张昆
随着我国医疗水平的不断提升与发展，互助献血工作也逐渐被重视起来并得到广泛运用，在临床和急救用血需求的保障方面做出了卓越贡献，但也不可避免的存在着制度、和操作层面的一定缺憾。这种无偿献血的方式能够有效缓解医疗上的用血紧张，保障医疗用血，更能为献血者提供为社会和医疗做贡献的机会，但其中也存在着不少问题。本文通过对互助献血工作应用中的问题分析与对策建议的寻求，希望促进互助献血工作进一步发展。
作者：冯国先 刊期： 2016年第06期
目的：分析探讨派瑞松联用外耳道冲洗疗法在真菌性外耳道炎临床治疗上的应用效果。方法：选取2015年3月至2015年12月期间来该院接受治疗的真菌性外耳道炎患者74例，按照抛硬币法分成两组，对照组37例，进行外耳道冲洗治疗，研究组37例，在对照组的基础上加用派瑞松，对比两组患者的临床疗效以及不良反应发生情况。结果：研究组患者的临床总有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：在真菌性外耳道炎临床治疗上，派瑞松联用外耳道冲洗疗法的应用，可有效促进临床疗效的提升，减少不良反应，具有良好的临床实用价值。
作者：冯桦 刊期： 2016年第06期
目的：掌握5岁以下儿童死亡变化趋势及主要死亡原因，为降低5岁以下儿童死亡率寻求干预措施。方法：对南京市鼓楼区2011～2015年儿童死亡的监测资料进行分析。结果：2011～2015年5岁以下儿童死亡率平均为11.98‰，近五年，肺炎、先天性心脏病、出生窒息、早产出生体重低、败血症以及其他先天异常等原因排在了婴儿致死的前列。结论：针对各年龄段儿童的具体死因建立相关预防措施，强化健康教育，以期使未满5岁的儿童死亡率得到有效控制和降低。
作者：童懿；孙勇刚；吕玲玲；孙彭凯 刊期： 2016年第06期
目的：探讨小儿疝气横切口手术治疗的临床效果。方法：选取该院2014年1月至2015年8月接收的小儿疝气患者42例作为本次研究对象，随机将其分成对照组和治疗组，对照组给予常规手术治疗，治疗组给予横切口手术治疗，观察并对比2组各项观察指标。结果：治疗组手术时间、住院时间、切口长度、并发症发生率和复发再入院率均显著低于对照组（P ＜0.05）。结论：对小儿疝气患者采用横切口手术进行治疗，可有效提高治疗效率，减少并发症发生率和复发再入院率，并具有切口小、手术时间短和住院时间短等特点，值得临床推广和应用。
作者：李晓光 刊期： 2016年第06期
目的：探讨分析右美托咪定对行臂丛神经阻滞麻醉患者的镇静治疗的临床效果。方法：随机选取该院2013年1月至2015年12月期间收治的100例行臂丛神经阻滞麻醉的患者作为研究对象，将所选100例患者按入院单双号分为对照组和研究组各50例，研究组则给予右美托咪定，对照组不采取镇静方式，比较两组患者治疗临床状况。结果：比较各时间点两组 Ramsay 评分，研究组明显高于对照组（P ＜0.05），表明研究组镇静效果优于对照组。研究组患者手术过程中平均动脉压、心率、血氧饱和度、呼吸频率分别为（7±0.4）mmHg、（2.3±1.0）次／min、4％、（1.9±0.4）次／min；对照组分别为（12±1.1）mmhg、（5.3±2.1）次／min、9％、（2.9±1.1）次／min，两组数据比较，研究组明显低于对照组（P ＜0.05）。且两组患者均未出现任何不良反应。结论：行臂丛神经阻滞麻醉的患者给予右美托咪定进行镇静处理的效果明显，对降低患者心率、呼吸、血样饱和度等指标较为有效，且安全可靠，所以，此方式的临床应用推广价值较大。
作者：刘彬 刊期： 2016年第06期
目的：了解医院感染现状，探讨不同时间段医院感染现患率调查的医院感染现患率的变化情况。方法：采用床旁调查和病例查阅方式对本院3个时间段的住院病人进行医院感染现患率调查。结果：在医院感染3次现患率的调查中，不同时间段的医院感染现患率结果无明显的统计学差异（P ＞0.05）。ICU 患者、肿瘤血液系统疾病、神经系统疾病患者为医院感染高危人群，下呼吸道、泌尿道、手术部位为医院感染高发部位。结论：应加强高危人群、高发部位的目标性监测，采取针对性防控措施，降低医院感染。
作者：李映红 刊期： 2016年第06期
目的：评定助产士门诊对促进自然分娩产生的影响。方法：采取随机法选择某院产房2015年5月至2016年2月接收的85例孕产妇，作干预组，予以助产士门诊由资深助产士提供一对一的孕期咨询指导；同期选取85例孕产妇作对照组，提供常规门诊指导，观察两组入选孕产妇分娩情况及疼痛状况，并进行客观比对。结果：对入选孕产妇的分娩情况进行客观评定后，发现干预组有76例自然分娩，对照组有51例，且干预组入选孕产妇的产痛分级有明显优势，两组对比有显著差异（P ＜0.05）。结论：为提升孕产妇的自然分娩几率，推行助产士门诊指导方案效果突出，有助于缓解孕产妇疼痛感，可推广。
作者：杨心蕊 刊期： 2016年第06期
目的：分析新生儿 PICC 置管后的护理方式。方法：选取该院收治的 PICC 置管新生儿为研究对象，对其进行综合护理，观察护理效果。结果：综合护理后的 PICC 置管新生儿未出现死亡案例，护理满意度高。结论：对 PICC 置管新生儿施以有效护理方式，能减少患儿各类置管问题和并发症发生率。
作者：王媛 刊期： 2016年第06期
目的：评价测定急性脑梗死患者血浆 D －二聚体的临床可行性与价值。方法：随机选择该科2014年08月至2016年01月接收的急性脑梗死患者共45例（A 组），同期选取45名体检者作 B 组，对所有入选对象血浆 D －二聚体值进行测定，并观察、对比其测定结果。结果：对所有入选对象测定结果进行评定后，发现 A 组入选患者血浆 D －二聚体值比 B 组高，且患者神经功能组织的障碍程度和血浆 D －二聚体值之间呈现出正相关的关系（P ＜0.05）。结论：测定急性脑梗死患者血浆 D －二聚体，除了可客观判断患者病情外，还能准确预测患者预后，值得推广。
作者：邹品衡 刊期： 2016年第06期
目的：观察小儿放松止血带行真空静脉采血的效果，比较扎结与放松止血带对小儿真空静脉采血效果的影响。方法：将58例住院小孩随机分为实验组30例、对照组28例，在有效静脉穿刺见到有血液流入真空采血管后，实验组放松止血带采血，对照组扎结止血带采血。结果：（1）采血成功率：实验组：100％；对照组：100％。（2）采血时间（s）：实验组：76.6±3.6；对照组：90.5±4.6，t ＝12.87，P ＜0.05。结论：小儿放松止血带采血与结扎止血带采血的成功率无明显差别；采相同的血量时，放松止血带静脉采血与结扎止血带静脉采血的时间有统计学差异，放松止血带静脉采血的时间明显少于结扎止血带静脉采血的时间。
作者：廖露 刊期： 2016年第06期
目的：分析急性脑卒中并发脑心综合症患者的临床特点。方法：本文的研究对象选用的是该院神经外科的急性脑卒中患者，共200例，其中有30例患者在急性脑卒中后并发脑心综合症。采用回顾性调查分析的方法，分析本研究中的30例急性脑卒中并发脑心综合征患者的致病因素、临床表现及预后影响因素等指标，进而总结其临床特点。结果：急性脑卒中并发脑心综合症的发病率为15％；30例急性脑卒中并发脑心综合症患者中，出血性脑卒中患者有22例，缺血性脑卒患者中8例，经统计分析得知出血性脑卒中致脑心综合症的发生率明显高于缺血性脑卒中（P ＜0.05）。结论：急性脑卒中致脑心综合症严重的加重了患者病情、增加了治疗难度，因此在急性脑卒中治疗期间应密切观察患者病情变化，以便可以早期、及时发现并积极预防和治疗脑心综合症，提高治疗效果。
作者：秦敏俭 刊期： 2016年第06期
本文以随机选取的苏州市公众为调查对象，了解苏州市公众对于无偿献血的认知、态度和行为，倡导无偿献血、关爱健康、拯救生命的全民意识，为社会卫生事业尽一份力。
作者：郝利娜；丁荣敏；陈静；陈琳琳 刊期： 2016年第06期
目的：观察并探讨妇产科手术患者腹部切口的有效护理方法及其应用效果。方法：选取80例妇产科腹部手术患者，依据数字随机表法将其列入观察组与对照组各40例。对照组行常规护理，在对照组基础上，观察组行全面护理。结果：两组切口甲级愈合率和疼痛分级情况比较，差异均有统计学意义（P 均＜0.05）。结论：对妇产科腹部手术患者行全面护理干预能够有效地缓解患者的疼痛，同时也有利于其切口的愈合。
作者：陈小红 刊期： 2016年第06期
为了解我区城镇和农村集中供水卫生现状，现将2008～2011年我区饮用水水质监测结果进行综合评价与分析，从中发现饮用水卫生安全问题，进而谋求解决对策，提高饮用水卫生安全。关键词：生活饮用水卫生安全1供水方式与水井分布情况 我区饮用水供给方式有两类，一类是城区集中式供水，另一类是农村小型集中式供水；其中城区集中式供水水井16眼，农村小型集中式供水水井29眼，共计水井45眼。
作者：王文柱；张志华 刊期： 2016年第06期
随着时代的进步，社会的发展，人们的生活水平越来越高，我国社会经济的发展越来越迅猛，与此同时，我国医学事业我发展的越来越好，改革开放以来，我国医学事业缺乏重大发展和突破，各项研究都取得了巨大的成功，并且广泛应用在医学各个领域，造福于各种病患，现代医学模式下，人们的医学发展的要求越来越高，我们需要对医学各领域进行更加深入的研究和突破，其中，检验医学就是其中重要的一部分。近年来，我国检验医学的研究发展也越来越受到人们的重视，本文就我国现代医学模式下的检验医学发展中存在的问题进行了简要分析，并且就此分析了检验医学的具体发展趋势，希望对促进现代医学模式下的检验医学发展能够有所帮助。
作者：杨钦雅 刊期： 2016年第06期
目的：分析细节管理在儿科护理管理中的应用方法及其临床价值。方法：本研究中选择该院住院部在2015年7～12月期间儿科所收治患儿共1251例作为研究对象，以2015年7～9月为对照阶段，共纳入患者709例，以2015年10～12月为实验阶段，共纳入患者542例。对照阶段应用常规护理管理方案，实验阶段应用细节护理管理方案。对比观察对照阶段、实验阶段儿科科室护理差错事件、护理纠纷事件发生率方面的差异。结果：实验阶段中，儿科科室护理差错事件发生率为1.85％（10／542），护理纠纷事件发生率为1.11％（6／542），均明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：在儿科护理管理中引入细节管理理念及相关措施能够有效降低护理差错事件、护理纠纷事件的发生率，对提高护理质量有确切价值，值得临床重视。
作者：史彩霞；张莉 刊期： 2016年第06期
目的：分析在儿内科护理中风险管理的临床效果。方法：统计2015年8月至2015年10月该院儿科收治患儿共188例，根据不同护理方式对所有患儿进行分组，其中分为对照组与干预组，每组患儿共94例，对照组采用常规护理方式进行护理，干预组采用风险管理方式，首先搭建起患儿风险预防，并相应建立风险管理各环节，通过患儿护理满意度以及患儿恢复情况判定两组护理方式效果。结果：对照组护理总满意度明显低于干预组，其中干预组为95.45％，对照组为84.09％。结论：在儿内科护理中建立风险管理更有利于提升护理效果，风险管理护理方式可缩短患儿住院时间，减少患儿痛苦，提升患儿家属满意度，因此，将风险管理应用于儿内科护理中具有良好的应用效果。
作者：王瑶 刊期： 2016年第06期
目的：探讨个性化护理干预措施对精神科住院患者生活质量的影响，为今后的护理工作提供思路。方法：以我院精神科住院部于2014年1月至2014年12月期间收治的100例精神疾病患者作为研究对象，采用平行随机抽样法将其平均分为对照组与干预组各50例，对照组给予常规护理，干预组在常规护理的基础上开展个性化护理，分别于护理前后采用生活质量量表（QOL －100）与精神疾病临床症状量表（PANSS）对患者的临床症状与生活情况进行对比分析。结果：（1）护理前，两组的生活质量各项指标（生活功能、心理功能、社会关系领域、QOL －100）之间无明显差异，不具有统计学意义；护理后，干预组的各项指标均明显高于对照组（P ＜0.05）。（2）护理前，两组的 PANSS 之间无明显差异，不具有统计学意义；护理后，对照组与干预组的 PANSS 得分分别为（13.64±6.42）分与（8.31±3.61）分，对照组明显高于干预组（P ＜0.05）。结论：在精神科住院患者中开展个性化的护理措施，可以有效缓解其临床症状，而且能够明显改善其生活质量，有助于疾病的治疗与康复。
作者：李晓红 刊期： 2016年第06期
目的：检测溃疡性结肠炎患者血清降钙素原的浓度并分析其临床意义。方法：选取该院收治的123例结直肠癌住院患者，依据内镜下病变活动状态的不同，分为缓解组（31例）和发作组（92例），依据病情及严重程度，将发作组患者分为重度组（31例）、中度组（30例）、轻度组（31例），对照组为我院30例同期健康体检者，对所有研究对象行血常规及降钙素原检测并进行统计学分析。结果：①发作组、缓解组、对照组患者的中性粒细胞计数、血清降钙素原水平的差异显著（P 均＜0.05）；发作组患者中性粒细胞计数、血清降钙素原水平高于缓解组及对照组（P 均＜0.05）；缓解组患者的血清降钙素原水平高于对照组（P ＜0.05），缓解组和对照组患者中性粒细胞计数接近（P ＞0.05）。②轻度组、中度组、重度组患者的中性粒细胞计数、血清降钙素原水平的差异显著（P 均＜0.05）；重度组患者中性粒细胞计数、血清降钙素原水平高于中度组及轻度组（P 均＜0.05）；中度组患者中性粒细胞计数、血清降钙素原水平高于轻度组（P 均＜0.05）。结论：血清降钙素原能反应溃疡性结肠炎病情活动状态及严重程度，可考虑普及应用。
作者：程吉兵；卢小岚；罗光成；凡瞿明；赵明才；林芳；张国元 刊期： 2016年第06期
目的：本文旨在研究 ELISA 法丙型肝炎阴性反应板再利用一次的实验，通过实验数据来证实这一使用的可行性。方法：我们课题针对双抗原夹心法测定丙型肝炎表面抗体，阴性包被板再利用一次的研究，规范了阴性再利用包被板的选择方法和使用范围。节约试剂，减少医用垃圾的处理。对临床丙肝阴性患者阴性的包被板，显色后不加酸性终止液，30 min 内将其包被板洗净扣干备用。结果：此类包被板当天使用与新试剂无区别不影响检测底线，用其测定 HCV 血清含量1 ng／ml 结果百分之百，但不能长时间保存，保存时间＞24 h 影响检测底线。结论：可用于复检 cutoff 周围样本复检及临床常规样本的检测。
作者：钟华；朱瑞敏 刊期： 2016年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
