霍金鹏
目的：分析三阶梯止痛治疗失败的重度癌痛患者的疼痛原因及进一步处理方法。方法：收集我科从2012年9月～2015年4月常规三阶梯治疗失败的重度疼痛患者，再次分析疼痛原因，并给予进一步处理，评价疼痛控制效果。结果：共纳入难治性疼痛患者28例，分析其疼痛原因再给予进一步处理。其中疼痛完全缓解为14例，部分缓解为9例，稍有减轻为5例。结论：重度疼痛患者按常规三阶梯止痛处理治疗失败后，应再次分析疼痛原因，根据不同类型疼痛给予对症处理，不应一味增加止痛药剂量。
作者：闫敏 刊期： 2015年第11期
目的：探究在慢性阻塞性肺气肿的治疗中应用穴位包药联合高频电疗和运动疗法的临床治疗效果。方法：选取2013年4月至2014年10月在我院治疗的慢性阻塞性肺气肿患者94例，将其分为对照组和治疗组分别47例，对照组患者采用常规的对症内科治疗，治疗组患者则在常规对症治疗的同时进行穴位包药、高频电疗以及运动疗法，对患者的呼吸困难程度、运动耐力以及血气分析情况。结果：患者在经过一个月的临床治疗后治疗组患者的呼吸困难程度、运动耐力以及血气状况改善情况均显著优于对照组，其差异显著具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在慢性阻塞性肺气肿的临床治疗中采用穴位包药、高频电疗以及运动疗法进行联合治疗能够显著改善患者的病情指征，提升患者的生活质量，值得在呼吸内科治疗中推广应用。
作者：干琦芸 刊期： 2015年第11期
在疾病的治疗过程中，药物的注射治疗起着关键的作用，但是不安全的注射往往会引起疾病的交叉传染，一次性无菌注射器的应用能够有效地减少注射过程中疾病交叉传染的发生。但目前它的使用仍然存在着许多问题，本文通过对这些问题的讨论及对不同类型的一次性无菌注射器的介绍，探讨一次性无菌注射器的使用趋势及发展现状，从而希望提高注射过程的安全性。
作者：赵萍 刊期： 2015年第11期
目的：研究骨折患者临床手术应用优质护理模式的护理效果。方法：将我院骨科收治的86例骨折患者作为本组研究对象，运用随机分配法将86例患者分为43例 A 组和43例 B 组，分别对患者应用优质护理模式护理法和常规护理法，护理后，对比分析两组患者的临床护理质量和护理风险事件发生率。结果：A 组患者的临床护理质量以及护理风险发生率均优于 B 组（p ＜0．05）。结论：对骨折患者在临床治疗的过程中应用优质护理模式，能够显著提高护理质量，降低护理风险事件率。
作者：夏筱琦 刊期： 2015年第11期
目的：探讨临床治疗甲亢心脏病的效果。方法：回顾性分析42例甲亢心脏病患者作为研究对象，根据用药方案分为对照组和观察组；两组患者均采取胺碘酮治疗心律失常、曲美他嗪改善心脏血液循环；对照组患者联合甲巯咪唑片治疗，而观察组患者联合131碘治疗；对比两组患者的临床治疗效果。结果：两组患者治疗前 FT3、FT4、TSH 无显著性差异（P ＞0．05）；治疗后，观察组患者 FT3、FT4、TSH 均显著好转，与治疗前相比均具有显著性差异（P ＜0．05）；观察组患者临床总有效率为90．91％，对照组患者临床总有效率为75．00％；两组数据具有显著性差异（P ＜0．05）。结论：131碘联合胺碘酮、曲美他嗪治疗甲亢心脏病的效果确切，可显著恢复患者的心功能，纠正甲状腺激素代谢，改善患者的预后，值得临床推广使用。
作者：赵林艳 刊期： 2015年第11期
呼吸机是现代医疗中为重要的工具，也医院必备的急救设备。通常在医院的急诊室、ICU 病房、呼吸内科、手术室等科室均有配备。而呼吸机的日常维修管理工作直接关系到呼吸机的正常使用和功能发挥。本文从呼吸机的运行原理和维修管理的要求出发，分析呼吸机的日常检查和维护工作，并分析了当前常用的两种呼吸机的故障和维修情况，以期为呼吸机的良好应用提供参考。
作者：陈佳明 刊期： 2015年第11期
目的：讨进展性脑卒中采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的临床效果和安全性。方法：取我院2013年12月－2015年2月收治的50例进展性脑卒中患者，随机分为对照组和观察组，各25例。对照组仅采用阿司匹林治疗，观察组在此基础上联合氯吡格雷进行治疗，观察并比较两组患者的临床治疗效果和不良反应。结果：照组总有效率72．0％，观察组总有效率92．0％，两组总有效率相比差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者用药治疗期间及治疗后，均未发生不良反应，并无患者肝肾功能受到影响的症状发生。结论：展性脑卒中采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的临床效果显著，并且安全性比较高，值得我们在临床上大力推广。
作者：高峰 刊期： 2015年第11期
目的：探讨健康指导在降低鼻咽癌调强适形放疗不良反应的影响。方法：在患者行放疗前定位进行鼻咽癌放疗不良反应的健康指导，随时对出现的不良反应进行观察及护理，确保放疗的顺利完成。结果：我科收治50例鼻咽癌患者，在医护人员的密切配合下，对患者实行全程健康指导和护理，放疗全部顺利完成。结论：对鼻咽癌患者进行全方位全程的健康指导，能有效减轻放疗不良反应，提高患者的生存质量和减轻患者的经济负担。
作者：林淑敏 刊期： 2015年第11期
目的：探讨动态心电图在心律失常诊断中的应用价值。方法：对我院2014年1月至2014年12月的1137例24小时动态心电图和常规心电图资料进行回顾性分析。结果：常规心电图心律失常检出321例，检出率为28．2％，动态心电图检出率为39．6％，后者明显高于前者，差异就有统计学意义，P ＜0．05。其中450例动态心电图检出异常中，有室性心律失常207例，占46％，房性心律失常216例，占48％，窦性心律失常9例，占2％，传导阻滞18例，占4％。结论：动态心电图能够明确诊断出心律失常的类型，对老年心律失常检出率较高，具有可靠的临床诊断价值。
作者：尉艾丽 刊期： 2015年第11期
目的：探讨人工肝血浆置换术治疗重症肝炎的护理要点，为临床工作提供参考。方法：对我科15例进行人工肝血浆置换术治疗的重症肝炎患者护理总结。结果：人工肝血浆置换术治疗的15例重症肝炎患者，7例治愈，6例好转，1例主动出院，1例病重死亡。结论：人工肝血浆置换术的治疗过程中，术前的充分准备、术中的熟练操作以及术后的精心护理是治疗成功的关键[1]。
作者：韩必君 刊期： 2015年第11期
目的：研究探讨剖宫产术后产生腹胀的原因，并采取相应的护理措施，增强剖宫产有效性。方法：将我院2012年4月－2015年4月收治的产妇300例为研究对象。所有产妇均实行剖宫产术。在分析产妇临床病情的基础上，研究探讨剖宫产术后腹胀原因与护理措施。结果：分析结果显示，本次研究活动对象发生腹胀的总共有42例，发生率为14％。研究中发现引发剖宫产术后腹胀的原因主要有腹肌无力、术前饮食不当、气体吞咽、长期卧床、胃肠道准备不充足等。结论：临床中，根据剖宫产术后腹胀产原因予以相应的护理措施，可以有效减少腹胀的发生。
作者：韦俊英 刊期： 2015年第11期
目的：回顾分析2012－2014年华亭县国家免费孕前优生健康检查工作实践，探讨在新形势下如何进一步开展免费孕前优生健康检查项目，以降低出生缺陷及不良妊娠结局发生风险。方法：华亭县2012－2014年符合生育政策、计划怀孕的农村夫妇（包括流动人口）进行免费孕前优生健康检查，包括优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局跟踪随访等。结果：2012－2014年共有4652例准孕夫妇接受免费孕前优生健康检查，男、女各2326例，筛选出高危人群572例。跟踪随访妊娠732例，妊娠终止501例，出生缺陷儿3例，发生自然流产、早产等不良妊娠结局41例。结论：规范的孕前优生健康检查，个性的优生咨询指导，可有效降低出生缺陷及不良妊娠结局发生风险，建议在进一步加大宣传教育的基础上全面、规范开展。
作者：李雪婷 刊期： 2015年第11期
目的：探讨对妇产科急腹症患者采用超声诊断的价值分析。方法：对我院2013年8月～2014年8月收治的90例急腹症患者进行回顾性分析，总结使用超声对患者进行诊断的应用效果以及手术病理诊断结果。结果：90例急腹症患者接受超声检查诊断后，符合数为77例，漏诊或误诊数为13例，准确率为85．56％。结论：采用超声对妇产科急腹症患者进行诊断时，不仅要全面的了解患者的病史、发病时间，同时对超声的特点进行综合性分析，提升设备，才能充分保证诊断的准确性，使患者能接受及时有效的治疗，保证其生命安全。
作者：宋林霖 刊期： 2015年第11期
目的：观察分析颈椎骨折伴随脊髓损伤患者电解质紊乱的基本机制以及临床护理特点。方法：将2013年1月～2015年1月期间，住院部所收治的脊椎骨折合并脊髓损伤患者共计30例作为研究对象。对本组30例患者临床资料进行回顾分析，观察患者在入院后电解质紊乱的发生时间以及具体表现，检测患者血清钠、血清氯、血清钙、以及血清钾的取值情况。结果：本组30例患者在入院后2～10d 内出现电解质紊乱表现，平均时间为（5．6±0．9）d。电解质紊乱具体表现方面，低钠血症、低氯血症发生率明显高于低钙血症以及低钾血症发生率，对比有显著差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：颈椎骨折伴脊髓损伤患者的电解质紊乱以低钠血症、低氯血症为常见，掌握电解质紊乱机制发生规律，实施针对性护理，是控制环节患者病情的重要途径。
作者：荣元；孙晓 刊期： 2015年第11期
在现代生活中，疾病的种类越来越多，使得人们对医疗条件以及医疗效果的要求越来越高。虽然中医院的医疗条件和医疗效果也在不断的进步，但在特色诊疗项目的合理运用与收费方面还存在着一些问题。本文就中医院特色诊疗项目的合理运用与收费进行探讨。
作者：孙冬梅 刊期： 2015年第11期
目的：对舒适护理在肺心病患者中的应用效果进行分析和探讨。方法：运用随机抽样的方法选择从2012年12月至2014年12月在本院进行治疗的肺心病患者50例，随机将其分为观察组和对照组，两组各25例，对照组行常规护理，观察组行舒适护理，对比两组患者的住院时间、护理满意度、医疗费用以及肺心病知识的掌握度。结果：在住院时间、住院费用上，观察组均低于对照组，比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。在护理满意度、肺心病知识的掌握度上，观察组均高于对照组，比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对肺心病患者行舒适护理不仅能让患者尽快出院，降低家庭负担，还能提升护理满意度以及患者对肺心病知识的掌握度，具有较好的应用效果。
作者：张睿 刊期： 2015年第11期
笔者经十五年以上的临床麻醉工作经历以及对千余例以上的产科手术患者的反复研究对比，总结出一套安全可开的麻醉方法。即：腰－－硬联合两点穿刺麻醉法。在剖腹产手术的麻醉中获得了特别满意的效果。此方法笔者认为是安全可靠的。这些年来在产科手术中一直应用，而且效果满意，无一例意外及不良事故发生。
作者：张晖 刊期： 2015年第11期
目的：探讨中西医结合治疗老年慢性支气管炎患者的效果。方法：回顾性分析灵武市中医医院内一科2013年7月至2014年6月期间收治的56例老年慢性支气管炎患者的临床资料，采用数字单双号的模式分为对照组（西药治疗）与观察组（中西医结合治疗），每组各28例，比较两组病人的临床疗效。结果：观察组的治疗总有效率明显优于对照组。结论：采用中西医结合治疗老年慢性支气管炎，能够显著提升临床疗效，值得临床推广应用。
作者：张娟；罗文 刊期： 2015年第11期
目的：观察和分析对乙肝肝硬化患者采用恩替卡韦和复方鳖甲软肝片联合进行治疗的临床疗效。方法：选取2013年3月至2015年3月间我院收治的乙肝肝硬化患者100例作为临床研究对象，使用随机数字列表法将其随机分成研究组（n ＝50例）和对照组（n ＝50例）。对照组患者单纯采用恩替卡韦进行治疗，研究组患者在对照组的治疗基础上加用复方鳖甲软肝片联合进行治疗。观察和比较两组患者的治疗效果。结果：研究组患者治疗后的总有效率为（96．0％），明显高于对照组（78．0％），P ＜0．05，差异均有统计学意义。结论：对乙肝肝硬化患者采用恩替卡韦和复方鳖甲软肝片联合进行治疗具有良好的临床疗效，值得在临床上进一步推广。
作者：高志文；商义 刊期： 2015年第11期
目的：探讨不同放射检查对诊断老年性食管裂孔疝的临床疗效。方法：随机选取在本院2013年4月～2015年7月收治的老年性食管裂孔疝患者93例作为研究对象，同时采用双盲法将所有患者进行常规胸片、X 线钡餐、CT 检查，比较这三种放射检查方法对老年性食管裂孔疝的诊断阳性率的差异。结果：常规胸片、X 线钡餐造影和 CT 检测检测出患者的阳性率分别为62．4％、92．5％、100％。从而得出，CT 和 X 线钡餐造影检出的阳性率高于常规胸片的检查（P ＜0．05）。常规胸片的误诊率为47．6％明显高于 X 线钡餐造影的误诊率7．5％和 CT 检测的误诊率。结论：从老年性食管裂孔疝患者进行常规胸片、X 线钡餐、CT 的放射线检查结果得出，在临床上可以综合采用各种放射诊断方法，从而利于降低老年性食管裂孔疝患者的误诊或者漏诊的概率，以便可以提高临床的正确诊断率，具有很好的临床实用价值。
作者：李强 刊期： 2015年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
