胡静
我院于2014年9月收治2例百草枯中毒［1］误诊急性咽喉炎病人，因病员主诉，隐瞒病史致误诊，后及时更正诊断，对症治疗，挽回病员生命。
作者：欧世梅 刊期： 2015年第05期
目的：探究不同病变支数冠心病患者心电图特点和临床意义。方法：抽取2013年10月－－2014年10月在我院就诊的330例冠心病患者进行临床研究，包括单支、双支及多支病变，将三种病变分别划分为三组，各自为甲、乙、丙组，观察三组患者的心电图变化，总结其特点。结果：三组患者在心电图 Q 波型、ST －T 异常型及伪正常型发生率等方面具有统计学差异（P ＜0．05），甲组和乙组在心电图各项指标中无明显差异（P ＞0．05），甲、乙两组患者与丙组患者在 ECG 类型发生率方面具有统计学差异（P ＜0．05）。结论：ECG 伪正常发生率较高的类型为风险高、预后差的冠心病多支病变，在临床中要注意对 ECG 伪正常化表现的解读，借助其他检查手段，避免误诊漏诊。
作者：王晓春 刊期： 2015年第05期
目的：分析联合毛果芸香碱滴眼液应用于眼外伤房角后退继发性青光眼的疗效。方法：将40例眼外伤房角后退继发性青光眼患者随机分成观察组和对照组。观察组采用常规治疗联合毛果芸香碱滴眼液治疗，对照组采用常规治疗，对比治疗后两组的并发症发生情况和眼压。结果：观察组的并发症发生率为1．00％，眼压为（22．41±1．82）毫米汞柱，均低于对照组的45．00％和（35．58±2．86）毫米汞柱，且差异较大，P ＜0．05。结论：联合毛果芸香碱滴眼液能有效减少并发症的几率，降低眼压，值得推广。
作者：刘佳宙 刊期： 2015年第05期
目的：分析肝胆外科手术患者医院感染的相关因素，临床预防提供依据。方法：收集我院自2013年1月－2014年4月收治的200例肝胆外科手术患者，对其临床资料进行回顾性调查，分析医院感染的相关因素。结果：200例患者中23例患者发生医院感染，感染率为11．5％，感染患者中吸烟史患者10例，占比43．5％，慢性呼吸道疾病史12例，占比47．8％，术前低蛋白血症5例，占比21．7％；未感染患者177例，其中吸烟史患者26例，占比14．7％，慢性呼吸道疾病史19例，占比10．7％，术前低蛋白血症患者18例，占比10．2％。两组患者数据存在差异（P ＜0．05），差异具有统计学意义。同时感染患者术前住院时间、手术时间、气管插管时间分别为（6．2±1．7）d、（160．3±31．4）min、（4．1±1．5）min；未感染患者术前住院时间、手术时间、气管插管时间分别为（4．8±1．2）d、（112．4±15．4）min、（2．2±0．6）min，两组数据存在差异（P ＜0．05），差异具有统计学意义。结论：吸烟肝胆外科手术患者医院感染发生的相关因素主要包括吸烟史、慢性呼吸道疾病史、术前低蛋白血症和术前住院时间长、手术时间长以及术中气管插管时间长等，值得临床关注和预防。
作者：刘炫廷 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析低分子肝素治疗小儿肾病综合征的临床效果。方法：选取2013年4月至2014年4月在河北联合大学附属医院确诊收治的80例原发性肾病综合征患儿作为研究对象，将所有患儿随机分为对照组和观察组各40例。对照组患儿单纯给予常规治疗，观察组在对照组基础上加上低分子肝素进行治疗。观察两组患儿的临床治疗有效率、血清白蛋白变化以及尿蛋白定量，血胆固醇变化并作对比分析。结果：治疗后观察组与对照组24h 血清白蛋白、胆固醇以及尿蛋白含量比治疗前有明显改善，两组数据对比差异显著（P ＜0．05），具有统计学意义，两组患者均未出现严重不良反应及并发症。结论：在常规治疗的基础上加上低分子肝素治疗原发性肾病综合征具有较高的临床应用价值，疗效确切，能够有效降低血压，提高临床治疗有效率，值得临床大力推广。
作者：付辉 刊期： 2015年第05期
目的：为了进一步研究和探讨儿科门诊输液过程中有效干预的措施和方法，以便为相关临床研究提供借鉴和参考依据。方法：入选本次研究的156例研究对象均为2010年1月至2013年12月期间收治的患儿。采用随机数字表对患儿进行随机分组，分成了细节护理组和常规护理组，每组78例。分别给予患儿细节护理措施和常规护理措施。并对两组患儿实施护理干预措施后的静脉重注率和护患纠纷发生率进行了比较研究。结果：（1）临床静脉重注率和护患纠纷发生率组间比较，细节护理组均低于常规护理组，静脉重注率组间差异具有显著统计学意义（X2＝5．7691，P ＝0．0163）；（2）护患纠纷发生率组间差异无显著统计学意义（X2＝3．7392，P ＝0．0531）。结论：在临床针对儿科门诊患儿实施护理的实践过程中，与传统常规的护理干预措施相比较，采用细节护理措施和方法的临床效果显著，是临床针对门诊患儿实施护理理想选择之一。
作者：刘可姣 刊期： 2015年第05期
随着艾滋病在全球范围内蔓延，我国的艾滋病传播已逐渐趋于年轻化，艾滋病患者常年承受病痛折磨与痛苦。12月1日是世界艾滋病日，护理艾滋病患者的同时，应注重家庭护理与关爱。本文主要分析艾滋病家庭护理教育的进展，并提出一点建议。
作者：朱继珍 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析翼状胬肉的不同显微镜手术方式治疗效果。方法：根据2013至2014年我院接收的80例翼状胬肉患者来进行探讨分析，将这些患者分组为对照组和观察组，对照组有40例患者，他们接受的是翼状胬肉单纯切除治疗，观察组接受翼状胬肉切除联合自体球结膜移植治疗，对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果：两组患者经过治疗，观察组有4．2％的患者复发，对照组有20％的患者复发，观察组患者角膜创面上皮愈合时间平均是（4．1±1．9）d，对照组是（6．9±2．3）d，观察组愈合速度更快一些。结论：翼状胬肉患者接受胬肉切除和自体球结膜移植治疗的方式具有比较好的效果，临床复发率低，患者的愈合情况良好，应用价值比较高。
作者：马春杨 刊期： 2015年第05期
目的：观察老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床诊治特点及治疗效果。方法：选择2011年12月－2013年5月在我院进行治疗的老年慢性阻塞性肺病合并肺结核患者89例，对其临床资料进行回顾性分析，总结该病临床诊断特点。结果：通过回顾性分析纳入本次研究所有患者的临床资料后，男性患者比例明显高于女性患者，且多伴有吸烟史，或合并肺部感染等；所有患者痰标本送检实验室，经培养后检测结果显示较高的结核杆菌阳性率；患者经影像学检查可知出现肺气肿表现，约80．90％（72／89），胸部 X 片并未发现典型肺结核影像学改变。结论：老年慢性阻塞性肺结核疾病患者，合并肺结核后，可显现出病情复杂多变的临床特点，临床表现多无特异性表现，误诊率较高，医务人员应在临床诊断及治疗时注意诊断与鉴别，降低误诊率。
作者：沈克鹏 刊期： 2015年第05期
目的：探讨半夏厚朴汤治疗慢性咽炎的效果，以提高患者满意度和治愈率。方法：随机选取我院2011年12月－2013年12月收治的80例慢性咽炎患者资料展开回顾性分析，对患者的诊断及治疗情况进行统计与总结。结果：所有患者在以半夏厚朴汤为基础方实施治疗后，显效58例，有效18例，无效4例，总有效率95％。结论：半夏厚朴汤治疗慢性咽炎的疗效显著，并且费用较低，值得我们在临床大力推广。
作者：丘志峰 刊期： 2015年第05期
扁桃体是人体的免疫器官，有一定的保护作用。但多数儿童由于身体抵抗力相对较弱，容易通过呼吸道，感受风寒之邪，患发急性扁桃体炎。从中医角度进行病理分析，扁桃体炎的病因都是由于风、热、寒、湿等邪气郁结在咽喉部位造成的，运用中医方法治疗儿童急性扁桃体炎，主要以口服清热解毒、利咽消肿的药物为主，同时辅以适当的食疗方法，把一些治疗和预防扁桃体炎的药材和食物配合应用，能有效缓解症状，而且适合儿童服用，又不容易复发。
作者：刘志荣 刊期： 2015年第05期
目的：探讨分析无痛人流手术和围手术期的护理方法，更好的提高临床护理水平。方法：随机选取在我院接受无痛人流手术的患者140名，再根据护理方法的不同随机将这140名患者分成观察组和对照组，对照组采用我院常规的护理方法，观察组采用加强护理干预法，观察两组患者的临床护理效果。结果：观察组的临床护理优良率为，对照组的临床护理优良率为，观察组的临床护理效果明显比对照组好（P ＜0．05）。结论：在无痛人流术的手术前、手术中和手术后均加强护理干预，可以有效的可以临床护理效果，减轻患者的痛苦，有利于患者后期的恢复，临床上值得推广。
作者：谭雪飞；朱晓宏 刊期： 2015年第05期
目的：对小儿脑梗死的病因及临床特点进行分析。方法：对2008年4月到2014年4月期间在我院接受治疗的40例脑梗死患儿进行回顾性的分析。结果：患儿的常见临床表现为，有17例肢体瘫痪，有9例中枢性面瘫，有6例惊厥，有3例意识障碍，有2例语言障碍，有2例头痛，有1例感觉障碍。对患儿的病因分析结果显示，感染16例、外伤6例、烟雾病4例、先天性心脏病3例、系统性红斑狼疮2例、HIV 感染2例、原因不明7例。神经影像学检查结果显示，有30例患儿的梗死灶位于基底的节区，有4例多脑叶梗死，有2例半球梗死，有1例顶叶梗死、有1例额叶梗死、有1例叶梗死、有1例丘脑梗死。结论：儿童脑梗死的病因多为感染、外伤、心脏疾病、血管畸形等，常表现出肢体瘫痪的神经功能方面的障碍，神经影像学表明基底节区的梗死比较常见。
作者：龚家俊 刊期： 2015年第05期
多年来，江宁区境内有关于蚊虫种类分布及蚊密度的本底资料缺乏，对疾病控制中心制定防控蚊媒传染病的主要病媒生物的策略，缺少科学理论数据的支持。在此时期笔者重点分析南京市江宁区2013年蚊密度监测情况，并根据调研数据组织开展有关蚊病毒传播的防治工作[7]。
作者：甘承新 刊期： 2015年第05期
目的：探讨如何降低神经外科多重耐药菌感染率的方法和策略。方法：选取神经外科2013年上半年与2014年上半年患者进行监测，分析多重耐药菌感染／定植率及分布情况和感染特点，通过护理干预以减少多重耐药菌的感染／定植率。结果：我科室2013年上半年共收治患者387例，多重耐药菌感染／定植患者164例，占42％，常见的耐药菌株为鲍曼不动杆菌，占22％；其次为大肠埃希菌，占13．5％；采取针对性护理干预后，2014年上半年共收治患者482例，多重耐药菌感染／定植患者154例，占31％，明显低于2013年同期。结论：在护理工作中，根据多重耐药菌的临床特点进行有针对性的护理干预，加强各种防控措施，可有效控制和降低多重耐药菌感染率。
作者：任江艳；张艳君 刊期： 2015年第05期
目的：探讨中成药的合理应用方式，为中成药的合理应用提供参考。方法：分析2012年－2013年某院中成药的使用情况，总结其不足；2013年－2014年根据以往中成药使用的不足，改进中成药的应用方式，比较和分析改进前后患者满意度及药物应用不良事件发生率。结果：2013年－2014年中成药使用不良事件发生率明显少于2012年－2013年，患者满意率明显较高，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：中成药剂型众多、药性各异，在临床使用中需结合中医辩证思想及患者病情、药物剂型及性质等灵活掌握，以减少不良反应发生率，提高患者满意率，促进中成药的合理应用。
作者：李文建；陈敬利 刊期： 2015年第05期
目的：探讨胺碘酮在急诊治疗快速型心律失常中的临床价值。方法：选取我院2012年至2014年我院急诊科收治的快速型心律失常患者120例，将患者随机分为2组。对照组采取常规的急救治疗，实验组在对照组治疗基础上静脉推注胺碘酮辅助治疗。对比观察两组患者临床疗效。结果：经治疗，实验组患者心律失常、血压改善情况明显优于对照组（P ＜0．05），且实验组不良反应发生率较对照组显著降低（P ＜0．05）。结论：急诊科采用胺碘酮治疗快速型心律失常效果显著，对患者心律失常、血压改善情况良好且不良反应少，值得临床上广泛推广使用。
作者：阿孜古力·托合提 刊期： 2015年第05期
目的：观察微创入路内固定治疗肩胛骨骨折的可行性和临床疗效。方法：对我院46例应用微创入路内固定治疗肩胛骨骨折的病人资料进行回顾性分析。结果：46例患者均得到临床随访，46例肩胛骨骨折术后均疗效良好。结论：微创手术入路内固定治疗肩胛骨骨折具有较传统术式创伤小、恢复快，能取得满意临床疗效，正确的手术入路和内固定置入及合理功能锻炼是手术成功的关键。
作者：蔡奎 刊期： 2015年第05期
目的：探讨手术室舒适护理模式对老年股骨头置换患者的心理的影响，并为老年股骨头置换患者的舒适护理提供理论依据。方法：本研究选取2012年1月至2014年1月在我院进行股骨头置换手术的80例老年患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组均40例患者，对照组应用手术室常规护理模式进行护理，观察组应用舒适护理模式进行护理。我们采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）来对患者进行问卷调查，以此评价患者的心理状况，然后我们比较2组患者问卷结果的差异，分析2种护理模式的临床效果。结果：2组患者在手术前2天的抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分没有显著性差异，两组患者在2种护理模式下手术均顺利完成，手术过程中均未出现骨水泥漏、大出血等并发症。相对于对照组而言，在手术后2天，观察组患者抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分均明显降低，并且差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：手术室舒适护理模式可降低老年股骨头置换患者术后的抑郁、焦虑等负面心理情绪。
作者：兰素芳 刊期： 2015年第05期
目的：研究颅内动脉瘤破裂出血的介入治疗时机及预后思路。方法：选取我院2011年10月－2014年10月间诊治的颅内动脉瘤破裂患者50例，将血管内治疗距发病时间不足3天的30例患者作为早期介入治疗组，即观察组，将时间超过3天的20例患者作为晚期介入治疗组，即对照组，对比观察两组患者的术后栓塞程度及预后情况。结果：在栓塞情况对比方面，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；在治疗后预后情况方面，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：颅内压动脉瘤破裂出血的介入治疗佳时机应该为早期介入，这样不仅可以显著改善患者的栓塞情况，而且还能提高预后效果，值得临床推广使用。
作者：陈常怡 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
