代亚春
胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors，GIST）是一组消化道间叶性肿瘤，曾经常被认为是平滑肌瘤，平滑肌肉瘤等。1983年终由梅热（Mazur）和克拉克（Clark）确定诊断并命名，他们发现其既无平滑肌分化又无神经源性分化的抗原表达和超微结构，后命名为＂胃肠道间质瘤＂。随着免疫组化以及电镜技术的发展，GIST 的诊断和治疗有了新的认识。GIST 组织学上有梭形细胞、上皮样细胞、偶或多形性细胞排列成束状或弥漫状图像。免疫表型上表达 C －kit 基因蛋白产物 KIT，由突变的 C －kit或者血小板源性生长因子受体（pdghra）基因驱动［1］。但在生物学特性上这类全新概念的实体肿瘤差异较大，各家学者观点不一，还需要继续研究和探讨。
作者：刘剑；郎金柱 刊期： 2015年第05期
目的：探讨满意度测评对手术室护理质量的影响，从根本上提高我院手术室护理质量。方法：2013年1月起我院针对手术室护理工作开展满意度测评制度，采用问卷调查法，以自制《四川省凉山州第二人民医院－－手术室护理工作满意度调查表》对患者（或家属）及医生进行满意度调查，并对调查结果进行整理分析，对比医生与患者对我院手术室护理工作的满意度变化情况。结果：上半年，患者满意条目261条，满意度为90．25％；医生满意条目124条，满意度为93．44％；下半年，患者满意条目316条，满意度为98．33％；医生满意条目131条，满意度为99．22％；下半年满意度均明显高于对照组，具有统计学意义，P ＜0．05。结论：通过在手术患者护理中开展满意度测评，能够增加护理人员的工作积极性与责任心，改善医护沟通与护患沟通，有助于提高护理质量。
作者：赫英 刊期： 2015年第05期
目的：探讨呼吸内科住院老年患者医院感染的危险因素以及应对措施。方法：选取2013年1月到2014年5月我院呼吸内科收治的156例老年患者作为本次研究的对象，对所有患者的病历资料予以调查分析和统计，分析患者有无发生感染以及发生感染的危险因素。结果：156例患者中有32例患者发生医院感染，医院感染率为20．51％；32例患者中部分患者出现一次以上的感染，发生感染的次数共有40次，发生率为25．64％；年龄段分布、男女比例、基础疾病、住院天数、侵入性诊断与治疗、抗生素的应用均是呼吸内科老年患者发生医院感染的危险因素。结论：老年患者出现医院感染的危险因素非常多，需要给予足够的重视，针对危险因素的不同采取针对性的应对措施，以免发生医院感染。
作者：湛永红；张玉环 刊期： 2015年第05期
目的：观察分析非洛地平联合缬沙坦治疗高血压的临床效果。方法：选取我院收治的58例接受非洛地平、缬沙坦联合治疗患者作为观察组病例，并选择同期58例仅接受非洛地平治疗患者作为对照组病例；比较两组患者治疗前后收缩压、舒张压变化情况及临床疗效。结果：观察组治疗后收缩压、舒张压值依次为（120．3±11．5）mmHg、（81．7±9．8）mmHg，均显著低于对照组；观察组、对照组治疗总有效率分别为94．8％，81．0％，差异有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：非洛地平联合缬沙坦治疗高血压的临床效果较理想，可进一步提高患者临床预后，值得临床推广应用。
作者：陈平 刊期： 2015年第05期
目的：探究与分析中药直肠给药治疗慢性盆腔疼痛病症的临床效果观察。方法：选取我院自2013年2月至2015年2月收治的156例慢性盆腔疼痛患者，采取随机数字表法分为超声药物电导组与联合治疗组，每组各78例，对比两组患者的临床疗效。结果：超声药物电导组的总有效率为67．95％，联合治疗组的总有效率为88．46％，联合治疗组的总有效率明显高于超声药物电导组，P ＜0．05，具有统计学意义。结论：在超声药物电导组的基础上加用中药直肠治疗慢性盆腔疼痛病症的临床疗效显著，值得推广。
作者：张彪 刊期： 2015年第05期
目的：探讨分析慢性胰腺炎患者的临床治疗方法，对慢性胰腺炎临床病因进行研究，提供积极的治疗。方法：根据我院接收的96例慢性胰腺炎患者来进行研究分析，对他们的临床诊断和治疗资料进行回顾分析。结果：根据研究发现，慢性酒精中毒、胆源性疾病、免疫性疾病和胰腺外伤是慢性胰腺炎患者的主要病因，且酒精中毒和胆源性疾病是主要的原因。临床中患者会出现腹部反复性的疼痛，腹泻、体重减轻等症状，对患者使用的治疗方法也是多使用内镜介入治疗，内科保守治疗、外科手术治疗这几类。结论：慢性胰腺炎患者多数都是因饮酒过度引起的慢性酒精中毒所致，根据患者的影像诊断来确诊，采取非手术方式是现在应用较多的方式。
作者：张丹 刊期： 2015年第05期
目的：研究小儿复发性肾病综合征的相关影响因素。方法：选取河北联合大学附属医院在2013年2月至2014年1月间收治的138例小儿原发性肾病综合征病例的临床资料，根据病情将患儿分为复发性组（32例）与非复发性组（106例）。对两组患儿的临床资料进行详细记录，分析小儿复发性肾病综合征的相关影响因素。结果：复发性组的血清 lgG、白蛋白水平、治疗措施（短程）、使用白蛋白超过2次、反复感染与未复发性组相较对比有显著差异，具有统计学意义（P ＜0．05）结论：小儿复发性肾病综合征的相关影响因素较多，例如反复感染、使用白蛋白超过2次等均会对患儿病情产生影响，临床中要引起重视，为患儿制定预防感染措施，改善其病情。
作者：张静 刊期： 2015年第05期
老年痴呆病因不明，主要表现为中枢神经系统障碍，其精神状况主要受到生理因素、疾病因素、生活因素以及行为因素的影响。当前诸多学者对其临床护理开展深入研究，且取得较大进展。为探究影响老年痴呆患者精神状况因素，本文从生理、疾病、生活、行为4方面展开研究，并针对护理要点予以阐述。
作者：周芳 刊期： 2015年第05期
目的：对胸腔镜下腔内切割缝合器与缝扎术治疗自发性气胸的临床对照进行观察。方法：选取我院自发性气胸患者80例，并随机抽选分为实验组和对照组各40例，实验组给予胸腔镜下腔内切割缝合术治疗，对照组给予缝扎术治疗。结果：实验组手术时间、症状改善时间和对照组相比较，差异无统计学意义；术后不良反应对比，实验组优于对照组，但无显著差异。结论：对于治疗自发性气胸两种方法均安全有效，但是缝扎法比较适合单发肺大疱患者，而机械适合用于成簇或者基底部较宽的大疱。
作者：代兆华 刊期： 2015年第05期
人事档案社会化管理的主要作用在于使人事档案管理面向全社会，在法律准许的范围之内，大限度开放。由于传统的人事档案管理模式单单管理和收集本单位人事档案，已经无法适应当代社会的需要以及对人才的需要。因此，本文就人事档案社会化管理模式进行探讨。
作者：希吉乐 刊期： 2015年第05期
目的：探讨脑电图在急性重型、中型脑外伤后早期癫痫中的应用效果。方法：收集急性重型、中型脑外伤患者共80例。观察本组急性重型脑外伤与中型脑外伤患者及不同 GCS 评分早期癫痫的发生情况。结果：本组80例急性重型、中型脑外伤患者中，经脑电图测定表现出癫痫样表现16例，发生率为20．00％；急性重型脑外伤者中4例（10．00％）出现癫痫，中型脑外伤者中12例（30．00％）出现癫痫（P ＜0．05）；GCS 评分3～5分患者早期癫痫的发生率为33．33％，显著高于6～8分的12．00％及9～12分的6．67％（P ＜0．05）。结论：针对急性重型、中型脑外伤患者行脑电图测定，便于临床掌握早期癫痫的发生情况，为进一步防治工作提供有效的参考信息。
作者：庞静欢；王峥嵘 刊期： 2015年第05期
目的：对老年人高血压的预防及其治疗效果进行分析。方法：选择于我所就诊的60例中老年高血压患者为研究对象，将其分为两组，每组30人。对照组患者接受常规治疗，对实验组患者进行常规治疗的同时给予其心理和行为上的干预。并在治疗后1年对患者进行回访，比较患者的血压控制情况。结果：通过数据分析得出，实验组的治疗有效率为86．7％，对照组的治疗有效率为66．7％，且两组患者之间的数据差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：研究发现，接受了心理和行为干预的老年患者，在高血压的预防和治疗疗效方面都有显著效果。
作者：张振中 刊期： 2015年第05期
高血压脑出血是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。各民族高血压脑出血发病情况都有着各自特点，作者通过对437例临床病例的观察、整理，揭示脑出血的发病病因和规律，了解脑血管病的特点，为该病的防治和研究提供基础依据，降低脑出血的发病率、致残率和死亡率。
作者：刘云波；韦柳 刊期： 2015年第05期
目的：探析电子胃镜护理在进行电子胃镜检查术中的作用。方法：选择2013年3月至2014年7月入住我院的480例进行电子胃镜检查的患者，进行分组实验，其中观察组患者在检查的时候应用电子胃镜护理干预，比较不同组别患者的反应。结果：观察组的焦虑评分显著低于对照组，检查中咽部通过情况、呕吐次数及检查后唾液带血率和咽喉痛情况均低于对照组，并且愿意复查情况高于对照组，这些数据的差异均显著（P ＜0．05）。结论：舒适护理为患者保证诊疗过程中的安全舒适情况，减少并发症的发生，减轻患者痛苦，有效提高患者满意度，有利于患者康复。
作者：代亚春 刊期： 2015年第05期
目的：探讨介入护士岗位不稳定因素进行探讨．方法：采用访谈、问卷调查，2012－2013年对不同年龄的护士是否愿意从事介入护理工作进行访谈、问卷调查，并采用回顾性分析方法对不同年龄的护士进行谈话．结果：2013年不同年龄的50名护士不想从事介入护士的主要因素有担心X 射线对身体造成的危害69．92％、不了解介入的54．59％、职业信心缺乏、怕干不好60．56％，显著性高于2012年的79．19％、81．89％、78．84％．结论：在重视介入护理工作的同时，加强职业培训做好防护并培养职业情感，能有效提高护理质量。
作者：邵辉；王彩虹 刊期： 2015年第05期
目的：探析苦味中药的性能及功效特征。方法：选取我院2013年1月－2014年12月收治的36例患者，且以《中药学》教材为蓝本收取120味中药，不包括附药，应用统计学软件进行分析，分析苦味中药的性能及功效。结果：在苦味中药物中主要以寒性为主，其次为温性，再者为平性，后为良性和热性。结论：苦味中药具有活血化瘀、清热解毒、泻火、理气宽中、祛风除湿等功效，安全性较好，效果显著，值得应用。
作者：张丽秋 刊期： 2015年第05期
目的：对医院药房差错的原因以及预防措施进行分析和探讨，从而减少药房的差错事故，提高药品的调剂质量。方法：通过对该院2012年4月－2014年4月药房所出现的168份差错事故的原因进行分析，并探讨有效的防范措施。结果：造成差错的原因主要有以下几类：医师因素、药师因素以及其他因素。结论：药师是造成差错的主要原因，医院针对差错的原因采取相关的防范措施之后，出错率明显降低，大大的提高了调剂的质量，使患者的用药安全得到了保障。
作者：杨赞 刊期： 2015年第05期
对于进行对患有恶性血液病患者的血液中血清的红细胞生成素以下简称为 EPO，对血清 EPO 水平的测定方法本文将主要采用实施夹心酶联免疫法对其含量进行仔细的测定。对患者的血液中血清 EPO 含量进行临床的测定，再取另一组作为对照组是健康人血液血清中 EPO，两组需要同时检测血液的血清中 EPO 所含的水平进行测定，仔细进行临床观察并详细的对两组观察人群的血清 EPO 的含量水平的平均值进行记录，终还需要对其进行统计学的分析，终得到结论。
作者：刘丽丽 刊期： 2015年第05期
目的：利福喷丁与利福平治疗肺结核的临床对比研究。方法：在医院选择80位患有肺结核的患者，随机将其分为利福喷丁组与利福平组，对两组患者的临床疗效和观察指标进行对比分析。结果：两组对象的临床疗效和观察指标对比有相关性。结论：本次的研究结果表明，利福喷丁用于肺结核病的治疗，具有血药浓度稳定、抗菌活性强、毒性作用低等疗效。
作者：邓敏 刊期： 2015年第05期
目的：分析腹部手术后并发粘连性肠梗阻的临床治疗和护理方法、效果。方法：回顾性分析我院在2013年6月到2014年9月收治的36例腹部手术后并发粘连性肠梗阻患者的临床资料，分析其治疗和护理情况。结果：本组36例患者中，需药镇痛3例（8．33％），治愈34例（94．44％），死亡2例（5．56％），平均住院时间为（8．63±2．41）d。结论：对腹部手术后并发粘连性肠梗阻实施有效的治疗和护理措施，可取得良好的效果。
作者：汪廷凤 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
