学术投稿

术中三维导航辅助下精准植入椎弓根螺钉手术48例

于同;曲扬;赵建武

关键词:三维导航, 精准, 椎弓根钉
摘要:目的:探讨应用术中即时三维导航辅助下植入椎弓根螺钉的准确性和安全性。方法:回顾性分析吉林大学第二医院骨科医院脊柱外科2014年1月~2015年1月下腰椎病变患者48例,术中即时三维导航辅助下植入椎弓根螺钉238枚,术后行 CT 扫描评估植入椎弓根螺钉的准确性。结果:238枚螺钉中,230(96.6%)枚准确置入椎弓根,7名患者发现椎弓根植钉不良,共8枚(3.4%),其中轻度不良3枚(≤2mm),中度不良2枚(2.1-4mm),重度不良3枚(>4mm),所有患者中未出现神经、血管、硬膜和重要脏器损伤,无并发症出现。结论:术中三维导航辅助下植钉较传统植钉方法更精准。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 尿微量白蛋白在高血压和糖尿病肾病早期诊断中价值分析

    目的:分析高血压和糖尿病肾病早期诊断中尿微量白蛋白(mALB)的临床价值。方法:将高血压和糖尿病肾病患者120例作为研究对象,作为研究组,同期接待的健康体检者50例作为对照组,两组对象皆采取免疫透射比浊法对尿微量白蛋白进行检测,并对比分析。结果:单纯高血压与糖尿病及高血压合并糖尿病患者尿微量白蛋白含量明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05或0.01);糖尿病肾病患者尿微量白蛋白含量则显著高于对照组(P<0.01)。结论:高血压、糖尿病与肾功能损害关系密切,同时尿微量白蛋白可作为敏感指标,在高血压和糖尿病肾病早期诊断中有很高的价值,值得重视。

    作者:翟有明 刊期: 2015年第04期

  • 退行性腰椎滑脱的研究现状和进展

    作为骨科常见病与多发病类型之一,退行性腰椎滑脱是指因腰椎退行性病变退行性变导致椎骨连续性明显延长,上位椎体、椎弓根横突及关节突相较于下位椎节向前移位,但未见椎弓峡部崩裂;其好发人群为50岁以上中老年人,以腰4、5椎体滑脱多见[1-2]。退行性腰椎滑脱患者长合并椎间孔狭窄、骨质疏松等疾病,严重影响生活质量。笔者查阅近年来国内外新文献,将有关退行性腰椎滑脱研究现状及进展综述如下。

    作者:吴志华 刊期: 2015年第04期

  • 血液灌流抢救百草枯中毒患者的护理

    目的:探讨血液灌流抢救百草枯中毒患者中全面护理干预的临床效果。方法:回顾分析我院接收并进行血液灌流抢救的40例百草枯中毒患者的临床资料。40例患者入院后随机列入观察组和对照组,每组各20例,实施血液灌流治疗,观察组行全面护理,对照组行常规临床护理,对比分析两组患者的治疗效果和并发症的发生情况。结果:观察组患者的治疗效果和并发症的发生情况要显著优于对照组,P<0.01,差异显著。结论:血液灌流抢救百草枯中毒患者中对患者行全面的临床护理,能够优化临床治疗效果,降低并发症的发生率,值得推广。

    作者:秦秀芳 刊期: 2015年第04期

  • 氨氯地平结合依那普利在老年高血压疗效探究

    目的:探究采用氨氯地平结合依那普利对老年高血压患者的治疗效果。方法:选取我院2013年4月至2014年11月间收治的120例老年高血压患者,经随机数表法分为对照组和观察组(n=60),对照组给予氨氯地平,观察组在此基础上给予依那普利,比较两组治疗、不良反应。结果:观察组治疗总有效率为90.0%明显高于对照组71.7%(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:老年高血压采用氨氯地平与依那普利联合治疗相比单独用药疗效较优,不良反应少,具有临床推广应用的价值。

    作者:曹蕾 刊期: 2015年第04期

  • 输血路径在临床输血护理中的应用评价

    目的:评价输血路径方式使用在临床输血护理过程中的实际效果。方法:对我校附属医院100例临床输血患者使用输血路径进行输血护理,观察患者对护理的满意度与护理效果。结果:100例患者全部顺利完成输血过程,输血过程中没有一例出现不良输血反应,且具有良好的社会效益。结论:对100例患者使用输血路径输血护理,能够规范护理操作流程,加强护理人员对相关知识的了解与应用,降低临床不良反应率的发生概率,切实提升临床护理质量与患者对护理的满意程度。

    作者:翟凡宁 刊期: 2015年第04期

  • 三联护理疗法在骨关节炎的应用探讨

    目的:探讨分析三联护理疗法在骨关节炎的应用效果。方法:选取我院2012年1月到2014年1月收治的100例骨关节患者,将其分为治疗组(50例)和对照组(50例),给予治疗患者药物治疗的同时进行三联护理法干预,给予对照组一般护理和药物治疗。对比两组患者入院时、治疗2周、出院1个月、出院3个月及出院后半年的随访结果。结果:经随访结果得知,治疗组临床总有效率为98%,对照组总有效率为76%,两组差异对比有意义(P<0.05).治疗组在改善膝关节功能和缓解疼痛方面明显优于对照组,两组差异对比有意义(P<0.05)。结论:通过50例治疗组与对照组的比较,治疗组患者在经过由责任护士实施三联护理法,包括实施中药涂搽、中药热奄包、中药贴敷护理,同时指导患者进行关节功能训练后,患者在关节疼痛、活动度、肿胀消除、自理能力、生活质量改善等方面有显著效果。值得在骨关节炎患者中推广运用。

    作者:周佳燕 刊期: 2015年第04期

  • 社区综合干预对糖尿病患者健康知晓率的效果分析

    目的:探究糖尿病患者健康知晓率效果受社区综合干预的影响。方法:从我社区2012年6月至2014年8月接收并治疗的糖尿病患者中随机性抽取100例进行回顾性分析和探究,并将其随机分为研究组和对照组,每组各50例。对照组患者采用的是常规性的日常管理,研究组采用的是社区综合干预,之后采用问卷调查的方式来探析对照糖尿病患者的健康知晓状况。结果:所有研究病例对糖尿病治疗相关知识的知晓率明显提高,但研究组较对照组提高的更为明显(P<0.05)。结论:针对糖尿病患者的护理采用社区综合干预,效果较好,值得在临床应用中推广。

    作者:李尔 刊期: 2015年第04期

  • 不同护理方法在小儿高热患者中的应用对比

    目的:探讨高热患儿采用不同护理方法的临床疗效。方法:将我院2013年5月-2014年5月接收的60例高热患儿随机分为观察组与对照组各30例,对照组行常规护理,观察组则在对照组的基础上施加综合护理,对比两组患儿的临床疗效与护理满意度。结果:两组患儿经不同护理后,对照组治疗总有效率以70.0%明显不及观察组的93.3%,并发症发生率以26.7%明显高于观察组的3.0%;观察组护理满意度以96.7%明显优于对照组的73.3%(P<0.05)。结论:给予高热患儿综合护理后,可有效改善患儿的临床症状,降低并发症发生率,提高护理满意度,效果显著,值得临床广泛推广应用。

    作者:金幼月 刊期: 2015年第04期

  • 去甲肾上腺素与凝血酶雾化吸入治疗支气管扩张咯血的护理体会

    支气管扩张是指继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管炎症,致使支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张。主要症状为慢性咳嗽,咳大量脓性痰和(或)反复咯血。而咯血是支气管扩张患者的典型症状之一。2012年3月-2013年3月,我院在常规治疗基础上加用去甲肾上腺素及凝血酶雾化吸入治疗支气管扩张咯血,取得较好疗效,现将临床疗效观察结果和护理经验总结报道如下。

    作者:孙金花 刊期: 2015年第04期

  • 未婚妇女意外妊娠时的心理状况和伦理干预

    目的:研究未婚妇女意外妊娠时的心理状况,并进行必要的伦理干预。方法:选择2010年1月~2014年5月我院接诊的未婚女性意外妊娠1567例作为观察组,再选择100例已婚妇女意外妊娠作为对照组。分析两组妇女意外妊娠时的心理状况,完成心理状况的评估。结果:观察组妇女焦虑与抑郁的情况明显高于对照组,两组对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:未婚女性一旦发生意外妊娠,一定要提供必要的心理干预,避免未婚女性的情绪与情感出现异常。

    作者:卢加红 刊期: 2015年第04期

  • 牙本质肩领在前牙金属桩核冠修复中的作用

    目的:研究牙本质肩领对前牙残根残冠金属桩核修复疗效的影响。方法:选取2009年1月1日至2010年12月31日于我科就诊的前牙残根残冠患者87例,共计87颗患牙,按照牙体预备后各轴壁牙本质肩领的完整程度分为A组(一个轴壁有完整的牙本质肩领)、B组(两个轴壁有完整的牙本质肩领)、C(三个轴壁有完整的牙本质肩领)、D(四个轴壁都有完整的牙本质肩领)。所有病例均经过完善的根管治疗,行金属桩核冠修复后,随访4年后,对各组的治疗成功率(桩核未脱落)进行统计分析。结果:A组成功率13.3%,B组成功率52.9%,C组成功率87.1%,D组成功率95.8%。A、B组与C、D组之间的差异具有统计学意义(P<0.05),A组与B组之间的差异也具有统计学意义(P<0.05),C组与D组之间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:牙本质肩领的存在,对于前牙残根残冠桩核冠修复的远期效果,有重要作用。

    作者:宋斌 刊期: 2015年第04期

  • 延伸护理产后康复护理中的应用分析

    目的:探讨延伸护理在产后康复护理中的应用效果。方法:选取2012年6月至2014年10月于我院分娩的产妇140例,将产妇按照入院编号,随机平均分为两组,观察组和对照组各70例。对照组产妇在常规护理模式下行产后康复护理,观察组产妇在延伸护理模式下行产后康复护理。产后护理一个月,比较两组的母婴身心健康和护理服务满意度。结果:产后护理一月后,观察组母婴整体身心健康情况及护理服务满意度均明显优于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:产妇在延伸护理模式下行产后康复护理,促进了母婴的身心健康,提高了护理服务满意度,取得了良好的应用效果,值得大力推广应用。

    作者:赵娟 刊期: 2015年第04期

  • 探讨阿托伐他汀在缺血性脑卒中治疗和预防中的临床作用效果

    目的:探讨阿托伐他汀在缺血性脑卒中治疗和预防中的临床作用效果。方法:选取我院80例缺血性脑卒中患者,将其随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组使用常规治疗,观察组在此基础上增加使用阿托伐他汀。观察比较两组患者治疗前后的 TG(甘油三酯)、TC(血清胆固醇)、HDL-C(高密度脂蛋白)以及 LDL-C(低密度脂蛋白)水平。观察患者的斑块面积缩小情况。结果:观察组患者治疗后的各项指标情况明显优于治疗前和对照组(P<0.05),斑块缩小程度大于对照组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀在治疗缺血性脑卒中时具有显著疗效,可以有效预防脑损伤和脑水肿等疾病,防止脑卒中的复发,值得临床的广泛应用。

    作者:张琳 刊期: 2015年第04期

  • 高龄患者手术麻醉临床分析

    目的:通过对患者手术麻醉情况的症状特点进行分析,并探究患者引起的原因,然后采取相应的预防、诊疗措施。方法:根据168例患者的身体情况,采用全身和硬膜外麻醉等方式。并观察手术麻醉后患者的恢复情况。结果:患者麻醉后效果都很好,生命体征也比较稳定,但是患者因为本身就患有其他疾病,在麻醉的过程中机体功能受到一定的影响,诱发出一些并发症,经过进行并发症处理后,也获得了一定的麻醉效果。结论:因患者本身的身体素质或并有其他多种疾病的原因,在麻醉前要做好全面的准备工作,确保患者在手术时,麻药的有效性及患者生命的安全性。

    作者:李旭飞;王亚钦 刊期: 2015年第04期

  • 盆腔炎治疗仪结合中药灌肠治疗慢性盆腔炎疗效观察

    目的:探讨盆腔炎治疗仪联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法:把120例患者随机列入三组,观察组使用盆腔炎治疗仪联合中药灌肠进行治疗,对照 A,B 组则分别单用盆腔炎治疗仪与盆腔炎二号方灌肠进行治疗。结果:观察组的总效率为93.33%,对照 A 组的有效率为56.67%,对照 B 组则为50.00%,观察组与对照 A,B 两组的比较差异均具备统计学的意义(P<0.05)。结论:盆腔炎治疗仪联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果显著,值得推广。

    作者:和平 刊期: 2015年第04期

  • 腹部超声结合阴道超声诊断异位妊娠的重要性

    目的:探讨腹部超声结合阴道超声诊断异位妊娠的重要性。方法:选取于2013年1月~2014年7月我院超声科接收的疑为宫外孕患者50例为本次研究对象,分别的对患者进行腹部超声结合阴道超声诊断。结果:经腹部超声诊断,34例患者被确诊,6例患者被误诊,2例患者被漏诊,8例患者声像图显示不满意,结合阴道超声所有患者被确诊,其中有宫内宫外同时妊娠、增大卵巢回声、低回声和混合型包块、右侧宫角妊娠。结论:腹部超声结合阴道超声诊断能有效对异位妊娠进行确诊,避免了误诊、漏诊,在一定程度上提高了确诊率,可在临床上大力推广。

    作者:刘桂梅 刊期: 2015年第04期

  • 复发性急性胰腺炎20例 CT 及病因分析

    目的:探讨对复发性急性胰腺炎进行 CT 诊断的临床效果,并对其病因进行分析。方法:选择2012年6月-2014年6月期间我院曾接收的20例复发性急性胰腺炎患者,对这些均以 CT 方法进行诊断,观察其 CT 表现,并分析患者病因。结果:通过对患者进行 CT 诊断,其影像学表现均为胰腺局部或者弥漫性增大,其边界比较模糊。在这些患者中,有8例患者显示小网膜囊积液混浊,其肾前筋膜有所增厚;有6例患者合并胰腺假性囊肿,另外6例患者合并胆囊炎;分析患者病因,主要包括胆源性、酒精性以及高脂血症并发脂肪肝。结论:利用 CT 方法对急性胰腺炎进行诊断能取得较高临床诊断准确率。对患者进行有效诊断,并对其病因进行分析,能够为临床治疗提高科学理论依据,对临床治疗效果的提高有积极作用。

    作者:孙明凤 刊期: 2015年第04期

  • 中医治疗胃溃疡36例临床疗效观察

    目的:探讨在临床上采取中医辨证来治疗胃溃疡的实际疗效。方法:针对我院从2013年4月到2014年5月收治的36例胃溃疡患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组各18人,对照组采取西医三联疗法治疗,观察组采取中医辨证疗法治疗,比较两者在治疗后的实际疗效。结果:观察组治疗显著率为55.5%,优于对照组27.8%,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。观察组治疗有效率为94.4%,优于对照组61.1%,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:在临床上针对胃溃疡患者,采取中医辨证治疗模式,疗效显著,值得广泛推广。

    作者:刘辉 刊期: 2015年第04期

  • 探讨血液透析对尿毒症患者体内炎症及氧化应激水平的影响

    目的:观察血液透析对尿毒症患者体内炎症及氧化应激水平的作用效果。方法:随机将我院收治的20例尿毒症患者作为观察组,和非尿毒症患者20例作为对照组,通过对比观察组透析前后,患者的白细胞介素(IL 一6)、同型半胱氨酸(Hcy)、脂质过氧化物丙二醛(MDA)、C 反应蛋白(CRP)等指标,评价血液透析对尿毒症患者的治疗作用。结果:纵向比较,观察组患者治疗前后的各项身体指标差异大,患者病情逐渐好转,P <0.05;横向比较,观察组患者接受透析治疗干预后,虽然 Hcy、IL 一6、MDA 水平明显下降,血清 CRP 水平升高,但与对照组患者的各项指标水平差别依然较大,P<0.05,有统计学意义,具有可比性。结论:血液透析能够降低尿毒症患者体内炎症和氧化应激水平,提高 CRP 水平,促进肾功能恢复,同时还能清除一定的 MDA、Hcy 及 IL 一6,治疗效果明显,值得临床推广使用。

    作者:秦文兰 刊期: 2015年第04期

  • 遗传性高血压大鼠实验性心律失常的研究

    目的:通过对高血压大鼠实验性心律失常时血压等改变的观察,证实高血压容易出现实验性心律失常。同时,分析对实验性心律失常的保护。方法:制作实验性心律失常的动物模型经常用 SHR)、WKY、LH 和 LL 大鼠。结论:动脉压力感受性反射敏感性下降、血压波动性增大、心肌肥厚等虽然是引起引起心律失常的原因,但不是唯一的原因,这是多种原因的作用。

    作者:孙大明;昌艳艳 刊期: 2015年第04期

大家健康(中旬版)杂志

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