邵友江
目的:分析顺产产妇应用心理护理对其产程的影响效果.方法:选择该院2015年4月至2016年4月收治的90例顺产产妇为研究对象,根据护理方案的不同分成观察组和对照组,每组各45例.对照组进行常规护理,观察组给予心理护理,观察对比两组产妇的产程时间、产程疼痛度、产后出血量及产程抑郁发生率情况.结果:观察组的产程时间、产程疼痛度和产后出血量分别为(6.23±0.32)h、(7.12 ±0.21) min和(242.31±6.32)ml,明显优于对照组的(15.23±0.52)h、(9.23±0.31)min和(398.61±7.32)ml,差异比较有统计学意义(P<0.05);观察组的产程抑郁发生率为2.22%(1/45),显著低于对照组的15.56% (7/45),差异对比有统计学意义(P<0.05).结论:顺产产妇应用心理护理可有效缩短产程时间,降低产后出血量及抑郁发生率,值得推广使用.
作者:刘纯英 刊期: 2017年第12期
目的:减少跌倒不安全因素对肿瘤患者的恶劣影响.方法:选取该科2017年3~9月期间收治的282例肿瘤住院患者,随机将其分为对照组、观察组,对照组采取一般常规护理,观察组则运用Morse跌倒评估量表能尽快识别跌倒高风险患者,分层次地划分风险的级别并给予可行性的干预措施.结果:观察组的跌倒发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:Morse跌倒评估量内容简明扼要、操作方便易行,适合护理人员随时评估,在防跌倒方面取得良好的效果,大大减少了跌倒发生率.
作者:徐燕 刊期: 2017年第12期
现如今,公立医院成立数量不断增多,公立医院发展的同时,其护理人力资源应相应增加,护理服务质量应全面提升.本文经问卷调查发现,无锡公立医院护士离职倾向较高.其中,离职高危人群的特点具体表现为:年林大于等于二十六岁,小于等于三十五岁;学历水平在大专以上;职称属于中级或者低级;无事业编制;生源地非本地;月收入在两千和五千之间,建议管理者对上述介绍的人群给予高度关注.
作者:杨敏燕 刊期: 2017年第12期
目的:研究分析恩替卡韦治疗乙肝病毒耐药导致慢性重型肝炎的临床效果.方法:根据该院2015年8月至2016年8月收治的86例乙肝病毒耐药导致慢性重型肝炎患者入院时间先后分为对照组和观察组.对照组采用常规方法治疗,观察组使用恩替卡韦进行治疗.对比两组患者治疗效率.结果:观察组死亡率为4.6%,对照组患者死亡率为25.3%,两组患者死亡率差异显著(P<0.05);且观察组患者HBV-DNA水平、ALT与HBeAg等指标均明显优于对照组(P<0.05).结论:治疗乙肝病毒耐药引起的慢性重型肝炎疾病,采用恩替卡韦治疗方法可降低患者治疗期间的死亡率,同时还可改善患者肝功能,在临床上具有较高的应用价值,可推广应用.
作者:程丽娟;朱炳生 刊期: 2017年第12期
目的:研究胃溃疡患者采用中药方剂黄芪建中汤进行治疗的临床效果.方法:选取过去由该院收治并负责治疗的120例胃溃疡患者分成对照组和治疗组,平均每组60例.对照组采用奥美拉唑实施常规西药治疗;治疗组采用中药方剂黄芪建中汤进行治疗.比较两组患者胃溃疡疾病药物控制总有效率、用药原因导致的不良反应、胃溃疡症状消失时间、药物总时间、胃镜检查结果恢复正常时间.结果:治疗组患者胃溃疡疾病药物控制总有效率为91.7%,对照组为71.7%,组间比较差异显著(P<0.05);用药原因导致的不良反应仅有3例,<对照组的11例,差异显著(P<0.05);胃溃疡症状消失时间、胃镜检查结果表现恢复正常时间、药物治疗计划实施总时间短于对照组,组间数据对应比较差异显著(P<0.05).结论:胃溃疡患者采用中药方剂黄芪建中汤进行治疗,能够在短时间内控制症状,改善胃镜表现,减少药物导致的不良反应,在保证治疗效果的同时,使治疗时间明显缩短.
作者:刘淑德 刊期: 2017年第12期
目的:评价超声诊断胎儿主动脉弓异常价值,分析畸形特征.方法:2014年1月至2016年7月,医院共采用超声产检孕妇4097例,胎儿4115例.结果:超声诊断主动脉弓异常20例,占0.49% (20/4115),另有超声检查阴性者1例,产后诊断为主动脉分支狭窄.超声敏感性95.24%(20/21),灵敏度99.98% (4 094/4 095),阳性预测值95.2%(20/21),阴性预测值99.98% (4 094/4 095),符合率(4 114/4 115).主主动脉弓右侧与分支畸形12例,主动脉弓离断5例,主动脉弓狭窄3例,合并其他畸形16例(80.0%).超声检出时间孕22 ~32周,中位时间27周.结论:胎儿主动脉弓异常的超声诊断效率较高,多合并其他类型的畸形,漏诊主要与单纯狭窄.
作者:沈孔剑 刊期: 2017年第12期
目的:探讨腹部创伤的CT诊断及其临床应用价值.方法:选择该院2015年1月至2017年6月收治的经术后证实为腹部创伤的患者120例作为研究对象,入组对象有完整临床资料,均接受CT诊断与手术治疗,将术后诊断结果作为标准,将CT诊断结果与之进行统计学分析.结果:CT诊断结果在脾脏损伤、肝脏损伤、胰腺损伤、胃肠道及肠系膜损伤、胆囊损伤、膀胱损伤等类型上与术后诊断结果相当,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:CT诊断应用在腹部创伤中有不错的诊断价值,诊断疾病类型结果与术后诊断结果相当,有较高的临床诊断符合率,值得推广应用.
作者:雷后卫 刊期: 2017年第12期
目的:探析女性阴道B超技术对于药物流产后宫腔残留的相关诊断作用.方法:选取该院药物流产后宫腔残留患者(100例),选取时间-2015年2月10月至2016年2月10日,将药物流产后宫腔残留患者(100例)分为观察组以及对照组-(50例患者实施腹部B超检查)对照组,(50例患者实施阴道B超检查)观察组.结果:观察组药物流产后宫腔残留患者检出率90.00%高于对照组患者检出率76.00% (P <0.05).结论:通过对药物流产后宫腔残留患者实施女性阴道B超技术(阴道B超检查),能显著提高检出率,为女性患者后期治疗提供有利依据,值得推广和应用.
作者:廖春波 刊期: 2017年第12期
目的:调查泗阳县饮水型氟中毒病区的儿童氟斑牙病情变化以评价改水降氟防治效果.方法:按照《中央补助地方病防治项目饮水型地方性氟中毒监测方案的要求》分别于2006年和2015年,对全县177个病区村所有8~12周岁儿童进行氟斑牙监测.结果:泗阳县儿童氟斑牙患病率从2006年37.18%下降到2015年的15.55%,我县居民氟斑牙患病程度主要集中在极轻度和轻度.两次普查结果表明:随着改水时间延长,氟斑牙患病率降低,差异有统计学意义(x2=1 361.69,P<0.01),不同程度的氟斑牙患病率也相应降低,差异亦有统计学意义(重度除外,x2=2.8,P>0.05).结论:经改水降氟后,泗阳县氟病区从2006年的轻微流行区发展到2015年可控制标准,儿童氟斑牙患病程度明显降低.
作者:张卫国;黄素娟;孙玉平 刊期: 2017年第12期
目的:评价无创气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)临床疗效.方法:经多导睡眠图(PSG)确诊,符合治疗条件的40例OSAHS患者,用CPAP治疗,对比治疗一个月前后PSG结果.并观察临床症状变化.结果:40例OSAHS患者经CPAP治疗睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均暂停时间由、鼾声指数、均明显降低.低血氧饱和度(Sa02)提高11%.差异具有统计学意义(P<0.05).且患者治疗后日渐倦怠乏力、精神状态明显改善,治疗有效率87.5%.结论:内科应用无创气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,不仅安全,可操作性高,临床疗效显著,应广泛推广.
作者:朱霞 刊期: 2017年第12期
建立卫生行政部门领导下的结核病定点医疗机构、CDC和基层医疗卫生机构分工明确和协调配合的防治服务体系,是做好新形势下结核病防治工作的重要保障.新型结核病防治服务模式在我市实施两年以来,在新体系显示其积极、正向作用的同时,也出现了一些新问题亟待解决.
作者:刘龙珠 刊期: 2017年第12期
目的:分析ICU人工气道护理应用品管圈工作模式的效果.方法:选择该院2015年5月至2017年5月收治的90例ICU建立人工气道患者为研究对象,对照组(45例)行常规护理,观察组(45例)行品管圈工作模式,观察两组患者的不良反应及护理满意度情况.结果:观察组护理后的不良反应发生率11.11%明显低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为95.56%明显高于对照组(P<0.05).结论:ICU人工气道护理应用品管圈工作模式的效果显著,可提高护理质量,值得推广使用.
作者:胡彦昌 刊期: 2017年第12期
目的:研究比较双切口双钢板与锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效.方法:选择该院2014年12月至2016年12月治疗的112例复杂胫骨平台骨折患者为研究对象,任选其中56例为观察组,给予锁定钢板内固定治疗,余56例为对照组,给予双切口双钢板治疗,观察比较两组患者在不同治疗方法下骨折愈合时间、完全负重时间、临床治疗有效率、并发症发生情况等方面差异.结果:给予锁定钢板内固定治疗的观察组,其骨折愈合时间、完全负重时间均短于给予双切口双钢板治疗的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组治疗的有效率及并发症发生率的比较无明显差异(P>0.05).结论:双切口双钢板与锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折均具有肯定的治疗效果,不过锁定钢板可达到双钢板效果,建议推广.
作者:赵刚 刊期: 2017年第12期
目的:简述两种电子技术应用于中药性状鉴定的概况.方法:通过应用光学显微镜、智能手机等具有图像放大功能的电子眼设备,代替人的眼睛直接观察,对一些中药(特别是细小的果实种子类中药)外表固有的纹理、微小器官形状特征,或药材切面的一些微小结构特征等微性状进行观察,达到鉴别中药真伪的目的.结果:中药图像得到几倍甚至几十倍放大,中药的微小性状清晰可见,利于鉴定者的观察,鉴定结果的准确性、可靠性,均比人肉眼直接观察的高.结论:这两种技术是传统中药性状鉴定的创新之作,所需的设备要求不高,操作简单,实用有效,值得我们推广使用.
作者:罗志强 刊期: 2017年第12期
我国的经济社会不断发展,瓶装天然矿泉水品牌越来越多.天然矿泉水是未经污染的优质水,在恒定状态下,天然矿泉水的内部化学成分相对稳定,可以为人体提供所需的能量.近几年来,我国对瓶装天然矿泉水的需求量不断膨胀,瓶装天然矿泉水的消费市场进一步扩大,出现了较为严重的质量问题.本文将具体探讨瓶装天然矿泉水微生物污染情况及检验技术发展的新动态,希望能为相关人士提供一些参考.
作者:陈德磊 刊期: 2017年第12期
目的:研究孕妇的孕期保健方式及影响因素.方法:选择120例2014年1月至2016年12月收取的孕妇作为观察组,均接受孕期保健,并选择同期120例未接受孕期保健的孕妇作为对照组,就两组孕妇胎儿健康水平、孕妇健康水平和顺产率、母婴并发症发生率进行比较;家庭月收入和文化水平.结果:观察组顺产率明显高于对照组(P<0.05).观察组母婴并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).观察组孕妇胎儿健康水平、孕妇健康水平均明显优于对照组(P<0.05).观察组家庭月收入(2.26±1.51)万元,对照组(1.01±0.21)万元;观察组文化水平在高中以上有98例,对照组有28例(P<0.05).结论:孕妇的孕期保健可有效提升胎儿健康水平、孕妇健康水平和顺产率,减少母婴并发症发生,改善妊娠结局.影响孕期保健的因素主要是孕妇教育程度、经济条件,需加强孕期健康教育,提高孕期保健,以改善妊娠结局.
作者:范有擘 刊期: 2017年第12期
目的 分析医院药品采购、供应环节存在的问题,研究内部控制风险点,为保障药品质量和用药安全提供参考.方法:回顾性分析2016年1 ~12月本院药品采购及供应环节发生的质量风险和不良事件,从内部风险控制角度提出干预措施,评价干预效果.结果:药品采购程度不规范是采购环节高危的风险点,占到27.9%;其次是采购环节组织管理缺位,比例为23.3%.药品供应环节高危的风险点验收、审核程序不规范,占比28.1%;其次是采购药品质量问题,比例为21.9%;药品出入库台账记录不完整比例为18.8%,占第三位.结论:(1)采购管理制度不健全、采购风险控制不到位、采购岗位职责及人员不合理等是采购环节主要的风险点;供应环节主要的风险点是药品验收、入库和发放不规范,供应管理审批不严等:(2)系统梳理风险点并进行针对性防控,重点解决人及管理问题,是降低药品采供环节风险治本之策,有助于从源头上保障用药安全.
作者:杨瑞红 刊期: 2017年第12期
目的:研究超声定位中晚孕期胎儿脊髓圆锥位置的临床应用价值.方法:选取该科室2017年1~6月的200名中晚孕期孕妇作为研究对象,均行二维超声成像和三维超声表面成像检查,测量胎儿的脊髓圆锥距离,分析其变化规律.结果:200名孕妇都获得了二维脊髓圆锥段内椎体个数;108名中孕期孕妇中,93名(86.1%)获得了三维脊髓圆锥段内椎体个数.Kappa检验分析结果显示,93名孕妇的二维脊髓圆锥段内椎体个数与三维脊髓圆锥段内椎体个数相同,Kappa=1.0.200名孕妇的胎儿脊髓圆锥段内椎体个数为5~9个,以8个居多,共96名,占比48.0%,其后依次是7个(47名,占比23.5%)、9个(40名,占比20.0%)、6个(15名,占比7.5%)、5个(1名,占比1.0%).结论:超声定位中晚孕期胎儿脊髓圆锥位置的临床应用价值高,二维超声成像和三维超声表面成像具有较高的一致性,可联合运用.
作者:陈嵘 刊期: 2017年第12期
目的:对比分析腹腔镜下胆囊切除手术与传统开腹手术的临床效果.方法:对该院及在华西医院进修期间收治的76例胆囊择取手术患者分为两组进行研究,分别行传统开腹手术、腹腔镜手术,对比两组临床效果.结果:腹腔镜组切口长度小于传统组、术中出血量少于传统组、肛门排气时间早于传统组、术后并发症发生概率低于传统组(P<0.05).结论:针对胆囊手术患者来说,腹腔镜下胆囊切除手术相比于传统开腹手术手术指标更佳,且术后并发症发生概率更低,值得推广.
作者:唐猛 刊期: 2017年第12期
目的:研究非肌层浸润性膀胱肿瘤复发患者行经尿道膀胱肿瘤电切术联合术后静脉化疗的有效性.方法:2012年1月至2016年3月收治的162例非肌层浸润性膀胱肿瘤复发患者,其中79例经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后行静脉化疗处理,为A组,83例经尿道膀胱肿瘤电切术后行膀胱灌注处理,为B组,比较两组患者术后并发症发生情况及无复发生存时间.结果:A组患者胃肠道反应多余B组(P<0.05),但B组尿路刺激症状、耻骨上区不适、血尿及尿常规异常均明显多于A组(P <0.05,表2).A组中位无复发生存时间22个月,明显长于B组的15个月.结论:非肌层浸润性膀胱肿瘤复发患者TURBT术后联合静脉化疗可有效延长患者无复发生存时间,且术后并发症发生率相较于行膀胱灌注者降低.
作者:孙玉峰;浦金贤 刊期: 2017年第12期