李倩倩
目的：持续改进我院静脉药物调配中心的工作流程，提高效率，减少差错。方法：对比我院静脉药物调配中心流程改进前后的不同点，分析其利弊。结果：改进后的流程更符合实际操作，节约成本，提高工作效率，保证合理用药。结论：静脉药物配置中心流程是需要根据实际情况，进行持续质量改进。我院的流程改进是卓有成效的。
作者：高文超；WANG li；LIU xiang-chen；KONG xia；GAO wen-chao；XU hong-lin 刊期： 2015年第11期
目的：探讨体位干预在股骨骨折术中压疮防治护理效果。方法：选取2013年2月－2014年5月在我院行股骨干骨折切开复位内固定手术的48例患者为研究对象，采用数字随机表法分成常规组和体位干预组，每组各24例。常规组采用常规护理模式评估患者生命体征与皮肤情况，体位干预组采用体位干预模式评估患者基本状况，对比分析两组患者术前 Braden scale 评分结果，术中出血量、手术时间、手术体位及术后皮肤受压状况等临床资料。结果：①体位干预组患者术前压疮风险评估得分（13．5±1．3）分，手术用时（156．5±26．6）min，术中出血量为（106．1±30．8）ml，与常规组患者的（13．7±1．5）分、（151．3±25．7）min、（106．5±31．2）ml 无明显差异，组间对比无统计学意义，P ＞0．05；②术后常规组护理干预满意度为66．67％，明显低于体位干预组的95．83％，组间对比差异明显，P ＜0．05；体位干预组术后出现压疮1例，发生率为4．2％，明显低于常规组的75．0％，组间对比具有统计学意义，P ＜0．05；③体位干预组压疮预防有效率为83．33％，高于常规组的21．5％，组间对比差异明显，具有统计学意义，P ＜0．05。结论：对行股骨干骨折切开复位内固定手术的股骨骨折患者采用体位干预法，能有效降低术中压疮发生率，对提升护理满意度、减轻患者痛苦、缩短恢复时间等方面具有积极意义，值得临床推广。
作者：谭丽 刊期： 2015年第11期
目的：分析并研究布洛芬混悬液治疗小儿发热临床效果。方法：将我院2011年7月至2014年8月所医治发热患儿100例作为研究对象，按其治疗方法分成两组，每组50例，观察组患儿给予布洛芬混悬液治疗，对照组患儿给予乙酰氨基酚混悬剂治疗，观察两组患儿临床治疗结果。结果：临床结果显示，观察组患儿临床治疗总有效率优于对照组患儿，两组间差异显著，P ＜0．05，具备统计学意义；观察组患儿不良反应发生率低于对照组，两组间差异显著，P ＜0．05，具备统计学意义；且观察组患儿体温变化情况优于对照组，P ＜0．05，具备统计学意义。结论：借助布洛芬混悬液治疗发热患儿，临床效果显著，服用方便，药物作用时间长，值得推广使用。
作者：尚丽 刊期： 2015年第11期
目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤患者对妊娠及分娩结局的影响。方法：选取2013年1月－2015年1月遵义市红花岗区人民医院收治的50例妊娠合并子宫肌瘤患者作为研究组，同期住院分娩无合并子宫肌瘤的50例正常产妇作为对照组，综合比较两组孕妇分娩方式及分娩期并发症。结果：研究组剖宫产率和阴道助产率分别为54．0％、32．0％，均高于对照组的20．0％、14．0％（p ＜0．05），研究组自然分娩率为14．0％，低于对照组的66．0％（p ＜0．05）；研究组出现早产、胎膜早破、胎儿宫内窘迫及产后出血等并发症发生率为24．0％，高于对照组的6．0％（p ＜0．05）。结论：妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产率升高，对孕妇及新生儿结局均有一定的不良影响，在临床工作中应予以足够重视，以减少分娩期并发症。
作者：汪飞 刊期： 2015年第11期
随着社会的进步，科技的发展，人民生活水平的提高，在以人为本的国度里，健康是我国老年人大的追求目标。但当今世界心血管疾病已成为老年人因病而老，因病早老，因病而残，因病早亡的头号疾病，其中动脉粥样硬化所致的高血压是影响身体健康和生活质量重要的疾病之一，本人通过对老年高血压患者进行全程的跟踪与管理，电话回访及社区随访，积极干预老年患者的生活方式，有效提高了患者服药的依从性，从而减少了高压疾病带来的并发症及致残率，减轻了社会经济负担，现在将护理经验总结如下：
作者：廖翠红 刊期： 2015年第11期
目的：简要探究丹参药效部位提取及其缓释制剂中释药模式。方法：实验一：从提取溶剂、特定溶剂系统、温度三个角度分析丹参药效部位提取效用影响因素，进行正交实验；实验二，参照《中国药典》方法考察丹参缓释制剂中释药模式。结果：佳的综合提取工艺为加入丹参材料14倍量提取溶剂1、加入特定溶剂系统浓度1，80℃下回流提取150min，此时丹参酮ⅡA 提取均值为2．764mg／g、丹酚酸 B 均值为75．23mg／g，转移率分别为91．49％、95．04％；峰面积（A）为坐标、浓度线性关系为 A ＝11．642－6．083，r ＝0．9999（丹酚酸 B 范围9．6～96μg／ml）精密度实验 RSD 为1．33％，稳定实验48h 内，峰面积 RSD 高值仅为1．84％，重复性实验验峰面积 RSD ＜2．5％，加样回收实验回收率在（99．55±0．31）％，模拟介质结果分析，至第12h，复方丹参缓释片在人工胃液、人工肠液、大肠液介质体外释放度释放度均在97％以上。结论：丹参药效部位提取工艺影响因素较多，应重点关溶剂系统设计，复方丹参缓释制剂释放持续时间在48h 左右。
作者：陈立格 刊期： 2015年第11期
目的：察并探讨温阳补肾活血方在慢性肾脏病3期脾肾阳虚瘀血证治疗中的临床效果。方法：我院2014年1月－2014年12月收治的慢性肾病3期脾肾阳虚瘀血证患者52例作为本次研究的对象，将之均分成参照组（仅用西医基础疗法）与试验组（在西医基础疗法的基础上外加温阳补肾活血方治疗），对两组的临床疗效、相关指标等进行比较分析。结果：验组治疗后，各症状较治疗前有了显著的缓解（t ＝10．93p ＜0．05），且与治疗后参照组相比积分更低（t ＝6．81，p ＜0．05），试验组症状缓解情况优于参照组。试验组治疗总有效率88．7％（23／26）要显著高于参照组34．6％（9／26），两组差异有统计学意义（p ＜0．05）。结论：阳补肾活血方应用于 CKD3期患者的临床效果极佳，能够显著缓解患者中医症状，适合在临床上推广使用。
作者：李睿璐 刊期： 2015年第11期
目的：回顾分析2012－2014年华亭县国家免费孕前优生健康检查工作实践，探讨在新形势下如何进一步开展免费孕前优生健康检查项目，以降低出生缺陷及不良妊娠结局发生风险。方法：华亭县2012－2014年符合生育政策、计划怀孕的农村夫妇（包括流动人口）进行免费孕前优生健康检查，包括优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局跟踪随访等。结果：2012－2014年共有4652例准孕夫妇接受免费孕前优生健康检查，男、女各2326例，筛选出高危人群572例。跟踪随访妊娠732例，妊娠终止501例，出生缺陷儿3例，发生自然流产、早产等不良妊娠结局41例。结论：规范的孕前优生健康检查，个性的优生咨询指导，可有效降低出生缺陷及不良妊娠结局发生风险，建议在进一步加大宣传教育的基础上全面、规范开展。
作者：李雪婷 刊期： 2015年第11期
目的：我科从事儿科护理，平均年龄在5岁以下，外周静脉具有短、细、脆的特点，给护士穿刺带来一定困难，反复穿刺静脉也会造成患儿额外的痛苦。留置静脉针可以减少患儿痛苦，并能够保护患儿的血管，同时也为护士的工作减轻了负担，是目前儿科穿刺的首选方案。然而，随着留置静脉针的频繁使用，静脉炎的发生率也随之增加，采用美国静脉输液护理学会标准将静脉炎分为三度[1]，轻度：局部疼痛、红肿，未见条索状改变；中度：局部疼痛、红肿伴有条索状改变；重度：局部疼痛、红肿、条索状改变伴有硬结。本文通过探索新的静脉留置针操作方法，旨在提高穿刺的成功率，减少静脉炎的发生，减少患儿痛苦。
作者：孟丽；关振强；刘红芳；潘杰 刊期： 2015年第11期
目的：LASIK 术后回退二次手术的方法和疗效。方法：PRK 矫正 LASIK 术后回退二次手术一例，观察术中术后并发症，裸眼视力和屈光度。结果：术中术后无不良并发症发生，术后视力良好，屈光度稳定。结论：PRK 矫正 LASIK 术后回退二次手术是有效、安全稳定的。
作者：程娟 刊期： 2015年第11期
目的：观察分析颈椎骨折伴随脊髓损伤患者电解质紊乱的基本机制以及临床护理特点。方法：将2013年1月～2015年1月期间，住院部所收治的脊椎骨折合并脊髓损伤患者共计30例作为研究对象。对本组30例患者临床资料进行回顾分析，观察患者在入院后电解质紊乱的发生时间以及具体表现，检测患者血清钠、血清氯、血清钙、以及血清钾的取值情况。结果：本组30例患者在入院后2～10d 内出现电解质紊乱表现，平均时间为（5．6±0．9）d。电解质紊乱具体表现方面，低钠血症、低氯血症发生率明显高于低钙血症以及低钾血症发生率，对比有显著差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：颈椎骨折伴脊髓损伤患者的电解质紊乱以低钠血症、低氯血症为常见，掌握电解质紊乱机制发生规律，实施针对性护理，是控制环节患者病情的重要途径。
作者：荣元；孙晓 刊期： 2015年第11期
目的：探究社区高血压患者实施健康教育对其用药依从性的临床影响效果。方法：选取2012年7月至2014年12月本社区内的高血压患者180例，按照随机分组原则将其分为对照组和观察组，对照组患者进行一般的高血压知识宣传，观察组患者则在常规知识宣传的基础上进行健康教育管理，对比两组社区高血压患者的服用依从性。结果：观察组患者的服药依从性显著高于对照组，差异显著具有统计意义（P ＜0．05）。结论：在社区高血压患者的护理中结合健康教育能够显著改善其服药依从性，值得在临床上推广应用。
作者：张秋爱 刊期： 2015年第11期
目的：探讨益肾胶囊治疗 IgA 肾病血尿的临床效果。方法：选取2013年2月－－2014年2月来我院治疗 IgA 肾病血尿的80例患者作为主要研究对象，并随机将其分为对照组和观察组，其中对照组使用黄葵胶囊进行治疗，而观察组使用益肾胶囊治疗，治疗一个疗程之后，观察两组患者治疗的总有效率和复发率，以及治疗后患者的不良反应和副作用发生率。结果：在治疗一个疗程后，观察组患者治疗的总有效率为97．5％，复发率为17．5％，对照组治疗的总有效率则为80％，复发率为37．5％，两组对比差异明显，具有统计学意义（P ＜0．05），观察组不良反应以及副作用发生率也明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在治疗 IgA 肾病血尿中应用益肾胶囊具有很好的效果，不仅能够改善机体的免疫能力，降低血脂水平，还能大大的提高治疗的总有效率，降低复发率，且无明显副作用，值得临床推广使用。
作者：谢权；谢泽华 刊期： 2015年第11期
目的：分析和研究品管圈知识在新生儿应用呼吸机治疗过程中预防鼻塞脱落的效果。方法：选取2014年4月2日至2014年4月30日我科住院进行无创呼吸机治疗患儿153人次，将其做为对照组；选取2014年6月11日至2014年7月9日我科住院进行无创呼吸机治疗患儿163人次将其做为观察组。对照组新生儿采用常规鼻塞固定方法对其进行无创呼吸机治疗；观察组新生儿采用品管圈进行护理干预，将两组新生儿鼻塞脱落发生情况进行对比。结果：两组新生儿鼻塞脱落发生率相比较：观察组低于对照组P＜0．05。结论：将品管圈知识应用于新生儿临床护理中，其可有效避免或减少鼻塞脱落发生，对缩短患儿住院治疗时间及节省医疗资源均具有重要作用。
作者：刘芸 刊期： 2015年第11期
目的：探讨心血管疾病中常规血脂检查的应用。方法：本次选取心血管异常患者80例，均为2013年6月至2015年6月来我院就诊的患者，检测低密度脂蛋白胆固醇（LDC －C）、血清脂蛋白（a）[Lp（a）]、高密度脂蛋白胆固醇（HDL －C）、甘油三脂（TG）载脂蛋白 A1（ApoA1）、总胆固醇（TC）水平，并就结果与同期健康体检者56例展开对比。结果：心血管疾病组 Lp（a）、TC、LDL －C、ApoB 显著高于对照组，HDL －C 显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＞0．05）；TG、ApoA 无明显差异（P ＞0．05）。心血管疾病组血清 Lp（a）水平明显增高，对照组在正常参考值内，组间有统计学差异（P ＜0．05），经2×2矩阵法对测定值计算，相较其他血脂指标，Lp（a）对心血管疾病的预测价值居更高水平，其中准确率为76．2％，特异度为89．5％，敏感度为64．2％，有统计学差异（P ＜0．05）。结论：心血管疾病诊断中，血清 Lp（a）有一定的预测价值，同时需结合其它指标，以明确检出危险状况，指导治疗。
作者：王品文 刊期： 2015年第11期
目的：探讨人工肝血浆置换术治疗重症肝炎的护理要点，为临床工作提供参考。方法：对我科15例进行人工肝血浆置换术治疗的重症肝炎患者护理总结。结果：人工肝血浆置换术治疗的15例重症肝炎患者，7例治愈，6例好转，1例主动出院，1例病重死亡。结论：人工肝血浆置换术的治疗过程中，术前的充分准备、术中的熟练操作以及术后的精心护理是治疗成功的关键[1]。
作者：韩必君 刊期： 2015年第11期
随着人们日益增长的健康需求及医学科学的发展，在大力提倡＂以人为本＂、＂个性化服务＂的今天，开展优质护理服务、构建和谐护患关系，已经成为重要议题。因此，转变服务理念、提升自身素质、调动群体积极性，提高护理质量，这些观念的提出也必将成为和谐就医的重要环节。
作者：侯田田；龚菲；刘洪芳 刊期： 2015年第11期
探讨老年病人人工股骨头置换术后的康复护理方法，主要可以通过一系列的病例进行一定的分析，针对性的对于股骨头置换术后坏死的老年患者进行一定护理，还要对于术前进行积极治疗原发性疾病，控制感染和心理护理，然后进行术后的个体实施渐进工作，全面进行护理。使得患者在术前可以积极进行一定配合工作，得到一定肢体恢复工作，重要的就是要保持非常良好的心理护理，进行渐进全面康复护理，保证老年人患者股骨头置换手术后可以得到非常完善的康复。
作者：林淑环 刊期： 2015年第11期
目的：探讨临床护士对胰岛素规范注射知晓率的现状以及对策。方法：对所有的调查对象采用调查问卷的形式来进行调查。结果：各个方面胰岛素知识的合格率之间的对比，在胰岛素注射知识方面的合格率明显更低，P ＜0．05；不同学历的临床护士胰岛素注射相关知识问卷合格率总体上有统计学意义（P ＜0．05）；不同层级的临床护士胰岛素注射相关知识问卷合格率总体上有统计学意义，P ＜0．05。结论：应当对临床护士应进行系统、规范的胰岛素注射相关知识培训，同时培训人群应着重大、中专学历护士和低年资护士（N1级护士）。
作者：王翔凤 刊期： 2015年第11期
目的：对比内科疗法与支架植入对颅内动脉狭窄的临床疗效情况。方法：2014年5月－2015年1月选取我院75例颅内动脉狭窄患者，按照患者入院顺序的奇偶性，将其分为试验组（n ＝37）及对照组（n ＝38），两组分别接受支架植入及内科治疗，比较两组临床改善率、短暂性脑缺血及脑梗死发生率。结果：试验组临床改善率为89．19％，明显高于对照组65．79％（P ＜0．05）。治疗6个月内，试验组短暂性脑缺血及脑梗死发生率为5．41％，显著低于对照组21．05％（P ＜0．05）。结论：采用支架植入治疗颅内动脉狭窄可有效改善患者临床症状，减低短暂性脑缺血及脑梗死发生率。
作者：王秋莹；殷晓亮 刊期： 2015年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
