史春花；尤霞红；沈英
目的：探讨腹部创伤急救的临床特点，为临床提供可靠的试验数据。方法：回顾性分析我院自2010年1月－2014年12月接诊治疗的100例腹部创伤进行急救的患者为研究对象，并通过统计学的方法总结整理腹部创伤急救的临床特点。结果：通过对100例患者的临床急救得出，100例患者中有8例死亡。死亡率为8％，其中由于车祸造成的有2例，打架斗殴造成的有1例，自然灾害有3例，挤压伤有1例，其他1例。休克致死6例，大出血致死2例。剩余的92例患者均经过治疗后症状好转，自主呼吸，心跳以及血压，瞳孔反射恢复，治愈率92％。结论：通过对上述问题的总结，从而得出休克导致患者的器官衰竭致死率极高，医疗工作人员在腹部创伤急救过程中所需要注意的问题，总结经验，为临床诊断提供可靠的数据依据。
作者：王振军 刊期： 2015年第04期
目的：通过本研究探讨呼吸窘迫综合征的临床护理措施及效果。方法：选取吉林省东辽县甲山乡卫生院2012年6月2014年6月期间收治的64例呼吸窘迫综合征患者，治疗期间给予患者相应的护理措施。结果：64例呼吸窘迫患者在治疗的基础上经精心护理后病情明显好转，其中，2例（3．1％）患者因多器官功能衰竭终死亡，62例（96．9％）患者1周后康复出院，患者在治疗期间对护理工作的满意度为95．0％。结论：对呼吸窘迫综合征患者采取精心的护理措施，可有效的提高临床治疗效果，提高护理满意度，在临床中具有着重要的意义。
作者：耿艳萍 刊期： 2015年第04期
目的：对 CRP 联合血常规检验在新生儿科中的疗效进行研究分析。方法：随机选取2012年3月～2014年3月期间我院接收救治的感染性疾病患儿，随机划分为研究组（病毒感染组）100例和对照组（细菌感染组）100例，两组患儿均接受 CRP 联合血常规检验，对两组患儿检验临床疗效进行观察对比。结果：研究组患儿 CRP 检验结果处于常规范围，对照组 CRP 检验结果超出常规范围，研究组 CRP（2．4±2．2）mg／L 相对比对照组（72．0±9．4）mg／L 明显更低，数据差异具备统计学意义（P＜0．05）。结论：CRP 联合血常规检验在新生儿科中的临床疗效十分显著，可有效判定患儿感染情况、病情，具有临床推广应用价值。
作者：轩翠梅 刊期： 2015年第04期
目的：观察临终期胃癌患者血液生化指标的变化和生存期的关系。方法：回顾并分析我院2012年1月～2014年1月接收的73例发生院内死亡的胃癌患者的血生化指标变化及SOFA评分，并选取其中有完整死亡前随访资料的40例患者作为对照组，筛选出具备统计学的意义的生化指标，并将其数值转换成分数，相加之后得到每一例患者的生化评分，然后将生化评分和SOFA评分相加即为每例患者的预后评分。根据预后评分的分值大小将试验组患者分为两组：A组＜20分，B组＞20分，然后进行生存分析。结果：影响生存时间的主要指标有：AST、T一BIL、UREA、LDH、CK、UA以及HBDH；B组评分＞20分的比例要显著高于A组（P＜0．05）；而B组的生存率则显著低于A组（P＜0．05）；预后评分与生存时间存在着直线相关的关系（P＜0．05）。结论：根据本组临床资料而建立的评分办法效果显著，在对胃癌临终患者的生存风险进行评估时，值得推广、运用。
作者：刘玉曦；岳磊河；任磊 刊期： 2015年第04期
目的：分析探究在普通外科中优质护理服务的开展及效果。方法：选取医院普外科100名患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组。对照组患者实施常规护理，观察组患者实施优质护理服务，分析两组的护理效果。结果：实施护理服务的过程中，观察组不良护理事件的发生率要显著低于对照组，观察组患者对护理工作的满意程度高于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在普外科中优质护理服务的开展能够降低不良护理事件的发生率，提高患者满意度和护理质量。
作者：程艳；汤华军 刊期： 2015年第04期
目的：探究腰椎间盘突出症患者采用推拿治疗的方法和效果。方法：选取2013年3月－2014年7月收治的70例腰椎间盘突出症患者进行治疗，随机分组，实验组38例选择推拿治疗，对照组32例患者仅采用牵引治疗，对比疗效。结果：实验组治疗有效率为94．74％，对照组治疗有效率为81．25％，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：腰椎间盘突出症患者选择推拿治疗，能够使身体的不适症状得到明显缓解，操作简单，安全性高，效果显著，值得推荐。
作者：麻忠贤 刊期： 2015年第04期
目的：对妊娠期糖尿病患者实施优质护理服务的临床价值进行分析。方法：将67例妊娠期糖尿病患者随机分为观察组（34例）和对照组（33例），观察组实施优质护理服务，对照组实施传统护理，对比两组患者护理效果。结果：观察组血糖控制情况明显优于对照组，焦虑、抑郁情绪比对照组轻（P＜0．05）。观察组并发症发生率17．6％明显低于对照组并发症发生率47．1％，两组对比（P＜0．01）。结论：对妊娠期糖尿病患者实施优质护理服务，可明显控制孕妇血糖水平，减少糖尿病并发生的发生，临床价值确切。
作者：王美丽 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析角膜干细胞与羊膜移植治疗翼状胬肉的对比效果。方法：选取我院2013年4月至2014年5月收治的86例（96眼）翼状胬肉的患者，随机分为角膜肝细胞移植组（A 组）与羊膜移植组（B 组）。每组各43例（48眼）。术后随访6－12个月，观察两组患者的治疗效果。结果：所有患者通过治疗后，A 组患者复发的有2例3眼，创面愈合的时间为3－6天，平均时间为（4．12±1．02）天。B 组患者复发的有6例9眼，创面愈合的时间为5－10天，平均时间为（6．13±1．34）天。A 组（角膜缘肝细胞移植组）患者治疗的效果明显优于 B 组（羊膜移植组），差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：针对翼状胬肉患者使用角膜干细胞移植治疗或者使用羊膜移植治疗，均有一定的治疗效果，但角膜肝细胞移植治疗的复发率更低，角膜的创面恢复更快，其治疗效果更好，具有较高的临床应用价值。
作者：吴华 刊期： 2015年第04期
目的：通过临床病例资料分析探讨肱骨外上髁切口在小儿肱骨髁上骨折临床治疗中的疗效，为今后手术切口的选择提供参考。方法：选取2013年1月至2013年12月期间我院（含笔者原单位宜宾县骨科医院）收治的60例肱骨髁上骨折（Gartland Ⅲ型）患儿作为本组研究的观察对象，所有患者入院后均经急诊手法复位，后由于骨折不稳定或对位不理想改行手术治疗；手术均选择肱骨外上髁切口，直视下对合骨折并用2枚克氏针交叉固定，术后石膏固定4周，对患儿进行半年以上的随访，并对治疗效果进行评价。结果：随访中，60例患儿中优21例，良33例，中4例，差2例，优良率为90％；发生肘内翻3例，肘关节伸屈功能受限2例，未发生血管、神经并发症。结论：采用肱骨外上髁切口联合克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折具有组织损伤小、稳定性高、肘关节功能恢复好等优点，而且手术操作简单，术后血管、神经并发症发生率低，可以在临床中推广。
作者：江胜 刊期： 2015年第04期
目的：评析腹腔镜胃穿孔修补术中应用 PDCA 护理模式的干预效果。方法：选取某医院胃肠科在2013年2月－2014年2月期间，实施腹腔镜胃穿孔修补术治疗的120例患者，根据是否应用 PDCA 护理模式，进行分组研究；参照组采取常规护理模式进行护理；而观察组患者在采取常规护理模式的基础上，应用 PDCA 护理模式，从计划、执行、检查、处理四个环节进行护理；对比两组患者的住院时间、并发症发生率、胃溃疡复发率及护理满意度。结果：观察组患者的住院时间为3．20±1．41d、并发症发生率20．00％、胃溃疡复发率10．00％、护理满意度90．00％；对照组患者的住院时间为7．14±2．67d、并发症发生率60．00％、胃溃疡复发率40．00％、护理满意度50．00％；两组患者数据显著差异（P＜0．05）。结论：腹腔镜胃穿孔修补术中应用 PDCA 护理模式，可以减少患者的并发症发生率及复发率，显著提高患者的治疗效果。
作者：王志英 刊期： 2015年第04期
目的：探讨引起骨科无菌手术切口感染的相关因素，提出相应的手术室护理干预措施，加强手术室护理管理，预防无菌手术切口感染并为骨科无菌手术的实施提供理论依据。方法：选取2010年10月至2013年10月在我院进行骨科无菌手术治疗的600例患者的资料进行回顾性分析研究。结果：600例骨科无菌手术患者中共12例患者出现手术切口感染，占患者总数的2％，手术类型、手术时间、手术地点、手术部位、是否接台手术、是否有参观人员等因素是引起骨科无菌手术患者切口感染主要的相关因素。结论：对引起骨科无菌手术切口感染的相关因素进行归纳总结后作全面分析并实施手术室护理干预，能够明显降低骨科无菌手术切口感染的几率。
作者：兰素芳 刊期： 2015年第04期
腹股沟疝的手术治疗历史已经超过100年，然而传统的修复手段还存在着这样或那样的不尽如人意之处。上世纪八十年代出现的无张力修补术在较大程度上改观了腹股沟疝手术的状态。在复发率等方面有了显著的降低，病人的痛苦得到了有效的减少。尽管还有些问题有待于研究和改善，比如术后疼痛的问题。但是可以说，无张力修补术具有很高的临床应用价值，这一点已经得到了很多临床事实的证明。
作者：杨步学 刊期： 2015年第04期
目的：分析华佗夹脊穴及背俞穴交替针刺治疗截瘫的临床价值。方法：研究对象选取本院2012年1月至2013年9月收治的53例截瘫患者，均接受华佗夹脊穴及背俞穴交替针刺治疗。对比分析治疗前后患者肢体运动功能和生活质量的变化。结果：经过治疗后患者 FMA 评分、Barthel指数明显上升，经 t 检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：华佗夹脊穴及背俞穴交替针刺治疗可有效改善截瘫患者的肢体运动功能和生活质量，对患者的预后有益。
作者：钟建聪 刊期： 2015年第04期
目的：探讨高热患儿采用不同护理方法的临床疗效。方法：将我院2013年5月－2014年5月接收的60例高热患儿随机分为观察组与对照组各30例，对照组行常规护理，观察组则在对照组的基础上施加综合护理，对比两组患儿的临床疗效与护理满意度。结果：两组患儿经不同护理后，对照组治疗总有效率以70．0％明显不及观察组的93．3％，并发症发生率以26．7％明显高于观察组的3．0％；观察组护理满意度以96．7％明显优于对照组的73．3％（P＜0．05）。结论：给予高热患儿综合护理后，可有效改善患儿的临床症状，降低并发症发生率，提高护理满意度，效果显著，值得临床广泛推广应用。
作者：金幼月 刊期： 2015年第04期
中药材在应用与临床治疗之前，需采取一定的特殊工艺对中药材进行处理，将不利于治疗、影响临床治疗效果的偏性和毒性进行有效去除，使中草药更好地发挥其临床功效，将临床治疗过程中的不良反应降低到低。炮制是常用的中药材处理工艺，本文以下就对中药各类毒性成分中毒机制及炮制减毒原理进行分析。
作者：史文华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨咪达唑仑在重症监护患者镇静中的应用效果。方法：收集我院于2012年10月～2014年10月收治64例重症监护患者，分为观察组与对照组，各32例；观察组给予咪达唑仑镇静，对照组采用异丙酚镇静。结果：镇静后，观察组的Ⅲ级、Ⅵ级镇静率分别为50．00％、43．75％，显著高于对照组的25．00％、18．75％，有统计学意义（P＜0．05）；观察组的镇静起效时间、镇静深度时间、苏醒时间均显著少于对照组，有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者在镇静期间的心率、血压的稳定性显著优于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。结论：对重症监护患者采用咪达唑仑镇静，起效快，苏醒快，镇静效果良好，且能有效保持患者镇静期间生命体征的稳定，值得推广。
作者：黄雪辉 刊期： 2015年第04期
目的：观察全科医疗干预原发性高血压病的临床治疗效果。方法：选择我中心于2012年3月～2013年12月确诊的160例原发性高血压患者为研究对象，按照不同的治疗方法将其分成实验组和对照组各80例，对照组进行常规降压治疗，实验组在对照组的基础上结合全科医疗干预，对比分析两组患者的治疗效果。结果：治疗后实验组总有效率为96．3％，对照组总有效率为76．3％，对比两组差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对原发性高血压患者实行全科医疗干预治疗，可以大大提升临床治疗效果，值得推广并应用。
作者：刘旭霞 刊期： 2015年第04期
目的：探讨痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法：将78例患者随机分成两组，每组39例，对照组采用基本治疗加阿奇霉素，治疗组则采用基本治疗加阿奇霉素联合痰热清，治疗周期为7天，观察两组的临床疗效。结果：治疗组的总体有效率为97．4％，高于对照组的92．3％；治疗组退热时间为（2．11±0．32）d、咳嗽消失平均时间为（2．5±0．54）d 以及肺部音消失平均时间为（2．8±0．24）d，均较对照组（3．02±0．42），（4．67±0．36），（3．46±0．35）d 短，统计分析，差异明显（P＜0．05）。结论：痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎具有很好的临床疗效，值得的推广应用。
作者：陈炳前 刊期： 2015年第04期
脑瘤虽有多种治疗方法，但其侵袭性使之成为不治之症。在组织病理分级上的差异，对脑瘤准确分类造成很大困难。我们可以通过分析体液中与肿瘤密切相关的的蛋白生物标志物来区分各个脑瘤亚型，这种分析方法既可为肿瘤的分类提供相关线索，也可能为个性化治疗找到病理生理学靶点。过去的数十年内，许多研究报告用人体组织，生物体液，细胞系和动物模型对脑瘤蛋白质组进行分析，确定了一批具有诊断、预后、预测、和治疗价值的生物学标志物。
作者：胡俊峰；牛建星；王建祯 刊期： 2015年第04期
目的：探讨静脉使用可达龙与西地兰治疗窄 QRS 心动过速的临床效果，为临床治窄 QRS 心动过速提供参考。方法：将我院2012年10月至2014年10收治的70例窄 QRS 心动过速患者随机分为两组，每组35例，两组患者分别使用可达龙和西地兰进行治疗，对两组患者治疗效果进行比较。结果：可达龙组治疗总有效率为94．29％，西地兰组治疗总有效率为68．57％；可达龙组不良反应发生率为40．00％，西地兰不良反应发生率为8．57％；差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：可达龙治疗窄 QRS 心动过速效果明显，可有效终止窄 QRS 心动过速，适用于器质性心脏病、左室肥大、左心功能不全患者。可通过调节用药速度及部位减少不良反应的发生，增强临床用药的安全性。
作者：赖迪峰 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
