吴激
以聚乙二醇（PEG）修饰的树枝状分子作为化疗药物的控制释放载体，不仅可以提高载药量、延长药物血液循环时间、增强肿瘤靶向性，而且有利于减少药物渗漏、减轻用药副反应。本文简述了 PEG 修饰的树枝状分子在化疗药控释领域应用的新进展。
作者：李制英；邢德君 刊期： 2016年第09期
目的：探讨高血压病对脑梗死发病及预后的影响。方法：选取2013年7月至2015年2月该院接受诊治的脑梗死患者52例，将患者按照是否患有高血压病分为观察组（28例）和对照组（24例），分析两组患者脑梗死类型、危险因素，治疗4 w 后进行脑功能评价，观察患者预后。结果：观察组脑梗死患者男性比例高于对照组（P ＜0.05），且腔隙性脑梗死和后循环脑梗死比例显著高于对照组（P ＜0.05），两组治疗后脑功能评价差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：高血压病是引起脑梗死的重要危险因素，男性高血压患者更易罹患脑梗死，且多发腔隙性脑梗死和后循环脑梗死，而非高血压病的患者心血管疾病、糖尿病及高龄是其主要危险因素。
作者：张华 刊期： 2016年第09期
目的：分析多囊卵巢综合征患者的临床护理措施。方法：多囊卵巢综合征患者100例，随机分为观察组和对照组。对照组采用多囊卵巢综合征常规护理，观察组在对照组基础上采用优质综合护理干预。结果：观察组治疗期间妊娠率显著高于对照组（P ＜0.05），干预后观察组睾酮、黄体生成素、空腹血糖显著优于对照组（P ＜0.05）。结论：采用优质综合护理干预多囊卵巢综合征效果良好，能够提高妊娠率，促进病情好转。
作者：赵海焕；韩艳君 刊期： 2016年第09期
目的：分析肺炎支原体感染对患儿进行快速血清学检测与微生物培养的临床价值比较。方法：选择患儿肺炎支原体感染者80例作为本次检测分析的对象，随机分成两组，实验组采取微生物检测，对照组进行快速血清学检测。结果：实现组患儿肺炎支原体感染患者的阳性比例明显高于对照组患者检测的结果（P ＜0.05）。结论：微生物培养检测患儿肺炎支原体感染的准确率大于快速血清学的检验。
作者：刘海湘 刊期： 2016年第09期
目的：主要研究锁定加压钢板在四肢骨折患者治疗中的临床应用价值。方法：选择2013年9月至2015年3月期间在该院接受治疗的四肢骨折患者76例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，分别接受锁定加压钢板术和单纯钢板螺钉内固定术治疗，比较两组患者的手术效果。结果：观察组患者优良率高于对照组（P ＜0.05）。结论：锁定加压钢板在四肢骨折患者治疗中的临床效果优于单纯钢板内固定，值得在临床上应用和推广。
作者：管彦庚 刊期： 2016年第09期
目的：研究并探讨无明显眼震的良性阵发性位置性眩晕的复位疗效。方法：157例 BPPV 患者，包括25例无明显眼震的患者（治疗组）与132例有典型眼震的患者（对照组），治疗组均采用 Eply 手法复位，对照组分别采用 Eply、Barbecue 及 Gufoni 管石手法复位结合。结果：2 w 后随访比较其疗效，复位1～3次，治疗组总有效率82.8％，对照组总有效率87.7％，P ＞0.05差异无统计学意义。结论：无明显眼震的良性阵发性位置眩晕的复位疗效显著，值得临床推广。
作者：亢丽芳 刊期： 2016年第09期
为探讨中医结合内科急症诊疗的工作现状，本文以历史资料文献为基础，对临床上病症进行研究并总结分析，发现我国当前的中医在临床内科急症的治疗中存在的问题和不足，在总结中发现中医在临床的治疗上也具有它本身优良的特点，在一些内科疾病的诊疗中也发挥着及其重要的作用。中医治疗的注重点在于辨证论治、整体治疗、治本的方面等方面，这些优良的治疗原则都对提高临床上疾病的治疗疗效有着关键的作用，中医也应加强对药物的研究，注重多中医类人才的培养。近年来医学诊疗的技术飞速发展，传统的中医诊疗在医学诊疗的舞台上发挥着重要的作用，特别是在内科急症诊疗中有着优良的表现，我国传统中医还具有很大的发展空间。
作者：关志红 刊期： 2016年第09期
目的：探究对改善高血压患者进行个体化延续护理生存质量的效果观察。方法：选取自2015年2月至2015年12月在该院治疗的高血压患者58例，分为观察组与对照组，每组29例，对照组对患者进行常规护理，观察组对患者进行个性化延续护理，比较两组患者护理效果。结果：观察组患者在进行个性化延续护理，血压明显低于对照组，观察组患者的并发症发生率显著低于对照组（P ＜0.05）。结论：对高血压患者进行个性化延续护理，能够有效降低患者并发症的发生率，可在临床上进一步推广。
作者：李军果 刊期： 2016年第09期
目的：比较不同浓度盐酸罗哌卡因在产科腰硬联合麻醉中的临床效果。方法：本次研究对象选择该院80例产妇，以随机分组的方式分为研究组和对照组各40例，所有产妇均行腰硬联合麻醉，研究组给予中浓度盐酸罗哌卡因，对照组给予高浓度盐酸罗哌卡因，观察两组产妇的麻醉效果和不良反应。结果：研究组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、感觉恢复时间及运动恢复时间均比对照组短，两组具有明显的差异（P ＜0.05）；研究组的镇痛效果优于对照组（P ＜0.05）；研究组的不良反应发生率为2.50％，对照组为15.00％，两组具有较为明显的差异（P ＜0.05）。结论：采用中浓度的盐酸罗哌卡因对产妇的麻醉效果良好，且比高浓度的不良反应少。
作者：方冬鸣 刊期： 2016年第09期
目的：分析酮替芬联合氯雷他定治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果。方法：选取该院在2014年9月至2015年10月期间所收治的80例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，每组各有患儿40例，分别单纯酮替芬和酮替芬联合氯雷他定的治疗方式。结果：经过治疗后，实验组的治疗总有效率为92.5％（37／40），明显高于对照组的77.5％（31／40），差异十分显著（P ＜0.05）；但两组患儿在不良反应的发生率的对比上无统计学意义（P ＞0.05）。结论：酮替芬联合氯雷他定在治疗小儿咳嗽变异性哮喘中具有十分显著的临床疗效。
作者：李莹 刊期： 2016年第09期
目的：探析温馨助产护理干预对产妇分娩及产后出血的影响。方法：选取该院产科2014年1月至2015年12月收治的60例妊娠分娩的患者，根据护理方式不同将其随机分为观察组和对照组，各为30例，对照组采取常规助产干预，观察组在对照组基础上采取温馨助产干预，比较两组干预效果及产后出血的情况等。结果：观察组自然分娩率、剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血率分别为83.33％、16.67％、3.33％、6.67％与对照组比较差异比较（P ＜0.05）；观察组护理满意度96.67％与对照组的76.67％比较差异明显（P ＜0.05）。结论：对于妊娠分泌患者采取温馨助产干预，能够显著改善患者产后出血的情况，提高阴道分娩率，保证母婴安全，同时也缓和了护患关系，提高护理满意度，值得临床推广使用。
作者：黄春霞 刊期： 2016年第09期
目的：探讨分析两种修补手术方式对于老年上消化道穿孔术后的效果、并发症及临床预后。方法：收集该院2013年9月至2015年9月期间确诊治疗40例上消化道穿孔老年患者的相关资料，其中观察组患者共20例，行腹腔镜修补术，对照组患者20例，行开腹修补术。比较分析观察组与对照组患者住院天数、出血量、术后疼痛评分、术后进食时间、住院费用、术后并发症及预后状况等。结果：观察组住院天数、出血量、术后疼痛评分、术后进食时间小于对照组，住院费用多于对照组（P ＜0.05）。两组患者病死率对比无差异（P ＞0.05）。结论：腹腔镜修补术治疗老年上消化道穿孔手术创口较小，副作用较轻，十分安全，且术后感染率较低，患者预后良好，应广泛推广使用。
作者：欧阳书睿；周昕；陈正权；谢铭 刊期： 2016年第09期
目的：分析优质护理模式应用于股骨干骨折临床护理工作中发挥的作用。方法：选择本院90例股骨干骨折患者，以护理方式为依据将其划分为对照组和优质护理组，对照组接受常规骨折护理，优质护理组实施优质护理。结果：优质护理组并发症发生率显著高于对照组（P ＜0.05）；优质护理组 VAS 评分为（3.24±0.38）分，明显优于对照组的（7.68±0.73）分（P ＜0.05）。结论：针对股骨干骨折患者开展护理的过程中，选择优质护理模式能够获得显著护理效果。
作者：刘云芳 刊期： 2016年第09期
目的：分析宫颈癌筛查中液基薄层细胞学检测法与传统巴氏涂片法的准确性。方法：回顾性分析该院2014年5月至2015年12月期间收治的400例宫颈癌筛查患者的临床资料，按照筛查方法分为观察组与对照组，观察组给予液基薄层细胞学检测法筛查，对照组给予传统巴氏涂片法筛查，对比两组患者的病理结果、检查结果。结果：所有患者病理学检查结果呈阳性者59例。观察组检测阳性率显著高于对照组（P ＜0.05）；观察组SCC、HSIL、LSIL、ASC 检出率显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：宫颈癌筛查中液基薄层细胞学检测法的应用效果明显优于传统巴氏涂片法，准确性更高，值得在临床中推广应用。
作者：苏超英 刊期： 2016年第09期
目的：了解平罗县居民户食用盐碘含量、碘盐普及和食用情况，为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法：按《宁夏碘缺乏病监测方案》要求，采用随机抽样法确定了5个乡（镇）、20个行政村，在每个行政村（居委会），随机抽检15户居民食用盐进行监测。结果：平罗县2013～2015年共监测居民户食用盐900份，合格碘盐819份，不合格碘盐71份，非碘盐10份，碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率、非碘盐率平均分别为98.89％（890／900）、92.02％（819／890）、91.00％（819／900）和1.11％（10／900）。通伏乡、陶乐镇、黄渠桥镇、头闸镇、崇岗镇3年合格碘盐平均食用率分别为88.89％（160／180）、86.67％（156／180）、95.00％（171／180）、91.67％（165／180）和92.78％（167／180），黄渠桥镇高，陶乐镇低，各乡镇无显著差异（χ2＝9.42，P ＞0.05）。结论：平罗县居民碘盐的食用情况较好，碘盐覆盖率、居民户合格碘盐食用率均达国家标准，非碘盐率低于国家规定的控制标准，但还需加大监测力度，确保居民户食用合格的加碘食盐。
作者：吴慧琴；马翠琴；陆永华；王洁；冯云；葛艳民 刊期： 2016年第09期
目的：探讨依达拉奉治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法：选取2013年12月至2015年12月收治的急性脑梗塞患者68例，随机分为两组各34例。对照组行常规治疗，观察组行依达拉奉治疗，对比两组治疗有效率、治疗前后 NIHSS 评分。结果：观察组总有效率高于对照组（P ＜0.05）；观察组治疗后 NIHSS 评分低于对照组（P ＜0.05）。结论：依达拉奉治疗急性脑梗塞可明显提高疗效，减轻神经功能缺损。
作者：陈小红 刊期： 2016年第09期
目的：分析低血压发生的原因为临床预防透析中低血压发生提供依据。方法：实施有效护理，使透析顺利度过，提高透析效果，提高患者生活质量，延长生命。对我科透析患者资料进行回顾性调查分析。结果：低血压透析后3.5～4 h 易发生。通过给予高渗糖推注、生理盐水滴注、调低温度、调高钠浓度，很快能恢复。结论：低血压在透析中发生率高，关键要针对个性化透析和护理，做到早发现、早处理、个性化透析护理是关键。
作者：姚芳；汪洪霞 刊期： 2016年第09期
目的：分析蛛网膜下腔出血（SAH）的急诊护理效果。方法：选取2015年12月至2016年5月在该院接受急诊的35例 SAH 患者为研究对象，对所有患者均行病情观察、饮食指导、用药指导、个性化护理、并发症预防等急诊护理干预，然后观察护理后结果。结果：经 CT 复查出血完全吸收；13例脑动脉瘤破裂患者经弹簧圈栓塞介入术、外科手术治疗，7例高血压脑出血患者、12例颅脑外伤患者、3例脑血管畸形患者经急诊外科手术治疗后症状减轻或消失。结论：在治疗期间，采用急诊护理干预，精心护理，严密观察，可有效降低 SAH 死亡率，减轻患者的痛苦感。
作者：章敏泽 刊期： 2016年第09期
目的：对神经节苷脂在小儿脑瘫中的临床疗效进行分析。方法：抽取2014年10月至2016年05月该院接受的124例小儿脑瘫患者分为研究组（62例）和对比组（62例），其中62例对比组患者给予常规的基础治疗方法，62例研究组患者在此基础上，给予神经节苷脂治疗，治疗后评定两组患者的治疗效果。结果：经治疗后研究组总有效例数为58例（93.54％），对比组总有效例数49例（79.03％），两组临床治疗数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用神经节苷酯对小儿脑瘫患者进行治疗，可以在很大程度上提高小儿脑瘫患者的临床治疗质量，减少患儿的住院时间。
作者：丁丽红 刊期： 2016年第09期
目的：探讨急诊抢救室创伤病患的疼痛控制情况与影响因素。方法：随机选取急诊抢救室内的创伤病患80例，病患均由本市医院收治，收治时间在2013年4月至2015年9月间。另外，由急诊抢救室内的医护人员（选取130人）填写问卷调查表，分析急诊抢救室创伤病患的疼痛控制情况与影响因素。结果：①患者的出抢救室后疼痛情况、疼痛控制满意情况、疼痛控制期待值评估与护理人员的评估结果相较有统计学意义（P ＜0.05），患者与医护人员在疼痛控制满意情况的评估上对比无统计学意义（P ＞0.05）。②从患者的关注度上看，医护人员对意识模糊、重度疼痛、颅脑受伤、坠落伤的患者关注度更高，明显高于切割伤、肢体部位损伤、轻度疼痛、意识清楚的患者（P ＜0.05）。③在80例病患中，接受镇痛的病患为79例，比例为98.75％，非药物镇痛率为62.50％，药物镇痛率为36.25％。结论：疼痛是急诊抢救室内创伤患者的常见症状，通过对患者采取合理、有效的镇痛措施，可促使疼痛症状得以缓解。医院急诊科的医护人员还需要提高工作积极性，便于为患者提供更好的治疗服务。
作者：曹艳 刊期： 2016年第09期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
