丁峰
目的：分析渭南市耐多药肺结核患者药物不良反应的发生情况，并评价其对治疗影响。方法：设计“耐多药肺结核患者不良反应情况调查表”，对纳入的69例耐多药结核病患者病案进行回顾性调查。结果：69．6％（48／69）的患者发生不良反应，以胃肠道反应、关节痛或肌肉痛和肝脏毒性发生率高，分别占32．7％（36／110）、20％（22／110）和16．4％（18／110）；发生不良反应的48例患者中，87．5％（42／48）患者能继续治疗，仅12．5％（6／48）患者因，不良反应导致中断治疗。结论：耐多药肺结核治疗过程中极易发生不良反应，但通过定期监测，及时处理不良反应，绝大部分患者能坚持治疗。
作者：刘龙珠；赵险峰；王东海；韩冬萍 刊期： 2016年第12期
目的：旨在对比分析兰索拉唑与奥美拉唑对胃溃疡合并出血临床效果。方法：选择该院2015年1月至2016年1月期间消化内科收治100例胃溃疡患者作为研究对象。采取数字随机表法分为对照组和观察组各50例。两组患者均接受基础治疗，观察组静脉滴注兰索拉唑，对照组静脉滴注奥美拉唑。对入院患者治疗期间进行随访3～14个月，评估两组患者胃溃疡治疗效果、再出血率和并发症发生率。结果：观察组治疗有效率显著高于对照组患者（P＜0．01），观察组治疗再出血率显著低于对照组患者（P＜0．01），观察组并发症率显著低于对照组患者（P＜0．01）。结论：兰索拉唑治疗胃溃疡合并出血疗效更优、安全性更高，值得临床推广应用。
作者：杨永强 刊期： 2016年第12期
目的：旨在探讨中西医结合治疗帕金森病临床效果及应用体会。方法：抽取2015年4月至2016年4月收治PD患者100例，按照随机数字表法分为西医组和中西组各50例。西医组患者接受口服美多巴＋金刚烷胺治疗，中西组在西医治疗基础上，根据中医辩证分型进行中医治疗。治疗前、后，观察和比较两组患者临床症状Hoehn－Yahr评分；观察和比较两组患者汉密顿抑郁量表（HAMD）评分；观察和比较两组患者UPDRS II及III部分评分，根据积分情况依照“尼莫地平法”评定疗效，记录和比较两组患者治疗有效率。结果：治疗后，两组患者Hoehn－Yahr评分、HAMD评分和UPDRS评分均显著低于治疗前（P＜0．05），中西组患者Hoehn－Yahr评分、HAMD评分和UPDRS评分显著低于西医组（P＜0．05）。治疗后，中西组患者治疗有效率显著高于西医组（P＜0．05）。结论：相比于单纯西医治疗，中西医结合治疗PD患者疗效更显著，值得临床推广。
作者：姜坤 刊期： 2016年第12期
随着市场经济的不断发展，我国医疗事业改革也有了进一步深化。医院思想政治工作近年来发生了质的转变，因此医院必须要努力强化政工队伍建设工作，逐步提升政工工作者的思想素质和工作水平，从而符合新形势下医院政工工作的客观要求，为实现医院的和谐健康发展打下坚实基础。基于此，本文分析了医院政工队伍建设现状，并提出了相应的解决对策。
作者：周建玲 刊期： 2016年第12期
目的：探讨地西他滨治疗恶性血液肿瘤的总体疗效及与预后。方法：选取40例急性髓细胞白血病（AML）患者，随机分为基于阿糖胞苷化疗治疗的对照组和化疗＋地西他滨治疗方案的研究组，评价临床疗效、远期生存率及血液学不良反应。结果：研究组有效率和疾病控制率分别为50．0％和75．0％，均高于对照组的30．0％和55．0％（P＜0．05）。研究组TTP、3年期生存率均优于对照组（P＜0．05），不过研究组血液学不良反应发生率总体高于对照组（P＜0．05）。结论：1、地西他滨对治疗AML及AMD转化而来的AML化疗有效，不过骨髓抑制反应等需要给予相应的支持治疗。
作者：郭丽蓉 刊期： 2016年第12期
目的：对医院血液检验标本不合格的原因进行分析总结，为今后的临床研究提供相关的参考资料。方法：择取2012年10月至2015年10月该院对5000份血液标本进行临床检验，对不合格原因进行分析统计。结果：所有血液标本中1495份不合格，占据百分比为29．90％，分析造成血液检验标本不合格的原因占据比率高的为发生溶血现象。结论：对血液标本进行实验室检验时，应规范血液检验操作流程，提高工作人员的责任意识，减少血液标本不合格情况。
作者：宋改萍 刊期： 2016年第12期
目的：探讨产后大出血护理应急预案及护理措施。方法：选取2015年1月至2015年12月实施产后大出血护理应急预案和服务的76例孕产妇作为干预组，同时选取采用常规应急预案和护理服务的56例产后大出血孕产妇作为常规组，并比较两组患者止血时间、住院时间以及对护理服务满意度。结果：干预组患者止血时间和住院时间明显优于常规组（P＜0．05）；干预组患者对护理服务满意度明显高于常规组（P＜0．05）。结论：对产后大出血产妇实施产后大出血护理应急预案和护理服务不仅有助于减少出血时间和住院时间，还能有效提高患者对护理服务满意度。
作者：季巧红 刊期： 2016年第12期
目的：探讨个性化护理对老年痴呆的临床效果及价值。方法：将我院于2015年1月至2016年1月间收治的50例老年痴呆患者分为两组，采用常规护理的对照组（25例）和采用个性化护理的观察组（25例），观察并对比两种护理方法的效果。结果：观察组患者的ADL、QOL－AD、MMSE评分均明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对老年痴呆患者实施个性化护理，效果显著，患者的病情改善情况较明显，值得推广和应用。
作者：陈正芳 刊期： 2016年第12期
帕金森（PD）作为神经内科一种常见疾病是一种慢性神经系统的退行性变，患者在发病时会出现不同程度的心理和生活障碍，会对患者的生活质量造成严重的影响。如何提高患者的日后生活质量一直是神内的研究重点[1]，本文旨在研究对老年帕金森病患者使用Orem自护理论在退化反应中的作用以及对生活质量的影响。
作者：赵莉；谢艾伶 刊期： 2016年第12期
目的：对腰椎间盘突出患者进行研究，分析综合保守治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛的临床效果。方法：选取2014年2月至2016年5月期间该院收治的腰椎间盘突出症术后腰腿痛患者80例为研究对象，按照随机数字法将其分为实验组和对照组各40例。实验组采用综合保守治疗，对照组采用针灸治疗，比较两组治疗总有效率、腰腿痛复发率。结果：实验组治疗总有效率为95％，明显高于对照组72．5％（P＜0．05），具有统计学意义；实验组腰腿痛复发率为5％，明显低于对照组27．5％（P＜0．05），具有统计学意义。结论：针对腰椎间盘突出症术后腰腿痛患者，给予其综合保守治疗，能够有效降低腰腿痛复发率，疗效显著，比较具有临床推广价值。
作者：冯敏 刊期： 2016年第12期
目的：探讨等级医院评审在提高患者满意度管理中的作用。方法：对住院患者满意度问卷调查中存在的主要原因，根据PDCA的管理方法，通过加强培训，提高护士的专业技术业务能力的管理，充分发挥团队的作用，弘扬正能量，对健康教育知识宣教的加强管理，提倡病房管理，全员参入的理念，对要因循环改进。结果：患者满意度成正态上升分布，而不满意度却呈下降趋势，也达到了持续改进的目的，效果维持良好，并使之常态化。结论：全科工作人员真正做到以病人为中心，一切为患者着想，树立良好的社会形象，使科室在各项工作的不断改进，从而成为患者满意、社会满意、政府满意、医务人员满意的医院。
作者：张永红；彭旭玲；胡周静；兰培敏 刊期： 2016年第12期
目的：分析讨论腹腔镜手术应用在穿孔性阑尾炎患者中的临床效果。方法：本组选择2014年1月至2015年12月在该院接受治疗的92例穿孔性阑尾炎患者作为观察对象，分为对照组和试验组，每组46例。其中，对照组接受开腹手术，试验组接受腹腔镜手术治疗。结果：患者经过治疗后，对2组穿孔性阑尾炎患者的使用止痛药概率、并发症发生率以及住院时间等临床指标进行观察，试验组患者的各临床指标明显的优于对照组（P＜0．05）。结论：腹腔镜手术应用在穿孔性阑尾炎患者中疗效显著，对于降低不良反应发生率，缩短患者病程，减轻患者疼痛以及提高生活质量等具有着至关重要的作用，确保患者早日恢复健康，值得在临床中广泛推广应用。
作者：贾凤山 刊期： 2016年第12期
目的：观察患儿血清降钙素原（PCT）检测在儿童社区获得性肺炎区病因诊断中的作用。方法：选取2012年1月至南通大学附属医院儿科就诊诊断为社区获得性肺炎（CAP）90例患儿为研究对象，根据痰细菌培养结果将90例患儿分为革兰氏阳性菌组（G＋组）45例和革兰氏阴性菌组（G－组）45例，收集两组患儿的临床资料并作比较，在入院时检测两组患儿血清降钙素原（PCT）进行对比并做统计学分析。结果：G－菌组患儿外周血PCT水平为（14．29±3．30）ng／ml显著高于G＋组[（8．42±1．11）ng／ml，P＜0．01]。结论：血清降钙素原（PCT）在儿童社区获得性肺炎病因诊断病原菌类型时具有鉴别诊断价值。
作者：邱婷婷 刊期： 2016年第12期
目的：临床药师对临床不合理用药的药学干预分析。方法：本文选取该院于2014年1月至2015年12月期间，分别实施药学干预前后的临床用药情况加以分析对比，进一步针对临床药学用药方面存在的问题，加以改善和控制。结果：实施药学干预后，临床不合理用药情况明显缓解，处方不合格率、抗菌药物使用情况以及不良反应发生率三项指标结果分别是0．30％、14．00％以及0．20％，和实施药学干预前的处方不合格率、抗菌药物使用情况以及不良反应发生率三项指标结果对比存在显著差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：临床药师对于临床不合理用药情况实施药学干预操作过程中，需要确保临床用药情况更加的科学规范，同时通过临床药学干预指导工作开展，调节西药使用过程中存在的不合理之处，进一步提升临床用药的安全、科学、合理性。
作者：王胜江 刊期： 2016年第12期
目的：分析护理干预对早期食管癌患者行内镜下粘膜剥离术（ESD）的护理效果的影响。方法：选取行ESD治疗的早期食管癌患者121例，随机分为常规护理组和护理干预组，两组分别使用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）与汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、健康促进生活方式量表（HPLP）及世界卫生组织生活质量评定量表简表（WHOQOL－BERF）进行两组之间护理效果的比较。结果：121例早期食管癌行ESD术患者均手术成功。常规护理组HAMA与HAMD、HPLP及WHOQOL－BERF在常规护理前后评分无显著性差异（P＞0．05），护理干预组HAMA与HAMD、HPLP及WHOQOL－BERF护理干预前后在心理状况、自我实现、人际关系、压力应对、生活质量等方面评分有显著性差异（P＜0．05）。结论：通过护理干预可以有效改善行ESD术早期食管癌患者的心理状况、健康行为、生活质量等，减少并发症的发生，有较强的临床实用性。
作者：蔡忱 刊期： 2016年第12期
目的：分析预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用疗效。方法：选取该院2014年2月至2016年2月急诊科收治脑卒中患者240例，根据随机抽样原则，分为实验组与对照组，其中对照组采用常规护理方法，实验组在常规护理基础上行预见性护理防范，观察两组护理方法对患者临床结果的不同影响。结果：实验组患者并发症率显著小于对照组患者；实验组患者护理满意度显著高于对照组患者。结论：在急诊科脑卒中患者治疗过程中，参与预见性护理措施，能够有效的降低并发症发生率，同时能够提升治疗效果。
作者：付宇斐 刊期： 2016年第12期
目的：对优质护理应用于肺结核咯血患者中的效果进行分析研究。方法：选取于2014年1月至2016年5月期间在该院接受治疗的肺结核咯血患者89例，并随机分为参照组（43例）和实验组（46例），对分别应用常规护理和优质护理的效果进行对照研究。结果：实验组患者的止血有效率、疾病知识知晓率、患者的护理满意度评分均明显高于参照组，再次咯血率明显低于参照组，住院时间明显短于参照组（P＜0．05）。结论：优质护理应用于肺结核咯血患者中的效果十分理想，值得大力推广。
作者：李丹 刊期： 2016年第12期
目的：研究针对性护理应用于小儿肺炎的临床效果。方法：将70例住院小儿肺炎患儿随机分为观察组与对照组，各35例。对照组实施常规护理，观察组实施针对性护理，对比两组的护理效果。结果：观察组的总有效率为94．29％（33／35），显著高与对照组的80．00％（28／35）（P＜0．05）；观察组患儿肺音消失时间、退热时间及住院时间均较对照组显著缩短（P＜0．05）；观察组的并发症发生率为5．71％（2／35），显著低于对照组的20．00％（7／35）（P＜0．05）。结论：在小儿肺炎护理中开展针对性护理能够巩固临床疗效，促进患儿病情康复，降低并发症发生率，改善临床预后，值得推广应用。
作者：李凤云 刊期： 2016年第12期
目的：讨论老年患者髋骨关节置换术后并发症的预防以及护理措施。方法：选取该院2015年4月至2016年6月收治老年患者髋骨关节置换手术病人54例，对老年患者髋骨关节置换手术病人进行相关的与防护理措施进行讨论。结果：在这54例病人中有2位病人发生脑血管意外偏瘫外，剩下的病人在手术后的90天后生活能够自理。结论：提高手术后的护理质量能有效的提高老年患者髋骨关节置换手术的成功率，并且能降低病人意外偏瘫的概率，还有能降低并发症的发生率。
作者：范妍倩 刊期： 2016年第12期
目的：探究一期根治术在高位肛管直肠周围脓肿治疗中的治疗应用价值。方法：选择2015年2月至2016年2月在我院接受治疗的252例高位肛管直肠周围脓肿患者，随机分为对照组和观察组两组，观察组126例患者采用一期根治术进行治疗，对照组126例患者采用单纯切开引流术进行治疗，对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果：观察组术后疼痛评分明显低于对照组（P＜0．05），术后的感染控制时间以及创面恢复时间则显著短于对照组（P＜0．05）；观察组术后并发症的发生率明显低于对照组（P＜0．05）；观察组的总有效率为97．6％，对照组总有效率为70．6％（P＜0．05）。结论：采用一期根治术对对高位肛管直肠周围脓肿进行治疗能够提高治疗有效率，降低再次手术的风险，值得在临床上推广使用。
作者：段国强 刊期： 2016年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
