孙钦祝；王立萍
目的：分析与探讨妊娠期急性脂肪肝产妇的腹部超声诊断结果。方法：选取60名2013年4月～2014年3月在我院接受治疗的妊娠期急性脂肪肝产妇，回顾性分析其血清总胆红素黄疸、病史及腹部超声等临床资料。结果：依照产妇肝超声表现，将其分为3组，其中，肝质地密集组26例，脂肪肝组20例，肝质地未改变组14例。产后20例，产前40例。三组产妇腹部超声表现与黄疸没有相关性，无轻度黄疸，中度、中度黄疸差异性不明显。由于产妇腹部其它脏器受损，产妇胆囊改变具有较高发生率。胆囊改变为常见的是胆囊壁水肿，胆汁充盈或者无胆汁。结论：研究表明，对妊娠期急性脂肪肝产妇实施腹部超声诊断有助于临床诊治，值得临床应用与推广。
作者：赵艳玲 刊期： 2015年第05期
胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors，GIST）是一组消化道间叶性肿瘤，曾经常被认为是平滑肌瘤，平滑肌肉瘤等。1983年终由梅热（Mazur）和克拉克（Clark）确定诊断并命名，他们发现其既无平滑肌分化又无神经源性分化的抗原表达和超微结构，后命名为＂胃肠道间质瘤＂。随着免疫组化以及电镜技术的发展，GIST 的诊断和治疗有了新的认识。GIST 组织学上有梭形细胞、上皮样细胞、偶或多形性细胞排列成束状或弥漫状图像。免疫表型上表达 C －kit 基因蛋白产物 KIT，由突变的 C －kit或者血小板源性生长因子受体（pdghra）基因驱动［1］。但在生物学特性上这类全新概念的实体肿瘤差异较大，各家学者观点不一，还需要继续研究和探讨。
作者：刘剑；郎金柱 刊期： 2015年第05期
随着医院改革的进行，医学教育的改革的也逐渐得到人们的重视，对医生和护士的技能水平要求也在不断提高，由于我国的医学水平与发达国家相比还有很多不足，因此需要重视基础医学教育中存在的问题，本文主要提出了基础医学教学中存在的问题，并提出了改革的策略，提高学生的医学整体水平，促进医学教育的不断发展。
作者：王宁 刊期： 2015年第05期
加强放射卫生监督，有效预防、控制以及消除各种放射危害，降低放射疾病发生为当前卫生监督部门的重要任务之一。本次研究就当前放射卫生监督执法中所存问题进行探究和分析，且提出相应的对策。
作者：王文秀 刊期： 2015年第05期
目的：探讨血清生化指标在肝胆管上皮内瘤变及癌变中判断价值，以及分析血清生化指标在临床诊断的价值，从而提高临床诊断效率。方法：本次收集了60例由肝组织病理学检查的肝胆管上皮内瘤变及癌变患者的血清，采用西门子7600－20全自动生化分析仪测定血清总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆汁酸（TBA）、7－谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（AIP）和胆碱酯酶（CHE）。之后对生化指标与病理学分级进行分析和评价。结果：患者血清生化指标中的 TB、GGT 和 TBA 能够对肝胆管上皮内瘤变和癌变做出有效诊断，在这一研究中得到了显著的临床价值，值得广泛被应用。
作者：李坤坤 刊期： 2015年第05期
目的：探讨呼吸内科住院老年患者医院感染的危险因素以及应对措施。方法：选取2013年1月到2014年5月我院呼吸内科收治的156例老年患者作为本次研究的对象，对所有患者的病历资料予以调查分析和统计，分析患者有无发生感染以及发生感染的危险因素。结果：156例患者中有32例患者发生医院感染，医院感染率为20．51％；32例患者中部分患者出现一次以上的感染，发生感染的次数共有40次，发生率为25．64％；年龄段分布、男女比例、基础疾病、住院天数、侵入性诊断与治疗、抗生素的应用均是呼吸内科老年患者发生医院感染的危险因素。结论：老年患者出现医院感染的危险因素非常多，需要给予足够的重视，针对危险因素的不同采取针对性的应对措施，以免发生医院感染。
作者：湛永红；张玉环 刊期： 2015年第05期
目的：分析全方位护理在手术室创伤急救中的应用。方法：选取180例创伤急救手术患者，分为两组，对照组患者采用常规急救护理，观察组患者采用全方面护理措施，比较两组患者的急救手术护理效果。结果：观察组的手术准备时间、手术时间、术后平均送患者入病房时间明显比对照组短，抢救成功率、医生、患者家属满意度均高于对照组（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：全方位护理能够有效提高急救效率，提高手术室创伤急救的护理质量，值得进一步推广和应用。
作者：杨月波 刊期： 2015年第05期
类风湿性的关节炎在临床的病理中极为常见，主要的临床表现是关节的肿痛、酸疼、对日常活动产生一定的障碍问题，长期不治疗会造成关节畸形。通过有效的抗炎类药物控制，配合口服激素类药物，可以有效的控制或改善类风湿性关节炎的炎症，从而减轻病痛，延缓病情的发展。但系统性的长期药物控制会造成系统性抗炎的同时，降低了人体的机体免疫能力，从而造成人体多个器官会产生机体系统的损伤问题，当这些药物的效果不佳，不能得到良好的耐受效果的时候，可以采用关节腔内注射相关药物从而达到保护关节，防止关节变形的目的。在关节腔内注射糖皮质激素、玻璃酸钠等药物可以有效的防治类风湿性关节炎或骨关节炎的相关病症，从而提高药物治疗的整体疗效，缩短激素类药物治疗的局限性，保证合理的临床实验用药。
作者：高泽锋；王娜；许楠；崔庆明 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析胃和十二指肠溃疡患者的临床护理方法，让临床护理获得有价值的信息。方法：根据患者接受的一般护理、医疗护理、心理护理、饮食护理等等内容的效果来进行研究分析。结果：此次研究的91例胃和十二指肠溃疡患者在经过治疗和护理之后，均顺利的出院，无并发症病例出现。结论：胃和十二指肠溃疡患者接受治疗和综合护理后，能够获得较好的恢复，这是患者临床痊愈的基础。
作者：于淑敏 刊期： 2015年第05期
目的：观察细节护理在神经外科护理中的应用效果。方法：回顾性分析我院神经外科曾收治的106例患者，按照不同的护理方式将其分成对照组和实验组各53例，对照组采用常规护理，实验组采用常规护理＋细节护理，对比两组患者的护理效果。结果：对照组患者对护理的满意率为34．0％，实验组患者对护理的满意率为66．0％，对比两组异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：细节护理的应用效果优于常规护理，能够有效提升医院神经外科的整体护理水平及患者对护理的满意度。
作者：张敏；张萌；李海燕 刊期： 2015年第05期
目的：浅析小骨窗经侧裂脑出血清除术治疗高血压脑出血的临床体会，为神经外科高血压脑出血手术治疗提供参考依据。方法：选取2012年3月～2014年12月于我院神经外科收治的120例高血压脑出血手术治疗患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，实验组选用小骨窗经侧裂显微镜下血肿清除术，对照组选用常规大骨瓣开颅血肿清除术，对两组治疗后总有效率、病死率以及并发症发生情况进行统计学比较分析。结果：小骨窗经侧裂显微镜下血肿清除术患者总有效率、病死率以及并发症发生例数等方面均优于对照组，比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：小骨窗经侧裂显微镜下血肿清除术创伤小、病死率低、术后并发症少、疗效肯定，值得临床推广和应用。
作者：李朝霞；王彦飞；张松林；范湘山 刊期： 2015年第05期
目的：探析综合性护理干预在白血病大剂量化疗后骨髓抑制的护理效果。方法：以本院收治的78例进行大剂量化疗后出现骨髓抑制的白血病患者为研究对象，所有患者均接受综合性护理干预，比较患者护理前后焦虑程度和化疗完成情况。结果：78例患者治疗前后的 SAS 评分有显著差异，且护理后 SAS 评分优于护理前，P ＜0．05，差异具有统计学意义；此外，完成化疗的患者有76例，完成率为97．44％。结论：给予白血病大剂量化疗后出现骨髓抑制的患者综合性护理干预，能显著改善患者的心理状态，促使患者继续完成化疗。
作者：张文丽 刊期： 2015年第05期
目的：探讨胰岛素泵用于治疗2型糖尿病（T2DM）的效果。方法：将88例 T2DM患者随机分为观察组与对照组，各44例。观察组应用诺和锐30经胰岛素泵持续皮下输注，对照组应用诺和锐30每日3餐前皮下注射，比较两组的治疗效果。结果：两组治疗后 FPG、2hPG 及 HbAlc 均显著降低（P ＜0．05），组间比较无明显差异（P ＞0．05）；观察组的胰岛素平均用量及血糖达标时间均较对照组显著缩短（P ＜0．05）。结论：胰岛素泵治疗T2DM疗效与直接注射给药疗效相当，但能够减少胰岛素用量，且血糖达标时间明显缩短，操作更为简便，效价比更高，值得推广应用。
作者：罗专 刊期： 2015年第05期
目的：探讨临床护理路径应用在老年糖尿病患者中对饮食健康教育的效果和应用价值。方法：选择我院治疗的老年糖尿病患者124例采用随机数字表法分为观察组和对照组，对照组给予常规健康教育，观察组采取临床护理路径模式进行饮食健康教育，记录两组护理效果。结果：观察组干预后空腹血糖（6．43±1．03）mmol ／L，餐后2h 血糖（9．34±1．81）mmol ／L，糖化血红蛋白（6．86±1．55）％，上述指标均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：临床护理路径应用在老年糖尿病患者饮食健康教育中可以有效地降低患者空腹血糖和餐后2h 血糖，改善患者糖化血红蛋白，值得在临床上大力推广使用。
作者：俞惠芬 刊期： 2015年第05期
针对中药处方调剂中存在的处方书写不规范、分剂量不准确、服务水平较低的等问题，要努力提高中药调剂人员业务知识水平，严格执行＂四查十对＂审核制度，切实加强医院中药服务工作，
作者：高立平 刊期： 2015年第05期
目的：探讨个性化护理应用于小儿护理中的效果。方法：将280例小儿患者依据护理方法不同分为两组，常规护理组（140例）和个性化护理组（140例），探讨个性化护理的效果。结果：对两组小儿患者进行满意度调查，个性化护理组满意度91．43％明显高于常规护理组的84．29％（P＜0．05）。结论：个性化护理应用于小儿患者，满意度较高，有着较好的护理效果，值得在临床上进一步推广和研究。
作者：倪瑞云 刊期： 2015年第05期
目的：分析剖宫产术后宫底沙袋加压的影响。方法：我院于2013年11月至2014年11月期间抽取160例行剖宫产手术的产妇，将这些研究对象随机等分为对照组、实验组，对照组给予常规护理，实验组在其基础之上进行宫底沙袋加压，对结果进行对比、分析。结果：实验组产妇的不舒适感与疼痛感较对照组强烈，两组差异显著，p ＜0．05。结论：剖宫产术后对产妇进行宫底沙袋加压会增加产妇的不舒适感以及疼痛感，但是不会给产妇来明显的副作用。
作者：张萍爱 刊期： 2015年第05期
哮病是呼吸系统疾病中常见疾病之一，因其易于反复发作，难以根治，给患者的生活、学习和工作带来不便，严重影响患者的身心健康，但经过积极合理地预防，结合中医独特疗法可以明显减少哮病的复发。
作者：刘艳伟 刊期： 2015年第05期
目的：探讨急性心梗患者在恢复期行以中西医结合护理的具体措施，并总结临床护理体会。方法：择取2014年6－12月这半年间本院所收治的患有急性心肌梗塞并已处于恢复期的患者共60例，全部行以中西医结合的护理方式，并实时观察护理效果。结果：护理显效率为63．33％，有效率为31．67％，无效率为5．00％。临床护理的总有效率为95．00％。结论：急性心肌梗死患者在恢复期接受中西医结合的护理措施，可以有效促进身体健康的恢复，临床上值得大力推广。
作者：刘佳 刊期： 2015年第05期
目的：分析妊娠合并细菌性阴道病采用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑泡藤片治疗的疗效。方法：抽取我院2012年4月～2014年4月收治的妊娠合并细菌性阴道病患者66例，分为两组，给予对照组患者甲硝唑泡藤片治疗；研究组则在对照组治疗基础上联合乳酸菌阴道胶囊；对比分析两组临床治疗疗效。结果：治疗后，研究组临床总有效率、疾病复发率等，与对照组比较差异存在统计学方面的意义（P ＜0．05）。结论：采用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑泡藤片治疗妊娠合并细菌性阴道病的临床疗效较为显著，且复发率低，具有临床应用的价值。
作者：艾晓优 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
