李冬梅
随着医疗技术水平的不断发展，CT（Computed Tomography）的发展也因为多排螺旋 CT 的出现而达到前所未有的高度。16排螺旋 CT 具有进行快速、薄层、大面积扫描，以及安全准确诊断的特点，其不仅使 CT 能够对人体任何部位或器官进行有效检查，还给传统的医学诊断方法带来了全新的变革。然而，头部 CTA 由于会受到颅骨的干扰，会导致疾病的诊断存在较大误差，因此16排螺旋 CT 头部 CTA 去骨成像技术还有待发展。本文就16排螺旋 CT 头部 CTA 去骨成像技术的研究进展进行综述。
作者：王贤坤 刊期： 2015年第11期
目的：分析青年与老年大肠癌临床病理学特点的不同。方法：整理分析我院7年间收治的85例年龄低于40岁青年肠癌患者，与同期老年组病人进行对比。结果：将老年患者与青年患者做对比，差异有显著性（p ＜0．05）。结论：青年人肠癌恶性度高，预后差，误诊多；男性发病率高于女性应重视青年男性的胃肠道症状；C －erbB －2蛋白阳性率提示临床病人预后差并可指导临床治疗。
作者：崔海燕；张恒明；张磊；李建钊；许峰 刊期： 2015年第11期
目的：探讨儿童惊厥以及惊厥性癫痫持续状态的急诊处理方式与效果。方法：选择我院某年度收治的被确诊为惊厥性癫痫持续状态病患儿作为研究对象，一共有78例，采取急诊处理措施以及药物治疗措施进行治疗，观察病患者治疗效果。结果：共有病例为78例，药物治疗的两个小时以内惊厥病情得到控制的病患者有55例，所占的比例为69％；药物治疗的四个小时以内惊厥病情得到控制的病患者有16例，所占的比例为21％；药物治疗的二十四个小时以内惊厥病情得到控制的病患者有76例，所占的比例为98％。2例病患者由于发生并发症而死亡，死亡率为2％。结论：小儿惊厥性癫痫持续状态发病比较紧急而且严重，并发症的发生率比较高，死亡率比较高，必须加强急诊处理的视屏从而降低病患者的死亡率。
作者：蔡宏光 刊期： 2015年第11期
目的：分析白芷祛斑霜治疗黄褐斑临床疗效。方法：对照组与观察组各纳入41例，对照组给予氢醌乳膏治疗，观察组给予白芷祛斑膏治疗，治疗8周，评价临床疗效。结果：两组患者均未见不良反应；两组患者临床疗效差异无统计学意义（X2＝3．05，P ＞0．05）；治疗后，观察组面积积分低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：白芷祛斑霜治疗黄褐斑疗效较好，有助于缩小皮损面积，且不会引起不良反应。
作者：孙云娟 刊期： 2015年第11期
目的：探讨体位干预在股骨骨折术中压疮防治护理效果。方法：选取2013年2月－2014年5月在我院行股骨干骨折切开复位内固定手术的48例患者为研究对象，采用数字随机表法分成常规组和体位干预组，每组各24例。常规组采用常规护理模式评估患者生命体征与皮肤情况，体位干预组采用体位干预模式评估患者基本状况，对比分析两组患者术前 Braden scale 评分结果，术中出血量、手术时间、手术体位及术后皮肤受压状况等临床资料。结果：①体位干预组患者术前压疮风险评估得分（13．5±1．3）分，手术用时（156．5±26．6）min，术中出血量为（106．1±30．8）ml，与常规组患者的（13．7±1．5）分、（151．3±25．7）min、（106．5±31．2）ml 无明显差异，组间对比无统计学意义，P ＞0．05；②术后常规组护理干预满意度为66．67％，明显低于体位干预组的95．83％，组间对比差异明显，P ＜0．05；体位干预组术后出现压疮1例，发生率为4．2％，明显低于常规组的75．0％，组间对比具有统计学意义，P ＜0．05；③体位干预组压疮预防有效率为83．33％，高于常规组的21．5％，组间对比差异明显，具有统计学意义，P ＜0．05。结论：对行股骨干骨折切开复位内固定手术的股骨骨折患者采用体位干预法，能有效降低术中压疮发生率，对提升护理满意度、减轻患者痛苦、缩短恢复时间等方面具有积极意义，值得临床推广。
作者：谭丽 刊期： 2015年第11期
目的：分析并探讨声带小结和声带息肉手术后的嗓音康复治疗的护理体会，为推动耳鼻喉科护理进展做出一定的贡献。方法：选取我院耳鼻喉科在2014年1月～2014年12月收治的120例行声带小结和声带息肉手术的患者为研究对象，取得患者同意条件下，根据护理方法的不同将其平均分为观察组和对照组，每组60例患者。在护理过程中对照组合患者采用常规护理方法，观察组患者采用护理干预方法，比较两组患者的护理效果以及术后自主发声能力。结果：观察组患者的护理总有效率为95．0％，对照组患者护理总有效率为80．0％，且术后自主发声能力方面观察组优于对照组，组间比较具有差异性（P ＜0．05）。结论：对声带小结和声带息肉手术后进行嗓音康复治疗的患者提供规范化护理措施，能显著提升护理效果。
作者：宋铮 刊期： 2015年第11期
目的：研究骨折患者临床手术应用优质护理模式的护理效果。方法：将我院骨科收治的86例骨折患者作为本组研究对象，运用随机分配法将86例患者分为43例 A 组和43例 B 组，分别对患者应用优质护理模式护理法和常规护理法，护理后，对比分析两组患者的临床护理质量和护理风险事件发生率。结果：A 组患者的临床护理质量以及护理风险发生率均优于 B 组（p ＜0．05）。结论：对骨折患者在临床治疗的过程中应用优质护理模式，能够显著提高护理质量，降低护理风险事件率。
作者：夏筱琦 刊期： 2015年第11期
目的：比较观察诺和锐30与诺和灵30R 治疗2型糖尿病（T2DM）的临床疗效及不良反应。方法：选取2型糖尿病患者100例，随机分为诺和锐30组与诺和灵30R 组，各50例，两组患者每日早晚餐前分别注射诺和锐30或者诺和灵30R 进行治疗，连续治疗12周后，观察两组患者血糖控制情况及低血糖发生情况。结果：①经过12周治疗后两组患者的糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后2h 血糖（2hPBG）均较治疗前有明显下降（P ＜0．01），而且诺和锐30组患者的糖化血红蛋白和餐后2h 血糖下降情况较诺和灵30R 组更明显（P ＜0．05）。②在血糖控制良好的基础上，诺和锐30组患者所需胰岛素剂量较诺和灵30R 组少（P ＜0．05），并且诺和锐30组低血糖事件发生率显著低于诺和灵30R 组（P ＜0．05）。结论：诺和锐30能更好地控制2型糖尿病患者的血糖水平，减少胰岛素用量，降低低血糖事件发生率。
作者：王蕾 刊期： 2015年第11期
目的：探讨健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压中的应用效果。方法：以2008年6月－2015年6月我社区52例老年高血压患者为研究对象，给予其健康教育和慢性病管理。统计患者接受健康教育和慢性病管理护理前后的血压控制情况；统计社区干预前后患者的用药情况、饮食运动情况、血压自我监测情况，并以此分析患者医从性。结果：教育、护理前，患者平均收缩压（174．2±37．7）mmHg，平均舒张压（105．3±11．8）mmHg。教育、护理后，患者平均收缩压（122．4±28．1）mmHg，平均舒张压（81．2±9．5）mmHg。组间差异对比有统计学意义（P ＜0．05），表明给予患者健康教育和慢性病管理护理，患者高血压病症得到有效改善；教育、护理后，49例患者能够规律用药（94．23％），45例患者合理饮食（86．54％），40例患者能坚持科学运动（76．92％），50例患者可自我检测血压（96．15％），与教育、护理前相比，医从性更高，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：给予社区老年高血压健康教育和慢性病管理可有效帮助患者改善高血压病症，帮助患者养成良好的疾病防治及个人生活习惯，值得临床推广。
作者：季洪霞 刊期： 2015年第11期
目的：探讨循症护理在脑梗死伴发高血压护理中的效果。方法：选取2013年12月到2014年12月我院收治的脑梗死并发高血压患者88例作为本次研究的对象，将所有患者平均分成对照组和观察组，两组各有患者44例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上采用循症护理，比较两组患者的护理效果。结果：观察组44例患者的神经功能缺损评分以及住院时间均要显著低于对照组，具有显著性差异（P＜0．05），有统计学意义。结论：脑梗死伴发高血压患者实施循症护理，可以明显缩短患者的住院时间，加快受损神经功能恢复，具有十分显著的护理效果，值得在临床上大力推广和应用。
作者：刘芳 刊期： 2015年第11期
目的：传统腹股沟疝修补的治疗体会。方法：本组180例病人笔者均采用传统的佛格逊氏法，巴西尼氏法和哈斯特德氏法三种方法手术治疗，既省钱，又方便，效果也很肯定，仍然是治疗腹股沟疝的主要方法。结果：所有患者均达到预期的治疗效果。结论：传统的腹股沟疝手术是普外科医生必须掌握的一门技术，希望大家在做好传统手术的同时，再开展无张力修补术，更有利于我们在腹壁外科的成长和发展。
作者：马中华；周金秀；魏玉萍 刊期： 2015年第11期
目的：探究应用细致化护理干预对急性胰腺炎患者的治疗效能感的效果，并进行分析。方法：随机选取我院2014年1月1日到2015年1月1日在我院就诊的急性胰腺炎患者140例，随机分为实验组与对照组，每组各70例患者。对照组患者实施传统护理方案，实验组患者在对照组的基础上接受细致化护理干预，对比两组患者的治疗效能感。结果：通过一段时间的护理，实验组患者的治疗效能感要远远好于对照组，其差异性具有统计学意义 P ＜0．05。结论：对急性胰腺炎患者实施细致化护理，能有效的提高患者的治疗效能感，从而增加预后信心，值得在临床上进行推广。
作者：张宁；苗静静 刊期： 2015年第11期
目的：分析糖尿病护理过程中的问题并探讨相应对策。方法：对照组仅根据以往临床经验提供常规护理措施，研究组在常规护理基础上加用循证护理措施。记录两组糖尿病患者护理后糖尿病并发症发生情况、患者对护理工作满意度及血糖（空腹）控制效果。结果：两组糖尿病患者护理前空腹血糖对比结果并无显著差异（P ＞0．05）；经上述相应护理后两组空腹血糖均较之前下降，研究组血糖下降幅度及护理满意度优于对照组（P＜0．05）；研究组仅出现11．36％的糖尿病相关并发症发生率，对照组糖尿病并发症发生率则高达22．73％（P ＜0．05）。结论：对糖尿病患者给予常规护理与循证护理相结合的综合性护理措施可显著提高其血糖控制效果，有利于降低并发症发生率并维持良好的护患关系。
作者：王钰 刊期： 2015年第11期
目的：分析我院对急性肾盂肾炎患者实施临床路径的临床资料，评估临床路径在急性肾盂肾炎患者中的实施价值。方法：2010年7月－2012年11月未进入临床路径、但符合急性肾盂肾炎临床路径诊断标准且无变异的患者86例，均纳入对照组；2012年12月－2015年5月符合急性肾盂肾炎临床路径诊断标准且无变异的患者68例，均纳入临床路径组；比较对照组和临床路径组患者的平均住院日、平均住院费用、药费、检查费和护理满意度。结果：临床路径组的平均住院日、平均住院费用、药费、检查费均低于对照组（p ＜0．05）。临床路径组患者护理满意度为97．06％；对照组患者护理满意度为88．37％（p ＜0．05）。结论：实施急性肾盂肾炎临床路径，降低了医疗成本，规范了医疗行为，提高了患者满意度，缓解了紧张的医患关系。
作者：万柯；成建钊；肖国存 刊期： 2015年第11期
目的：探讨慢性根尖周炎患者采用一次性根管治疗的临床治疗效果。方法：选取我院2012年10月至2014年12月接收的慢性根尖周炎患者62例，随机将其分成对照组和观察组两组，对对照组患者均进行多次性根管治疗，对观察组患者均进行一次性根管治疗，观察并对比两组的疼痛发生率和治疗效率。结果：术后1周及1个月对照组的疼痛发生率分别为19．4％和9．7％；观察组的疼痛发生率分别为22．6％和12．9％；1年后对照组的总有效率为90．3％，观察组的总有效率为93．6％；两组对比，观察组与对照组的疼痛发生率和治疗总有效率对比差异均不明显，无统计学意义（P ＞0．05）。结论：对慢性根尖周炎采用一次性根管治疗，其疼痛发生率与治疗效率同多次根管治疗的效果差异不大，值得临床推广和应用。
作者：逯丹丹 刊期： 2015年第11期
目的：分析规范化健康教育应用在神经内科护理中的临床护理效果。方法：选取我院2013～2014年来我院神经内科收治的120例病患作为研究对象。将120例患者随机分为两组，实验组60例，对照组60例。对照组患者采用常规护理，实验组患者在采用常规护理的基础上进行规范化健康教育，对比两组患者的临床护理效果。结果：两组患者经过一段时间的护理后，实验组患者在对健康知识的掌握和躯体功能以及心理功能等方面明显优于对照组，P ＜0．05表示统计学有意义。结论：对神经内科患者进行规范化健康教育的护理，能够有效的提高患者对健康知识的认知水平，提高其治疗护理效果，改善患者的生活质量。
作者：印亚梅；耿留珍 刊期： 2015年第11期
目的：探讨中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果。方法：选取我院2013年6月～2014年7月期间诊治的慢性支气管炎患者58例，随机分为对照组和研究组两组，对照组29例采用西医治疗；研究组29例采用中医辨证治疗，比较两组的治疗有效率。结果：对照组给予西医治疗，总有效率为92．3％；研究组给予中医辨证治疗，总有效率100％。结论：中医内科治疗慢性支气管炎临床疗效确切，值的推广。
作者：于明成；许花 刊期： 2015年第11期
在新时代下，人类寿命不断延长，我国已进入老龄化社会。随着糖尿病发病率逐渐上升，老年糖尿病的发病率处于上升趋势。在糖尿病治疗过程中，控制血糖是预防以及延缓糖尿病并发症的关键系对策。因此，本文作者对诺和锐30治疗老年糖尿病方面的用药效果、不良反应予以了探讨。
作者：樊华；刘强 刊期： 2015年第11期
目的：系统探讨前置胎盘并胎盘植入的临床诊断及相应的处理方法。方法：回顾分析2013年3月到2014年3月间7例前置胎盘并胎盘植入患者临床资料，总结和归纳本组患者的临床诊断和处理。结果：本组患者中有3例为中央性前置胎盘并胎盘植入，4例为部分性前置胎盘并胎盘植入；其中，自然分娩2例，剖宫产5例；均实行保守治疗，随访5个月复查均得到治愈出院。结论：前置胎盘易并发胎盘植入，具有严重的危害性，应重视早期诊断并采取积极有效的临床处理措施，以改善和提高妊娠质量。
作者：路晓慧；肖薇 刊期： 2015年第11期
目的：探讨心脑血管疾病临床分析及治疗。方法：选取于2012年10月～2013年10月在我院就诊的心脑血管疾病患者80例，作为本次研究对象，分为实验组和对照组各40例，实验组给予中西结合治疗，对照组给予常规西药治疗。结果：从两组患者的用药改善情况来看，实验组治疗总有效率为97．50％，对照组为45．00％，P ＜0．05。结论：对于治疗心脑血管疾病可以采取中西治疗的方法，此种方法治疗心脑血管效果显著，能够有效改善生命体征，提高患者生活质量，因此此方法值得在临床上大力推广使用。
作者：周成立 刊期： 2015年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
