宋雪云
目的：探讨对全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用。方法：选取该院于2012年1月至2014年1月间收治的100例糖尿病患者，按照临床护理过程中健康教育模式的不同分为对照组与实验组（各50例），为前者提供传统健康教育，为后者提供在此基础上的全程健康教育。经过相同周期的健康教育，对比两组患者对于糖尿病相关知识的认知程度，及血糖控制情况。结果：与对照组相比，实验组患者自我管理能力、对于糖尿病的认知程度，及患者与家属的满意度显著提高；空腹及餐后2 h 血糖水平显著下降（P ＜0.05）。结论：全程健康教育模式在糖尿病患者护理管理工作中效果理想，对于减缓患者病情，改善护患关系具有极为重要的意义。
作者：陈春香；王敏；王曙霞；张晓梅；王大巍；程宁宁 刊期： 2016年第06期
目的：分析稳定期慢性阻塞性肺疾病长期服用羧甲司坦的效果。方法：随机选取医院收治的2013年3月至2015年3月50例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者，并且依据随机数字表方法，分为研究组（25例）、对照组（25例）。给予对照组中患者，应用常规方法治疗干，研究组中患者，采取羧甲司坦治疗，对比两组患者疗效。结果：对于研究组中患者，临床经长期服用羧甲司坦治疗之后，明显改善患者疗效，患者肺功能、运动能力均优于对照组（P ＜0.05）。结论：在临床治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病中，对患者长期服用羧甲司坦治疗，效果显著。
作者：杨婷 刊期： 2016年第06期
恶性肿瘤转移复发是导致病人死亡的重要原因，在此过程中血小板和肿瘤细胞均发挥着重要的作用。本文就对肿瘤病人血小板促进肿瘤细胞转移作一综述。希望为临床治疗肿瘤提供新的依据。1血小板促进肿瘤组织的血管生成 当肿瘤细胞从原发灶脱落进入血液后，可以迅速的激活血小板发生一系列的改变，释放血小板活化因子和代谢产物，如组织因子（TF）、凝血酶和金属基质蛋白酶（MMPs）等可激活纤维蛋白原和血小板，使肿瘤细胞被纤维蛋白包裹在微血管中，形成血小板和纤维蛋白的混合癌栓，以利于肿瘤发生转移［1］。血小板微粒（PMP）是血小板活化过程中释放的一中超微性囊泡。血液中的细胞微粒可以来自多种细胞，但血小板来源的占多数，它占了循环血液中细胞微粒的70％～90％［2］。PMP 不仅能促进癌栓的形成，而且还能诱导血管的再生，参与癌症的转移。研究也发现 PMP升高与肿瘤的侵袭性和较差的预后密切相关［3］。活化的血小板在释放血小板微粒的同时还释放很多生长因子，如血小板来源生长因子（PDGF）、转化生长因子β（TGFβ）、表皮生长因子（EGF）、碱性成纤维生长因子（bFGF）、血管内皮生长因子（VEGF）等。这些生长因子都具有促有丝分裂原性，促进细胞的增生，并诱导血管的生成。TGFβ除促进肿瘤细胞增殖和侵袭外，还能抑制自然杀伤细胞（NK）对肿瘤的杀伤。活化的血小板会释放 MMPs、5－羟色胺（5－HT）、HT 等使血管通透性增加，便于循环肿瘤细胞穿过血管基底膜，发生侵袭和转移。
作者：沈宜君 刊期： 2016年第06期
目的：分析探讨循证护理用于肾病综合症患者护理的临床效果。方法：选取该院2014年8月至2015年5月收治的100例于肾病综合症患者为研究对象，将其随机分为2组，对照组采用常规护理方式；观察组采用循证护理方式，对比分析两组患者的护理效果。结果：护理后，观察组患者的生活质量评分显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：循证护理用于肾病综合症患者护理的临床效果显著，在临床上值得广泛推广。
作者：李娜 刊期： 2016年第06期
目的：总结血液净化治疗在毒蕈中毒致急性肾损伤治疗中的应用，及其预后情况。方法：回顾分析该院2014至2015年间收治的，以急性肾损伤为主要临床表现，并行血液净化治理的10例毒蕈中毒病历资料。结果：8例完全恢复，无残存后遗症状；2例未完全恢复，但尿量正常，需定期监测肾功等。结论：血液净化治疗在毒蕈中毒致急性肾损伤的治疗中能明显改善其预后。
作者：曹科 刊期： 2016年第06期
目的：探讨和研究药学干预对临床合理使用喹诺酮类药物的实际应用效果。方法：选取该院2015年1月至2015年6月接受喹诺酮类药物治疗的150例患者，整个过程未实施药学干预，将其纳入对照组。并选择该院2015年7月至2015年12月接受喹诺酮类药物治疗的150例患者，整个过程实施药学干预，将其纳入观察组，采用回顾性统计分析观察两组喹诺酮药物的使用情况、患者耐药性情况以及各科室医生对药物使用原则方面的知晓情况。结果：对照组不合理使用喹诺酮类药比例36％、耐药性比例47.3％；观察组不合理使用喹诺酮类药比例7.3％、耐药性比例0.7％。对照组医生对药物使用原则方面的知晓率（72％）低于观察组（96％）（P ＜0.05）。结论：药学干预对临床合理使用喹诺酮类药物效果显著，可有效提升喹诺酮类药物的合理使用率，具有临床推广价值。
作者：贾晋珠 刊期： 2016年第06期
人表皮生长因子是一种存在于人类多种组织中由机体细胞合成和分泌的具有广泛生物活性的多肽，广泛应用于各种创面的临床研究中。本文重点综述了近年来重组人表皮生长因子（rhEGF）在临床上的应用，并展望了 rhEGF 未来的发展方向。
作者：钟秋凤 刊期： 2016年第06期
目的：探究彩超检查在胎儿畸形筛查中的作用。方法：对2013年2月至2015年11月期间来我院利用彩色多普勒超声检查的982例孕妇的临床资料和超声影像进行回顾性分析，探究彩超检查的诊断效果。结果：在982例孕妇中诊断出畸形儿10例，实际产出畸形儿9例，误诊1例。畸形胎儿中有1例是无脑儿，3例有脑部积水，2例有脑脊膜膨出，2例有21三体综合征，1例有先天性心脏病，有1例患者误诊为泌尿系统畸形。结论：利用彩色多普勒超声检查胎儿畸形，准确度较高，可在孕期检查中推广使用，有利于我国优生优育政策的推广实施。
作者：杨媛媛 刊期： 2016年第06期
目的：探析益肾颗粒剂与霉酚酸酯对狼疮性肾炎患者临床疗效及神经肽 Y（NPY）水平的影响。方法：选取2010年3月至2015年5月该院收治的狼疮性肾炎患者48例，随机分为实验组和对照组各24例。对照组单纯给予霉酚酸酯治疗，实验组给予霉酚酸酯联合益肾颗粒剂治疗，观察两组患者临床疗效以及神经肽 Y 水平变化情况。结果：实验组患者治疗总有效率83.3％显著高于对照组患者治疗总有效率（66.7％，P ＜0.05），经治疗后实验组患者 NPY 水平改善情况明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：采用霉酚酸酯联合益肾颗粒剂治疗狼疮性肾炎患者，临床疗效显著，并能有效降低患者神经肽 Y 水平。
作者：隋航 刊期： 2016年第06期
随着时代的进步，社会的发展，人们的生活水平越来越高，我国社会经济的发展越来越迅猛，与此同时，我国医学事业我发展的越来越好，改革开放以来，我国医学事业缺乏重大发展和突破，各项研究都取得了巨大的成功，并且广泛应用在医学各个领域，造福于各种病患，现代医学模式下，人们的医学发展的要求越来越高，我们需要对医学各领域进行更加深入的研究和突破，其中，检验医学就是其中重要的一部分。近年来，我国检验医学的研究发展也越来越受到人们的重视，本文就我国现代医学模式下的检验医学发展中存在的问题进行了简要分析，并且就此分析了检验医学的具体发展趋势，希望对促进现代医学模式下的检验医学发展能够有所帮助。
作者：杨钦雅 刊期： 2016年第06期
目的：分析探讨派瑞松联用外耳道冲洗疗法在真菌性外耳道炎临床治疗上的应用效果。方法：选取2015年3月至2015年12月期间来该院接受治疗的真菌性外耳道炎患者74例，按照抛硬币法分成两组，对照组37例，进行外耳道冲洗治疗，研究组37例，在对照组的基础上加用派瑞松，对比两组患者的临床疗效以及不良反应发生情况。结果：研究组患者的临床总有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：在真菌性外耳道炎临床治疗上，派瑞松联用外耳道冲洗疗法的应用，可有效促进临床疗效的提升，减少不良反应，具有良好的临床实用价值。
作者：冯桦 刊期： 2016年第06期
目的：实验高压氧治疗用于脑梗死急诊期间治疗的临床治疗效果。方法：选取该院2014年3月至2015年3月收治的符合纳入研究标准的98例脑梗死患者为研究对象，并将其随机分为实验组和对照组各49例。对照组患者的治疗方法为常规治疗，实验组患者接受常规治疗和高压氧治疗。结果：治疗总有效率，与对照组相比，实验组明显偏高（P ＜0.05）。治疗前的日常生活能力评分，对照组的（33.29±5.15）与实验组的（32.59±5.79）相比，无显著差异（P ＞0.05）。治疗后的日常生活能力评分，实验组的（75.21±5.68），明显高于对照组的（58.98±5.71）（P ＜0.05）。结结论：高压氧治疗用于脑梗死急诊期间治疗具有显著的临床治疗效果，且可靠、安全，该种方法对提高患者的生活质量具有重要的意义，同时对改善患者的预后具有重要的作用，值得在临床上进行推广应用。
作者：宋雪云 刊期： 2016年第06期
目的：探讨静脉使用多索茶碱联合布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效。方法：对照组进行常规治疗，观察组在常规治疗的基础上用多索茶碱注射液联合布地奈德氧驱动雾化吸入治疗，1次／d，14 d 为1疗程。结果：观察组和对照组对比，在临床症状及体征积分、6MWD、FEV1／FVC（％）、FEV1占预计值的百分比（％）方面，两组比较有统计学差异（P ＜0.05）。结论：多索茶碱静脉滴注联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期可以改善患者呼吸困难，提高运动耐量、改善肺功能。
作者：徐世明；宋欠红 刊期： 2016年第06期
目的：总结乳腺癌患者术后患肢功能锻炼的护理措施。方法：选取2010年1月至2015年1月在该院行乳腺癌根治术的65例乳腺癌患者进行探讨，根据护理方式的不同将其分为常规护理组和延续干预组，常规组患者离院后自行进行功能锻炼，延续干预组患者在出院后予以家庭和电话进行随访干预，并比较6个月后患者患肢功能恢复以及功能锻炼依从性情况。结果：延续干预组患者其患肢功能恢复情况以及功能锻炼依从性等明显优于常规组（P ＜0.05）。结论：对乳腺癌术后患者采取家庭和电话随访等延续护理干预可有效促进患肢功能恢复以及提高患者功能锻炼依从性。
作者：马翠红 刊期： 2016年第06期
腰椎间盘突出症是腰腿痛常见原因之一。腰椎间盘突出症是在腰椎间盘退变的基础上，因纤维环破裂，髓核突出，压迫神经引起腰腿痛和神经功能障碍。笔者从2009年采用腰椎牵引和骶管封闭治疗腰椎间盘突出症152例效果满意。
作者：马旭保；孙建民；孙小惠 刊期： 2016年第06期
目的：探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）及 N 端脑钠肽前体（NT －proBNP）对慢性心衰患者的诊断及其临床意义。方法：随机选取来该院住院治疗的慢性心衰患者（100例）作为观察对象，采用电化学发光法测定 NT －proBNP 和循环酶法测定 Hcy 水平，同时选取100例健康体检人群作为对照组，观察，比较两组患者 NT －proBNP 及 Hcy 水平。结果：观察组患者血清 NT －proBNP 及 Hcy 水平高于对照组，且 NT －proBNP 及 Hcy 水平也与心衰患者的严重程度呈正比，差异有统计学意义（P ＜0.05），心衰患者经治疗后，血清 NT －proBNP 及 Hcy 水平明显降低，两组间有显著差异（P ＜0.05）。结论：对于慢性心衰患者测其血清 NT －proBNP 和 Hcy 水平的高低，可帮助患者评估心衰的的严重程度，对于患者的近期疗效及预后也有重要的临床意义。
作者：谢达奇 刊期： 2016年第06期
目的：分析急性脑卒中并发脑心综合症患者的临床特点。方法：本文的研究对象选用的是该院神经外科的急性脑卒中患者，共200例，其中有30例患者在急性脑卒中后并发脑心综合症。采用回顾性调查分析的方法，分析本研究中的30例急性脑卒中并发脑心综合征患者的致病因素、临床表现及预后影响因素等指标，进而总结其临床特点。结果：急性脑卒中并发脑心综合症的发病率为15％；30例急性脑卒中并发脑心综合症患者中，出血性脑卒中患者有22例，缺血性脑卒患者中8例，经统计分析得知出血性脑卒中致脑心综合症的发生率明显高于缺血性脑卒中（P ＜0.05）。结论：急性脑卒中致脑心综合症严重的加重了患者病情、增加了治疗难度，因此在急性脑卒中治疗期间应密切观察患者病情变化，以便可以早期、及时发现并积极预防和治疗脑心综合症，提高治疗效果。
作者：秦敏俭 刊期： 2016年第06期
目的：研究和观察在慢性盆腔炎患者的护理中使用细节护理干预的效果。方法：收集慢性盆腔炎患者共106例，随机分为观察组与对照组各53例，对照组患者进行常规护理，观察组进行细节护理干预。结果：观察组患者的生活质量评分明显高于对照组（P 均＜0.05）。结论：在慢性盆腔炎患者的护理过程中，细节护理干预能够进一步提高患者的生活质量，值得推广应用。
作者：张琳 刊期： 2016年第06期
目的：分析探讨全程优质护理在急性脑梗塞病人护理中的应用价值。方法：选取该院2014年2月至2015年2月收治的急性脑梗塞患者100例为研究对象，将其随机分为观察组与对照组各50例，采用常规护理的方式对对照组患者进行干预，在对照组的基础上采用全程优质护理的方式对观察组患者进行干预，对比分析两组患者护理效果以及护理满意度。结果：观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：全程优质护理在急性脑梗塞病人护理中的应用价值显著，在临床上值得广泛推广。
作者：靳伟 刊期： 2016年第06期
目的：探讨护理干预在糖尿病周围神经病变患者中的应用。方法：主要的研究对象为在2014年8月到2015年3月该院一共收治的糖尿病周围神经病变患者60例。均给予全面的综合护理干预。分析对比护理干预前后所有患者对疾病知识了解评分、症状评分以及试验评分。结果：护理干预后，所有患者在疾病知识了解评分高于护理前，在症状评分以及试验评分均显著于低于护理干预前（P ＜0.05）。结论：对糖尿病周围神经病患者采用治疗方法，效果显著，值得在临床医学上大力推广使用。
作者：李移朋；陈路路 刊期： 2016年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
