肖仁国；何胜；申学良
目的：探讨口服孟鲁司特联合雾化吸入布地奈德、特布他林对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者临床疗效。方法：选取我院呼吸内科60例 AECOPD 患者随机分为对照组和治疗组，对照组30例给予常规检查及吸氧、抗感染、祛痰、平喘等综合基础治疗，治疗组30例在对照组的基础上给予口服白三烯拮抗药孟鲁司特10mg，每晚1次，联合布地奈德悬液1mg 与特布他林雾化剂5 mg，6 L ／min 氧气驱动雾化，每天2次，疗程7d。评定治疗前后两组患者临床疗效及肺功能的改善情况。结果：治疗后治疗组总有效率及肺功能相关指标（第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEVl％）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量（FEV1／FVC）、大呼气流量（PEF））改善均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论治疗组在改善 AECOPD 患者临床疗效及肺功能改善方面均优于对照组，口服孟鲁司特和雾化吸入布地奈德、特布他林联合治疗值得临床推广使用。
作者：曹娟 刊期： 2015年第11期
目的：研究临床肩难产产妇的助产护理效果。方法：选取2012年1月至2015年1月期间于我院妇产科进行分娩的3615例产妇作为研究对象，其中有12（0．33％）例为肩难产，对肩难产患者的临床资料进行分析，并就肩难产产妇的助产护理方法进行探究。结果：通过对肩难产患者进行助产护理，有2例产后出血（16．67％），2例颅内出血（16．67％），6例新生儿轻度窒息（37．5％），2例患儿重度窒息（16．67％），后果较为严重。结论：临床肩难产如果护理不当，可能会危及到孕妇及胎儿安全，因此，对临床肩难产产妇的助产护理效果进行研究对于孕妇患者来说意义重大。
作者：邓姗丹；李秒；张菁菁；赵云 刊期： 2015年第11期
目的：探讨儿童惊厥以及惊厥性癫痫持续状态的急诊处理方式与效果。方法：选择我院某年度收治的被确诊为惊厥性癫痫持续状态病患儿作为研究对象，一共有78例，采取急诊处理措施以及药物治疗措施进行治疗，观察病患者治疗效果。结果：共有病例为78例，药物治疗的两个小时以内惊厥病情得到控制的病患者有55例，所占的比例为69％；药物治疗的四个小时以内惊厥病情得到控制的病患者有16例，所占的比例为21％；药物治疗的二十四个小时以内惊厥病情得到控制的病患者有76例，所占的比例为98％。2例病患者由于发生并发症而死亡，死亡率为2％。结论：小儿惊厥性癫痫持续状态发病比较紧急而且严重，并发症的发生率比较高，死亡率比较高，必须加强急诊处理的视屏从而降低病患者的死亡率。
作者：蔡宏光 刊期： 2015年第11期
目的：研究分析对肿瘤患者放疗后的心理状态调查以及相应的治疗方法效果。方法：选择我院2012年12月到2014年12月收治的肿瘤患者80例，随机分为观察、对照组，各40例。观察组：在放疗后给予患者心理治疗；对照组：实施肿瘤常规治疗。对比两组焦虑评分和抑郁评分情况。结果：所有患者中，焦虑、抑郁者占87．5％（70／80），绝望者占20．0％（16／80），有自杀倾向者占3．8％（3／80）。观察组在心理治疗后焦虑评分和抑郁评分显著优于对照组，差异显著（P ＜0．05）。两组手术均成功实施，观察组无并发症发生，对照组6例，差异有统计学意义（P ＜0．05）。提示良好的情绪可保障患者提高治疗依从，确保临床安全。结论：对肿瘤患者进行有效心理治疗能够显著改善患者负面心理情绪，让患者重拾对疾病治疗的信心，值得临床推广。
作者：刘宏宇 刊期： 2015年第11期
目的：观察联合应用参麦、参芎治疗肺心病的临床效果。方法：选取104例肺心病患者为研究对象，在患者知情并自愿参加的前提下，随机将患者均分为对照组（常规治疗）和观察组（常规治疗＋参麦、参芎治疗），比较两组患者治疗后 PVRI、mPAP、CO 等指标以及不良反应。结果：观察组治疗后 PVRI、mPAP、CO 指标均优于对照组，两组差异具有统计学意义（P ＜0．05）；两组患者在治疗过程中均未见明显不良反应。结论：在肺心病的患者中，与单纯的常规治疗相比，联合应用参麦、参穹治疗，可提高疗效，且不会增加不良反应。
作者：王永波；李静 刊期： 2015年第11期
随着社会的进步，科技的发展，人民生活水平的提高，在以人为本的国度里，健康是我国老年人大的追求目标。但当今世界心血管疾病已成为老年人因病而老，因病早老，因病而残，因病早亡的头号疾病，其中动脉粥样硬化所致的高血压是影响身体健康和生活质量重要的疾病之一，本人通过对老年高血压患者进行全程的跟踪与管理，电话回访及社区随访，积极干预老年患者的生活方式，有效提高了患者服药的依从性，从而减少了高压疾病带来的并发症及致残率，减轻了社会经济负担，现在将护理经验总结如下：
作者：廖翠红 刊期： 2015年第11期
目的：探讨胃肠外科肠造口护理临床教学运用以问题为基础的教学法（Problem －Based Learning，PBL）的应用效果。方法：将60名胃肠外科实习护士随机分为实验组和对照组（每组30名），通过两组护生在理论、实践成绩和教学满意度的差异对运用 PBL 教学法进行教学和传统教学方法教学的比较。结果：所有实习护士都顺利完成在胃肠外科实习。实验组护生的理论、实践成绩以及对教学的满意度均高于对照组。其差异具有统计学意义（P ＜0．01）。结论：PBL 教学法能显著提高胃肠外科肠造口护理带教质量。
作者：鲍光琼；胡芳；马玉兰 刊期： 2015年第11期
目的：掌握本地区环境危害因素基本情况，并积极采取综合措施，为改善环境卫生现状提供科学依据。方法：对张家港市生活饮用水、公共场所、室内环境等危害因素，医院污水处理及大气污染物开展监测与评价。结果：2014年环境危害因素监测指标总合格率为92．8％，其中生活饮用水85．8％，公共场所93．0％，医疗机构消毒合格率93．1％。结论：张家港市环境卫生状况总体良好，卫生、环保、水利等部门应联合监控环境危害因素，提高居民健康水平。
作者：朱容；徐正龙；朱红艳 刊期： 2015年第11期
目的：探讨妇科阴道不规则出血的临床治疗方法和效果。方法：抽取我院妇科2013年7月－2014年9月收治的不全流产后出现的阴道不规则出血病人150例为研究对象。按照病人自愿原则，分为中西医组和西医组，每组75例。西医组给予常规基础治疗，中西医组给予常规基础治疗联合中药汤剂治疗。统计两组病人临床疗效和用药不良作用。结果：中西医组病人总疗效跟西医组相比更佳，差异非常显著，经卡方检验显示统计学意义（P ＜0．05）；中西医组病人用药不良作用跟西医组相比相似，差异不显著，经卡方检验显示无统计学意义（P ＞0．05）。结论：妇科阴道不规则出血病人在给予常规西医治疗基础上，根据其中医辨证情况给予中药汤剂服用，效果更佳，能够有效改善病人临床症状，且不会带来额外副作用，值得推广。
作者：张译文 刊期： 2015年第11期
目的：了解宁夏食物中毒发生的特点和规律。方法：以宁夏2001－2010年十年间报告发生的食物中毒事故为对象进行综合分析。结果：宁夏食物中毒的发生自2003年后总体呈下降趋势。每年的发生以第二、第三季度较多。集体食堂、家庭宴席为高发环节。多数为细菌性的。
作者：韩占宏；孙兴平；田疆；贾秀文；韩丽丽 刊期： 2015年第11期
随着医疗技术水平的不断发展，CT（Computed Tomography）的发展也因为多排螺旋 CT 的出现而达到前所未有的高度。16排螺旋 CT 具有进行快速、薄层、大面积扫描，以及安全准确诊断的特点，其不仅使 CT 能够对人体任何部位或器官进行有效检查，还给传统的医学诊断方法带来了全新的变革。然而，头部 CTA 由于会受到颅骨的干扰，会导致疾病的诊断存在较大误差，因此16排螺旋 CT 头部 CTA 去骨成像技术还有待发展。本文就16排螺旋 CT 头部 CTA 去骨成像技术的研究进展进行综述。
作者：王贤坤 刊期： 2015年第11期
目的：对比分析超声乳化与小切口非超声乳化治疗白内障的临床疗效。方法：从我院2014年3月－2015年3月期间接收行超声乳腺化治疗的35例（41眼）白内障患者作为超声组，选取同期采用小切口非超声乳化治疗的35例（43眼）白内障患者作为小切口组，比较研究两组临床疗效。结果：治疗后，两组0．1－0．5、0．6－1．0视力患者比较无明显差异（P ＞0．05）；但小切口组并发症发生率低于超声组，比较有统计学意义（P ＜0．05）。结论：超声乳化与小切口非超声乳化治疗白内障的临床疗效相当，但相较于超声乳化，小切口超声乳化的并发症较少，且操作简单，安全性较高，更具临床应用价值。
作者：汪立军 刊期： 2015年第11期
目的：探究经皮腰椎间盘臭氧消融术患者在术前术后应采取怎样的护理措施以及护理效果。方法：选取2014年1月－2015年4月收治的57例经皮腰椎间盘臭氧消融术患者进行相应的护理措施，随机分组，实验组33例选择术前术后的综合护理，对照组24例患者采用常规的护理措施。结果：实验组护理有效率为96．97％，对照组护理有效率为79．17％，差异较大，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：经皮腰椎间盘臭氧消融术患者在术前术后采取综合护理，可保证手术的安全，使其保持平稳的情绪，减少并发症，提高护理满意度，效果显著，可广泛推荐。
作者：孙丹；刘华 刊期： 2015年第11期
目的：观察和分析在原发性高血压的诊治过程中运用缬沙坦结合硝苯地平控释片的临床疗效情况。方法：按照患者自愿原则将我院内科在2014年04月～2015年04月期间，收治的77例原发性高血压患者进行分组治疗。即：对照组35例，给予常规方法治疗；观察组42例，给予缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗。分析和对比两组患者的临床诊治情况和疗效。结果：经过临床治疗，观察组的临床诊治总有效率（97．62％）较之对照组患者（85．71％）显著偏高，比较具有统计学意义（P ＜0．05）。两组的不良反应率（4．76％，8．57％）均较低，且比较不存在统计学意义（P ＞0．05）。结论：给予原发性高血压患者缬沙坦联合硝苯地平控释片进行临床诊疗，其治疗效果选择，不良反应轻，安全性高，因而是一种有效科学、安全理想的治疗方法。
作者：徐秀丰 刊期： 2015年第11期
目的：分析鼻内镜下不同方法治疗鼻出血效果。方法：将2014年2月－2015年3月期间收治于我院的严重鼻出血患者90例为研究对象，根据患者入院顺序将其均分成观察组45例以及对照组45例。其中观察组患者采用鼻内镜下电凝止血，对照组患者采用鼻腔填塞法止血，对两组患者的止血效果进行比较分析。结果：经过不同止血方法后，观察组治疗有效率为97．8％（44／45）；对照组治疗有效率为84．4％（38／45）。两组间比较差异显著（P ＜0．05）。结论：针对于鼻内大量出血的患者而言，在对其进行止血时选择采用鼻内镜下止血可有效提升止血效果，减轻患者痛苦，临床中值得推广使用。
作者：田海波 刊期： 2015年第11期
目的：老年心血管心力衰竭的临床诊断及治疗效果分析。方法：选取我院2014年2月－2015年2月收治的100例老年心血管心力衰竭患者作为本次的研究对象，随机分为对照组与观察组，（n ＝50），对两组患者诊断后，再采用常规治疗，对照组在此基础上加用米力农治疗，观察组在此基础上采用左西孟旦治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：在治疗后，对比两组总有效率，观察组和对照组均有差异，两组比较有统计学差异（P ＜0．05）。结论：对老年心血管心力衰竭患者在诊断后采用左西孟旦治疗临床效果显著，有效地的提高患者的治疗效果和生活质量，值得推广。
作者：张敬华 刊期： 2015年第11期
目的：对家属互补式健康教育护理模式在促进小儿发热康复中的作用进行研究分析。方法：选取62例小儿发热患者按照护理方法将其分为两组，观察组给以家属互补式健康教育护理模式，对照组给以常规护理模式。结果：观察组患者护理后健康知识掌握程度显著优于对照组患者，差异有显著性（P ＜0．05）；观察组患者对护理质量总评分显著高于对照组患者，差异有显著性（P ＜0．05）。结论：家属互补式健康教育护理模式显著提高家属知识掌握程度，促使患者早日康复。
作者：曾佑利 刊期： 2015年第11期
目的：分析探讨精神分裂症患者暴力攻击行为的相关因素及其护理措施。方法：分析研究本院自2013年3月－2014年3月收治的40例精神分裂症患者的临床护理资料，用观察量表对精神分裂症患者进行入院1周、4周的临床护理疗效评定，观察分析精神分裂症患者临床护理干预前后，其行为活动的变化情况。结果：在40例患者中，有19例患者不受控制，由于精神分裂病症的发作，而产生暴力攻击行为，有11例患者是由于拒绝住院，而发生暴力攻击行为，有10患者由于和医护人员发生矛盾，而产生暴力攻击行为。对精神分裂症患者实施临床护理干预，通过观察量表发现，临床护理干预后的激怒、精神症状因子的分数高于干预前。结论：对精神分裂症患者实施恰当的临床护理措施，能够有效的预防并减少其暴力攻击行为的发生。
作者：王艳婷；侯凌峰；沈素花 刊期： 2015年第11期
目的：对腹部良性嗜铬细胞瘤的临床影像学进行探讨，提高疾病诊断效率，减少误诊。方法：对2013年3月到2014年3月间我院收治的17例腹部良性嗜铬细胞瘤患者的 CT 和 MRI 诊断资料进行回顾分析，总结两种影像资料的特征。结果：本组17例患者均为单发瘤，10例右肾上腺，7例为左肾上腺；CT 术前的诊断为嗜铬细胞瘤9例，诊断准确率为88．9％，1例误诊为神经鞘瘤；7例 MRI 术前诊断为嗜铬细胞瘤，诊断准确率100％。结论：腹部良性嗜铬细胞瘤的 CT 和 MRI 影像学具有一定特征，可有效提升术前诊断准确率，确保良好的手术疗效。
作者：蒋利军 刊期： 2015年第11期
目的：探讨中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果。方法：选取我院2013年6月～2014年7月期间诊治的慢性支气管炎患者58例，随机分为对照组和研究组两组，对照组29例采用西医治疗；研究组29例采用中医辨证治疗，比较两组的治疗有效率。结果：对照组给予西医治疗，总有效率为92．3％；研究组给予中医辨证治疗，总有效率100％。结论：中医内科治疗慢性支气管炎临床疗效确切，值的推广。
作者：于明成；许花 刊期： 2015年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
