何娟娟；刘爱钦
目的：总结中期妊娠引产出血原因以及护理措施。方法：选取2010年12月至2014年12月在该院产科进行中期引产的孕产妇作为探讨对象，寻找中期妊娠引产出血原因，并探讨不同护理方式对减少产后出血量的影响。结果：200例中期妊娠引产产妇中22例发生出血，出血率为11.0％，其中催产素（18例）引产产后出血2例，出血率为11.1％，米索前列醇和米非司酮（28例）引产后产后出血1例，出血率为3.6％，利凡诺尔（134例）引产后产后出血18例（13.4％），剖宫产取胎（11例）后发生出血1例，出血率为9.1％，水囊（9例）引产产妇产后未发生出血；导致产后出血的原因主要包括宫缩乏力、胎盘胎膜因素以及凝血功能障碍异常；观察组产妇引产后2h 和24h 出血量显著低于对照组（P ＜0.05）。结论：中期妊娠产妇引产后出血受到多种因素的影响，其中引发原因主要以胎盘胎膜残余、凝血功能障碍和宫缩乏力为主，针对引产出血原因给予术前心理疏导护理，可明显缩短出血时间和减少出血量。
作者：高晓华 刊期： 2016年第06期
目的：分析研究宫颈糜烂通过利普刀和微波进行治疗的方法及治疗效果。方法：选取2014年3月至2015年3月宫颈糜烂患者资料70例实施回顾性分析，随机分为观察组和对照组分别35例，观察组患者通过利普刀治疗，对照组患者通过微波治疗，比较观察组和对照组患者治疗效果，将结果进行统计学分析。结果：观察组患者治疗有效率为100.0％，对照组患者治疗有效率为85.71％，观察组治疗效果显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：针对宫颈糜烂患者通过利普刀进行治疗效果优于微波治疗，尤其是针对中度宫颈糜烂以及重度宫颈糜烂患者治疗效果更加显著，应该在临床中大力推广使用。
作者：郭玉钰 刊期： 2016年第06期
目的：通过对淄博市博山区中医院106例院前急救死亡病例分析，探讨院前死亡疾病分类、病因及救治效果。方法：分析博山区中医院急诊科在2014年1月至2015年12月120急救出车接诊的106例院前死亡病例救治情况。结果：院前死亡病人内科疾病70例，外伤性疾病30例。意外伤害6例。救治复苏成功6例，复苏失败100例。结论：院前死亡病人病因以内科疾病居多，病人多数接诊超过10分钟，院前救治复苏成功率低。早发现，早呼救，早期开始规范化救治是提高院前复苏成功的关键。
作者：秦良 刊期： 2016年第06期
目的：使用曲美他嗪对于慢性心功能不全进行诊治，观察其诊治效果。方法：选取50位慢性心功能不全病人分成实验组以及对照组，对照组使用 ACEI、利尿剂、β阻滞剂以及洋地黄类药物进行诊治，实验组在对照组的基础上应用曲美他嗪实行诊治，对比诊治效果。结果：实验组改善心功能总有效率大于对照组，两组与之前进行比较能够发现，心室射血分数有所增加，差异存在统计学意义。结论：使用曲美他嗪诊治慢性心功能不全有着很好的治疗效果，应在临床上进行广泛应用。
作者：吴永峰 刊期： 2016年第06期
目的：探讨老年性白内障治疗中不同术式的综合疗效。方法：以该院2014年8月至2015年8月收治的136例老年白内障患者为研究对象，将其随机分为两组各68例，对照组和观察组患者分别采用超声乳化术和小切口囊外摘除术进行治疗，比较两组患者的视力改善情况和并发症发生情况。结果：两组患者的视力改善情况相比，无显著差异（P ＞0.05）。观察组患者术后角膜水肿的发生率，明显低于对照组患者（P ＜0.05）。两组患者其他并发症的发生率相比，无显著差异（P ＞0.05）。结论：老年性白内障采用小切口囊外摘除术进行治疗，效果理想，同时能有效降低患者角膜水肿的发生率。
作者：巩梅华；梁云平 刊期： 2016年第06期
目的：进一步研究健康教育应用于糖尿病护理患者中的效果以及影响。方法：选取于2013年5月至2015年12月期间在该院接受治疗的糖尿病患者116例，并随机分成参照组和实验组各58例，观察并比较常规护理和健康教育两种不同护理方式的效果。结果：实验组患者在胰岛素注射、血糖仪使用以及尿糖测定方面的自我管理能力显著优于参照组；同时实验组患者的健康知识掌握度显著高于参照组（96.6％ VS 74.1％，P ＜0.05）。结论：在糖尿病患者的护理工作中应用健康教育的效果满意，对提高患者的健康知识掌握程度以及自我管理能力具有至关重要的作用，值得大力推广。
作者：胡蕾 刊期： 2016年第06期
目的：分析在外科临床护理中应用集束化护理的效果和价值。方法：选取该院外科收治的80例手术患者，将患者随机分为常规组和集束组，为常规组患者应用常规护理，集束组患者在常规组患者护理基础之上应用集束化护理。对比两组患者的护理满意度和并发症情况。结果：集束组患者的护理满意度显著高于常规组，并且并发症发生率显著低于常规组（P ＜0.05）。结论：在外科临床护理中应用集束化护理，不仅可以从本质上提升患者的护理满意度，还可以有效避免患者发生并发症。
作者：宋淑兰 刊期： 2016年第06期
目的：对比探究不同方案治疗宫颈糜烂的疗效。方法：选取2014年7月至2015年7月期间该院收治的宫颈糜烂患者150例，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照1组、对照2组，各50例。对于对照1组，通过波姆红外线进行治疗，对于对照2组，通过微波进行治疗，对于实验组，通过射频自凝刀进行治疗。在此基础上，对比三组患者治疗效果与术后并发症情况。结果：基于不同治疗方法下，实验组治疗总有效率和术后并发症情况明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：针对宫颈糜烂患者，通过射频自凝刀进行治疗，效果显著，值得临床广泛应用。
作者：毛莉 刊期： 2016年第06期
目的：探究手术切除与负压封闭引流联合在通风石合并感染治疗中的临床运用效果。方法：选取2014年2月至2015年2月该院所收治的痛风石合并感染患者48例作为研究对象，按随机数字表法分为联合组与常规组，联合组采取手术切除＋负压封闭引流治疗，常规组患者采取手术切除治疗。结果：联合组患者治疗后的总有效率（91.7％）显著高于常规组（70.8％，P ＜0.05）；联合组患者治疗后的 VAS 评分低于本组治疗前与常规组（P ＜0.05）。结论：对痛风石合并感染患者采取手术切除与负压封闭引流结合治疗，效果明显，值得大力推行。
作者：王育林；黄书翰 刊期： 2016年第06期
目的：探究临床护理路径在护理阑尾炎切除术患者过程中的临床应用效果。方法：选取2014年1月至2015年6月期间到我院进行阑尾切除术的90例急性阑尾炎患者作为研究对象，根据随机法把患者分成研究组与对照组，每组45例，对照组患者采取常规护理方式，对于研究组患者则采取临床护理路径进行护理，然后比较两组患者的治疗费用、住院时间、术后并发症的发生情况等指标以及患者对护理的满意度。结果：研究组患者的满意度明显好于对照组，住院时间和治疗费用明显少于对照组；在术后并发症的发生率上，研究组患者为8.89％，明显少于对照组（24.44％，P ＜0.05）。结论：对行阑尾切除手术进行治疗的阑尾炎患者采取临床护理路径能够尽量的减少浪费医疗资源，提高医护人员的护理效率，值得在临床上进行推广应用。
作者：于晓红 刊期： 2016年第06期
目的：探讨地屈孕酮与黄体酮在先兆流产患者治疗中的疗效对比。方法：将2015年1月至2016年1月在我院妇科治疗的120例先兆流产患者随机分为两组，观察组采用口服地屈孕酮治疗，对照组采用肌注黄体酮治疗，比较两组患者的保胎成功率、症状消失时间、孕酮值及不良反应等。结果：观察组保胎成功率为95％，明显高于对照组的88.33％（P ＜0.05）；观察组症状消失时间明显较对照组短，而孕酮值明显高于对照组（P ＜0.05）；观察组恶心、头痛等不良反应发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：地屈孕酮较黄体酮治疗先兆流产效果更佳，且服用方便，不良反应低，更适合临床使用。
作者：王平菊 刊期： 2016年第06期
目的：比较老年期与非老年期焦虑症患者的临床特征差异。方法：将该院48例老年期焦虑症患者（观察组）纳入研究，另取同期48例非老年期焦虑症患者作为对照组，分析比较两组患者临床特征差异及治疗效果。结果：两组 HAMD 量表评分存在显著差异（P ＜0.05）；观察组治疗总有效率（75.00％）明显低于对照组（93.75％，P ＜0.05）。结论：老年期与非老年期焦虑症患者临床特征差异显著，在治疗效果方面老年期不如非老年期。
作者：刘蓓蓓 刊期： 2016年第06期
目的：研究并分析复合麻醉在医学美容手术中的应用及效果。方法：将2013年7月至2014年7月在我院开展医学美容手术的68例患者纳入本研究，分为复合麻醉组与常规麻醉组各34例，对于复合麻醉组患者，匀速滴注0.6 mg／kg 氯胺酮、2 mg／kg 丙泊酚与0.002 mg／kg 芬太尼，观察麻醉状态，并注射8 mg／h 丙泊酚，直至手术结束。对于常规麻醉组患者，应用安定进行诱导，滴注0.1％氯胺酮与1％普鲁卡因复合液，并应用羧基丁酸钠，直到手术结束。结果：在麻醉效果上，复合麻醉组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级例数分别为29、4、1、0，常规麻醉组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级例数20、12、2、0，复合麻醉组麻醉效果显然优于常规麻醉组（P ＜0.05）。在手术效果上，两组患者均满意，其中复合麻醉组中1例患者躁动，常规麻醉组中2例恶心、呕吐。结论：在医学美容手术中，应用丙泊酚、芬太尼与氯胺酮的复合麻醉方式，效果理想、操作简单、镇痛效果好，患者舒适度高，能够有效降低不良反应发生率，值得进行大范围推广。
作者：王玲华 刊期： 2016年第06期
目的：探讨 GDM与2型糖尿病合并妊娠患者的动态血糖变化情况。方法：选取2014年2月至2015年2月我院收治的122例 GDM与2型糖尿病合并妊娠患者为研究对象，根据患者疾病类型划分为 GDM组和糖尿病合并妊娠组各61例，利用动态血糖监测系统（CGMS），观察患者的血糖变化情况。结果：GDM组的空腹血糖、餐后2 h 血糖及低血糖值均低于糖尿病合并妊娠组（P ＜0.05）；GDM组的血糖波动系数、持续高血糖时间比及持续低血糖时间比均低于糖尿病合并妊娠组（P ＜0.05）。结论：GDM与2型糖尿病合并妊娠患者动态血糖变化存在差异，为了掌握糖代谢异常孕妇的血糖波动情况，利用了 CGMS 技术监测，并为患者提供了针对性治疗。
作者：王静馥；史志萍；徐勤英 刊期： 2016年第06期
目的：探讨家庭化产房对产程的影响。方法：选取2014年2月至2015年2月在该院分娩的产妇200例，将其分为常规分娩组与家庭化分娩组各100例，观察两组产妇的产程效果。结果：与常规分娩组比较，家庭化分娩组产妇的产程时间短、产妇心态稳定、产后出血量少、产妇满意度高。结论：家庭化分娩对产妇身心健康和产科质量都有提高，并减少了产后出血量和降低了剖宫产率，缩短了产程时间，该方法值得推广。
作者：陈晟业 刊期： 2016年第06期
目的：探讨2型糖尿病治疗中 DPP －4抑制剂的疗效作用。方法：随机选取2013年3月至2015年11月来该院就诊的60例2型糖尿病患者进行研究，将其随机分为治疗组与对照组各30例，治疗组给予 DPP －4抑制剂沙格列汀治疗，对照组给予阿卡波糖治疗，对比治疗后患者的HbA1c、空腹与餐后血糖变化。结果：治疗组的 HbA1c、空腹与餐后血糖和对照组相比明显下降（P ＜0.05）。结论：对2型糖尿病患者采用 DPP －4抑制剂治疗，可以有效改善患者的 HbA1c、空腹与餐后血糖，具有安全性高、副作用小、效果显著、可耐受性等特点，值得推广使用。
作者：刘海涛 刊期： 2016年第06期
目的：通过了解南充市中学生睡眠现状及其相关因素，并对其进行分析，研究对策。方法：采用随机整群抽样的方法，选取南充市4所中学的300名学生，对他们的睡眠情况进行问卷调查。问卷通过 SPSS 17.0统计软件进行分析与统计，运用了描述性统计分析法，综合评价法等统计分析法。结果：本组学生中约65％平时睡眠时间低于7h，约68％平时就寝时间在23：00后，约50.6％有熬夜的习惯，约60％并不关心自己的睡眠情况；另外影响中学生睡眠情况的因素主要是：学习方面，看电视及电影，手机和游戏等。结论：中学生普遍呈现睡眠不足的现象，且与诸多因素有关，需引起社会、学校、家人的共同关注。
作者：谢健；陈靖；姚倩；高文静；刘钱梅 刊期： 2016年第06期
总结1例机器人辅助下子宫移植供体子宫切除术患者的围手术期护理。包括术前、术后护理以及出院指导。 在器官移植领域，子宫移植一直是一个世界性医学难题。2000年，沙特进行了人类首次子宫移植手术［1］，2011年土耳其完成了人类医学史上第一次成功的人类子宫移植手术［2］，2012～2014年，瑞典先后共完成了9次子宫移植［3］目前，子宫移植手术均采用开腹手术切取供体子宫［1～3］。我院2015年11月20日进行了国内首例亲体子宫移植手术，成功地将一位母亲的子宫成功移植入女儿体内。
作者：郝亮；张红菊；王彤 刊期： 2016年第06期
目的：探讨乳腺外科手术中应用保留乳头乳晕的乳腺切除和乳房重建的疗效。方法：以该院2014年4月至2015年4月收治的36例乳腺肿瘤患者为研究对象，给予其保留乳头乳晕的乳腺切除和乳房重建术进行治疗，分析患者的外观及治疗效果。结果：36例患者中，28例（77.78％）患者的再造乳房的形态评定为优，8例（22.22％）患者的再造乳房的形态评定为良，0例（0.00％）患者的再造乳房的形态评定为差。36例患者硅凝胶假体植入乳房再造术15d 后，未出现包膜挛缩、假体破裂等并发症；术后30 d 时触摸乳房，发现整个乳房可随意运动，患者感觉再造乳房仍在供体部位，且体积与手术时相比略微缩小，治疗效果良好。结论：乳腺外科手术中应用保留乳头乳晕的乳腺切除和乳房重建术进行治疗，效果安全可靠，无严重并发症，美容效果好。
作者：杨晓华；王炳奎；刘涛 刊期： 2016年第06期
目的：观察小儿手足口病综合治疗的临床效果。方法：选取2013年2月至2015年8月该院收治的小儿手足口病患儿38例，给予静脉滴注炎琥宁注射液，将生素 AD 滴丸、维生素 B2与冰硼混合涂抹于口腔溃疡或疱疹处，外涂阿昔洛韦软膏等综合治疗措施，观察其临床治疗效果。结果：患儿经综合治疗后临床总有效率100％。结论：小儿手足口传染性强，采取综合治疗的方法可有效提高临床治愈率。
作者：蔡丽 刊期： 2016年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
