吉秀梅
我国医疗卫生的保健体系中重要的组成部分就是中药学，在当今世界经济竞争日趋激烈和科学技术日益迅猛的形势下，中药会走向何方，中药学的医疗前景又会如何变化，中药学是否有发展的必要等等问题需要我们一一深思。本文以中药学发展为理论基础，了解中药学发展现状及问题，并针对其问题，提出我国中药学未来发展建议，以期望对我国中药学医疗发展提供借鉴。
作者：王晓明 刊期： 2016年第06期
目的：探讨剖宫产术后的护理方法对术后患者的影响。方法：对2013年1月至2014年12月238例在该院行子宫下段剖宫产术患者进行了护理。结果：对术后患者采取必要的观察及护理，可以防止剖宫产给产妇带来的并发症和后遗症。238例患者术后康复情况良好。结论：采取剖宫产术后护理确保了母婴、健康。手术的顺利进行，对患者术后的恢复具有重要意义。
作者：郭晓燕 刊期： 2016年第06期
目的：探究替格瑞洛药物治疗急性冠脉综合征的临床效果。方法：选取2014年12月至2015年12月来该院接受诊治的62例急性冠脉综合征病人作为研究的案例，根据随机数字表法，将其分为探究组和比较组各31例，比较组病人给予氯吡格雷药物治疗，探究组病人给予替格瑞洛药物治疗，对比两组病人疗效。结果：探究组病人给予替格瑞洛药物治疗后，其 MACE 的发生率只有6.66％，比较组病人给予氯吡格雷药物治疗后，其MACE 的发生率高达45.16％，探究组病人在 MACE 发生率方面，要明显好于比较组（P ＜0.05）。结论：在急性冠脉综合征的临床治疗中，采用替格瑞洛药物治疗，能够有效地降低病人不良心血管疾病的发生率，减少病人出血情况的发生。
作者：李兵；夏冬青；刘婷婷 刊期： 2016年第06期
目的：进一步研究健康教育应用于糖尿病护理患者中的效果以及影响。方法：选取于2013年5月至2015年12月期间在该院接受治疗的糖尿病患者116例，并随机分成参照组和实验组各58例，观察并比较常规护理和健康教育两种不同护理方式的效果。结果：实验组患者在胰岛素注射、血糖仪使用以及尿糖测定方面的自我管理能力显著优于参照组；同时实验组患者的健康知识掌握度显著高于参照组（96.6％ VS 74.1％，P ＜0.05）。结论：在糖尿病患者的护理工作中应用健康教育的效果满意，对提高患者的健康知识掌握程度以及自我管理能力具有至关重要的作用，值得大力推广。
作者：胡蕾 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用价值。方法：抽取2013年10月至2015年10月期间到院治疗的68例急性心肌梗死后心律失常患者参与本研究，按照随机法将其分为均34例的循证组和常规组，前组患者应用循证护理，后组患者应用常规护理，对比两组患者心律失常再发生率、患者满意度评分以及平均住院时间。结果：循证组心律失常再发生率（5.9％）明显低于常规组，护理满意度评分明显高于常规组，且平均住院时间显著少于常规组（P 均＜0.05）。结论：在急性心肌梗死后心律失常护理中应用循证护理，可降低心律失常的再次发生，提高患者满意度，推荐应用于临床。
作者：祝想玲 刊期： 2016年第06期
目的：探讨前列腺增生合并膀胱结石患者接受同期手术治疗的临床效果和安全性，对不同的碎石技术联合经尿道前列腺电切术效果进行分析。方法：选取2010年2月至2013年8月该院同期手术治疗的 BPH 合并膀胱结石患者进行分析，有14例作为 A 组，行经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石治疗，B 组25例行联合气压弹道碎石术治疗，对两组的治疗指标进行对比。结果：A 组和 B 组的前列腺大小以及结石大小对比无统计学差异（P ＞0.05）；B 组患者的取石时间、术后导尿管留置时间比 A 组高，结果存在统计学差异（P ＜0.05）；B 组患者的国际前列腺炎症状评分比治疗前低，结果存在统计学差异（P ＜0.05），A、B 组的对比无统计学差异（P ＞0.05）；B 组不良反应发生率比 A 组高，无统计学差异（P ＞0.05）。结论：狄激光碎石和气压弹道碎石两种技术分别和经尿道前列腺汽化电切术联合应用，治疗前列腺增生合并膀胱结石患者的效果均比较理想，气压弹道碎石的取石时间长，导尿管留置时间长，所以应该选择狄激光碎石更加合适。
作者：赵云鹏 刊期： 2016年第06期
目的：探讨乳腺外科手术中应用保留乳头乳晕的乳腺切除和乳房重建的疗效。方法：以该院2014年4月至2015年4月收治的36例乳腺肿瘤患者为研究对象，给予其保留乳头乳晕的乳腺切除和乳房重建术进行治疗，分析患者的外观及治疗效果。结果：36例患者中，28例（77.78％）患者的再造乳房的形态评定为优，8例（22.22％）患者的再造乳房的形态评定为良，0例（0.00％）患者的再造乳房的形态评定为差。36例患者硅凝胶假体植入乳房再造术15d 后，未出现包膜挛缩、假体破裂等并发症；术后30 d 时触摸乳房，发现整个乳房可随意运动，患者感觉再造乳房仍在供体部位，且体积与手术时相比略微缩小，治疗效果良好。结论：乳腺外科手术中应用保留乳头乳晕的乳腺切除和乳房重建术进行治疗，效果安全可靠，无严重并发症，美容效果好。
作者：杨晓华；王炳奎；刘涛 刊期： 2016年第06期
目的：比较老年期与非老年期焦虑症患者的临床特征差异。方法：将该院48例老年期焦虑症患者（观察组）纳入研究，另取同期48例非老年期焦虑症患者作为对照组，分析比较两组患者临床特征差异及治疗效果。结果：两组 HAMD 量表评分存在显著差异（P ＜0.05）；观察组治疗总有效率（75.00％）明显低于对照组（93.75％，P ＜0.05）。结论：老年期与非老年期焦虑症患者临床特征差异显著，在治疗效果方面老年期不如非老年期。
作者：刘蓓蓓 刊期： 2016年第06期
随着我国医疗水平的不断提升与发展，互助献血工作也逐渐被重视起来并得到广泛运用，在临床和急救用血需求的保障方面做出了卓越贡献，但也不可避免的存在着制度、和操作层面的一定缺憾。这种无偿献血的方式能够有效缓解医疗上的用血紧张，保障医疗用血，更能为献血者提供为社会和医疗做贡献的机会，但其中也存在着不少问题。本文通过对互助献血工作应用中的问题分析与对策建议的寻求，希望促进互助献血工作进一步发展。
作者：冯国先 刊期： 2016年第06期
目的：探析社区卫生服务中心存在的护理安全问题，并提出相应对策。方法：建立组织机构，制定相关管理制度，采取有效的对策，发挥检查和监督职能。结果：通过有效的对策，促进社区卫生服务中心护理安全工作进入规范化管理。结论：针对安全隐患，有效落实对策，培养护理人员护理安全意识，促进护患关系和谐，为患者提供更加优质的服务。
作者：林红 刊期： 2016年第06期
恶性肿瘤转移复发是导致病人死亡的重要原因，在此过程中血小板和肿瘤细胞均发挥着重要的作用。本文就对肿瘤病人血小板促进肿瘤细胞转移作一综述。希望为临床治疗肿瘤提供新的依据。1血小板促进肿瘤组织的血管生成 当肿瘤细胞从原发灶脱落进入血液后，可以迅速的激活血小板发生一系列的改变，释放血小板活化因子和代谢产物，如组织因子（TF）、凝血酶和金属基质蛋白酶（MMPs）等可激活纤维蛋白原和血小板，使肿瘤细胞被纤维蛋白包裹在微血管中，形成血小板和纤维蛋白的混合癌栓，以利于肿瘤发生转移［1］。血小板微粒（PMP）是血小板活化过程中释放的一中超微性囊泡。血液中的细胞微粒可以来自多种细胞，但血小板来源的占多数，它占了循环血液中细胞微粒的70％～90％［2］。PMP 不仅能促进癌栓的形成，而且还能诱导血管的再生，参与癌症的转移。研究也发现 PMP升高与肿瘤的侵袭性和较差的预后密切相关［3］。活化的血小板在释放血小板微粒的同时还释放很多生长因子，如血小板来源生长因子（PDGF）、转化生长因子β（TGFβ）、表皮生长因子（EGF）、碱性成纤维生长因子（bFGF）、血管内皮生长因子（VEGF）等。这些生长因子都具有促有丝分裂原性，促进细胞的增生，并诱导血管的生成。TGFβ除促进肿瘤细胞增殖和侵袭外，还能抑制自然杀伤细胞（NK）对肿瘤的杀伤。活化的血小板会释放 MMPs、5－羟色胺（5－HT）、HT 等使血管通透性增加，便于循环肿瘤细胞穿过血管基底膜，发生侵袭和转移。
作者：沈宜君 刊期： 2016年第06期
目的：观察老年股骨颈骨折患者临床护理方法与效果。方法：研究年度2015年1月至2015年10月，纳入老年股骨颈骨折共63例，依照随机法分组。30例进入对照组，施行常规护理。其余33例进入实验组，施行综合护理。组间比较。结果：两组中实验组的住院日少，并发症率低，满意度高，有显著差异（P ＜0.05）。结论：老年股骨颈骨折综合护理效果佳，临床需重视。
作者：陈珍 刊期： 2016年第06期
目的：探讨布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法：选取该院收治的76例小儿支气管肺炎患儿，按数字表法随机分为观察组和对照组各38例，对照组在常规治疗的基础上给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗，观察组在常规治疗基础上给予布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗。结果：观察组治疗疗效明显高于对照组（P ＜0.05）；观察组患儿临床症状（咳嗽、气促、发热、X 线阴影、肺部湿罗音）减退时间均明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：小儿支气管肺炎采用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗，作用迅速，可有效促进痰液排出，改善患儿临床症状，疗效确切，值得临床推广应用。
作者：何海洋 刊期： 2016年第06期
目的：观察并分析阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法：从该院2013年06月至2015年12月收治的支原体肺炎小儿患者中随机选取60例，依照患儿的就诊次序将其平均分为研究组与对照组各30例。对照组按照常规疗法进行治疗，研究组采取阿奇霉素序贯治疗方案，并于疗程结束后将两组患儿的治疗有效率、不良反应情况作比较。结果：研究组（96.7％）的治疗有效率要显著地高于对照组（66.7％，P ＜0.05）。研究组（6.7％）用药不良反应的发生率要明显低于对照组（26.7％，P ＜0.05）。结论：针对小儿支原体肺炎，应用阿奇霉素序贯治疗的疗效突出，且安全性高，值得临床借鉴和采纳。
作者：程鸣明 刊期： 2016年第06期
目的：实验高压氧治疗用于脑梗死急诊期间治疗的临床治疗效果。方法：选取该院2014年3月至2015年3月收治的符合纳入研究标准的98例脑梗死患者为研究对象，并将其随机分为实验组和对照组各49例。对照组患者的治疗方法为常规治疗，实验组患者接受常规治疗和高压氧治疗。结果：治疗总有效率，与对照组相比，实验组明显偏高（P ＜0.05）。治疗前的日常生活能力评分，对照组的（33.29±5.15）与实验组的（32.59±5.79）相比，无显著差异（P ＞0.05）。治疗后的日常生活能力评分，实验组的（75.21±5.68），明显高于对照组的（58.98±5.71）（P ＜0.05）。结结论：高压氧治疗用于脑梗死急诊期间治疗具有显著的临床治疗效果，且可靠、安全，该种方法对提高患者的生活质量具有重要的意义，同时对改善患者的预后具有重要的作用，值得在临床上进行推广应用。
作者：宋雪云 刊期： 2016年第06期
目的：探究急性阑尾炎与慢性阑尾炎应用血脂检测的鉴别诊断。方法：选取2014年9月至2015年9月期间收治的15例急性阑尾炎患者、15例慢性阑尾炎患者，分别设置为急性组和慢性组，选取同时期内15例到本院参与体检的健康人群，并设置为对照组。通过血脂检测，对三组对象血液中的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL －C）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL －C）进行测定，并对比分析。结果：相较于慢性组和对照组，急性组血液中的 TC、TG、LDL －C 含量较低，HDL －C 含量较高，差异显著（P ＜0.05）。相较于对照组，慢性组血液中的 TC、TG、LDL －C 含量较低，HDL －C 含量较高，差异显著（P ＜0.05）。结论：针对疑似阑尾炎患者，通过血脂检测方式进行鉴别诊断，效果显著，有利于提高急慢性阑尾炎诊断准确率，值得广泛推广。
作者：于秋红；王治国 刊期： 2016年第06期
目的：分析程序化健康教育在高血压患者护理中的应用效果。方法：选取该院2010年1月至2012年12月收治的高血压患者90例为研究对象，将其随机分为2组，即观察组与对照组，比较分析2组患者的护理效果和并发症发生情况。结果：观察组总有效率为97.78％，对照组为88.89％，差异有统计学意义；对照组并发症发生率22.22％，观察组为6.67％，差异有统计学意义。结论：程序化健康教育能对高血压患者血压的控制效果较佳，并发症也会减少出现，患者的生活质量相应得到了提高。
作者：司晨瑶 刊期： 2016年第06期
目的：为了减少老年痴呆患者不良事件发生率，分析和探讨实施护理干预的价值和意义。方法：按照随机数字表的方法选取60例于2013年4月至2015年4月来该院就诊的老年痴呆患者作为研究对象并分组，其中对照组患者采取常规护理模式护理，而试验组患者则实施护理干预模式护理，比较不同护理模式对患者吞咽功能的影响。结果：经过研究显示，试验组和对照组患者吞咽功能均有所改善，但是试验组患者吞咽功能改善更显著（P ＜0.05）。结论：在老年痴呆患者治疗过程中实施护理干预，有助于增强患者的吞咽功能，预防和减少各种不良事件的发生，值得推广和借鉴。
作者：赵英凯；刘丹丹；孙惠杰 刊期： 2016年第06期
目的：探讨剖宫产患者术后促排气护理方法及其效果。方法：随机选取2013年12月至2015年9月期间本院妇产科行剖宫产产妇94例，按照护理方法的不同将其分为对照组和观察组。其中对照组患者术后仅接受常规护理，观察组患者则对其实施促排气针对性护理，对两组患者的排气情况进行观察记录。结果：观察组产妇剖宫产术后的首次排气时间及排便时间均明显短于对照组产妇（P ＜0.05）。结论：在剖宫产术后给予产妇积极的针对性促排气护理可有效改善其胃肠道功能，有助于促进术后排气，减轻腹胀程度，对于机体功能的恢复和肠粘连等并发症的预防具有重要作用。
作者：徐峰 刊期： 2016年第06期
目的：分析和探讨剖宫产术后腹壁切口愈合不良的护理方法及护理效果。方法：选择从本院剖宫产术后腹壁切口愈合不良患者47例，对患者实施优质护理。结果：对所有患者护理后，31例患者非常满意，14例患者满意，2例患者不满意，患者护理满意度为95.7％。结论：优质护理在剖宫产术后的应用，有助于降低患者切口愈合不良发生率，提高患者护理满意度，值得推广。
作者：朱绍珍 刊期： 2016年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
