卢英
淋巴结结核是由结核分枝杆菌所致的淋巴结病变，全身淋巴结均可发生，但以颈部淋巴结为常见，占淋巴系统疾病的80％－90％[1]。单纯用药不但疗程长，且易产生肝肾功能损害等不良反应。淋巴结有完整的包膜，抗结核药物很难进入淋巴结内达到有效的杀菌浓度[2]我科于2015年1月收治1例颈部、上纵隔淋巴结核，与胸外科联合手术，经过精心的护理，患者治愈出院。本文将临床护理体会进行总结，现报道如下。
作者：陈晓芳；肖红英 刊期： 2015年第11期
目的：观察社区医院规范化管理对于糖尿病疗效的影响。方法：选取本社区卫生服务中心100例糖尿病患者，运用随机分组的方法，将100例糖尿病患者平均分成对照组和管理组，两组患者各为50例，对两组患者均开展常规用药治疗，并且继续对管理组糖尿病患者开展社区医院的规范化管理。结果：不管是空腹血糖，还是餐后2小时血糖，管理组患者均低于对照组患者，效果明显，（P ＜0．05）差异具有统计学意义。结论：通过社区医院的规范化管理，糖尿病治疗效果明显，可以有效改善糖尿病患者血糖情况。
作者：郭月利 刊期： 2015年第11期
目的：分析并研究布洛芬混悬液治疗小儿发热临床效果。方法：将我院2011年7月至2014年8月所医治发热患儿100例作为研究对象，按其治疗方法分成两组，每组50例，观察组患儿给予布洛芬混悬液治疗，对照组患儿给予乙酰氨基酚混悬剂治疗，观察两组患儿临床治疗结果。结果：临床结果显示，观察组患儿临床治疗总有效率优于对照组患儿，两组间差异显著，P ＜0．05，具备统计学意义；观察组患儿不良反应发生率低于对照组，两组间差异显著，P ＜0．05，具备统计学意义；且观察组患儿体温变化情况优于对照组，P ＜0．05，具备统计学意义。结论：借助布洛芬混悬液治疗发热患儿，临床效果显著，服用方便，药物作用时间长，值得推广使用。
作者：尚丽 刊期： 2015年第11期
目的：探讨快速康复外科理念与传统护理在胃肠道患者围手术期护理差异。方法：在患者术前、术中、术后将各种已得到证实的有效的护理方法进行有效的整合运用，以减少手术应激反应及并发症，加速患者术后恢复。结果：该理念通过在多种外科手术患者中探讨及运用，其优势性及临床可行性已甚为成功。结论：快速康复外科较传统的围手术期处理方法已有很大的改变，尤其是在胃肠道患者围手术期处理方面变化巨大，值得推广。
作者：贾萍 刊期： 2015年第11期
目的：观察并比较妈富隆与补佳乐治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效。方法：选取2012年3月－2015年2月期间门诊收入的青春期功能失调性子宫出血80例病例为研究对象，随机平均分为观察组和对照组各40例，对照组予以补佳乐治疗，观察组采用妈富隆治疗。结果：观察组总有效率100％高于对照组的90％；两组在总有效率、完全止血时间、不良反应率相比 P ＜0．05，均统计学意义。结论：妈富隆在青春期功能失调性子宫出血中的疗效优于补佳乐，且止血更快，不良反应更少，值得推广应用。
作者：左希杏 刊期： 2015年第11期
目的：分析在宫颈癌筛查中引入宫颈细胞学检查结合阴道镜检查的诊断效果。方法：选择了2014年1月－2015年1月在我院接受宫颈癌筛查的100例患者作为研究对象，所有患者均给予了宫颈细胞学检查结合阴道镜检查，而对 TCT 检测中 AS －CU 及以上患者又给予了 HPV －DNA检测结合阴道镜检查，然后对其检查结果进行对比。结果：通过对患者进行液基细胞学检查（TCT），结果发现 AS －CU 及以上患者有58例，其中阴性（AS －CU）44例，阳性14例。对以上患者进行了 HPV －DNA 检测，发现有阴性患者31例，阳性患者27例。阴道镜检测发现，HPV －DNA27例阳性患者中，阴道镜检测阴性19例，阴性率70．37％，阳性8例，阳性率29．63％。结论：在进行宫颈癌筛查过程中，给予宫颈细胞学检查结合阴道镜检查不仅可以提高宫颈癌的诊断率，而且还能为后期治疗及康复提供借鉴意义，有效的降低了患者的病死率和复发率。
作者：宋慧英；朱立珍 刊期： 2015年第11期
文章分析了我国高原裕固族地区居民开展健康教育的现状，总结了对高原裕固族居民开展健康教育的难点，包括生活环境、生活习俗、生活质量及患者因素、医护人员因素、其他因素等，并提出了在高原少数民族地区开展健康教育的必要性和可行性。认为应提高医务人员素质，克服各种困难，将健康教育落到实处，切实提高患者的生存质量，使患者受益。
作者：杨萍 刊期： 2015年第11期
目的：观察老年吸入性肺炎患者应用整体护理的临床疗效。方法：两组基本治疗原则相同，均采用相同的硅胶胃管，对照组采用常规鼻饲，常规护理，治疗组采用整体护理。结果：治疗组有效率为95．46％，对照组为68．18％；两组经统计学分析有显著差异（X2＝11．00 P ＜0．01）。结论：整体护理对提高老年鼻饲患者吸入性肺炎的治疗效果有明显作用，值得推广应用。
作者：黎春红；周良斌 刊期： 2015年第11期
目的：探讨在手术室器械处理中应用消毒供应室一体化管理所得到效果。方法：选择我院消毒供应室内手术室器械300件，将这些器械分为观察组与对照组，对照组中器械对其行常规管理，观察组中器械对其行一体化管理，观察两组所得到效果。结果：在管理一段时间之后，对两组器械消毒合格率进行观察，观察组中合格率可达到99．3％，对照组中合格率为90．0％；观察手术医生对两组器械满意率，观察组中满意率为99．0％，对照组中满意率为88．0％；观察两组器械使用过程中感染率，对照组中感染率为12．5％，观察组中感染率为2．5％，两组之间差异显著。结论：在手术室器械处理中应用一体化管理能够得到较理想效果，可使管理质量有效改善，能够使消毒合格率得到有效提高，能够有效提高医生使用满意率，并且能够使医院感染有效降低，应当进行推广应用。
作者：熊安凤 刊期： 2015年第11期
目的：探讨人工肝血浆置换术治疗重症肝炎的护理要点，为临床工作提供参考。方法：对我科15例进行人工肝血浆置换术治疗的重症肝炎患者护理总结。结果：人工肝血浆置换术治疗的15例重症肝炎患者，7例治愈，6例好转，1例主动出院，1例病重死亡。结论：人工肝血浆置换术的治疗过程中，术前的充分准备、术中的熟练操作以及术后的精心护理是治疗成功的关键[1]。
作者：韩必君 刊期： 2015年第11期
当前，国内手术室护理工作未能充分体现整体护理观念，其根本原因是未能摆脱旧的生物模式的影响。以新的生物－心理－社会医学模式和现代整体护理观念指导临床改革，促进这一改革的根本是护士的观念更新。从单纯的注射、器械准备及配套手术走出来，去对患者进行疏导、讲解、心理安慰，使患者安全渡过手术关，才能真正体现以人为本的整体护理理念[1]。
作者：严薇 刊期： 2015年第11期
目的：对内分泌失调性骨质疏松症综合治疗护理进行分析。方法：选取在我院接受治疗和护理的内分泌失调性骨质疏松患者80例，并分为实验组和对照组各40例，对照组给予常规止痛治疗和常规护理，实验组给予综合综合治疗和综合护理。结果：实验组总有效率为95．00％，对照组为80．00％，p ＜0．05。结论：治疗和护理内分泌失调性骨质疏松采取综合治疗的方法能够缓解患者疼痛情况，促进护患关系的融洽。
作者：徐玉荣 刊期： 2015年第11期
随着医疗技术水平的不断发展，CT（Computed Tomography）的发展也因为多排螺旋 CT 的出现而达到前所未有的高度。16排螺旋 CT 具有进行快速、薄层、大面积扫描，以及安全准确诊断的特点，其不仅使 CT 能够对人体任何部位或器官进行有效检查，还给传统的医学诊断方法带来了全新的变革。然而，头部 CTA 由于会受到颅骨的干扰，会导致疾病的诊断存在较大误差，因此16排螺旋 CT 头部 CTA 去骨成像技术还有待发展。本文就16排螺旋 CT 头部 CTA 去骨成像技术的研究进展进行综述。
作者：王贤坤 刊期： 2015年第11期
目的：观察并分析针灸理疗与康复护理的联合应用在腰椎间盘突出症患者中的效果。方法：选取80例腰椎间盘突出症患者，依据护理方法的不同将其列入观察组（40例）和对照组（40例）。两组患者均行针灸理疗，在此基础上，观察组应用康复护理。结果：治疗后，观察组的治疗有效率为95％，生活质量评分为（87．4±6．6）分，满意度为95％，对照组的治疗有效率为80％，生活质量评分为（68．3±6．5）分，满意度为75％，差异均有统计学意义（P 均＜0．05）。结论：在应用针灸理疗对腰椎间盘突出症患者实施对症治疗的基础上加用康复护理，可以显著地优化治疗效果，提高患者的预后生活质量和满意度，效果显著。
作者：叶玲 刊期： 2015年第11期
目的：分析医院中药管理存在的问题，并对改进策略进行探讨。方法：把医院的中药房作为调查研究对象，调查时间为一个月，把实际存在的问题进行详细的记录，并分析总结，针对每一个存在的问题提出合理有效的改进措施。结果：对调查结果整理后发现，医院中药管理过程中存在采购质量把关不严、炮制程序不符合标准、中药存储方式不恰当等等问题。结论：针对各种存在的问题，采取积极有效的措施，保证中药管理过程中的合理以及规范，提高中药的质量安全显得尤其重要。
作者：赵丽萍 刊期： 2015年第11期
目的：参麦注射液辅助治疗肿瘤临床疗效观察。方法：选取我院2013年1月－2014年1月收治的100例肿瘤患者作为本次研究的对象，随机分为观察组和对照组（n ＝50），两组患者均接受化疗，观察组在采用参麦注射液配合化疗，对照组仅进行单纯化疗，对比两组的临床疗效。结果：对比两组患者的化疗完成率、毒副反应发生率，呕吐情况以及进食情况，观察组与对照组存在明显差异，两组结果差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对肿瘤患者采用参麦注射液辅助治疗临床效果显著，有效改善了患者临床症状，降低了化疗副作用的发生率，值得推广应用。
作者：辛国祥 刊期： 2015年第11期
目的：分析鼻内镜下不同方法治疗鼻出血效果。方法：将2014年2月－2015年3月期间收治于我院的严重鼻出血患者90例为研究对象，根据患者入院顺序将其均分成观察组45例以及对照组45例。其中观察组患者采用鼻内镜下电凝止血，对照组患者采用鼻腔填塞法止血，对两组患者的止血效果进行比较分析。结果：经过不同止血方法后，观察组治疗有效率为97．8％（44／45）；对照组治疗有效率为84．4％（38／45）。两组间比较差异显著（P ＜0．05）。结论：针对于鼻内大量出血的患者而言，在对其进行止血时选择采用鼻内镜下止血可有效提升止血效果，减轻患者痛苦，临床中值得推广使用。
作者：田海波 刊期： 2015年第11期
目的：对参与式分层管理在妇产科护理质量管理中的应用价值分析。方法：临床选取我院妇产科在2013年5月－2015年5月实施护理的40例护理人员，将其分成若干个小组实施参与式分层管理，对项目实施质量管理，对参与式分层管理实施前后的护理质量对比分析。结果：和实施前相比，实施后妇产科基础护理、专科护理、病房护理、消毒隔离以及自我价值等护理质量合格率均显著偏高，差异显著（P ＜0．05）．结论：参与式分层管理在妇产科护理质量管理中的应用，能够显著提高患者的临床护理合格率，值得推广应用。
作者：戴丽娟 刊期： 2015年第11期
呼吸机是现代医疗中为重要的工具，也医院必备的急救设备。通常在医院的急诊室、ICU 病房、呼吸内科、手术室等科室均有配备。而呼吸机的日常维修管理工作直接关系到呼吸机的正常使用和功能发挥。本文从呼吸机的运行原理和维修管理的要求出发，分析呼吸机的日常检查和维护工作，并分析了当前常用的两种呼吸机的故障和维修情况，以期为呼吸机的良好应用提供参考。
作者：陈佳明 刊期： 2015年第11期
目的：研究跟骨关节内骨折采用解剖钢板和加压螺栓微创手术治疗的临床效果。方法：选取2012年12月至2014年12月期间，我院接诊的96例跟骨关节内骨折患者作为研究对象，平均分为观察组和对照组，观察组采用微创治疗方法，而对照组采用传统治疗方法，对比分析两组临床疗效。结果：观察组手术进行时间为（83．6±21．4）min，对照组患者手术时间为（104．2±24．9）min，观察组手术恢复后，患者可以承受重量的时间为（4．82±0．8）周，而对照组患者可以承受重量的时间为（9．89±1．3）周，观察组无论是手术时间，还是术后承重能力都要明显好于对照组。讨论：解剖钢板和加压螺栓的微创治疗方法，可以节约大量的手术时间，并且术后恢复效果好，同时结合人性化的治疗方案，能够有效降低并发症出现概率，因此微创治疗值得运用于根骨关节内骨折手术中。
作者：邵磊；周君东；程明加；袁子申 刊期： 2015年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
