吴燕
目的：观察小儿放松止血带行真空静脉采血的效果，比较扎结与放松止血带对小儿真空静脉采血效果的影响。方法：将58例住院小孩随机分为实验组30例、对照组28例，在有效静脉穿刺见到有血液流入真空采血管后，实验组放松止血带采血，对照组扎结止血带采血。结果：（1）采血成功率：实验组：100％；对照组：100％。（2）采血时间（s）：实验组：76.6±3.6；对照组：90.5±4.6，t ＝12.87，P ＜0.05。结论：小儿放松止血带采血与结扎止血带采血的成功率无明显差别；采相同的血量时，放松止血带静脉采血与结扎止血带静脉采血的时间有统计学差异，放松止血带静脉采血的时间明显少于结扎止血带静脉采血的时间。
作者：廖露 刊期： 2016年第06期
目的：对肺内多发结节中 CT 的临床应用效果进行观察。方法：选取某院2014年12月至2015年12月收治的48例肺内多发结节患者作为研究对象。所有患者均接受 CT 扫描检查，对所有检查结果进行分析。观察所有患者 CT 扫描中4种疾病的肺内结节影像情况。结果：矽肺、肺结核、细支气管炎、肺转移瘤4种疾病患者的小叶中心分布，以及气腔结节的特征之间存在的差异比较小，不具有统计学意义（P ＞0.05）；矽肺与肺结核患者的小叶间隔结节人数明显多于细支气管炎和肺转移瘤患者，差异显著（P ＜0.05）；肺转移瘤患者的树枝发芽结节特征与其他3种疾病之间存在明显差异（P ＜0.05）。结论：对肺内多发结节患者采用 CT 进行扫描诊断，能够为临床准确鉴别疾病，为医生选择恰当的治疗方法提供有力的依据，具有重要的临床应用与推广价值。
作者：田露；杨清华；王穗春；刘洪芳 刊期： 2016年第06期
目的：研究心理干预在尿毒症患者血液透析期护理中的运用效果。方法：选取该院2012年4月至2015年4月收治的尿毒症血液透析患者100例为研究对象，将其随机分为2组，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上进行心理干预，比较2组患者的护理效果。结果：护理后观察组患者的汉密尔顿抑郁量表评分显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：心理干预在尿毒症患者血液透析期护理中的运用效果显著，在临床上值得广泛推广。
作者：张燕荣 刊期： 2016年第06期
目的：探究宫颈癌筛查情况，为宫颈癌的诊断和治疗提供依据。方法：选取2015年1月至2015年12月调查的7115名妇女，采用 TCT、阴道镜以及病理检查相结合的方法筛查宫颈癌。结果：总共筛查出宫颈癌前病变及宫颈癌患者17例，占0.24％（17／7115），早诊率58.82％；文化程度高、职业好、经济收入高者筛查率高，与同项目其他受检者相比，差异显著（P ＜0.05）；筛查组的各项目知信行率均高于未筛查组（P ＜0.05）。结论：相关部门需要加强宫颈癌筛查工作，加强宫颈癌相关知识的宣传和教育。
作者：彭斌 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析血常规检验中，采集末梢血与静脉血的检验结果差异性。方法：根据2012年1月至2014年1月我院的90例血常规检验患儿来进行研究分析，分成对照组和观察组，对照组采集末梢血，观察组采集静脉血，对两组的血液检测结果进行比较分析。结果：观察组和对照组的检测结果存在统计学差异性，观察患儿的 CV 值平均是（79.61±4.51），对照组是（95.33±6.13），结果对比表明静脉血检验的稳定性更高一些，结果存在统计学差异（P ＜0.05）。结论：患儿接受血常规检查的时候，应该采集静脉血检测，这样的检测准确度比较高，临床中我们推介使用静脉血样本采集的方式来进行血常规检验，为临床提供可靠的诊断和治疗依据。
作者：王文宇 刊期： 2016年第06期
目的：尘肺诊断中应用多层螺旋 CT 冠状面重建图像的临床效果。方法：以我院2014年9月至2015年9月收治的96例尘肺患者为研究对象，给予其多层螺旋 CT 行全肺螺旋扫描，根据患者的层螺旋 CT 冠状面重建图像进行诊断。结果：96例患者中，多层螺旋 CT 冠状面重建图像上，92例患者见有不同程度的尘肺样改变。双肺弥漫性或散在大阴影7例，其中4例内可见钙化；小阴影85例。96例患者中，多层螺旋 CT 冠状面重建图像上伴有肺门或纵隔淋巴结增大35例（淋巴结有钙化者21例）、肺结核7例、肺气肿53例、胸膜黏连或肥厚33例、肺部炎症4例、胸腔积液3例、气胸3例。出现广泛弥漫的小叶间隔增厚5例、小叶中心型气肿46例、瘢痕型肺气肿9例、小叶间隔增厚86例、支气管血管束增粗40例、磨玻璃样阴影39例。结论：多层螺旋 CT 冠状面重建图像用于诊断尘肺病，疗效可靠。
作者：韩兴兵 刊期： 2016年第06期
目的：探讨全胸腔镜手术治疗机化初期脓胸的疗效和安全性。方法：选取2013年11月至2015年11月收治的机化初期脓胸患者78例，随机分为两组，各39例。对照组行开胸手术治疗，观察组行全胸腔镜手术治疗，对比两组临床疗效和安全性。结果：观察组手术时间、胸腔引流时间、术后使用抗生素时间、住院时间短于对照组（P ＜0.05）；观察组术中出血量、胸腔引流量少于对照组（P ＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：全胸腔镜手术治疗机化初期脓胸可明显提高疗效，减少并发症，促进早日康复。
作者：鲍方；李小平；刘一胜；吴其琛；章月安；陈柚君；陈婺 刊期： 2016年第06期
目的：评价小儿慢行支气管炎用咳喘冲剂治疗的疗效与临床价值。方法：本研究中纳入该院呼吸内科在时间段2014年5月至2015年1月区间收治慢性支气管炎患儿共90例作为观察对象，按照入院编号奇偶性方法进行分组，分别将45例患儿纳入对照组、观察组中。对照组患儿用常规西医治疗，观察组患儿用咳喘冲剂治疗。以临床疗效为评价指标，对比两组患者在治疗疗效方面的差异。结果：观察组经治疗后临床总有效率为95.56％（43／45），显著高于对照组73.33％（33／45），差异显著（P ＜0.05）。结论：咳喘冲剂治疗小儿慢性支气管炎的疗效确切，其临床有效率高于常规西医治疗方案，值得在临床实践中进一步推广应用。
作者：宋守莲 刊期： 2016年第06期
目的：探讨 GDM与2型糖尿病合并妊娠患者的动态血糖变化情况。方法：选取2014年2月至2015年2月我院收治的122例 GDM与2型糖尿病合并妊娠患者为研究对象，根据患者疾病类型划分为 GDM组和糖尿病合并妊娠组各61例，利用动态血糖监测系统（CGMS），观察患者的血糖变化情况。结果：GDM组的空腹血糖、餐后2 h 血糖及低血糖值均低于糖尿病合并妊娠组（P ＜0.05）；GDM组的血糖波动系数、持续高血糖时间比及持续低血糖时间比均低于糖尿病合并妊娠组（P ＜0.05）。结论：GDM与2型糖尿病合并妊娠患者动态血糖变化存在差异，为了掌握糖代谢异常孕妇的血糖波动情况，利用了 CGMS 技术监测，并为患者提供了针对性治疗。
作者：王静馥；史志萍；徐勤英 刊期： 2016年第06期
目的：探讨糖尿病足护理的临床治疗效果。方法：选取2014年5月至2015年5月该院诊治的80例糖尿病足患者资料进行分析，随机分为对照组和实验组，对照组采用普通护理方式，实验组采用综合护理方式，比较两组护理效果。结果：实验组35例显效，3例好转，总有效率为95％，显著高于对照组（80％，P ＜0.05）；实验组患者空腹血糖平均下降（2.36±0.56）mmol ／L，进餐2 h 后血糖平均下降（4.93±1.76）mmol ／L，相对于对照组指标下程度显著（P ＜0.05）；实验组复发率为5％，显著低于对照组（12.5％，P ＜0.05）。结论：对糖尿病足患者进行综合护理，能够有效改善糖尿病足患者的病情，对防止或降低糖尿病足并发症的发生与发展效果显著，值得于临床上推广应用。
作者：张晓梅；董建丽；王大巍；王曙霞；陈春香 刊期： 2016年第06期
中西医结合儿科是一门重要的临床学科，该学科教学通常是临床课程后期开展，一些内容和中医内科学有一定重复，同时学生需抽出时间准备考研、就业，不利于学生学习。当前，医学院校在中西医结合儿科见习带教中应用 PBL 教学法取得较好成效，而该教学方法的应用对带教教师提出更高要求。一方面，带教老师需要有扎实的儿科临床知识，要充分扮演好辅导者、组织者、计划着、学习伙伴等角色；另一方面，带教教师需具备良好的临床带教能力，具有丰富的临床教学经验，且需有较强的临场应变力和学生沟通能力，可有效把握好教学方向及节奏。此外，不断强化自身知识的学习，在课余时间去收集临床研究资料，挑选代表性病例，有针对性的设定临床问题，以实现中西医结合儿科优质高效的见习带教。本文在以往教学经验基础上探讨 PBL 教学方法在当前中西医结合儿科见习带教中的应用情况，以期为中西医结合儿科的见习带教给予一定指导。
作者：张玉泉 刊期： 2016年第06期
目的：探讨帕罗西汀和曲唑酮临床应用于抑郁症患者的睡眠障碍治疗效果。方法：根据该院接收的78例抑郁症合并睡眠障碍患者来进行研究分析，分组为参照组和研究组，均有39例，研究组患者接受帕罗西汀和曲唑酮治疗，参照组使用帕罗西汀治疗，对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果：经过治疗后，对患者的汉密尔顿抑郁量表进行了评分，表明研究组要比参照组低，结果存在统计学差异性（P ＜0.05）。研究组患者的临床治疗有效率是94.87％，对照组是79.49％，结果存在统计学差异性（P ＜0.05）。结论：有睡眠障碍的抑郁症患者接受帕罗西汀联合曲唑酮治疗的临床效果突出，患者症状改善明显，临床中应该进行推广使用。
作者：寇金爱 刊期： 2016年第06期
目的：探析彩超诊断老年人冠心病的诊断价值。方法：选择2014年9月至2015年9月该院收治的老年冠心病患者71例作为观察组，再选择同期来我院体检的健康者70例作为对照组，分别对两组进行彩超检查，对两超诊断的临床价值。组的检查结果进行对比。结果：两组均顺利完成检查，相比较对照组而言，观察组的 E ／A 值、E 值以及 Em 值明显较低，组间比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；同时，两组在 Em ／Am、Am、ST －T 改变阳性率以及 A 值方面比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：临床上运用彩超对老年冠心病患者进行诊断，不仅具有较高的诊断准确率，在一定程度上还能评价患者的心功能，为临床上制定治疗和预防方案提供有效依据。
作者：宗晓健 刊期： 2016年第06期
舒适护理可明显消除主动脉夹层患者术后不良情绪，有效地缓解和改善患者的焦虑、抑郁症状，提高住院满意度，使患者的生活质量得到显著提高，值得在临床进一步推广。
作者：马薇 刊期： 2016年第06期
目的：探讨妊高症患者实施心理护理的临床效果。方法：将该院84例妊高症产妇分成对照组与研究组，对照组给予一般护理，研究组在此基础上给予心理护理干预。结果：研究组患者经护理后应用焦虑自评量表的（SAS）评分要明显低于对照组与护理前评分（P ＜0.05）。结论：于妊高症产妇一般护理中加强心理护理干预能够有效舒缓产妇的心理压力，具有显著的临床护理效果，值得在临床上大力推广应用。
作者：赵秋芳 刊期： 2016年第06期
目的：探讨个性化护理干预措施对精神科住院患者生活质量的影响，为今后的护理工作提供思路。方法：以我院精神科住院部于2014年1月至2014年12月期间收治的100例精神疾病患者作为研究对象，采用平行随机抽样法将其平均分为对照组与干预组各50例，对照组给予常规护理，干预组在常规护理的基础上开展个性化护理，分别于护理前后采用生活质量量表（QOL －100）与精神疾病临床症状量表（PANSS）对患者的临床症状与生活情况进行对比分析。结果：（1）护理前，两组的生活质量各项指标（生活功能、心理功能、社会关系领域、QOL －100）之间无明显差异，不具有统计学意义；护理后，干预组的各项指标均明显高于对照组（P ＜0.05）。（2）护理前，两组的 PANSS 之间无明显差异，不具有统计学意义；护理后，对照组与干预组的 PANSS 得分分别为（13.64±6.42）分与（8.31±3.61）分，对照组明显高于干预组（P ＜0.05）。结论：在精神科住院患者中开展个性化的护理措施，可以有效缓解其临床症状，而且能够明显改善其生活质量，有助于疾病的治疗与康复。
作者：李晓红 刊期： 2016年第06期
目的：对脑出血昏迷患者的急诊护理干预效果予以探讨。方法：随机选取该院2014年1月至2015年5月间收治的60例脑出血昏迷患者，将其随机均分为两组，分别作为对照组与观察组，对对照组患者实施常规护理，观察组患者实施急诊护理干预，对比两组患者的病死率和致残率。结果：观察组患者的病死率与致残率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：为脑出血昏迷患者实施急诊护理干预，能够有效的降低其致残率与病死率，提升其临床治疗效果，值得在临床应用中推广。
作者：吴素蓉；李菊芳 刊期： 2016年第06期
目的：探究杭州地区脂肪性肝病（FLD）流行病学特征及其相关危险因素。方法：在本次研究中选取杭州地区医院门诊检查证实为脂肪性肝病的90例患者为研究对象，结合患者的临床资料，探究流行病学特征和相关危险因素。结果：在本次研究中，对不同年龄组患者的相关危险因素进行对比分析，实践证明，年龄越大的患者相关危险因素越多，尤其是40岁以上的患者，脂肪性肝病、高甘油三脂、高总胆固醇、混合型高血脂症、高血压、糖尿病的患者例数比较多，不同年龄组的检出率差异显著（P＜0.05）。结论：脂肪性肝病的流行病学特征比较复杂，危险因素比较多，在实践过程中需要及时控制患者体重，保证各项指标正常，进而达到预防脂肪性肝病的目的。
作者：孙丽华 刊期： 2016年第06期
目的：探析益肾颗粒剂与霉酚酸酯对狼疮性肾炎患者临床疗效及神经肽 Y（NPY）水平的影响。方法：选取2010年3月至2015年5月该院收治的狼疮性肾炎患者48例，随机分为实验组和对照组各24例。对照组单纯给予霉酚酸酯治疗，实验组给予霉酚酸酯联合益肾颗粒剂治疗，观察两组患者临床疗效以及神经肽 Y 水平变化情况。结果：实验组患者治疗总有效率83.3％显著高于对照组患者治疗总有效率（66.7％，P ＜0.05），经治疗后实验组患者 NPY 水平改善情况明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：采用霉酚酸酯联合益肾颗粒剂治疗狼疮性肾炎患者，临床疗效显著，并能有效降低患者神经肽 Y 水平。
作者：隋航 刊期： 2016年第06期
目的：探讨抗生素预防临床普外手术切口感染的临床疗效。方法：选取2013年10月至2015年9月该院收治的120例普外手术患者作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，分析患者的切口感染情况。结果：手术类型对患者术后切口感染发生率的影响不同，行肠道修补术、胆囊切除术、阑尾切除术以及乳房癌根治术等手术造成的切口感染率明显高于行肝、脾切除术患者。术前术后分别采用半量抗生素患者切口感染的发生率明显低于术后采用全量抗生素（P ＜0.05）。结论：导致普外手术患者出现切口感染的因素包括手术类型以及抗生素，这就要求我们采用抗生素对临床普外手术切口感染患者进行预防和治疗的过程中，可以选用半量抗生素治疗方式，并且根据患者切口类型选择合适的抗生素种类及使用方法。
作者：李维庆 刊期： 2016年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
