梁九洲
目的：探讨分析心血管内科护理管理中风险因素及安全防范对策。方法：回顾性分析152例心血管内科住院患者临床资料，按照治疗时间分为研究组（76例）和对照组（76例），研究组采用护理风险管理，对照组采用常规护理管理，对比观察两组患者护理风险事件发生情况，总结分析心血管内科护理风险因素，并探讨科学有效的安全防范对策。结果：研究组发生1例（1．32％）护理风险事件，对照组发生7例（9．21％）护理风险事件，两组护理风险事件发生率对比，具有统计学差异意义（P＜0．05）；研究组护理投诉率、护理满意度与对照组对比，具有统计学差异意义（P＜0．05）。结论：在心血管内科护理管理中，护理风险受多种因素影响，根据护理风险发生因素，有针对性地采取安全防范对策，可有效降低护理风险事件发生率和护理投诉率，提高护理满意度。
作者：蔡丽梅 刊期： 2015年第04期
目的：探究结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的超声鉴别诊断结果与影像学特征。方法：回顾性分析我院随机选取均经手术或病理确诊的136例甲状腺病变患者超声影像学鉴别诊断过程。结果：如若出现周边有声晕、多发性结节、节周边组织回声粗而不均匀则多属于结节性甲状腺肿，反之多属于甲状腺腺瘤。此外，结节性甲状腺肿患者收缩期高流速、舒张期低流速、阻力指数等均低于甲状腺腺瘤患者，比较差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：超声检查可为结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的临床鉴别诊断提供更多依据，便于临床进一步正确的、积极的给予治疗，具有重要意义。
作者：王建军 刊期： 2015年第04期
对于脑神经疾病的责任血管的分型的总结与衡量，归纳处理不同类型责任血管的例子与经验，对分析脑神经疾病起因，分清对应责任血管病症，正确进行责任血管处理，选择准确手术治疗脑神经疾病的效果，控制复发，减少并发症的情况，有重要意义。
作者：尚杰雄 刊期： 2015年第04期
目的：探讨盐酸氨溴索、布地奈德联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管的临床效果。方法：从我院呼吸科就诊的小儿毛细支气管炎患儿中随机选取50例作观察组，另选50例作对照组，对照组给予常规治疗，观察组组在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗，对比两组终治疗效果。结果：观察组临床总有效率为94％，对照组为70％，两组对比差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组喘憋、咳嗽、音消失及住院时间明显短于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在小儿毛细支气管炎治疗中，相较常规治疗方式，在常规治疗基础上添加盐酸氨溴索、布地奈德联合雾化吸入治疗临床效果更为显著，值得临床上进一步推广与应用。
作者：王忠华 刊期： 2015年第04期
目的：了解本地慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期痰培养病原菌及对抗菌药物敏感及耐药情况。方法：对太原市太钢总医院呼吸科2011年10月至2013年10月收治的 COPD 急性加重期患者，随机抽取191例，其中68例痰培养结果阳性，对其进行回顾性分析。结果：68例痰培养结果阳性者中有革兰阴性细菌51例（75．00％），革兰阳性细菌14例（20．59％）。真菌3例（4．41％）。COPD 患者细菌感染以肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎链球菌、鲍曼不动杆菌、普通变形杆菌、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌等高检出率为主。结论：对 COPD 急性加重期患者，呼吸道感染以革兰阴性细菌为主，痰细菌学培养结果与患者病情严重程度关系密切，应合理选择抗菌药物。
作者：王冬梅 刊期： 2015年第04期
高血压可分为原发性和继发性高血压，目前我国居民中高血压的发病率不断增高，高血压患者已达2亿人，已成为影响我国居民健康的主要问题。多巴胺（DA）是存在于哺乳动物中的一种儿茶酚胺类神经递质，是中枢神经系统中重要的神经递质系统之一。所有多巴胺受体亚型均直接或间接地参与尿钠排泄和血压调节［1］。已有的研究表明，多巴胺递质系统在高血压的发生、发展中有重要作用。本文总结了多巴胺通过自身以及其他血压调节系统之间的作用，阐述其在血压调控及高血压形成中发挥的作用。
作者：高亭；冉兵；胡东旭 刊期： 2015年第04期
从2007－2008年中华医学会糖尿病学分会在全国多个省市的流行病学调研发现，20岁以上的人群糖尿病的发病率达到9．7％［1］，对比以往的流调，随时间的推移这个发病率的数值只会上升不会下降。故我国的糖尿病防治事业任重道远，如何做到更少的患病和更好的病情控制，是每个糖尿病防治参与者所必须思考的问题。糖尿病足溃疡的人数在增加，如何让一些本不该发生足溃疡的人避免出现溃疡或进一步加重，预防胜于治疗。
作者：张加兴 刊期： 2015年第04期
目的：观察心肌梗死急诊就诊患者行早期溶栓治疗的效果。方法：以我院收治的58例急诊就诊心肌梗死病患作为对象，在行常规治疗的同时，为其实施早期溶栓治疗，对患者心肌梗死改善效果及并发症情况加以分析。结果：本组58例患者经早期溶栓治疗，33例显效，22例改善，2例无效，1例死亡，总体有效率为94．83％（55／58）。治疗期间，8例休克，14例心律失常，21例心力衰竭，并发症发生率为74．14％（43／58）。结论：为急诊就诊的心肌梗死病患实施早期溶栓治疗，可以有效改善患者病情，但治疗期间的并发症需加以针对性控制。
作者：李淑桓 刊期： 2015年第04期
目的：探讨三叉神经痛的患者的临床表现与治疗方法。方法：选取2014年1月～2014年8月以来在我院接受治疗的60例三叉神经痛患者，随机将其分为观察组与对照组，每组各30例。观察组采用中西医结合的治疗方法，对照组采用纯西医的治疗方法，并对其临床表现进行探讨。结果：观察组总有效率高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用中西医结合治疗三叉神经痛，具有良好的疗效，值得在临床上广泛的推广与应用。
作者：艾芙蓉 刊期： 2015年第04期
目的：探讨椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的围术期护理效果。方法：选取2012年1月至2014年8月我院收治的经后路腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的患者94例作为研究对象。对照组患者采取常规手术护理，包括心理指导、饮食指导等。在对照组护理的基础上，观察组患者采取综合护理。观察两组患者手术时间、护理满意度等指标。结果：观察组患者护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者平均手术时间显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的围术期护理效果显著，可有效提高护理满意度，降低手术时间，值得临床推广。
作者：杨锦 刊期： 2015年第04期
目的：探究采用氨氯地平结合依那普利对老年高血压患者的治疗效果。方法：选取我院2013年4月至2014年11月间收治的120例老年高血压患者，经随机数表法分为对照组和观察组（n＝60），对照组给予氨氯地平，观察组在此基础上给予依那普利，比较两组治疗、不良反应。结果：观察组治疗总有效率为90．0％明显高于对照组71．7％（P＜0．05）；两组不良反应发生率无明显差异（P＞0．05）。结论：老年高血压采用氨氯地平与依那普利联合治疗相比单独用药疗效较优，不良反应少，具有临床推广应用的价值。
作者：曹蕾 刊期： 2015年第04期
目的：探讨自发性脑干出血的临床特点、治疗以及预后。方法：回顾42例脑干出血患者的临床资料并结合文献资料进行分析。结果：痊愈4例，好转10例，植物生存3例，死亡25例。结论：脑干出血临床表现复杂多样，治疗困难，病死率高，预后差。
作者：李建广；杨涛；肖益群 刊期： 2015年第04期
目的：探析检验科生物化学检验质量控制措施实施的必要性和重要意义。方法：2013年7月我院检验科加强生化检验质量控制，将其分为对照阶段（2013年1月－2013年6月）和观察阶段（2013年7月－2013年12月），分别选取1536份标本，对其检验结果进行分析，比较合格率与失真率。结果：检验科加强生化检验质量控制前的标本合格率为93．1％，明显低于加强控制后的97．8％，指标的组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：检验科生物化学检验质量控制是一项十分重要且复杂的工作，可有效保证临床检验标本的真实性，需引起重视。
作者：李雅 刊期： 2015年第04期
管理创新是医院管理理论和实践中的一个重要观点，为了持续提高医疗质量，提升服务水平，营造和谐医疗环境，积极探索和实践医院创新驱动发展战略，根据医疗卫生工作管理、质量、安全、效益特点，结合我院实际，制订了＂六加一＂模式的综合绩效考核方案，医院成立了考核领导小组，做到：思想重视，全员参与，方案操作性强，重点突出，清晰实用，每月坚持全面考核量化总结，通过该创新管理方案的实施，我院各项工作扎实推进，质量效益全面提升。
作者：范崇威；关会卿；刘丽坤；彭国奇 刊期： 2015年第04期
目的：回顾并探讨顽固性呃逆病因、分类及治疗方法。方法：研究分析间苯三酚注射液对于治疗顽固性呃逆的疗效。结果：间苯三酚注射液对于胃肠痉挛所致的顽固性呃逆有效。结论：顽固性呃逆的病因复杂，治疗方法繁多，间苯三酚注射液所具有的胃肠解痉作用能缓解部分周围性呃逆的患者症状，不失为一种治疗顽固性呃逆的有效治疗方法。
作者：陈鑫芳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨复方五藤膏不同护理法在膝骨关节炎患者中的应用与研究。方法：采用回顾性分析方法，选取2012年01月～2014年01月于本院治疗的200例膝骨关节炎患者，随机将他们分为（A、B、C、D、E）5个小组，每组各40例患者，其中 A 组为阳性药对照组，B 组为五藤膏12小时贴敷组，C 组五藤膏贴12小时贴敷加红外线照射组，D 组为五藤膏24小时贴敷组，E 组为五藤膏贴敷加红外线照射组。对各组进行一段时间的治疗与护理后，观察组患者临床症状、安全指标、以及生活质量的恢复，分析护理效果。结果：治疗后发现 B 组、C 组、D 组、E 组患者的治疗效果之间没有明显的差异（P＞0．05），没有统计学意义；但是 B 组、C 组、D 组、E 组患者的治疗效果均优于 A 组（p＜0．05），具有统计学意义。结论：复方五藤膏不同护理法在膝骨关节炎患者中应用有不同的效果，比其他方式的护理具有更好的安全性和有效性。
作者：张琼予 刊期： 2015年第04期
目的：将血脂与糖化血红蛋白进行联合检测，观察并探讨其二者之间的关系以及对糖尿病的诊断与治疗所具有的意义。方法：监测分析53例糖耐量正常者（NGT 组）、57例糖尿病患者（DM 组）的糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂（TC、TG、HDL－C、LDL－C）的水平。结果：DM 组的糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂多个指标（TC、TG、LDL－C）的水平都比 NGT 组高，只有 HDL－C 的水平是较低的，其差异在统计学上具有意义。同时，DM组的糖化血红蛋白增加的同时，空腹血糖也是随之而增加的。结论：将血脂与糖化血红蛋白进行联合检测，这是有利于临床诊断以及治疗糖尿病的。
作者：武林凤 刊期： 2015年第04期
背景：慢性下腰痛是临床上脊柱外科中常见的症状，临床上治疗方法主要包括三种：保守、微创与手术治疗。目的：阐述保守与微创技术在治疗椎间盘源性腰痛的应用及两者研究及进展。内容：总结保守治疗及微创介入治疗方法各自的优缺点。趋向：中医药与微创治疗两者均具有操作方便、创伤小、出血少、并发症少、对腰椎稳定性影响小等优点。两者的相互结合，取长补短，将是临床医学研究的新方向之一，用小的代价解除患者的疼痛是我们的终治疗目的。
作者：毛思；陈长青；戴锦章；王耀生；周影 刊期： 2015年第04期
目的：探讨盆腔炎治疗仪联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法：把120例患者随机列入三组，观察组使用盆腔炎治疗仪联合中药灌肠进行治疗，对照 A，B 组则分别单用盆腔炎治疗仪与盆腔炎二号方灌肠进行治疗。结果：观察组的总效率为93．33％，对照 A 组的有效率为56．67％，对照 B 组则为50．00％，观察组与对照 A，B 两组的比较差异均具备统计学的意义（P＜0．05）。结论：盆腔炎治疗仪联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果显著，值得推广。
作者：和平 刊期： 2015年第04期
为帮助病房护生尽快掌握护理工作的操作技巧，笔者对影响护生护理效果的各项因素进行了调查。结果显示，操作基本程序掌握不牢固、与患者之间沟通不到位、信心不足以及紧张情绪等对护理人员的护理技术都将产生负面影响。如何针对这些问题找到有效的解决措施，从而提高护理人员的专业技能、强化护患沟通意识，成为当前医院研究的重点内容。
作者：何娟娟 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
