许琛林；李洋；朱科盈；唐效成；张利海；崔晓瑞
健康是人类生命存在的正常状态，是生活质量的反映，是成就事业和生活幸福的前提和基础，是社会进步、经济发展、民族兴旺的保证，是人类宝贵的财富。为了提高全民健康素养，响应“健康中国2020”目标，早在2008年我国卫生部就颁布了《中国公民健康素养66条》，要求中国公民积极获取和理解健康信息，并应用这些信息维护和促进自身健康。因此，医护工作者包括医护学生向公民普及健康知识，倡导健康文明的生活方式，增强中国公民的自我保健意识、自我保健知识、自我保健能力十分重要，在当今时代，人们越来越倾向会回归自然生活，畅想绿色健康的生活理念，这也是我们极力倡导的健康生活方式，这对于提升全民健康素养也会有直接地促进作用。
作者：李楠楠；燕秀红；姜丽君 刊期： 2016年第08期
目的：观察小儿哮喘应用沙丁胺醇与布地奈德联合治疗的效果。方法：66例小儿哮喘患儿按照随机数字表法分组：观察组（n ＝33）应用沙丁胺醇与布地奈德联合治疗的效果，对照组（n ＝33）应用常规治疗，对比两组的临床疗效。结果：观察组的治疗总有效率为96.97％，与对照组的81.82％相比明显提高（P ＜0.05）；观察组患儿的咳嗽、气喘及肺音消失时间均较对照组明显缩短（P ＜0.05）；治疗后观察组的 FVC、FEV1％及 PE-FR 均明显高于对照组（P ＜0.05）。结论：沙丁胺醇与布地奈德联合治疗小儿哮喘疗效确切，能够促进临床症状和体征消退，并可提高肺通气功能，值得推广。
作者：范广宇 刊期： 2016年第08期
目的：组织医疗事故技术鉴定要做到公开、公平、公正，维护医患双方的权益。在工作上创新意识，改变作风。方法：通过分析2016年组织鉴定的医疗事故技术鉴定案例，总结发生医疗事故的原因及防范对策。结果：通过分析2016年组织鉴定的4起案例，总结发生医疗事故争议的原因，将信息反馈到医疗机构，促进医疗机构和医务人员吸取教训，不断改进。结论：将跟踪分析鉴定案例的工作常态化，增强医院安全管理和防范意识。
作者：屈霖 刊期： 2016年第08期
目的：掌握小儿肾病综合征的特征与发病率，并观察中西医结合治疗对小儿肾病综合征的效果。方法：2014年1月至2016年3月该院收治小儿肾病综合征患者共40例，随机将其分为观察组与对照组。采用中药搭配激素及免疫抑制剂进行治疗，并观察患者尿蛋白转阴，水肿消失等指标。结果：观察组完全缓解患者为13例，部分缓解5例，未缓解2例；一个月内消肿者为17例，尿蛋白转阴16例。对照组完全缓解患者10例，部分缓解4例，未缓解6例；一个月内消肿者13例，尿蛋白转阴者10例。结论：中西药结合的治疗方式能够有效缩短小儿肾病综合征的疗程，在临床上具有较高的推广应用价值。
作者：孙岩宏 刊期： 2016年第08期
目的：主要是去对其双倍剂量盐酸坦洛新缓释片治疗Ⅲ型前列腺炎的临床效果进行相关的评价。方法：主要是选取某医院所收治的诊断为Ⅲ型前列腺炎的患者120例，并且按照随机、对照和双盲的方法将这些患者分为单倍剂量治疗组与双倍剂量治疗组，每一组个60例患者。对于单倍剂量治疗组，主要是给以盐酸坦洛新缓释胶囊片一片＋安慰剂一片，口服，1次／d；而对于双倍剂量治疗组，则主要是给以盐酸坦洛新缓释胶囊片2片，口服，1次／d。两组的患者均服药12个星期，然后比较其治疗前后的 NIH －CPSI 总分、疼痛的评分、排尿症状的评分、对生命质量影响的评分的变化以及相关的药物的不良反应。结果：其单倍剂量治疗组失访的有4例，双倍剂量治疗组失防的有2例。且两组患者经过相应的治疗之后的 NIH －CPSI 总分、疼痛的评分、排尿症状的评分、对生命质量影响的评分分别是12.11±3.6和9.90±4.15、3.57±1.67和3.21±2.21、2.88±1.70和2.21±2.11、5.59±2.06和4.50±1.97。而其单倍剂量治疗组出现不良反应为2例（3.6％），头晕头痛的各一例；双倍剂量治疗组的有4例（6.9％），头痛3例，鼻炎的1例，其之间的差异没有统计学意义。结论：与单倍剂量治疗相比，双倍剂量盐酸坦洛新缓释片治疗Ⅲ型前列腺炎的临床效果更佳，值得推广。
作者：史佳书；黄希 刊期： 2016年第08期
目的：分析 ICU 呼吸机相关性肺炎发生的危险因素，探讨其预防护理对策。方法：以2014年11月至2015年11月来该院行机械通气治疗的59例患者为研究对象，分析呼吸机的相关高危因素，制定出预防呼吸机并发症的对策。结果：59例患者中，10例患者出现呼吸机相关性肺炎，发生率为16.95％。这10例患者中，共检出肺炎克雷白杆菌1例，铜绿假单胞菌3例，鲍曼不动轩菌2例，大肠埃希氏杆菌1例，嗜麦芽窄食单孢菌3例。结论：对行机械通气治疗的患者给予预防护理对策，能有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率。
作者：刘文静 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析临床中重型颅脑损伤患者的术后护理措施。方法：根据该院57例重型颅脑损伤患者来进行研究分析，探讨这些患者的术后护理方式。结果：经过护理后，全部患者中有12例的生活能够自理，有20例患者肢体功能存在障碍，有9例患者存在认知障碍，有6例患者有语言障碍，有13例患者植物状态，死亡患者共6例。结论：重型颅脑损伤患者的术后护理是对患者生命安全和治疗效果的保障，能够帮助患者缩短治疗周期，尽快康复。
作者：李岩 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析踝关节骨折手术后的疼痛护理和干预措施。方法：根据该院2012年1月至2014年1月的60例踝关节骨折手术治疗患者来分析，为患者提供围手术期护理和术后疼痛护理干预，对患者的临床护理情况进行观察分析。结果：护理干预后，患者的疼痛均得到了缓解，有37例疼痛消失，占总数的61.67％，有16例患者术后疼痛缓解明显，占总数的26.67％，有7例疼痛有改善，占11.66％，全体患者的护理效果比较优秀。结论：踝关节骨折患者术后接受疼痛护理对术后疼痛情况有较大帮助，对患者的舒适度提升明显，术后恢复更快。
作者：冯秀华 刊期： 2016年第08期
目的：分析操作前护理配合对新生儿听力筛查结果的影响。方法：收集2015年1月至2015年12月间于辖区进行分娩且拟行新生儿听力筛查的140例产妇及新生儿进行临床研究，按照随机、对照、双盲的原则将所有新生儿随机分成两组：对照组包含70例产妇及新生儿，给予常规护理服务；研究组包含70例产妇及新生儿，在常规护理的基础上加用针对性的护理干预。观察及比较两组的护理效果。结果：与对照组相比，研究组患者的初筛率、复筛率与产妇的满意度、假阳性理解率及健康教育达标率均明显较高（P ＜0.05）。结论：操作前护理配合有助于提高新生儿听力筛查的筛查率，提高产妇的满意度，值得进一步推广。
作者：胡秀兰 刊期： 2016年第08期
目的：调查我院员工对现行绩效工资分配制度的满意度，分析影响员工满意度的因素，为优化以绩效考核为基础的绩效工资改革提供依据。方法：对江苏省启东中医院所有员工采用自行编制的《江苏启东中医院绩效工资满意度调查表》进行问卷调查。使用 SPSS21.0进行统计学分析。结果：我院员工对绩效工资分配制度的总体满意度得分为3.46分，满意度为一般；总体满意率为67.8％；因子分析发现员工对绩效工资分配满意度的影响因素主要有“绩效考核公正性”，“绩效考核的合理性”和“各部门对考核结果的反馈和沟通”方面。结论：我院员工对于施行的绩效工资考核和分配制度满意度一般，应进一步科学划分考核权重，细化分解考核内容，建立完善的考核分配制度，在公开公正的的基础上建立绩效考核结果的反馈与优化机制，不断完善我院员工绩效考核和绩效工资分配制度的合理性，进一步提高一线医疗人员队绩效工资改革的满意度，从而激发员工工作动力，提高本单位的整体医疗水平，促进本地区医疗卫生事业的发展。
作者：施春梅 刊期： 2016年第08期
目的：探讨甲状腺瘤手术中颈丛神经阻滞联合瑞芬太尼丙泊酚麻醉效果。方法：选取甲状腺瘤手术患者80例，分成两组，就单行颈丛阻滞麻醉（对照组，n ＝40）与联合瑞芬太尼丙泊酚麻醉（观察组，n ＝40）效果展开对比。结果：对照组病例相较麻醉前，HR、DBP、SBP 指标均有程度不等升高（P ＜0.05）；观察组 RR、HR、DBP、SBP 指标虽有程度不等下降（P ＜0.05）。组间，观察组 RR、HR、DBP、SBP 较对照组下降显著（P ＜0.05）。观察组 SPO2虽有下降。观察组满意度评分为（93.7±2.5）分，明显高于对照组[（73.2±1.4）分，P ＜0.05]。观察组无术中知晓患者，对照组术中知晓28例，占70％，对比有显著统计学差异（P ＜0.05）。结论：在甲状腺瘤手术中，应用颈丛神经阻滞联合瑞芬太尼丙泊酚麻醉，可对单用颈丛麻醉时的心血管反应抑制，对呼吸、循环影响轻微，有较高安全性。
作者：荆轶鑫 刊期： 2016年第08期
随着世界人口结构的改变，老年人群所占比例日益增大，如何使他们更好地安度晚年成为政府改善民生问题中的重点。社区作为老年人群的主要活动场所，对其生活改善和个人发展起着尤为重要的作用。本文从战略角度和参与效果出发，分析了影响老年人群社区参与的因素，提出了促进老年人群社区参与的对策建议，深入探讨了老年人群社区参与的相关问题。
作者：杨明慧；杨雪霏；王紫谊；孙皎 刊期： 2016年第08期
探讨对出院患者实施末次电话随访的方法和效果。方法：选取2015年7～11月出院患者15164例作为对照，采用回访中心末次电话随访来调查病房护士在患者出院2 w 内有无进行电话随访，并调查住院期间对医护的满意度。
作者：葛青；林巧；王艳 刊期： 2016年第08期
目的：探析老年人口腔修复方式与临床疗效。方法：随机于笔者所在的卫生院选取70例老年口腔修复患者资料，经回顾性整理分析，归纳老年人口腔修复方法，并对其临床疗效进行分析。结果：选取的70例老年患者缺牙数平均为（8.3±2.7）颗，其中39例（55.71％）存在牙髓病、牙周病、颌面磨损等情况；18例行固定义齿修复、52例行活动义齿修复，治疗后1年内患者咀嚼功能均正常，满意度高达98.57％。结论：活动义齿修复为老年人口腔修复的常见方式，经口腔修复可帮助其恢复正常的咀嚼功能，提升老年人的生活质量。
作者：伍金梅 刊期： 2016年第08期
目的：探讨对呼吸内科患者进行睡眠干预后的临床效果。通过介绍呼吸内科患者的常见病症及其临床症状，介绍对相应方面的护理以及治疗方面的改善后根据对观察患者的相关临床检测指标的变化来判断增加对患者睡眠干预对患者生活质量方面的效果。
作者：赵宇周 刊期： 2016年第08期
目的：探析持续缓慢低效血液透析患者应用枸橼酸抗凝的护理效果。方法：选取该院收治的37例持续缓慢低效血液透析患者为研究资料，所有患者均给予枸橼酸抗凝治疗，同时给予其针对性护理，回顾性评价所有患者的临床护理效果。结果：经7 d 的护理配合后，37例患者共进行血液透析189次，除4次治疗后凝血需更换透析管外，其余185次均为透析成功；37例患者护理后的 pH 值及血钾值均明显优于护理前（P ＜0.05）。结论：在持续缓慢低效血液透析患者应用枸橼酸抗凝中应用针对性护理，可提高血液透析成功率，提升患者的生存质量，值得在临床上进一步推广和应用。
作者：饶秋梅 刊期： 2016年第08期
目的：研究脾胃湿热型慢性胃炎应用清胃汤治疗的临床效果。方法：选取2014年1月至2015年12月期间该院就诊脾胃湿热型慢性胃炎患者80例，随机分为两组：对照组（n＝40）应用常规治疗，观察组（n＝40）在常规治疗的基础上加用清胃汤治疗，比较两组的疗效。结果：观察组的总有效率为95.00％，明显高于对照组的（82.50％，P＜0.05）；治疗后两组的中医症状积分均明显降低，并且观察组明显低于对照组（P＜0.05）。结论：脾胃湿热型慢性胃炎应用清胃汤治疗能够有效改善临床症状、提高临床疗效，值得在临床中推广应用。
作者：芝永峡 刊期： 2016年第08期
目的：探讨老年慢性肺心病急重症患者的临床治疗措施。方法：根据2010～2012年该院的66例老年慢性肺心病患者来进行研究分析，患者均为慢性肺心病急重症，对患者的临床治疗情况进行回顾分析，探讨积极有效的临床治疗措施，对治疗的结果进行研究。结果：全部患者临床中都存在不同程度的湿罗音、哮鸣音、心动过速和心律不齐等表现，实验室结果显示患者的中性粒细胞上升，痰菌为阳性；患者合并症有呼吸衰竭、右心衰和复合性酸碱失衡等。此次研究死亡病例是6例，死亡率是9％，康复率91％。患者死亡原因中，有2例是休克，占33.3％，4例是肺脑致死，占66.7％。结论：老年慢性肺心病患者病情危重，如果治疗不及时、不恰当，患者会有生命危险，所以该疾病对患者的健康带来了非常大的危险，准确的诊断和及时有效的治疗是患者生存的基础，对患者的生活质量改善具有较大帮助。
作者：刘环芹 刊期： 2016年第08期
目的：探讨早期护理干预对高尿酸血症的影响。方法：将该院自2014年4月以来体检所确诊的75例高尿酸血症患者，按照掷硬币法将患者分为组1和组2。组1给予常规护理干预；组2给予早期护理干预。评价：（1）满意率、健康知识掌握率；（2）护理前后合理饮食、运动、维持体重的依从性和尿酸水平。结果：（1）组2患者满意率、健康知识掌握率显著比组1高，有统计学差异（P ＜0.05）；（2）两组护理前，合理饮食、运动、维持体重的依从性和尿酸水平相似（P ＞0.05）；组2护理后合理饮食、运动、维持体重的依从性和尿酸水平显著比组1好，有统计学差异（P ＜0.05）。结论：早期护理干预对高尿酸血症的影响大，可提升患者健康知识掌握率，提高合理饮食、运动、维持体重的依从性，改善尿酸水平，提升满意度，值得推广。
作者：陆群 刊期： 2016年第08期
目的：分析可吸收螺钉在关节骨折临床治疗中的应用效果。方法：择取该院于2013年7月至2016年4月期间收治的关节骨折患者86例，通过随机数字表，将患者划分为观察组与参照组，每组各43例。对参照组患者行常规固定，对观察组患者行可吸收螺钉固定，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的临床治疗优良率为97.67％，参照组患者的临床治疗优良率为81.39％，两组差异显著（P ＜0.05）。结论：可吸收螺钉不仅具有较强的内固定特性，而且组织相容性较为显著，在关节骨折临床治疗中，应用可吸收螺钉，不仅吸收效果显著，还能加快患者早期功能锻炼，有利于提高患者生存质量。
作者：龙安雄 刊期： 2016年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
