陈平
目的：采用射频消融治疗42例中晚期肿瘤的患者，以进一步研究射频消融治疗肿瘤对机体免疫功能的影响。方法：42例患者分别在治疗前和治疗2周后，4周空腹肘静脉血用流式细胞仪（CD3＋CD4＋T 淋巴细胞，T T／CD8＋T，和的比例分布）。结果：42例患者的 CD4＋细胞水平治疗后，CD4＋T ＋／CD8＋CD3明显高于治疗前，差异有显著性（P ＝0）。治疗／CD8＋CD4＋T 细胞2周后，CD4＋CD3＋，略高于治疗前水平，但无统计学差异（P ＞0．05）；CD4＋／4周 CD3＋CD8＋T 细胞治疗后，CD4＋水平较治疗前显著高于她说，有统计学意义的差异。结论：肿瘤消融治疗的患者可以刺激提高裁军的免疫能力，抑制免疫系统，提高患者的免疫功能。
作者：侯敬海；孙中启 刊期： 2015年第05期
目的：分析糖化血清白蛋白检验诊断糖尿病的临床价值。方法：将2012年4月－2014年11月期间，我院收治的糖尿病患者54例为观察组，同时选择54例健康体检人群为对照组。对两组人群进行糖化血清白蛋白检验以及空腹血糖检测，对比分析两组人群的糖化血红蛋白含量和空腹血糖值。结果：在经过测定后发现，观察组空腹血糖值为（9．97±0．71）mmol ／L，糖化血红蛋白含量为（9．34±1．22）mmol ／L；对照组空腹血糖值为（5．32±1．23）mmol ／L，糖化血红蛋白含量为（5．60±1．29）mmol ／L。两组间比较具有显著差异（P ＜0．05），具备统计学意义。结论：将糖化血清白蛋白检验应用于糖尿病患者的检验中，能够对患者的病情进行准确的评估和诊断，及时为医生提供有效的治疗方案，因此在临床中值得推广使用。
作者：朱旭丽 刊期： 2015年第05期
目的：探讨 X 线数字化仰卧水平投照侧位片在新生儿肺气漏诊断中的重要意义。方法：回顾分析48例新生儿肺气漏的投照体位及影像表现，重点分析水平侧位片在诊断中的应用，以及数字化摄影系统的后处理在诊断中的价值。结果：气胸28例，纵隔气肿14例，气胸合并纵隔气肿6例；正位片显示肺气漏27例，侧位片显示48例，经统计学处理发现是否加照水平侧位对确定诊断有统计学意义（P ＜0．005）。结论：X 线数字化仰卧水平投照侧位片能肯定肺气漏的诊断，并能明确气漏的部位、范围、程度，数字化系统的后处理功能，使得肺气漏更容易被发现，在指导临床治疗上具有重要的应用价值。
作者：张巍 刊期： 2015年第05期
儿童尺桡骨双骨折是创伤骨科里常见病之一，临床对于骨折全错位治疗的方法常常是手术内固定治疗。但我院自2012年9月至2014年8月两年的时间，采用中医手法复位，小夹板外固定治疗48例，效果满意，现报告如下。
作者：叶洪战；周丽 刊期： 2015年第05期
目的：探讨优质护理在妊高症产妇产后出血护理的临床应用价值。方法：在我院2013年1月至2014年6月期间所收治的妊高症产妇中选取60例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组产妇采用常规护理，观察组产妇在常规护理基础上实施优质护理干预，比较两组产妇的护理效果。结果：观察组产妇在产后出血率、子痫发病率以及胎儿体质量和 Apgar 评分等方面明显优于对照组产妇，P ＜0．05，具有统计学意义。结论：对于妊高症产妇，在常规护理的基础上实施优质护理干预，有助于降低产妇产后出血率和子痫发病率，提高胎儿的体质量和 Apgar 评分，具有一定的应用价值，值得大力推广使用。
作者：赵莉芳；卫丽霞 刊期： 2015年第05期
目的：探讨如何降低神经外科多重耐药菌感染率的方法和策略。方法：选取神经外科2013年上半年与2014年上半年患者进行监测，分析多重耐药菌感染／定植率及分布情况和感染特点，通过护理干预以减少多重耐药菌的感染／定植率。结果：我科室2013年上半年共收治患者387例，多重耐药菌感染／定植患者164例，占42％，常见的耐药菌株为鲍曼不动杆菌，占22％；其次为大肠埃希菌，占13．5％；采取针对性护理干预后，2014年上半年共收治患者482例，多重耐药菌感染／定植患者154例，占31％，明显低于2013年同期。结论：在护理工作中，根据多重耐药菌的临床特点进行有针对性的护理干预，加强各种防控措施，可有效控制和降低多重耐药菌感染率。
作者：任江艳；张艳君 刊期： 2015年第05期
目的：探讨行为干预对肝癌患者自杀意念的影响。方法：将我院2012年6月－2014年11月确诊肝癌后情绪波动较大甚至情绪反常住院患者12例的临床资料进行分析，并进行行为干。结果：通过对有自杀意念的肝癌患者进行干预后，有效消除其自杀心理，树立患者战胜疾病的信息，积极面对生活，提高生活质量。结论：行为干预能够有效改善肝癌患者的自杀意念，值得临床医护人员借鉴。
作者：张庆珍 刊期： 2015年第05期
目的：解析手术器械纳入消毒供应中心管理中的应用效果。方法：选取2014年3月－2015年3月我院使用的18500件手术器械随机分为对照组（n ＝9250件）和观察组（n ＝9250件），对照组由手术室自行处理，观察组纳入消毒供应中心进行集中管理，对两组清洗合格率、器械清点准确率、器械遗失率、湿包发生率、质量追溯有效率、生物监测率等指标进行对比。结果：观察组清洗合格率、器械清点准确率、质量追溯有效率、生物监测率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组湿包发生率、器械遗失率明显低于对照组，组间差异存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：手术器械纳入消毒供应中心管理中，可显著提高手术器械管理质量，确保手术器械安全使用，降低感染率，值得广泛推广。
作者：张桂萍 刊期： 2015年第05期
目的：探讨乌拉地尔治疗高血压急症的临床观察与评定。方法：选择60例高血压病人，随机分为治疗组30例和对照组30例，治疗组采用盐酸乌拉地尔治疗，对照组单独使用硝酸甘油治疗。结论：盐酸乌拉地尔治疗高血压急症作用更强。
作者：董嗣庆 刊期： 2015年第05期
目的：通过调查和分析三种血细胞分离机在采集血小板时发生献血不良反应的数量及原因，以便对血细胞分离机采取相应的措施预防和减少献血不良反应。方法：按《献血者健康检查要求》于广州血液中心2013年1月至12月，选择满足条件的献血者9336人，按三种血细胞分离机随机分成3组，每组3112人，对每组的献血不良反应进行统计分析。结果：Trima Accel 不良反应201人，以手臂部血肿为主，占79．1％；MCS Plus 不良反应171人，以血容量不足导致的头晕症状为主，占73％；Amicus 不良反应207人，以枸橼酸盐导致的口唇面部麻木及恶心呕吐为主，占74．4％。结论：三种血细胞分离机根据其采集原理有其容易发生的献血反应，应采取相应的措施预防献血反应的发生，这对血小板采集的质量和无偿单采献血者的招募起着重要的作用。
作者：陈晓文 刊期： 2015年第05期
目的：为了探讨 ICU 病房患者出现伤口感染的危险因素分析及护理方法。方法：回顾性总结在我院 ICU 病房住院治疗的150例患者相关资料。结果：统计学检验结果显示与 ICU 病房伤口感染有关的重要危险因素包括六个，Logistic 多因素分析结果显示了手术时程（OR ＝4．13）、手术切口（OR ＝6．98）、ICU（OR ＝12．35）和预防性抗生素（OR ＝3．50）是伤口感染的重要危险因素。结论：对影响医院感染的高危因素进行针对性防护有利于降低外科手术后医院感染率。
作者：赵仕婷 刊期： 2015年第05期
随着我国社会经济的发展，医疗卫生体制改革的不断深入，医患矛盾不断加剧，社会事件层出不穷，医生道德品质不断受到患者的质疑。在这样的环境下，重提医师职业精神建设工作显得尤为重要，但在这方面不仅许多市级医院面临着很多问题，县乡一级基层医疗单位同样困难重重。本文将对基层医疗单位医师职业精神建设方面现状进行对比分析，为基层医疗单位做好相关工作提供参考。
作者：侯爵；王修宇；吴昊；谢君芬 刊期： 2015年第05期
目的：研究颅内动脉瘤破裂出血的介入治疗时机及预后思路。方法：选取我院2011年10月－2014年10月间诊治的颅内动脉瘤破裂患者50例，将血管内治疗距发病时间不足3天的30例患者作为早期介入治疗组，即观察组，将时间超过3天的20例患者作为晚期介入治疗组，即对照组，对比观察两组患者的术后栓塞程度及预后情况。结果：在栓塞情况对比方面，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；在治疗后预后情况方面，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：颅内压动脉瘤破裂出血的介入治疗佳时机应该为早期介入，这样不仅可以显著改善患者的栓塞情况，而且还能提高预后效果，值得临床推广使用。
作者：陈常怡 刊期： 2015年第05期
目的：探讨影响宫内节育器（IUD）放置术成败及避孕效果的相关因素，提出有效预防措施，提高宫内节育器放置术成功率，降低宫内节育器避孕失败率，保护育龄妇女身心健康。方法：采用文献法和电话访谈法，对白云区生殖妇幼保健服务中心2011年10月－2014年5月期间施行的2807例宫内节育器放置术资料进行统计分析。结果：2807例中，置器困难但仍放置成功的247例，其中79例为阴道分娩，168例分娩方式为剖宫产，291例 IUD 避孕无效。结论：置器困难与受术者的分娩方式有关；手术时期、子宫位置与避孕失败率无统计学差异，施术者职称与避孕失败率呈负相关关系，职称越高，避孕失败率越低。
作者：周恩芳；孙贵红 刊期： 2015年第05期
目的：掌握合川片区艾滋病病毒（HIV）抗体检测，确认实验阳性结果的准确性，以便提高检测质量。方法：按《全国艾滋病检测技术规范》要求进行操作。酶联免疫吸附实验（ELISA）筛查 HIV 抗体和蛋白免疫印迹试验（WB）确认结果的一致性。结果：2011－2014年共采集1918人份疑似艾滋病血清标本，经采用两种 ELISA 筛查试剂阳性或一阴一阳的标本经 WB 确认，阳性1803人份，阳性率为94．0％（1803／1918），不确定为61人份．占被检测标本的3．18％（61／1918），阴性69人份，占被检测标本的3．6％（69／1918）。结论：艾滋病初筛实验结果不完全代表检测样本真实性，必须以确认检测实验报告为准。
作者：刘莉莉；唐孝富；刘柏林 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析胃和十二指肠溃疡患者的临床护理方法，让临床护理获得有价值的信息。方法：根据患者接受的一般护理、医疗护理、心理护理、饮食护理等等内容的效果来进行研究分析。结果：此次研究的91例胃和十二指肠溃疡患者在经过治疗和护理之后，均顺利的出院，无并发症病例出现。结论：胃和十二指肠溃疡患者接受治疗和综合护理后，能够获得较好的恢复，这是患者临床痊愈的基础。
作者：于淑敏 刊期： 2015年第05期
目的：总结肿瘤内科治疗常见并发症的处理、治疗体会。方法：选取我院收治的100例实施内科化疗的肿瘤患者作为研究对象，使用随机数字表法分为研究组和对照组，各50例，对照组实施常规护理，研究组患者实施整体护理干预，比较两组患者的并发症发生率、护理满意度。结果：研究组化疗期间的并发症发生率为22．00％（11／50），对照组为48．00％（24／50），组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；研究组的护理总满意率为94．00％（47／50），对照组为82．00％（41／50），组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：实施内科化疗的癌症患者多存在不良情绪，化疗药物也容易引起脱发、感染、胃肠道反应等并发症，采用整体护理模式，有助于减少并发症的发生，提高患者的护理满意度及生活质量，值得推广应用。
作者：杨红梅 刊期： 2015年第05期
目的：观察中医针灸对溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：选择2013年4月至2014年12月我院收治的52例溃疡性结肠炎患者作为研究对象，这些患者均采用中医针灸的治疗方法，治疗3个疗程后，观察其临床疗效。结果：经过中医针灸治疗，52例溃疡性结肠炎患者治愈21例，有效25例，无效6例，总有效率为88．5％。结论：应用中医针灸的方法治疗溃疡性结肠炎无任何毒副作用，具有极佳的临床疗效，可以有效改善患者的生活质量，建议临床推广应用。
作者：高培彦 刊期： 2015年第05期
加强放射卫生监督，有效预防、控制以及消除各种放射危害，降低放射疾病发生为当前卫生监督部门的重要任务之一。本次研究就当前放射卫生监督执法中所存问题进行探究和分析，且提出相应的对策。
作者：王文秀 刊期： 2015年第05期
目的：探讨胺碘酮在急诊治疗快速型心律失常中的临床价值。方法：选取我院2012年至2014年我院急诊科收治的快速型心律失常患者120例，将患者随机分为2组。对照组采取常规的急救治疗，实验组在对照组治疗基础上静脉推注胺碘酮辅助治疗。对比观察两组患者临床疗效。结果：经治疗，实验组患者心律失常、血压改善情况明显优于对照组（P ＜0．05），且实验组不良反应发生率较对照组显著降低（P ＜0．05）。结论：急诊科采用胺碘酮治疗快速型心律失常效果显著，对患者心律失常、血压改善情况良好且不良反应少，值得临床上广泛推广使用。
作者：阿孜古力·托合提 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
