刘洪波
目的：对布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴胺与氧气雾化联合用于小儿喘息性肺炎治疗中的效果加以探讨。方法：选取该院2014年3月至2015年10月收治的喘息性肺炎患儿62例，将之随机分成观察组与对照组各31例。对照组予以常规治疗与布地奈德雾化吸入，观察组则予以布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴胺与氧气雾化联合治疗，对2组患儿临床治疗总有效率、住院时间及主要症状消失时间进行比较。结果：观察组在治疗总有效率、住院时间及主要症状消失时间方面相比于对照组存在显著差异（P ＜0.05）。结论：将布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴胺与氧气雾化联合应用于小儿喘息性肺炎的治疗中，可有效提高治疗总有效率，缩短患儿临床症状消失时间与住院时间，使其临床症状得以迅速改善，值得借鉴。
作者：禄艳宁 刊期： 2016年第06期
目的：分析在脑梗死静脉溶栓患者护理中实施细节化优质护理服务的临床应用价值。方法：选取我院2014年2月至2015年2月收治的脑梗死静脉溶栓患者患者100例为研究对象，将其分为2组，即对照组与观察组，对照组患者给予常规护理服务，观察组患者则给予细节化优质护理服务，对比两组患者护理效果以及护理满意度。结果：观察组总有效率为98.00％，对照组为82.00％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：细节化优质护理应用于脑梗死静脉溶栓患者的护理中，能有效提高护理满意度，有临床推广价值。
作者：利素文；区晓芬；梁伟玲；陈景倩 刊期： 2016年第06期
目的：探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）及 N 端脑钠肽前体（NT －proBNP）对慢性心衰患者的诊断及其临床意义。方法：随机选取来该院住院治疗的慢性心衰患者（100例）作为观察对象，采用电化学发光法测定 NT －proBNP 和循环酶法测定 Hcy 水平，同时选取100例健康体检人群作为对照组，观察，比较两组患者 NT －proBNP 及 Hcy 水平。结果：观察组患者血清 NT －proBNP 及 Hcy 水平高于对照组，且 NT －proBNP 及 Hcy 水平也与心衰患者的严重程度呈正比，差异有统计学意义（P ＜0.05），心衰患者经治疗后，血清 NT －proBNP 及 Hcy 水平明显降低，两组间有显著差异（P ＜0.05）。结论：对于慢性心衰患者测其血清 NT －proBNP 和 Hcy 水平的高低，可帮助患者评估心衰的的严重程度，对于患者的近期疗效及预后也有重要的临床意义。
作者：谢达奇 刊期： 2016年第06期
目的：评定产妇产程中运用体位指导方案的临床有效性。方法：随机选择山西省太原市妇幼保健院产科2014年9月至2015年12月接收的产妇共180例，随机分成2个组。其中，A 组共有产妇90例，其产程中运用体位指导；B 组共有产妇90例，其产程中运用常规分娩模式，观察两组入选产妇分娩结局以及疼痛程度等指标。结果：所有入选产妇均已成功分娩，其中 A 组有85例自然分娩，B 组有57例，A 组分娩质量有明显优势，对比有差距（P ＜0.05）。结论：在产妇产程中，推行体位指导方案效果显著，可促进产妇自然分娩，建议推广。
作者：王芳 刊期： 2016年第06期
目的：探讨糖尿病足护理的临床治疗效果。方法：选取2014年5月至2015年5月该院诊治的80例糖尿病足患者资料进行分析，随机分为对照组和实验组，对照组采用普通护理方式，实验组采用综合护理方式，比较两组护理效果。结果：实验组35例显效，3例好转，总有效率为95％，显著高于对照组（80％，P ＜0.05）；实验组患者空腹血糖平均下降（2.36±0.56）mmol ／L，进餐2 h 后血糖平均下降（4.93±1.76）mmol ／L，相对于对照组指标下程度显著（P ＜0.05）；实验组复发率为5％，显著低于对照组（12.5％，P ＜0.05）。结论：对糖尿病足患者进行综合护理，能够有效改善糖尿病足患者的病情，对防止或降低糖尿病足并发症的发生与发展效果显著，值得于临床上推广应用。
作者：张晓梅；董建丽；王大巍；王曙霞；陈春香 刊期： 2016年第06期
目的：支气管哮喘病的疗效，将两种用药方式对比，即：孟鲁司特纳与布地奈德合用和其中一种药物单用。方法：不分条件地抽出60名病人，都患有支气管哮喘病。将其均分，各自为：观察组与对照组，分别30名患者。其中观察组选择两种药物合用的方法，对照组则采用单一药物治疗法。实验时间为一周，分别观察两组病人的疾病治疗情况，具体从病症恢复程度、肺功能等。结果：经对比，两种治疗方法有着较大的差距，主要从患者的整体症状、哮喘发作次数等方面进行观察，经观察，采用药物联合治疗的小组效果更好，二者对比有显著差异，P ＜0.05，有统计学意义。结论：通过药物联合治疗，能够更好地治疗支气管哮喘病。
作者：吴文胜；王洪新 刊期： 2016年第06期
目的：探究消毒供应室清洗复用机械器械的重要性。方法：2014年10月至2015年10月，将手术室复用医疗器械交由消毒供应室清洗，对比复用医疗器械清洗前后的清洗评分与包装评分。与此同时，随机选取2013年10月至2014年10月该院住院治疗患者50例，将其设置为对照组。随机选取2014年10月至2015年10月我院的住院治疗患者50例，将其设置为观察组，对比两组治疗期间的医院感染率。结果：基于消毒供应室清洗后，复用医疗机械的清洗评分与包装评分均有所提高，差异显著（P ＜0.05）。对比患者治疗期间的医院感染率，观察组明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：消毒供应室清洗复用医疗器械，可提高复用医疗器械的应用价值，达到降低医院感染率的目的。
作者：艾辉 刊期： 2016年第06期
目的：探讨布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法：选取该院收治的76例小儿支气管肺炎患儿，按数字表法随机分为观察组和对照组各38例，对照组在常规治疗的基础上给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗，观察组在常规治疗基础上给予布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗。结果：观察组治疗疗效明显高于对照组（P ＜0.05）；观察组患儿临床症状（咳嗽、气促、发热、X 线阴影、肺部湿罗音）减退时间均明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：小儿支气管肺炎采用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗，作用迅速，可有效促进痰液排出，改善患儿临床症状，疗效确切，值得临床推广应用。
作者：何海洋 刊期： 2016年第06期
目的：研究探讨早期强化降压对高血压脑出血患者血肿变化的影响。方法：将该院2014年9月至2015年9月收治的高血压脑出血患者78例为研究对象。按照随机数表法将所有患者分为例数均等的对照组和观察组。对照组患者采取标准降压方法进行治疗，观察组患者实行早期强化降压治疗，比较两组患者血肿变化情况。结果：治疗结果表明，所有患者治疗后舒张压与收缩压均有所降低，且观察组患者降低幅度显著于对照组（P ＜0.05）；与此同时，观察组患者治疗后的血肿体积变化明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：在对高血压脑出血患者展开治疗的时候，相对比标准化的降压措施，早期强化降压治疗方法可降低患者的舒张压与收缩压，同时还能够控制患者血肿扩大，在临床中具有较高的应用价值。
作者：王庆兰 刊期： 2016年第06期
本文主要探讨优质护理在骨科髋关节置换术患者围术期中的临床应用价值。在该院2014年7月至2015年7月期间所收治的髋关节置换术患者中选取20例作为研究对象，给予患者优质护理干预措施，对患者的临床资料进行回顾性分析，观察患者的护理效果。结果表明，临床治疗髋关节置换术患者时，给予患者优质护理干预，有助于提高患者的手术效果，缩短患者的手术时间和住院时间，减少术中出血量，降低并发症发生率，值得大力推广应用。
作者：曾广兰 刊期： 2016年第06期
目的：检测溃疡性结肠炎患者血清降钙素原的浓度并分析其临床意义。方法：选取该院收治的123例结直肠癌住院患者，依据内镜下病变活动状态的不同，分为缓解组（31例）和发作组（92例），依据病情及严重程度，将发作组患者分为重度组（31例）、中度组（30例）、轻度组（31例），对照组为我院30例同期健康体检者，对所有研究对象行血常规及降钙素原检测并进行统计学分析。结果：①发作组、缓解组、对照组患者的中性粒细胞计数、血清降钙素原水平的差异显著（P 均＜0.05）；发作组患者中性粒细胞计数、血清降钙素原水平高于缓解组及对照组（P 均＜0.05）；缓解组患者的血清降钙素原水平高于对照组（P ＜0.05），缓解组和对照组患者中性粒细胞计数接近（P ＞0.05）。②轻度组、中度组、重度组患者的中性粒细胞计数、血清降钙素原水平的差异显著（P 均＜0.05）；重度组患者中性粒细胞计数、血清降钙素原水平高于中度组及轻度组（P 均＜0.05）；中度组患者中性粒细胞计数、血清降钙素原水平高于轻度组（P 均＜0.05）。结论：血清降钙素原能反应溃疡性结肠炎病情活动状态及严重程度，可考虑普及应用。
作者：程吉兵；卢小岚；罗光成；凡瞿明；赵明才；林芳；张国元 刊期： 2016年第06期
目的：探究替格瑞洛药物治疗急性冠脉综合征的临床效果。方法：选取2014年12月至2015年12月来该院接受诊治的62例急性冠脉综合征病人作为研究的案例，根据随机数字表法，将其分为探究组和比较组各31例，比较组病人给予氯吡格雷药物治疗，探究组病人给予替格瑞洛药物治疗，对比两组病人疗效。结果：探究组病人给予替格瑞洛药物治疗后，其 MACE 的发生率只有6.66％，比较组病人给予氯吡格雷药物治疗后，其MACE 的发生率高达45.16％，探究组病人在 MACE 发生率方面，要明显好于比较组（P ＜0.05）。结论：在急性冠脉综合征的临床治疗中，采用替格瑞洛药物治疗，能够有效地降低病人不良心血管疾病的发生率，减少病人出血情况的发生。
作者：李兵；夏冬青；刘婷婷 刊期： 2016年第06期
目的：研究83例急性喉炎患儿的护理方法，分析其救治方法。方法：本文选取2014年7月至2015年7月于该院就诊的急性喉炎患儿共83例，采用的激素和抗生素等综合疗法以及全面的护理进行救治。结果：83例急性喉炎患儿通过积极的治疗与护理，可知痊愈63例（75.9％），好转20例（24.1％），无死亡。结论：在治疗急性喉炎患儿中，积极采取有效的救治方法配合全面的护理是大幅度提升治愈率的重要环节。
作者：施俊花 刊期： 2016年第06期
在所有针灸推拿取穴中揣穴是相对比较重要的一个环节，但就目前针灸推拿专业的课程来看，在揣穴教学方面还存在很大的不足；近几年来我们通过肌肉骨骼系统解剖辅助揣穴技能教学，取得了意想不到的教学收获，从实践中来看，以肌肉骨骼系统和周围神经血管触摸穴及腧穴提标定位为基准，指导学生去研究穴位下相应的解剖结构，并对其进行解剖描述，此外，我们还以此为基准提出了穴位触摸规范化的构想。
作者：张冬梅 刊期： 2016年第06期
目的：探讨含肾上腺素利多卡因对单根前牙行骨膜上浸润及牙周膜注射法的麻醉效果。方法：选取于2014年3月至2015月8月在该院接受拔除单根前牙的患者共82例，随机分为观察组和对照组。对照组采用传统骨膜上浸润麻醉。观察组在对照组基础上，增加采用牙周膜注射麻醉，观察麻醉效果。结果：观察组总有效率为92.8％，高于对照组（76.2％，P ＜0.05）。结论：骨膜上浸润联合牙周膜注射麻醉应用于拔牙中，能够提高麻醉效果，值得推广。
作者：刘杨 刊期： 2016年第06期
目的：探析胫骨平台骨折运用联合复位内固定治疗的临床效果。方法：选择2012年5月至2014年5月期间我院收治的胫骨平台骨折患者120例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组传统内固定术治疗，而观察组则运用有限切开膝关节囊外复位内固定治疗，比较两组疗效。结果：两组在骨折愈合时间、切口长度以及手术时间方面比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；同时，与对照组相比，观察组的优良率较高，组间比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：临床上运用复位内固定联合治疗胫骨平台骨折具有疗效好、创伤小、并发症少、恢复快等优点，值得推广。
作者：刘琦 刊期： 2016年第06期
目的：分析在外科临床护理中应用集束化护理的效果和价值。方法：选取该院外科收治的80例手术患者，将患者随机分为常规组和集束组，为常规组患者应用常规护理，集束组患者在常规组患者护理基础之上应用集束化护理。对比两组患者的护理满意度和并发症情况。结果：集束组患者的护理满意度显著高于常规组，并且并发症发生率显著低于常规组（P ＜0.05）。结论：在外科临床护理中应用集束化护理，不仅可以从本质上提升患者的护理满意度，还可以有效避免患者发生并发症。
作者：宋淑兰 刊期： 2016年第06期
目的：观察并对比中医特色护理和常规护理在中风后偏瘫患者中的效果。方法：选择该院86例中风后偏瘫患者作为研究对象，常规护理的为对照组，中医特色护理为观察组，比较两组患者的护理效果。结果：观察组的生活自理能力高于对照组（P ＜0.05）。结论：中医特色护理对中风后偏瘫患者的生活自理能力有着积极的作用。
作者：农李宁 刊期： 2016年第06期
目的：探讨心电图在急性肺栓塞诊断中的临床实践运用价值。方法：选取2014年3月至2015年2月来本院进行急性肺栓塞治疗的120例患者，随机分为对照组和研究组。对照组患者运用血管造影的方法进行诊断，研究组运用心电图检查的方式进行诊断，详细的对比两组患者诊断准确率及其他方面相关的指标参数。结果：经过诊断后发现，研究组诊断准确率为93.3％，对照组诊断准确率为83.3％，研究组诊断准确率要明显高于对照组（P ＜0.05）；研究组患者检查依从性以及不良反应发生率都明显好于对照组（P ＜0.05）。结论：在急性肺栓塞诊断中，运用心电图诊断进行检查，不但准确率相对较高，而且患者出现不良反应情况较少，具有十分重要的临床实践价值。
作者：孙玲 刊期： 2016年第06期
我院产科于2005年3月至2006年3月，采用阴道后穹窿填塞纱布治疗剖宫产术中及产后宫缩乏力性大出血，取得比较满意的疗效，现做如下报道：1临床数据 我院产科于2005年3月至2006年3月，共计总分娩人数为1570人，因各种因数导致剖宫产分娩的人数为518例，平均剖宫产率33％，其中有12例出现了比较严重的宫缩乏力性出血，8例发生在剖宫产手术中，4例发生在术后6 h 内。其中12例大出血患者，年龄21～39岁，孕周37～42 w，有3次以上流产史3例，经产妇4例，初产妇8例，瘢痕子宫2例。其中剖宫产指征为胎儿窘迫、瘢痕子宫、珍贵儿、臀位妊娠、头盆不称、巨大儿、羊水过少、双胎妊娠、脐带缠绕、前置胎盘、头位难产、子痫前期（重度）等，其中一例为妊娠合并子宫肌瘤。所有病例全部采用硬膜外麻醉和新式剖宫产术式。新生儿体重在2000～4300 g 之间。胎盘娩出后立即发生大出血，子宫柔软，呈“软袋”状改变。本组12例患者在阴道后穹隆填塞纱布前，均采用按摩子宫、静脉应用及宫体注射缩宫素，可吸收线“8”字缝扎胎盘附着子宫处，静脉应用止血药物，给予舌下含服米索前列醇，缝扎双侧子宫动脉上行支等综合治疗措施后；可以按常规新式剖宫术式快速完成手术。
作者：姚桂华 刊期： 2016年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
