魏修华
目的:探讨头孢呋辛钠与清开灵联合使用治疗肺气肿并感染的老年患者的疗效.方法:选择2009年9月至2011年9月我院收治的肺气肿合并感染的老年患者148例,随机分为对照组和观察组各74例,对照组患者给予头孢呋辛钠,观察组加用清开灵注射液,两组均以7d为一个疗效,比较两组患者的恢复、病情缓解及不良反应情况,结果:对照组经治疗后显效21例(28.4%),有效39例(52.7%),无效14例(18.9%),总有效率81.1%;观察组经治疗后显效28例(37.8%),有效41例(55.4%),无效5例(6.7%),总有效率93.4%.观察组的显效率和总有效率均较高,观察组与对照组差异有统计学意义(P<0.05).对照组发生1例皮疹,观察组发生3例不良反应,1例喉头水肿,1例药物性皮炎,1例为胃肠道反应,两组不良反应均较轻微.结论:头孢呋辛钠联合清开灵能够增强治疗效果,提高有效率,且不良反应发生率低、较轻微,值得推广应用.
作者:安宇 刊期: 2012年第12期
目的:探讨腹部闭合性损伤的诊断和治疗,提高诊治水平.方法:对130例腹部闭合性损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:90例行手术治疗,40例行非手术治疗,共死亡14例.结论:及时抢救、快速明确诊断并选择合理治疗方案,是提高治愈率、降低死亡率的重要保证.
作者:王辉 刊期: 2012年第12期
目的:了解某某公司员工高尿酸血症的患病情况,探讨高尿酸血症的综合防治措施.方法:调查分析某某公司2011年在我院体检中心进行健康体检的4522名员工的高尿酸血症检出率,并进行统计分析.结果:调查结果显示,在4522名员工中,有422名员工检测出患有高尿酸血症,检出率为9.33%.其中,四个年龄段的检出率分别是9.03%、10.70%、9.06%和7.68%;男性员工检出率为10.23%,女性员工检出率为4.25%,两组有显著性差异(χ2=9.83,P<0.05).结论:不同的年龄段高尿酸血症检出情况不尽相同,提现了不同生活环境和习惯对高尿酸血症的影响;男性检出率高于女性,对高尿酸血症的综合防治具有指导性意义,合理有效的防治措施对预防和治疗高尿酸血症具有重要的意义.
作者:凌莉萍 刊期: 2012年第12期
目的:总结经皮气管切开在重症监护室(ICU)患者中的应用体会.方法:将2010年4月-2012年10月期间在武冈市人民医院重症监护室实施气管切开的96例患者,随机分为经皮气管切开(PDT)组(48例)和传统开放气管切开术(OT)组(48组),比较两组的手术时间、出血量、手术切口大小、并发症、愈合时间.结果:PDT 组手术时间、出血量、手术切口大小、并发症、愈合时间均明显低于传统对照组(P<0.05)差异有统计学意义.结论:经皮气管切开技术优于传统开放性气管切开术.
作者:张兰贞;夏彪;刘运勇;欧阳善聪;刘林 刊期: 2012年第12期
目的:探讨RICU 病房感染的预防控制及护理.方法:对2008年5月7日-2011年5月7日住RICU289例患者中121例感染病例进行感染部位比较和综合感染因素分析,并针对感染因素采取预防控制及护理措施.结果:289份RICU 病历中感染了121人,感染率是41.87%.住ICU 感染与侵入性操作,抗菌药物应用,病人免疫力低下等有关.结论:ICU 患者是医院高危人群,应该重点监控,加强护理,防止多重耐药菌感染.
作者:郭建华 刊期: 2012年第12期
目的:地佐辛应用于妇科子宫切除术后镇痛的有效性和安全性.方法:选取60例子宫切除患随机分2组,治疗组30例对照组30例,治疗组术后应用地佐辛肌肉注射镇痛,对照组术后应用哌替啶注射液100mg肌肉注射镇痛,镇痛效果采用视觉模拟评分(VAS)的标准,比较两者术后镇痛效果和相关不良反应.结果:治疗组术后VAS评分与对照组术后比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组术后不良反应发生率明显低于对照组组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);结论:地佐辛应用于妇科子宫切除患者术后的镇痛效果满意,不良反应轻,值得推广和应用.
作者:丁海玲 刊期: 2012年第12期
生物安全是病原微生物实验室管理的重点,主要是防止生物污染,消除生物安全隐患,避免发生生物安全事故.但由于认识不到位,操作和防护不慎,感染时有发生.2003年SARS的流行和实验室感染,为我们敲响了警钟,因此生物安全问题显得非常重要.而基层实验室技术人员生物安全知识欠缺和仪器设备落后,有必要加强生物安全知识及技能的培训,并且针对工作中存在的问题提出改进措施和策略.
作者:靳丽萍;耿婷;张伟宏 刊期: 2012年第12期
面部痤疮多发于青少年,与先天禀赋,肺胃积热及邪毒侵袭有关.笔者运用中药内服配合西药外治,取得较好疗效.内治以祛风除湿,清热解毒为主法.外治应用抗炎、抗过敏、杀菌等药物,达到消除皮损,调节代谢,阻止复发之目的.
作者:唐志荣 刊期: 2012年第12期
目的:探索晚期癌症患者的临终关怀及对其家属的心理支持研究的可行性.方法:对我科的45例晚期癌症患者进行临终关怀护理,并对其家属进行心理支持.结果:本组45例患者均未发生护理并发症;本组45例患者家属均未出现过度不良的情绪.结论:晚期癌症患者的临终关怀及对其家属的心理支持方法行之有效,值得在临床上推广使用.
作者:周晓娟 刊期: 2012年第12期
目的:对住院精神病患者及家属健康教育的必要性及效果分析.方法:选取2011年6月至2012年5月期间,在我院住院的150例精神病患者及其家属,患者中男性92例,女性48例;年龄为63-87岁.其家属中男性为87例,女性为63例;年龄为22-62岁.对健康教育的需求及接受情况进行了分析.结果:如何协助患者防止疾病的复发、药物服用方式及药效维持情况、精神病复发的症状和处理方式是患者家属为关注的三项内容.健康教育实施前后,患者SCL-90各项目均评分得到了明显的改善(P<0.05).结论:通过健康教育,大大提升了患者对于治疗的依从性,提高了患者家属对疾病的认知程度,患者及其家属的心理情况得到了相当明显的改善.
作者:金文艳 刊期: 2012年第12期
高血压性脑出血的临床治疗多采用微创,颅内血肿粉碎针穿刺引流,一般都能收到较好的治疗效果,但手术后的治疗同样十分重要,如控制术后再出血、高血糖、降压、肠内营养等,如治疗不当,或有前功尽弃的危险.本文结合临床实践,就高血压性脑出血手术后的治疗问题进行了分析和研究.
作者:韩建立;胡分彩;纪欣;马东进 刊期: 2012年第12期
随着人们生活质量的提高,无痛人工流产术的需求越来越多,正逐步被临床推广应用,对于减少受术者痛苦及避免人工流产综合征等确有一定作用,但有影响子宫收缩,阴道流血过多等副反应.为寻找更安全有效的镇痛方法,我们采用无痛人工流产前肛塞米索前列醇,取得了满意效果,现总结报道如下.
作者:陆平 刊期: 2012年第12期
目的:对应用异丙托溴铵与布地奈德联合雾化吸入方式对处于急性发作期的老年慢性喘息性支气管炎患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取72例处于急性发作期的老年慢性喘息性支气管炎患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组36例.采用雾化吸入布地奈德方法对对照组患者进行治疗;采用雾化吸入异丙托溴铵与布地奈德的方法对治疗组患者进行治疗.结果:治疗组患者慢性喘息性支气管炎治疗效果明显优于对照组.结论:应用异丙托溴铵与布地奈德联合雾化吸入方式对处于急性发作期的老年慢性喘息性支气管炎患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者:黄小敏 刊期: 2012年第12期
目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林、尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗塞(STEMI)的临床疗效,为临床合理、科学用药提供理论性指导.方法:选取我院于2008年1月~2009年12月收治的68例STEMI患者,设为对照组;再于2010年1月~2011年12月收治的68例STEMI患者,设为研究组.两组患者均给予尿激酶静脉溶栓治疗和肠溶阿司匹林口服治疗,待溶栓治疗12h后给予低分子肝素钙皮下注射;而研究组在此基础上给予氯吡格雷进行治疗,入院当天给予300mg/次,1次/d,嚼服,待服药1d后,改为口服治疗,75mg/次,1次/d.待治疗后第6周末,记录并对比两组患者在心肌梗死溶栓试验(TMI)中出现Ⅲ级血流的比例、冠脉内血栓发生率、出血并发症及住院心血管事件发生率.结果研究组患者冠脉内血栓发生率为29.4%,对照组为47.1%,两组之间存在明显的统计学差异(P<0.05);研究组患者出TMIⅢ级血流的比例为88.2%,对照组44.1%,两组之间存在明显的统计学差异(P<0.05);两组患者住院心血管事件发生率和出血并发症发生率方面不存在统计学差异(P>0.05).结论:对于STEMI患者而言,采取氯吡格雷联合阿司匹林、尿激酶治疗STEMI患者能够提高梗死血管畅通率,减低冠脉内血栓发生率,且不会增加患者心血管事件的发生率,临床疗效较为可观.
作者:尹咏红 刊期: 2012年第12期
目的:观察和比较精神病院与综合医院工作场所暴力的发生情况以及特点.方法:采用问卷调查访问的方式,调查我市某精神病院和某综合医院工作场所暴力的发生率与影响因素.结果:综合医院的工作场所暴力发生率是70.14%,而精神病院的是70.52%.都比较齐拉西酮与奎硫平治疗精神分裂症的疗效对照研究高.而精神病院的情况更为严重,有90.82%的受害者多次遭受暴力.精神病院的暴力肇事者以患者本人为主,因为患者患有精神障碍.而综合医院的暴力肇事者以家属为主,原因多是患者要求没有得到满足,或者是认为病情没有好转,医疗费太高等.结论:精神病院的工作场所暴力情况比综合医院的高,应该针对不同医院特点,实行不同防控措施.
作者:孙连珍 刊期: 2012年第12期
目的:分析疏肝健脾解毒法治疗慢性乙型肝炎的临床价值.方法:对我院在2009年05月到2012年11月收治的112例慢性乙型肝炎患者随机分为40组对照组和72例治疗,对照组的患者应用常规的护肝治疗,治疗组的患者应用疏肝健脾解毒法进行治疗,对两组患者治疗前后的临床症状、肝功能改善的情况和乙肝病毒血清学的标志物转移率进行对比观察.结果:治疗组患者的临床症状得到了明显的改善,乙肝病毒血清学的标志物转移率明显高于对照组,治疗组的治疗疗效明显比对照组的患者显著(P<0.05).结论:疏肝健脾解毒法治疗慢性乙型肝炎取得的临床治疗疗效显著,值得在临床上广泛应用和推广.
作者:谢小芹;元文峰 刊期: 2012年第12期
目的:观察舒适护理在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者中的应用价值.方法:2011年10月至今,我院180例进行了腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者,根据术后护理途径分为实验组和对照组,对照组行传统护理,实验组行舒适护理.舒适护理具体可分为心理护理、生活护理等,所有患者于术前术后进行焦虑度、舒适度和满意度评分,比较评分结果,进行统计学分析.结果:实验组的焦虑度评分明显低于对照组,而舒适度和满意度评分都明显高于对照组.两组在这三项指标上的评分差异具有显著性,P<0.05.结论:对患者进行舒适护理,心理上可大大缓解患者的消极情绪,降低患者的焦虑度;生活上可为患者提供舒适的感官体验,提高患者的治疗舒适度和满意度,具有很大的应用价值.
作者:赵婧 刊期: 2012年第12期
目的:探讨护理干预对宫颈癌根治术后尿潴留的临床价值.方法:2010年8月至2012年8月期间,我院实施的60例宫颈癌根治术,随机将其分为对照组(术后常规护理)和观察组(术后采取尿潴留预防性护理),每组各30例,对两组术后尿潴留的发生率,进行观察和比较.结果:与对照组相比,观察组术后尿潴留的发生率明显降低,P<0.05,差异有统计学意义.结论:宫颈癌根治术后实施有效的护理干预,能够有效预防术后尿潴留,降低术后尿潴留的发生率,值得临床推广.
作者:许晓丽 刊期: 2012年第12期
1 病例介绍患儿男性,5岁,因腹痛双下肢皮疹以过敏性紫癜收入院.查体:T37.2,p100次/分,R28次/分,BP90/60mmHg,患儿神智清,精神差,脐周压痛,双下肢皮疹对称分布,高出皮肤,压之不褪色,腹部B超排除肠穿孔及肠套叠.给予抗感染.糖皮质激素.减少血小板聚集药物治疗.2天后患儿出现柏油样大便,面色苍白,脉搏细速,BP70/50mmHg,急查大便常规示隐血试验阳性,诊断上消化道出血.立即给予禁饮食,应用凝血酶.维生素K1.西咪替丁.补液治疗.经治疗后患儿痊愈出院.
作者:曹立叶 刊期: 2012年第12期
目的:临床研究产妇分娩时出现头位难产的诊断与治疗效果.方法:在本文研究中笔者将选取所在科室收治的54例头位难产患者的临床诊断与治疗资料进行回顾分析.结果:经过临床诊断和治疗,本文病例中引起头位难产的原因依次为:胎儿异常、产力异常及产道异常;胎儿方位异常主要是以持续性枕横位和持续性枕后位为主,其所占比例分别为41.86%、44.19%,而在分娩方式方面,剖宫产术31例,徒手旋转术7例,胎头吸引术5例.结论:在临床分娩中极易出现头位难产,若能够尽早重视诊断和预防,便可让难产变为顺产,这样不仅能够有效降低剖宫产率,同时还利于保护母婴生命健康.
作者:孙玲娜 刊期: 2012年第12期