地佐辛镇痛,观察镇痛效果,苏醒时间、拔管时间等,并对比.结果:对比两组患儿CHW、VAS评分,研究组低于对照组,对比苏醒时间、拔管时间,研究组高于对照组,数据有统计学意义(P<0.05).结论:小儿快通道心脏麻醉术后镇痛方式可联合使用瑞芬太尼和地佐辛药物,其镇痛效果优,应用价值高,值得推广.

    作者:董礼 刊期: 2017年第12期

  • 对医院违法违纪案件发生的分析及如何有效防控的几点思考

    党的十八大以来,国家反腐力度持续增强,对医疗行业的反腐纠风工作也一直抓得很严,但医疗系统违法违纪案件还是不断发生,针对发生的案件进行特点和原因分析,并提出有效的应对和防范措施.

    作者:茅颖 刊期: 2017年第12期

  • 数字X线子宫输卵管造影对女性不孕症的诊断价值

    目的:探析临床诊断女性不孕症采取数字X线子宫输卵管造影(HSG)的价值.方法:选取2015年1月至2017年2月临床诊断为不孕症的患者150例作为本次研究的对象,均给予数字X线HSG检查,观察患者子宫腔、输卵管显影情况,探析不孕症经HSG检查的价值.结果:150例患者中,12例子宫异常,2例单角子宫,1例双角子宫,3例鞍状子宫,2例宫腔粘连,宫内充盈缺损2例,128例子宫形态正常.72例输卵管双侧畅通,21例单侧畅通,26例单侧畅通并对侧梗阻,18例单侧异常并对侧梗阻,5例双侧梗阻,8例双侧异常并梗阻.检查后对患者展开为期半年的随访发现怀孕43例,占比为28.7%.结论:数字X线HSG用于女性不孕症影像检查具有重要的价值.

    作者:代文懿;曾娴 刊期: 2017年第12期

  • X线诊断胃癌患者的临床应用价值研究

    目的:对胃癌患者应用X线进行诊断的临床价值展开观察与研究.方法:选取54例来该院接受诊治的胃癌患者为例,对其展开X线检查,并将检查结果与手术病理学诊断结果进行对比.结果:相比于手术病理学诊断结果,应用X线检查患者时,2例发生漏诊,1例误诊,诊断准确率为94.4% (51/54).此外,在经X线确诊的51例胃癌患者中,肿块型胃癌有7例,蕈伞型胃癌有9例,溃疡型胃癌有35例.结论:通过应用X线检查方法,可有效促进胃癌诊断准确率的提高,为临床治疗提供可靠参考.

    作者:于继群;张军;刘永利;李哲 刊期: 2017年第12期

  • 断层融合技术在隐匿性骨折中的应用研究

    目的:探讨新的检查技术——断层融合技术(DTS)对隐匿性骨折中的临床应用价值及在司法鉴定中的作用.方法:选取2016年1月至2017年1月于我院骨伤科住院及寻求司法鉴定的X线平片显示为阴性,临床症状怀疑为骨折的患者共30名,经其同意后行DTS检查,比较二者检查结果.结果:所有的30例检查患者中,经DTS检测结果显示,排除骨折11例,其中18例检查结果确定为骨折,另有1例患者存在半脱位现象.结论:断层融合技术在隐匿性骨折的诊断中具有传统影像学检查不可比拟的优势.

    作者:王艳;于振海 刊期: 2017年第12期

  • 瑞格列奈片联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床价值

    目的:探讨对2型糖尿病以瑞格列奈片联合胰岛素进行治疗的临床效果.方法:选择2016年1月至2017年4月间曾在该院接受治疗的2型糖尿病患者88例,分别选择观察组与对照组表示这些患者,对照组中患者以单纯胰岛素进行治疗,观察组中患者以瑞格列奈片联合胰岛素方法进行治疗.结果:观察两组患者临床有效率,结果显示观察组患者总体有效率为93.2%,对照组中患者总体有效率为70.5%;观察两组患者治疗前后血糖变化情况,结果显示观察组中患者降低程度明显高于对照组,两组患者差异明显.结论:对2型号糖尿病患者以瑞格列奈片联合胰岛素进行治疗可得到较好效果,可使临床有效率得以提升,使患者血糖明显降低,改善其临床症状,具有重要临床价值.

    作者:陈艳丽;宋洁 刊期: 2017年第12期

  • 伤口换药与新型敷料的使用和管理

    目的:分析伤口换药与新型敷料的使用和管理.方法:本文将我院门诊换药室实施规范伤口换药与新型敷料管理的时间(2015年12月)作为划分间隔,分别选取2014年12月至2015年11月、2016年1月至2016年12月2个阶段的伤口换药及新型敷料使用工作为研究对象,依次将其划分为对照组、观察组2个组别,分别给予两组常规换药管理、规范伤口换药及新型敷料使用管理.观察两组的换药次数、门诊患者的护理满意度.结果:观察组的换药次数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:规范伤口换药与新型敷料使用管理,可有效促进患者获得良好预后,并提升患者的护理满意度,临床价值较高.

    作者:卞优律;陈娟 刊期: 2017年第12期

  • 临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究

    目的:观察临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值.方法:将收治区间为2016年8月至2017年8月的100例糖尿病患者作为此次临床价值研究的资料,运用随机分组的形式平均分配为两组,采用常规检验方法的50例患者命名为对照组,采用生化检验方法的50例患者命名为观察组,将两组患者临床检验结果进行对比分析.结果:采用常规检验方法的对照组患者总有效率为68.0%,采用生化检验方法的观察组患者总有效率为96.0%.结论:糖尿病患采用生化检验方法的总检出率明显高于常规检验方法的总检出率,有利于发现早期糖尿病,帮助患者控制病情,具有较高的临床应用价值.

    作者:周亮;邓云 刊期: 2017年第12期

  • 超声诊断急性阑尾炎的临床价值

    目的:分析超声诊断急性阑尾炎的临床价值.方法:选取2015年10月至2017年1月该院收治的经病理确诊的80例急性阑尾炎患者作为研究的对象,所有患者均采用超声检查,对比分析超声检查结果和病理结果的差异.结果:80例患者中,手术病理结果显示:8例(10.0%)坏疽性阑尾炎,25例(31.25%)化脓性阑尾炎,47例(58.75%)单纯性阑尾炎;超声诊断准确率为97.5%,分型符合率各自为100%、96.0%、97.8%,与病理结果比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:超声对急性阑尾炎具有重要的诊断价值,其可准确鉴别诊断患者的各病理分型,为临床合理选择治疗方案提供参考和借鉴.

    作者:尤显红 刊期: 2017年第12期

  • 保乳术与改良根治术治疗乳腺癌患者临床疗效及预后影响分析

    目的:研究保乳术与改良根治术在乳腺癌中的应用价值.方法:利用随机数表法对本科2013年4月至2015年11月接诊的72例乳腺癌患者进行分组:甲组和乙组各36例.予以甲组保乳术治疗,予以乙组改良根治术治疗.观察两组的乳房美容效果,比较局部复发率等指标.结果:甲组的乳房美容效果优良率为80.56%,明显比乙组的44.44%高,组间差异显著(P<0.05).甲组术后3年的局部复发率(2.78%)和远处转移率(5.56%)明显比乙组(19.44%、16.67%)低,组间差异显著(P<0.05).结论:采取保乳术治疗乳腺癌,可显著提高患者乳房美容的效果,改善预后.

    作者:董树园 刊期: 2017年第12期

  • 综合护理干预对预防外科患者术后疼痛程度的影响

    目的:探讨综合护理干预对预防外科患者术后疼痛程度的影响.方法:选取2016年度在该院外科行手术治疗的320例患者,按照随机数字表法将其分为两组(综合组160例和常规组160例),常规组患者接受常规护理服务,综合组患者在此基础上接受综合护理干预,并比较不同组患者护理后疼痛程度、止痛药物使用次数、睡眠时间和住院时间等.结果:综合组患者术后第1d和第3d疼痛VAS评分明显低于常规(P<0.05),术后第5d两组疼痛VAS评分相近差异不明显(P>0.05);综合组患者止痛药物使用次数、睡眠时间和住院时间均明显低于或少于常规组(P<0.05).结论:综合护理干预不仅能改善外科手术后患者疼痛程度,同时还能增加其睡眠时间和缩短住院时间,促进患者早日康复.

    作者:齐桂兰 刊期: 2017年第12期

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