陈建设；李庆亮；许军委
目的：探讨220例使用抗菌药物患者的临床状况及合理用药。方法：随机抽取2014年1月至2016年1月期间来该院各科室就诊的220例使用抗菌药物患者的临床资料进行回顾性分析。统计220例患者抗菌药物使用种类及使用率，分析患者抗菌药物联用情况及不合理因素。结果：头孢菌素类抗菌药物在220例患者中的使用率高，使用率为28．18％。单用抗菌药物率63．64％（140／220），联用抗菌药物率为36．36％（80／220）。其中，二联患者32例，三联患者48例，使用率分别为14．55％、21．82％。患者用药不合理因素较多，患者围术期用药不当在各不合理因素中占的比例较大，为68．18％。结论：我院对患者使用抗菌药物使用时存在各种不合理因素，医院应加强临床抗菌药物监督，逐渐提高抗菌药物使用合理性。
作者：王青；赵惊奇 刊期： 2016年第07期
目的：探讨不同植入物内固定治疗四肢创伤骨折后骨不连临床疗效。方法：选择该院在2013年1月至2015年1月间收治的34例患者，随机将其分为两组，观察组17例采用 LC －DCP 材料，对照组采用 LCP 材料；分析两种材料的临床疗效。结果：在平均手术持续时间方面、骨折临床愈合时间方面、X 线骨痂评价标准方面，观察组与对照组比较，无显著差异（P ＞0．05）。结论：两种不同材料的钢板联合植骨治疗四肢创伤骨折均能取得较好的疗效，都是治疗该类疾病的有效方法。
作者：丁斌 刊期： 2016年第07期
目的：分析肱骨近端严重粉碎骨折应用锁定钢板治疗的效果。方法：将纳入研究的70例肱骨近端严重粉碎骨折患者以随机的方式划分成两组，即对照组和研究组，各组例数均为35例，其中对照组采用常规人工肱骨头置换术进行治疗，研究组患者采用锁定钢板治疗，观察两组患者治疗效果，并进行比较分析。结果：研究组患者 Neer 肩关节功能评分明显高于对照组，同时患者术后4h 疼痛评分明显比对照组低（P ＜0．05）。结论：应用锁定钢板治疗肱骨近端严重粉碎骨折，操作简单方便，对于骨折愈合和术后疼痛缓解有着重要的促进作用，值得应用。
作者：蒋雪明 刊期： 2016年第07期
目的：通过光镜观察、免疫组化标记、荧光原位杂交检测等记录分析恶性胃肠神经外胚层肿瘤病理学的主要特点情况。方法：选取2013年12月医院收治的1例恶性胃肠神经外胚层肿瘤患者，通过光镜观察、免疫组化标记、荧光原位杂交检测等方法对该病例相关资料进行回顾性总结，并且结合相关文献资料对恶性胃肠神经外胚层肿瘤病理特点情况进行总结。结果：手术胃部分切除样本一个，大弯部位15．3 cm，小弯部位8 cm，肿块大小7．1 cm ×6．2 cm ×5．1 cm，肿块切面颜色呈灰白色，质地较硬；肿瘤位置在黏膜肌层、下层，肿瘤细胞片状、巢状分布，瘤细胞呈圆形、卵圆形，细胞质透亮、充盈，细胞核空泡形，染色后细胞核周围颜色深；肿瘤细胞 S －100、vimentin（＋），CD －57、bcl －2局部（＋），破骨细胞样多核巨细胞 CD －68（＋），melan －A、HMB －45、DOG －1、CD －21／23／30／34／35／56全部（－）；检测发现信号异常细胞占总数70％，说明 EWSRI 基因出现断裂。结论：恶性胃肠神经外胚层肿瘤具有较为独特的形态学、免疫学、分子学特征，在临床中应注意和其他恶性肿瘤进行区分。
作者：刘茜 刊期： 2016年第07期
目的：探讨健康宣教和护理干预对糖尿病患者生活质量的影响。方法：选择该院近年来收治的90例糖尿病患者为研究对象，随机分成观察组和对照组，对照组采用常规护理干预，观察组给予健康宣教和护理干预，比较两组患者干预后的生活质量和对糖尿病相关知识的掌握情况。结果：观察组生活质量改善程度显著优于对照组（P ＜0．05）；观察组对糖尿病相关知识的掌握情况显著优于对照组（P ＜0．05）。结论：健康宣教和护理干预对提高提高患者对糖尿病知识的知晓率，改善患者生活质量具有非常重要的临床价值。
作者：姜瑛 刊期： 2016年第07期
目的：探讨临床护理路径在普外科护理工作中的应用。方法：选取并研究该院于2014年11月至2015年11月收治的普外科患者106例，将所有患者随机平均分为对照组和观察组，每组普外科患者53例，对照组普外科患者实行常规护理方式，观察组普外科患者实行临床护理方式，对比两组患者实施不同护理方式后的患者护理满意度、并发症情况及住院时间。结果：观察组患者护理总满意度明显高于对照组；观察组患者并发症情况及平均住院时间明显优于对照组。结论：临床护理路径在普外科护理工作中具有良好的应用效果，能够极大程度上提高患者的满意度，减少患者并发症的发生概率，缩短患者的住院时间，因此，值得临床推广和应用。
作者：韩玉霞 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析急症创伤骨科患者术后疼痛的影响原因及其对疼痛进行护理所达到的护理效果。方法：选取2012年2月至2015年2月该院收治的急症创伤骨科患者240例，将其分为观察组与对照组各120例，对照组患者给予常规护理，观察组患者实施个性化护理，观察比较两组患者在术后的疼痛程度及其对护理的满意度。结果：术前两组患者的疼痛程度无显著差异（P ＞0．05），但术后观察组患者的疼痛程度显著优于对照组（P ＜0．05）。观察组患者的满意度（98．33％）显著高于对照组（90．00％，P ＜0．05）。结论：临床上应加强对急症创伤骨科患者的术后疼痛进行观察及评估，并针对其进行个性化护理，这一护理模式可有效患者患者术后的疼痛程度并提高护理人员的满意度。
作者：管海梅 刊期： 2016年第07期
目的：探讨 POEM术治疗 AC 的护理配合方法。方法：对 AC 患者进行全面的护理干预。结果：患者无并发症发生，康复出院。结论：细心的观察以及全面、个性化的护理对治疗 AC 有着至关重要的作用。
作者：黄小燕；蔡岚 刊期： 2016年第07期
目的：探讨产褥感染产妇行过氧化氢联合甲硝唑冲洗宫腔辅助治疗的临床疗效。方法：选择我院自2014年12月至2015年12月收治的42例产褥感染患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，对照组采用临床常规治疗方法，观察组在常规治疗基础上给予过氧化氢联合甲硝唑冲洗宫腔辅助治疗，对两组患者的各项临床指标的消失时间及临床疗效进行评估比较。结果：观察组总有效率为90．5％，显著高于对照组总有效率为（71．4％，P ＜0．05）；且观察组发热持续时间、临床症状持续时间及平均住院时间均显著低于对照组（P ＜0．05）。结论：产褥感染产妇行过氧化氢联合甲硝唑冲洗宫腔辅助治疗，能够显著提高临床治疗效果，促进患者早日康复，值得临床推广应用。
作者：金献文；沈丹 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析横切口高位子宫下段剖腹产和改良式剖腹产的临床疗效。方法：选择2014年7月至2015年7月在该院行剖腹产生的产妇86例作为研究对象，将产妇分为两组，观察组和对照组，均为43例，观察组产妇应用改良式剖腹产，对照组应用横切口高位子宫下段剖腹产，对两组手术效果进行比较分析。结果：观察组手术时间、术中出血量、切口疼痛时间、住院时间均低于对照组（P ＜0．05）；观察组并发症发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论：改良式剖腹产的临床效果，并发症发生率低，值得推广应用。
作者：陈占侠 刊期： 2016年第07期
目的：了解同心县布鲁氏菌病发病情况，为同心县布鲁氏菌病防治措施提供科学依据。方法：分析2010～2014年735例布鲁氏菌病患者，依据 WS269－2007《布鲁氏菌病诊断标准》进行诊断。结果：布鲁氏菌病患者中农民高，占89．12％；男性多于女性，占77．14％；患者多集中在25～55岁年龄段；全县各个乡镇均有发病。结论：同心县布鲁氏菌病呈逐年上升趋势，应引起相关部门高度重视。
作者：黑耀月；吴学玲；马丽琼 刊期： 2016年第07期
目的：探究血常规联合 C －反应蛋白（CRP）检验在区分小儿细菌感染与小儿病毒感染中的价值。方法：选取近两年在我院接受治疗的感染性疾病患儿118例，根据临床诊断，将病毒感染分为对照组，细菌感染分为试验组，每组59例，对其进行血常规检验以及 CRP 检验，再对试验组患儿分别进行血常规、CRP 检验、血常规联合 CRP 检验，观察并比较两组患儿的白细胞计数（WBC）、CRP 浓度及试验组患儿的阳性检出率。结果：试验组的 WBC（16．36±3．98）×109／L、CRP 浓度（39．43±10．06）mg／L 明显高于对照组的 WBC（5．41±1．61）×109／L、CRP 浓度（4．79±1．46）mg／L；血常规联合 CRP 检验的阳性率（93．22％）明显高于血常规检验的阳性率（62．71％）、CRP 检验的阳性率（66．10％），其有显著差异（P ＜0．05）。结论：血常规联合 CRP 检验在区分小儿细菌感染与小儿病毒感染中，对小儿的细菌、病毒感染能够做出明确判断，值得临床应用推广。
作者：张联合；李娜；李长彬 刊期： 2016年第07期
本文从门诊、分诊、护患沟通的具体内容出发，围绕沟通技巧，分析如何加强护患之间友好关系的具体策略，从语言、目的、患者的差异性等角度，探究沟通的重要性，展开一系列讨论。
作者：何莲君 刊期： 2016年第07期
目的：对肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果进行观察。方法：选择2015年3月至2015年10月该院所收治的120例呼吸内科疾病患者，对其随机分为治疗组和对照组，每组60例患者，对于治疗组的患者采取肾上腺皮质激素配合常规治疗的方式，对于对照组的患者采取常规的治疗方式，对于两组患者的治疗效果进行对比。结果：治疗组患者的治疗有效率相对于对照组更高（P ＜0．05）。结论：相对于常规方式来说，肾上腺皮质激素治疗方法具有较强的有效性，在呼吸内科临床应用中具有独特的优势，值得在临床实践中进行推广应用。
作者：赵静 刊期： 2016年第07期
目的：观察阿奇霉素治疗支原体性肺炎临床效果。方法：选取2014年12月至2015年12月该院收治的90例支原体性肺炎患者，将所有患者平均分为两组，各为45例。对照组采用红霉素治疗，观察组采用阿奇霉素治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：与对照组相比，观察组临床症状效果更为显著。对照组患者治疗效果显著的16例，治疗有效的20例，治疗无效9例，总有效率为80．0％；观察组患者治疗效果显著的20例，治疗有效的23例，治疗无效的2例，总有效率为95．6％，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0．05），观察组患者的咳嗽缓解、肺部音消失、体温恢复时间明显短于对照组。结论：阿奇霉素治疗支原体性肺炎临床效果，改善了患者的肺部功能，提高了患者的生活质量，临床上值得推广。
作者：林向春 刊期： 2016年第07期
目的：本文基于缺血性脑中风的病理过程和发病机制，结合近年来有关药物治疗该类病症的研究报道，重点对神经保护药物的应用情况和研究现状进行探讨，并对新药研发和发展趋势进行展望。
作者：许春立；徐敉；王琦伟 刊期： 2016年第07期
目的：分析瑞舒伐他汀联合非诺贝特治疗老年糖尿病视网膜病变效果。方法：选取从2014年6月至2015年6月收治的100例老年糖尿病视网膜病变，随机分为对照组（50）与观察组（50），对照组采取瑞舒伐他汀治疗，观察组在对照组基础上联合非诺贝特治疗，对比两组临床疗效。结果：观察组 VEGF、MMP －9、MCP －1低于对照组（P ＜0．05）。结论：对老年糖尿病视网膜病变采用瑞舒伐他汀联合非诺贝特治疗，可维持血管内皮细胞功能稳定。
作者：张君；付同胜；杨彬；周茹 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析胫骨骨折患者接受早期功能康复锻炼对交锁型髓内钉内固定治疗的护理情况。方法：根据该院接收的40例胫骨骨折患者来进行研究分析，将这些患者分成对照组和实验组，对照组使用传统护理，实验组增加早期功能锻炼，对患者的康复指标进行对比分析。结果：经过治疗和护理后，实验组患者的临床恢复率是90％，比对照组高，实验组的护理满意度是95％，比对照组优秀，两组结果对比存在统计学差异性，实验组患者平均住院（12．8±6．7d），比对照组短（P ＜0．05）。结论：胫骨骨折患者接受交锁型髓内钉内固定治疗的临床效果突出，我们推介患者使用，否则会影响手术治疗效果，对以后的预后产生不良影响。
作者：张宏 刊期： 2016年第07期
目的：探讨分析肌钙蛋白 T 检验对不稳定型心绞痛预后的临床意义。方法：该院于2013年7月至2015年7月期间共收治了54例不稳定型心绞痛患者，对所有患者进行肌钙蛋白 T 检验，观察患者预后情况。结果：54例患者肌钙蛋白 T 检验中，阳性患者所占比例为68．52％；阳性患者和阴性患者心脏事件发生率分别为27．03、11．76％，两组数据差异明显（P ＜0．05）。结论：血清肌钙蛋白 T 呈阳性的患者容易产生心脏事件，肌钙蛋白T 检验在不稳定型心绞痛患者预后预测中，具有较高的临床价值。
作者：黄雪梅 刊期： 2016年第07期
目的：探析星状神经节阻滞治疗慢性疼痛的临床体会。方法：选取我院行星状神经节阻滞治疗的178例慢性疼痛患者为研究对象，阻滞次数共为987次。所有患者均采用视觉模拟评分法（VAS）进行治疗效果评价，对临床治疗效果进行回顾性分析。结果：星状神经节阻滞治疗的178例慢性疼痛患者的临床治疗总有效率为91．57％（优53．37％，良38．20％）；患者的年龄、性别及病程未对患者的临床治疗效果产生影响，而阻滞次数超过5次的患者，其临床治疗有效率高于阻滞次数为5次以下的患者（P ＜0．05）。结论：星状神经节阻滞治疗慢性疼痛的临床效果较为显著，且阻滞次数在5次以上时，临床治疗效果则越好，可缓解患者的疼痛症状。
作者：黄必君 刊期： 2016年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
