戴燕
目的：在对患者进行快通道心脏手术的麻醉时应用中等剂量的芬太尼，并对其临床效果进行观察与分析。方法：选取自2012年6月至2015年1月间在我院进行治疗的心脏病患者共计200例，对200例患者在进行心脏手术的麻醉中使用中等剂量的芬太尼，并由护理人员对患者手术的经过时间、心肺的转流时间、麻醉的维持时间、拔管的时间、苏醒的时间以及术后的出血量与苏醒情况等问题进行观察并记录。结果：在应用中等剂量的芬太尼对需要手术的患者进行麻醉，取得了十分理想的临床应用与效果，各方面较以往常规治疗时的记录数据具有着不同程度的显著加强。结论：在快通道的心脏手术的麻醉之中使用中等剂量的芬太尼，不仅在临床中有着十分理想的麻醉效果，并且，还能够十分有效地对患者在重症室观察的时间被缩短，减少患者所受到的持续痛苦，并且还能够为患者及其家属节省可观的经济消费。
作者：刘长奇 刊期： 2015年第08期
目的：探讨分析留守儿童百草枯中毒的相关因素。方法：对2010年5月至2013年5月我院急诊科共收治17岁以下口服百草枯中毒患者35例病案进行回顾性分析。结果：留守儿童口服百草枯中毒共35例，死亡33例，死亡率高达94．26％，且生存者均遗留不同程度呼吸系统疾病问题。女性留守儿童死亡27例，占死亡总数的77．14％。除在校小学生2例外，其余33例均为在校留守初中生。结论：一方面留守儿童大多处于青春期，他们经历着身体、心理等方面的强烈变化与矛盾冲突，而父母外出不在身边，就导致他们需要的关心、沟通、理解和爱护的缺失。当各种矛盾得不到有效化解，就会出现各种极端的想法或做法，甚至产生自杀的念头。另一方面由于百草枯的广泛使用和监管不到位，留守儿童获得百草枯的途径相对容易，这可能是导致留守儿童口服百草枯中毒的原因之一。
作者：姜栩恒；寇雉；程云；蒋德玉 刊期： 2015年第08期
目的：探讨早期康复护理在脑出血偏瘫患者肢体运动功能的临床效果。方法：将我院收治的120例脑出血偏瘫患者，随机分为对照组和观察组，对照组给予常规功能性锻炼，观察组采用早期康复护理，30天后进行两组患者肌力比较。结果：观察组肌力显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组护理后 FMA 评分、ADL 评分显著优于对照组。结论：对早期康复护理指导等，可促进脑出血患者提高生活质量，值得临床推广应用。
作者：王燕 刊期： 2015年第08期
目的：观察分析中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：用于临床观察的120例慢性萎缩性胃炎患者是由我院自2012年5月至2014年5月期间内收治的，对这120例患者进行中医辨证分型，并予以相应的治疗措施，观察分析其临床治疗效果。结果：120例患者中脾胃虚寒型患者有38例、肝胃不和型患者有32例、脾胃湿热型患者有22例、脾胃虚弱型患者有16例、瘀阻胃络型患者有12例，各占总数的31．7％、26．7％、18．3％、13．3％、10％；经治疗后，治疗显效的有78例、治疗有效的有35例、治疗无效的有7例，各占总数的65％、29．2％、5．8％，总治疗有效率为94．2％。结论：采用中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎能够根据患者的实际情况对其采用具有针对性的治疗措施，其疗效比较显著，且不良反应发生率较低，安全有效，值得广大相关医护人员在临床上大力推广与应用。
作者：王江涛 刊期： 2015年第08期
目的：在对前置胎盘患者进行诊断时应用磁共振技术，并对其临床的应用价值进行观察与分析。方法：选取自2013年1月至2014年1月间在我院经过手术而确诊为前置胎盘的患者共计84例，回顾性分析患者腹部超声以及磁共振的检测资料，将术后的结果同检测的资料进行比较。结果：84例患者经过手术却确诊证实为前置胎盘，其中有48例患者手术确诊为完全性的前置胎盘，12例患者手术确诊为部分性的前置胎盘，14例患者手术确诊为边缘性的前置胎盘，10例患者手术确诊为胎盘低置。经过超声检测，患者诊断的符合率为88．5％，而经过磁共振检测，患者诊断的符合率达到100％，两种检测方法检测结果的差异具有着统计学意义（P ＜0．05）。对于前置胎盘患者的分型，经过超声检测，共有16例患者误诊，12例患者误诊；经过磁共振检查共有4例患者误诊，并无患者出现漏诊情况。结论：在对前置胎盘患者进行诊断时，磁共振诊断的符合率要明显高于超声检测，因此，磁共振的诊断方法在临床中对前置胎盘进行诊断时有着更为理想的应用效果，值得对其进行推广并应用。
作者：冯东 刊期： 2015年第08期
目的：探讨神经内科患者实施心理护理的效果。方法：随机将我院2014年1月－2014年12月神经内科收治的200例患者分为两组，对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上开展心理护理，观察两组患者的并发症发生率、护理满意度指标，实施统计学处理。结果：与对照组患者相比，实施心理护理的患者并发症发生率较低，患者满意度较高，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：神经内科患者实施心理护理，可以降低患者并发症，改善护理服务质量，提高患者满意度，值得推广。
作者：李世世 刊期： 2015年第08期
目的：对氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的有效性与安全性进行研究，为该治疗方法的临床应用价值提供可靠依据。方法：研究对象取自于我院2013年3月～2014年3月接诊的56例急性心肌梗死患者，随机将患者均分为对照组与观察组。对照组28例患者住院期间，单纯使用阿司匹林进行治疗；观察组28例患者住院期间，使用阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗。结果：对照组与观察组患者治疗有效率分别为：67．9％和92．9％，相较于对照组，观察组患者血管再闭塞率、再通率以及90d 左右的左室射血分数明显更佳，两组对比差异有统计学意义（P ＜0．05）。全体患者治疗期间，均未出现任何明显不良反应。结论：氯吡格雷与阿司匹林联合治疗急性心肌梗死疗效显著，用药安全性高，适合于临床推广应用。
作者：刘洪；陈乐生；刘金；陈世海 刊期： 2015年第08期
目的：探讨分析呼吸内科老年患者住院常见的护理问题和护理对策。方法：选取我院2012年－2014年收治的呼吸内科老年病患80例进行研究调查，观察在老年患者的护理过程中常见的问题，以及提出护理方法，并且调查老年患者的心理健康水平和护理满意度。结果：经过一段时间的护理，老年患者在焦虑、抑郁的心理情绪方面和人际交往方面都得到明显的提升，对患者采取的护理主要在心理方面、饮食方面、呼吸道方面。结论：在对患者进行实际调查后，根据患者的实际情况进行针对性护理，从而可以提高呼吸内科老年患者住院护理的水平和质量，提高老年患者的治疗效果。
作者：朱洪英 刊期： 2015年第08期
目的：探讨中药外洗治疗跟骨骨质增生临床效果。方法：对临床12例患者运用中药组方进行外洗加外敷治疗，对8例患者进行非甾体药物和中成药服用，两者进行对比疗效和副作用。结果：口服组起效较快，副作用大，部分患者难以接受，治疗出现断续，致使病情出现反复，而中药外洗组疗效显著、稳定、无不良副作用。结论：中药外洗值得广泛推广应用。
作者：周琳 刊期： 2015年第08期
新型农村合作医疗（新农合）保障制度是我国为广大农民群众制定和实施的一项民生政策，是解决农民＂看病难＂等问题的重要措施。随着我国经济水平的提升和科技研究的不断进步，提升新农合精细化管理水平成为当前一项重要的任务。基于此，本文就提升新农合精细化管理水平的途径进行分析。
作者：谭春琼 刊期： 2015年第08期
目的：分析脑室引流联合尿激酶治疗重症脑室出血的临床疗效以及护理效果。方法：选取2012年1月－2015年1月100例重症脑室出血的患者，所有的均采用脑室引流联合尿激酶进行治疗。随机对其分组，实验组患者50例，采用综合的护理方式进行护理，对照组患者50例，采用常规的护理方式进行护理。比较分析两组患者的的治疗效果。结果：实验组脑出血患者的总有效率（94％）明显大于对照组治疗的总有效率（68％），实验组脑室出血患者对护理的总满意率（92．0％）明显高于对照组患者对护理的总满意率（68．0％），P ＜0．05差异具有统计学意义。结论：对重症脑室出血的患者采取脑室引流联合尿激酶治疗并加以综合护理，可以提高患者治疗的有效率以及对护理的满意度。
作者：周希碧 刊期： 2015年第08期
东北民俗尤其灵媒（乩童、东北俗称大仙）在儿科诊疗中的参与行为特征，与其历史，和各方关系。
作者：廉守杰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨在实施早期宫颈癌筛查的过程中，分析社区妇科普查的临床意义。方法：选择2013年01月－2015年01月社区育龄妇女300例，对其进行妇科疾病普查。针对终的普查结果实施回顾性分析。结果：在本次研究中，终检查表现出生殖道感染的患者109例，所占比例为36．33％；其中患有滴虫性阴道炎的患者11例，所占比例为10．09％；患有外阴道假丝酵母菌病的患者13例，所占百分比为11．93％；患有细菌性阴道炎的患者14例，所占百分比为12．84％；患有外生殖器尖锐湿疣的患者1例，所占百分比为0．92％，其他疾病的患者70例，所占百分比为64．22％。结论：针对社区育龄妇女，给予社区妇科普查针对早期宫颈癌疾病的发现以及宫颈病变的发现具有重要的意义，临床表现出显著价值。
作者：陈君 刊期： 2015年第08期
目的：探讨小剂量右美托咪定在老年患者椎管内麻醉术中的应用效果。方法：选取我院于2013年12月～2014年12月50例接受治疗的椎管内麻醉的老年患者作为研究对象，随机分成实验组和对照组，实验组接受椎管内麻醉之后，通过静脉滴注方式为患者提供小剂量右美托咪定，对照组接收椎管内麻醉之后，通过静脉滴注方式为患者提供同体积且浓度为0．9％的生理盐水，对两组患者在不同时间表现的镇静情况进行比较。结果：两组患者的术中 MAP、HR 以及 SPO2的变化情况均监测正常，所有患者未出现不良反应情况，实验组患者的镇静评分明显低于对照组患者。结论：在老年患者椎管内麻醉术中采用小剂量右美托咪定，效果更加显著，且具有安全性和可行性，值得在临床中推广应用。
作者：陈蒋东 刊期： 2015年第08期
临床免疫检验是临床中常用的一种疾病检验方式，检验的主要内容包括抗原抗体的反应、免疫原和抗血清的制备以及在此基础上发展起来的酶免疫、化学发光免疫、放射免疫等。临床免疫学检验在日常工作中经常会产生检验质量受到影响的情况，给疾病的诊断和治疗带来了较大的困扰。随着科学技术的发展，临床免疫检验质量受到了越来越多的关注，采取有效的控制措施对其进行控制成为社会各个方面研究的重点问题。笔者认为，想要有效提高临床免疫检验的质量首先需要明确临床免疫检验质量的影响因素。
作者：俞静文 刊期： 2015年第08期
目的：讨论单纯抗凝治疗次大面积肺栓塞的疗效。方法：在2013年12月至2014年12月期间，从我院收治的次大面积肺栓塞患者中抽取30例患者作为研究对象，将其随机分为对照组与实验组，实验组给予单纯的抗凝治疗，而对照组则给予溶栓加抗凝进行治疗。对比两组患者治疗的效果。结果：实验组的动脉血气指标治疗后与对照组相比，没有明显的差异，P ＞0．05；实验组的治疗显效率较对照组没有显著的差异，P ＞0．05。结论：溶栓加抗凝与单纯抗凝治疗次大面积肺栓塞在治疗的效果上没有显著的差异，但单纯抗凝治疗的方式其出血的风险更小。
作者：贺佳 刊期： 2015年第08期
目的：比较低剂量与常规剂量螺旋 CT 扫描在肺结核治疗中应用的价值。方法：选择2013年2月至2014年7月在我院进行随访检查的120例肺结核患者作为研究对象，将患者随机分为低剂量组和常规剂量组，对两组患者的 CT 图像进行质量评分，对两组患者的图像质量、辐射剂量、诊断报告变动评分和病灶的数目等方面进行比较。结果：两组患者的图像质量评分均大于2．5，均达到临床诊断的要求。常规剂量组图像质量的优良率明显高于低剂量组，其差异有统计学意义（X2＝7．945，P ＜0．05）。低辐射组的 CTDIvol 和 DLP 均明显小于常规剂量组，其差异有统计学意义（t＝37．381，29．742；P ＜0．001）。常规剂量扫描后发现病灶数目与低剂量扫描发现的病灶数目进行比较，其差异无统计学意义（X2＝0．099，P ＞0．05）。结论：在确保人体健康和节约成本的前提下，低剂量 CT 扫描应用于肺结核治疗的随访检查中值得推广。
作者：刘刚 刊期： 2015年第08期
目的：研究分析乳腺检查中两种 DR 曝光模式的应用效果。方法：选取在笔者进修医院接受体检者150例，采用两种 DR 曝光模式 STD 模式以及 DOSE 模式来对同一患者的两侧乳腺的 CC 位以及 MLO 位进行曝光，对比两组的射线剂量，评价它们的成像质量。结果：试验组乳腺的 CC 位射线剂量 AGD 为（1．1487±0．0184）mGy，要高于对照组乳腺，它们之间的差别在统计学上有着一定的意义（P ＜0．05）。试验组乳腺的 MLO 位射线剂量 AGD 为（1．1487±0．0184）mGy 高于对照组，它们之间的差别在统计学上有着一定的意义（P ＜0．05）。两组乳腺的 CC 位和 MLO 位成像质量相比较，它们间的区别没有明显的差异（P ＞0．05）。结论：在乳腺检查中，进行乳腺铂靶的一般体检患者可以选择使用放射剂量比较少的 DOSE 剂量模式，能够有效地减少放射量，并且能保证成像质量，值得临床推广。
作者：王晶晶 刊期： 2015年第08期
目的：分析研究责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的效果。方法：随机选择2012年8月至2014年7月本院呼吸内科收治的100例患者作为本次研究对象，根据随机原则分组，对照组及实验组各50例。对照组患者在医院住院期间按照常规的护理方法进行临床护理。实验组患者则在常规护理的基础上进行责任制整体护理。结果：对比两组患者的健康知识掌握率、生活质量评分以及护理满意度，实验组表现出明显优异性，上述指标经统计学处理后显示差异显著（P ＜0．05）。结论：将责任制整体护理应用于呼吸内科的优质护理服务当中可有效改善患者的生活质量并显著提高患者对自身所患疾病的了解程度以及护理满意度，提高患者的临床治疗效果以及预后效果，故具有临床推广应用价值。
作者：赵纯 刊期： 2015年第08期
目的：探讨控制血糖，提高糖尿病患者生活质量，对糖尿病患者进行社区预防干预的可行性。方法：选取我市某社区2014年2月－2015年2月收治的100例糖尿病患者作为本次研究的对象，随机分为对照组与观察组，每组50例患者，对照组采用常规血糖控制，观察组在常规血糖控制的基础上采用社区预防干预，观察两组的预防干预效果。结果：在护理后对比两组患者的空腹血糖、餐后2h 血糖和糖化血红蛋白水平，观察组效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对糖尿病患者采取社区预防干预临床效果显著，患者的血糖得到了有效地控制，能更加有效提高糖尿病患者的生活质量，值得在临床上和社区管理中推广使用。
作者：肖永根 刊期： 2015年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
