李吉容
目的:观察并探讨使用外固定支架治疗严重胫腓骨开放性骨折的临床疗效. 方法:将收治的105 例严重胫腓骨开放性骨折患者按骨折部位的不同分为三个组:胫腓骨上段骨折组、胫腓骨中段骨折组及胫腓骨下段骨折组. 所有患者给予单侧外固定支架手术治疗,观察患者恢复情况和骨折愈合时间. 结果:胫腓骨上段骨折组术后愈合优良率为76.7%;胫腓骨中段骨折术后愈合优良率为93.2%;胫腓骨下段骨折术后愈合优良率为75.1%. 胫腓骨上段骨折组与下段骨折组愈合率没有统计学差异(P>0.05),而胫腓骨中段骨折组愈合率显著高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05 ). 结论: 外固定支架术治疗严重胫腓骨开放性骨折疗效显著,尤其是对胫腓骨中段骨折的患者疗效好,该方法能有效减少软组织损伤,避免感染的发生,值得在临床上推广使用.
作者：王世军；安志辉 刊期： 2015年第10期
目的:探讨临床护理路径在胆结石患者围术期的应用效果. 方法:在2012年1月26日~2013 年1 月26 日期间,从我院选取120 例胆结石患者,由计算机随机分取,分为对照组和观察组各60例患者,作为临床研究对象. 对照组中60例胆结石患者的护理方法采用常规的护理方法;观察组的60 例胆结石患者则实施临床护理路径. 将观察组和对照组胆结石患者在不同方法护理后的效果相比较,并同时对比两组患者住院时间,以及两组患者护理满意度的比较,并分析讨论. 结果:观察组和对照组患者在经过不同的护理方法后,其中观察组的护理效果和患者恢复情况均优于对照组,观察组患者住院时间少于对照组. 观察组患者满意度高于对照组患者. p<0.05,数据结果有统计学意义. 结论:临床护理路径在胆结石患者的护理过程中,护理效果良好,不仅使胆结石患者减少了住院时间,加快患者恢复情况,还提高了患者满意度,值得在临床中推广应用.
作者：孙巧梅 刊期： 2015年第10期
目的:探讨我院1例重症肌无力患者呼吸机依赖成功脱机的护理经验. 方法:护理人员针对患者呼吸机依赖的心理特点,对患者进行心理上的治疗,脱离呼吸机应循序渐进,针对脱机前后应采取不同的护理措施. 结果:经过护理干预治疗后,患者的心理压力得到了缓解,生活质量得到了提高,并成功脱离了呼吸机. 结论:对重症肌无力的患者进行有效的心理干预治疗,能够很好地帮助患者脱离对呼吸机的依赖,此方法具有在临床上进行推广的意义.
作者：牟华娟 刊期： 2015年第10期
静脉药物配制中心简称 PIVAS,是在相对洁净的环境中严格遵照操作程序配制细胞毒性药物、静脉营养液等静脉药物. 输液配伍种类繁多,机制复杂,静脉药物配制的安全性直接关系到病人的安危,PIVAS可以充分发挥药学人员指导医生合理用药的优势,加上我国输液的比例高达70%[1] ,因此静脉药物配制中心的建立已成为一种发展趋势,然而PIVAS作为一种新兴的领域,它面临着许多问题,本文简要概括了PIVAS中出现的差错,并给出了相对合理的防控措施.
作者：朱佶媛；钱萍 刊期： 2015年第10期
目的:分析探讨精神病患者出现睡眠障碍的原因以及解决对策. 方法:选择我院2013 年8 月-2014 年8 月之间收治的出现睡眠障碍的126例精神病患者作为观察对象,对其临床资料进行统计分析,探讨有效的帮助患者改善睡眠的措施. 结果:患者的睡眠障碍分为五种情况,分别是入睡困难、睡眠间断、早醒、未眠和睡眠过度,而影响患者入睡的因素主要有患者自身的情深症状、住院环境和药物等,通过对患者进行针对性的护理措施,改善环境和护理模式,患者的睡眠状况得到好转. 结论:精神病患者的睡眠质量普遍较差,护理人员要认真分析导致睡眠障碍的原因和护理措施,保障患者的睡眠质量.
作者：王琳 刊期： 2015年第10期
医学的高速发展对护理人员的综合素质要求越来越高,护理知识需要根据临床的实际情况不断更新. 为了更好地解决护理知识老化或与实际脱轨的问题,加强对护理人员的继续教育势在必行. 本文主要探讨的是护理继续教育的必要性以及所采取的具体措施,重点分析了提高护理继续教育临床效能的对策.
作者：李云露 刊期： 2015年第10期
目的:通过对PCI术后患者实施动机性访谈式健康教育来评价患者出院后服药依从性. 方法:在广东省某三甲医院心血管内科选取120例行PCI术的住院患者随机分为对照组和干预组各60例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予动机性访谈干预并进行6个月的电话随访. 在干预前,出院后1、3个月、6个月时分别评估动机性访谈对PCI术后患者服药依从性的效果. 结果:干预前两组社会人口学资料差异无统计学意义(P>0.05),干预后1、3个月、6个月两组患者服药依从性差异均有统计学意义(P<0.05),干预组用药行为评分均高于对照组(P<0.05).结论:动机性访谈式健康教育可提高PCI术后患者出院后的服药依从性.
作者：何欢；邓雪琼；邓荔；龚德群 刊期： 2015年第10期
目的:分析老年高血压患者的临床护理对策. 方法:抽选2012年3 月-2014年4月,我科接收老年高血压患者100例,按入院编号分成两组(干预组、常规组) ,常规组患者临床基础性护理,干预组患者临床护理干预,比对临床结果. 结果:干预组患者临床疾病好转率( 96.0%)和常规组(80.0%)相比,差异性鲜明(P<0.05). 结论:老年高血压临床治疗期间行护理干预措施,效果突出,可改善患者血压指标,提高生活质量,值得使用.
作者：倪婉贞 刊期： 2015年第10期
目的:探讨阿昔洛韦联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎疗效及安全性. 方法:选取我院治疗的病毒性脑炎小儿患者80 例,随机分为观察组和对照组(n=40),观察组采用阿昔洛韦联合纳洛酮治疗,对照组单纯使用阿昔洛韦治疗,比较两组患儿的总治疗有效率、治疗后不良反应发生情况及后遗症情况. 结果:总有效率观察组(95.0%)治疗高于对照组(77.5%),差异有统计学意义(p<0.05);观察组不良反应发生率、后遗症发生率均低于对照组,数据组间均有显著差异( P<0.05 ) ,具有统计学意义. 结论:阿昔洛韦联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎相比单独用药,疗效更好、不良反应低且无明显后遗症发生,值得临床推广应用.
作者：王丽敏 刊期： 2015年第10期
目的:讨论并分析在2型糖尿病周围神经病变的临床治疗中,采用黄芪桂枝五物汤的临床效果. 方法:选取我社区卫生服务中心2011 年10月~2014年12月期间收治的80例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,采用随机性分组的方式将患者平均分为观察组和对照组,对照组患者行基础+弥可保方案进行治疗,观察组患者在对照组治疗方法的基础上加入黄芪桂枝汤进行治疗,经过系统的治疗后就两组患者的血流变学指标和神经传导速度进行比较和分析. 结果:经过系统的治疗,两组患者在血流变学指标和神经传导速度上比较,观察组患者明显优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05). 结论:将黄芪桂枝汤运用于2型糖尿病周围神经病变患者的治疗中,能够有效改善血流变提高神经供血供氧,具有较高的临床价值,方法值得推广.
作者：马晓玲 刊期： 2015年第10期
目的:分析结直肠内窥镜活检癌的病理特征,为临床诊断提供依据. 方法:选取2012 年6月 ~2014 年2 月在我院接受结肠、直肠检查的321例患者作为研究对象,均给予结直肠内窥镜活检诊断,与切除手术病理诊断对照,分析其病理特征. 结果:299 例患者为腺癌,4 例患者为印戒细胞癌,2例患者为类癌,16例患者为粘液腺癌,患者组织学特征主要表现有一定的差异,粘液腺癌患者主要表现为出现大量粘液,腺癌特征是腺管状腺泡状分化,阳性标记CK、CEA、Ki-67 等,类癌特征为癌细胞大小、染色比较均匀,常见腺泡状,印戒细胞癌细胞核深染,活检诊断与术后诊断符合率为100%. 结论:由于结直肠癌病例大多数为浸润癌,因此结直肠活检中,不能确定黏膜下层的患者,不应使用黏膜内肿瘤进行诊断. 同时内窥镜、外科医师应多取材、深取材,与病理医生多沟通,必要时配合影像学检查,以提高临床诊断准确性.
作者：卢捷 刊期： 2015年第10期
目的:探讨β-受体阻滞剂在高血压治疗中的临床价值. 方法:以我院收治的74 例高血压患者为研究对象,根据其临床资料进行回顾性分析. 患者均采用β-受体阻滞剂治疗,在治疗过程中观察不良反应的发生情况,并对其治疗效果进行评定. 结果:治疗后患者舒张压、收缩压均较治疗前显著降低,差异显著(p<0.05);58 例患者血压水平控制在139/90mmHg以下,血压控制有效率为78.4%;25 例患者出现不良反应,不良反应发生率为33.8%. 结论:β-受体阻滞剂治疗高血压的效果显著,在降压方面具有较高的应用价值;但会使患者产生一系列的不良反应,因此,在临床使用过程中应严格掌握禁忌证和适应证,提高临床用药的合理性.
作者：郑松 刊期： 2015年第10期
目的:观察铝碳酸镁联合奥美拉唑对胃溃疡并胃出血的疗效. 方法:回顾性分析我院收治的60例胃溃疡并胃出血患者临床资料,根据不同治疗方案分为两组(各30 例) ,对照组予以奥美拉唑治疗,研究组联合铝碳酸镁治疗,观察并比较两组临床疗效、症状缓解时间及不良反应发生率和复发率情况. 结果:研究组总有效率96.67%比对照组83.33%高(P<0.05);研究组便血与呕血缓解时间比对照组短(P<0.05). 结论:铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡并胃出血疗效显著,且安全性高,可有效降低患者再出血发生率.
作者：周光远 刊期： 2015年第10期
目的:探讨对孕妇开展孕期教育对分娩方式选择的影响. 方法:选取2013 年6月-2014年4 月本院妇产科收治的120例孕妇为了研究对象,随机分为教育组和对照组,各60例. 对教育组孕妇开展孕期教育,对照组进行常规宣教;比较两组孕妇的分娩方式. 结果:在实施教育后,教育组孕妇对分娩知识的掌握率为88.3%,对照组为53.3%;教育组,选择阴道分娩为86.7%,对照组选择阴道分娩为73.3%. 两组差异比较具有统计学意义( P<0.05 ). 结论:孕期开展健康教育能显著地提高孕妇对分娩知识的了解,提高自然分娩率.
作者：张仙平 刊期： 2015年第10期
目的:分析米非司酮和米索前列醇联合依沙吖啶终止中期妊娠患者的临床效果. 方法:选取进行终止中期妊娠患者45 例分成实验组( 23例)和对照组(22例) ,对照组单纯采取依沙吖啶进行治疗,实验组在对照组患者基础上联合米非司酮和米索前列醇进行治疗. 结束后观察两种治疗方法的临床效果. 结果:两组患者在宫缩发动时间(X2 =5.63,P<0.05)、疼痛情况(X2 =6.43,P<0.05)、产程时间(X2 =3.79,P<0.05)及产中出血量( X2 =4.39,P<0.05)差异显著,实验组终止妊娠效果较为满意. 结论:采取米非司酮和米索前列醇联合依沙吖啶对中期妊娠患者进行终止,安全性高,适合在临床上推广使用.
作者：倪凤 刊期： 2015年第10期
胸外科手术后的早期锻炼与康复护理对于病人而言有着十分重要的意义. 早期锻炼与康复护理可以有效的预防术后并发症,使术后并发症的发生概率和术后死亡率都得到有效的降低,同时促进各器官功能恢复,帮助维护病人的健康. 因此,对于胸外科手术后的早期锻炼与康复护理要充分重视起来,同时做好宣传工作,帮助病人及家属正确认识术后早期锻炼与康复护理,使之积极配合治疗,提升病人术后身体健康的恢复速度并有效降低术后各种并发症的发生概率.
作者：周云霞 刊期： 2015年第10期
目的:通过回顾性统计分析研究高龄产妇妊娠的危险因素与对妊娠结局造成的预后病症影响. 方法:将2012年6月-2014年6月期间在商洛市妇幼保健院确诊并接收住院治疗观察的187例高龄产妇(35岁及以上)作为本次研究的观察组,并选取187例同期非高龄产妇(35 岁以下)作为对照组,通过回顾性分析统计2组间相关指标数据研究其不同的妊娠危险并发症病因、新生儿分娩方式与出生时健康安全情况. 结果:观察组(高龄产妇组)在妊娠期高血压、胎儿生长受限、早产并发症的发生率高于对照组(非高龄产妇),差异有统计学意义(P<0.05);而观察组(高龄产妇组)在新生儿分娩方式、前置胎盘、新生儿窒息、胎儿畸形、产后出血与胎膜早破并发症的发生率与对照组(非高龄产妇)相比,差异无统计学意义(P>0.05). 结论:高龄产妇易出现妊娠期高血压、胎儿生长受限、早产等妊娠期并发症,同时也增加了剖宫产分娩方式的发生率,具有一定的危险性,然而高龄产妇系列妊娠期并发症对新生儿结局影响不是很大. 因此,积极进行分娩前围产期保健,加强孕前妊娠期并发症预防治疗宣传,对于高龄产妇及新生儿健康安全具有重要临床指导意义.
作者：闫艳平 刊期： 2015年第10期
目的:探究强迫症患者采用喹硫平和舍曲林综合治疗的方法和效果. 方法:选取2013年11月 -2014 年11 月收治的59 例强迫症患者进行治疗,随机分组,实验组37例患者给予喹硫平和舍曲林的综合治疗,对照组22例患者仅选择舍曲林的治疗,观察患者的治疗效果和不良反应. 结果:实验组治疗有效率为91.89%,对照组治疗有效率为77.27%,差异较大,有统计学意义( P<0.05). 结论:强迫症患者在治疗过程中选择舍曲林和喹硫平的综合治疗,有显著疗效,促使身体症状得到明显缓解,减少不良反应,效果显著,可广泛应用于临床治疗.
作者：王中清 刊期： 2015年第10期
目的:探讨开颅减压术治疗重型颅脑创伤的效果研究. 方法:选取到我院治疗重型颅脑创伤的患者60例,按照骨窗大小的不同,分成实验组(30例,骨窗≥100cm2)和对照组(30例,骨窗<100cm2),对照组采取颅内血肿清除术治疗,实验组采用开颅减压术进行治疗. 结束后比较两组患者效果. 结果:实验组治疗有效率(X2 =7.26,P<0.05)显著高于对照组,治疗效果较为满意. 结论:采取开颅减压术治疗重型颅脑创伤,患者治疗效果较好,极大地降低患者再次手术的概率,适合在临床上推广使用.
作者：薛全生 刊期： 2015年第10期
目的:探索破裂颅内动脉瘤的血管内介入临床治疗效果. 方法:选取我院于2014 年7 月至2015 年7 月间收治的150 例颅内动脉瘤患者作为临床研究对象,150例患者均接受血管介入栓塞治疗,其中6例患者颅内动脉瘤再次破裂出血. 临床对动脉瘤栓塞过程中的破裂进行及时处理,分析颅内动脉瘤破裂的原因与防治. 结果:本组6例患者发病期均<3d,处于发病急性期,占同期栓塞动脉瘤的4.0%. 6 例患者在颅内动脉瘤再次破裂后收缩压均上升至200mmHg左右,其中第1例和第4例患者出现瞳孔扩大症状,显示动脉瘤破裂,经血管造影确诊为破裂. 动脉瘤破裂时机分别为:第1例发生在微导管及导丝导入过程中,第2-5例患者发生在栓塞过程中,后一例患者发生在后1 枚弹簧圈脱落之时. 经过术中栓塞和CT检查发现,第1-5例患者预后恢复状态良好,第6例患者在术后24h内死亡. 后经 DSA复查,5 例患者均未出现动脉瘤再通. 结论:在实施血管内介入栓塞手术过程中,颅内动脉瘤再次破裂出血与手术操作、动脉瘤形态以及术中患者血压变动具有密切的联系,针对颅内动脉瘤再次破裂出血及时采取有针对性的防治措施,对动脉瘤进行填塞等,将有助于提高患者预后恢复效果,增强治疗效果.
作者：邱洁 刊期： 2015年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
