王博
目的：对慢性脑灌注不足对轻度认知功能障碍患者认知减退的影响予以探讨。方法：随机选取我院2013年1月至2013年12月间收治的慢性脑灌注不足患者25例，应用64层螺旋 CT 为患者实施 CTPI 检查，在患者的半卵圆中心、放射冠区、枕叶、顶、颞、额、丘脑、豆状核、小脑、脑干等选择感兴趣区（ROI）进行观察，将其作为本次研究中的观察组；同时选择同期在我院开展健康体检的正常患者25例，将其作为本次研究中的对照组，对两组患者不同脑区域之间的 MoCA 评分及 CBF 值进行对比分析。结果：两组患者的 MoCA 评分及 CBF 值相比较具有明显的差异，并且差异具有统计学意义；同时两组患者的记忆评分、视空间与执行功能之间的差异具有统计学意义。结论：慢性脑灌注不足患者的轻度认知功能减退现象可能与患者脑血流量的明显下降有关。
作者：阿帕尔·卡哈尔；杜鹏 刊期： 2015年第11期
目的：探讨改良鼻饲法对食管癌患者肠内营养并发症的影响。方法：将102例食管癌患者随机分为观察组51例和对照组51例，观察组采用肠内营养泵恒温持续泵入鼻饲液（瑞素）；对照组采用50ML 注射器定时推注鼻饲液（瑞素）。结果观察组发生胃潴留、腹泻、食管反流、误吸，肠胀气、便秘、电解质紊乱病例较对照组明显要少（P ＜0．05）结论食管癌患者鼻饲采用肠内营养泵持续恒温泵入，有利于胃肠道消化吸收保护胃肠功能，减少并发症，降低死亡率，有利于患者康复，值得临床推广应用。
作者：杨晓华；杨庆娟；杨莎 刊期： 2015年第11期
目前我国乳腺疾病诊断和治疗是由外科医生进行，在欧美是由妇产科医生完成，本文通过搜集文献，总结出技术治疗、口服避孕药治疗与乳腺疾病以及乳腺癌治疗与卵巢功能的关系，试论述妇产科治疗疾病过程中需注意的乳腺疾病问题以及相互关系。
作者：毛群峰 刊期： 2015年第11期
目的：我科从事儿科护理，平均年龄在5岁以下，外周静脉具有短、细、脆的特点，给护士穿刺带来一定困难，反复穿刺静脉也会造成患儿额外的痛苦。留置静脉针可以减少患儿痛苦，并能够保护患儿的血管，同时也为护士的工作减轻了负担，是目前儿科穿刺的首选方案。然而，随着留置静脉针的频繁使用，静脉炎的发生率也随之增加，采用美国静脉输液护理学会标准将静脉炎分为三度[1]，轻度：局部疼痛、红肿，未见条索状改变；中度：局部疼痛、红肿伴有条索状改变；重度：局部疼痛、红肿、条索状改变伴有硬结。本文通过探索新的静脉留置针操作方法，旨在提高穿刺的成功率，减少静脉炎的发生，减少患儿痛苦。
作者：孟丽；关振强；刘红芳；潘杰 刊期： 2015年第11期
目的：观察并分析针灸理疗与康复护理的联合应用在腰椎间盘突出症患者中的效果。方法：选取80例腰椎间盘突出症患者，依据护理方法的不同将其列入观察组（40例）和对照组（40例）。两组患者均行针灸理疗，在此基础上，观察组应用康复护理。结果：治疗后，观察组的治疗有效率为95％，生活质量评分为（87．4±6．6）分，满意度为95％，对照组的治疗有效率为80％，生活质量评分为（68．3±6．5）分，满意度为75％，差异均有统计学意义（P 均＜0．05）。结论：在应用针灸理疗对腰椎间盘突出症患者实施对症治疗的基础上加用康复护理，可以显著地优化治疗效果，提高患者的预后生活质量和满意度，效果显著。
作者：叶玲 刊期： 2015年第11期
目的：察并探讨温阳补肾活血方在慢性肾脏病3期脾肾阳虚瘀血证治疗中的临床效果。方法：我院2014年1月－2014年12月收治的慢性肾病3期脾肾阳虚瘀血证患者52例作为本次研究的对象，将之均分成参照组（仅用西医基础疗法）与试验组（在西医基础疗法的基础上外加温阳补肾活血方治疗），对两组的临床疗效、相关指标等进行比较分析。结果：验组治疗后，各症状较治疗前有了显著的缓解（t ＝10．93p ＜0．05），且与治疗后参照组相比积分更低（t ＝6．81，p ＜0．05），试验组症状缓解情况优于参照组。试验组治疗总有效率88．7％（23／26）要显著高于参照组34．6％（9／26），两组差异有统计学意义（p ＜0．05）。结论：阳补肾活血方应用于 CKD3期患者的临床效果极佳，能够显著缓解患者中医症状，适合在临床上推广使用。
作者：李睿璐 刊期： 2015年第11期
沟通的技巧在临床上被广泛应用，几乎在与病患共处的每个环节中都需要有效的沟通技巧。沟通是为了一个设定的目标，把信息、思想和情感，在个人或群体间传递，并且达成共同协议的过程。随着时代的发展，护理人员的工作不仅仅以完成医嘱为目的，而是逐渐演变成以病患为中心的整体护理，彰显人性关怀的共同参与。同一种疾病和危机处理的手段可能是相同的，但是不同的病人拥有着不同的家庭背景、不同的文化程度、不同的经济能力，他们所表现出来的行为和隐藏的心理活动更是千差万别或隐匿于无形，真正能提供人性化护理服务的护理人员一定是一个群体中不可多得的优秀人才。如何培养护理人员与患者的沟通技巧，并使其将这种技巧应用到临床上是一门重要的课题。艺术性的沟通语言、察言观色的沟通技巧都在临床上被广泛应用。
作者：安桂娟 刊期： 2015年第11期
临床麻醉实习是麻醉专业教育的重要组成部分，是学生走向临床工作岗位的前奏，对学生毕业后医疗工作水平、医学作风和医德建设具有重要意义。本文以目前临床麻醉实习中的不足为立足点，提出临床麻醉实习计划应当从目标制定、教学实施及教学考核三方面开展，充分培养学生实际工作能力和临床思维能力，并树立谨慎、负责的医疗工作态度，为学生从课堂走向临床奠定基础。
作者：齐敦益；刘功俭 刊期： 2015年第11期
目的：探讨不典型性急性心肌梗死的临床特点及治疗方法。方法：回顾性分析了2013年10月－2015年2月我院心内科收治的不典型性急性心肌梗死的临床资料。结果：共纳入31例患者，其中非 Q 波性心肌梗死19例（61．29％），急性 Q 波性心肌梗死12例（38．71％）；临床主要表现为恶心、呕吐、上腹痛、腹泻等消化道症状，胸闷、心悸、呼吸困难等呼吸道症状，以及头晕、牙痛、咽喉痛等不典型症状，误诊率高达22．58％；患者接受吸氧、扩张冠状动脉、抗凝、营养心肌、溶栓等对症治疗后，显效16例，有效10例，无效3例，死亡2例；总有效率为83．87％，病死率为6．45％。结论：不典型性急性心肌梗死临床症状不明显，误诊率和病死率较高；临床医生应该足够重视和认识有关急性心肌梗死的首发临床症状及其相关变异，对疾病做出准确诊断，及早进行治疗。
作者：张弓 刊期： 2015年第11期
在疾病的治疗过程中，药物的注射治疗起着关键的作用，但是不安全的注射往往会引起疾病的交叉传染，一次性无菌注射器的应用能够有效地减少注射过程中疾病交叉传染的发生。但目前它的使用仍然存在着许多问题，本文通过对这些问题的讨论及对不同类型的一次性无菌注射器的介绍，探讨一次性无菌注射器的使用趋势及发展现状，从而希望提高注射过程的安全性。
作者：赵萍 刊期： 2015年第11期
目的：探究保守治疗与手术治疗对于肱骨干骨折的临床疗效。方法：选取2013年1月～2015年1月间我院中医骨伤科收治的100例肱骨干骨折患者作为研究对象。将患者按照随机方式分为研究组和对照组，每组患者50例，对照组采用保守治疗方式进行复位，研究组患者采用手术治疗的方式进行治疗。结果：研究组患者治疗显效率为96．00％，对照组患者治疗显效率为78．00％，两组数据对比差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：相比于保守治疗方案，手术治疗肱骨干骨折具有更高的效果，可以提高患者的治愈率。
作者：黄绍亮 刊期： 2015年第11期
目的：研究分析阑尾炎手术后的并发症及其防治方法。方法：以我院于2014年1月－2015年3月期间收治的37例阑尾炎患者为研究对象，所有患者均接受阑尾切除手术，对其手术后的并发症情况做出回顾性分析。结果：37例患者中有4例患者出现了切口感染，其中有坏疽穿孔性阑尾炎患者3例，且均伴有糖尿病；出现肠梗阻的患者2例，1例保守治愈，另外1例经肠黏连松解术治愈；出现肠瘘的患者1例，在采取维持引流畅通、进行局部换药以及对症抗感染治疗后治愈；出现腹腔出血的患者1例，主要由于患者的体型肥胖使得术野难以完全显露、系膜肿胀和阑尾坏疽引起，在进行2次开腹探查止血后获得痊愈。结论：阑尾炎的早期明确诊断有利于手术时机的良好把握，术中应当确保手术切口、手术方案的恰当选择，通过无菌原则的严格遵循和抗生素的科学使用来有效防止出现并发症，减少并发症给患者带来的不利影响，进而促使患者治疗效果的显著提升。
作者：文涛 刊期： 2015年第11期
目的：参麦注射液辅助治疗肿瘤临床疗效观察。方法：选取我院2013年1月－2014年1月收治的100例肿瘤患者作为本次研究的对象，随机分为观察组和对照组（n ＝50），两组患者均接受化疗，观察组在采用参麦注射液配合化疗，对照组仅进行单纯化疗，对比两组的临床疗效。结果：对比两组患者的化疗完成率、毒副反应发生率，呕吐情况以及进食情况，观察组与对照组存在明显差异，两组结果差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对肿瘤患者采用参麦注射液辅助治疗临床效果显著，有效改善了患者临床症状，降低了化疗副作用的发生率，值得推广应用。
作者：辛国祥 刊期： 2015年第11期
目的：观察并分析在心肌梗死患者中应用心理护理干预的效果。方法：2013年9月～2014年8月，我院选取100例心肌梗死患者，所有患者在行常规护理的基础上均应用心理护理干预。结果：与护理前比较，护理后，患者的焦虑和抑郁评分显著降低，且满意度显著升高，差异均有统计学意义（P 均＜0．05）。结论：在心肌梗死患者中应用心理护理干预的效果显著，值得推广。
作者：李妍 刊期： 2015年第11期
目的：探析上消化道出血运用消化内镜治疗的临床效果。方法：选择2013年4月－2014年8月期间我院收治的上消化道出血患者90例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用消化内镜治疗，对比分析两组的治疗效果。结果：两组均顺利完成治疗，观察组的治疗总有效率明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：临床上运用消化内镜治疗上消化道出血，不仅不良反应小、安全性高，在一定程度上还能提高治疗效果，改善患者的预后生活质量。
作者：高春利 刊期： 2015年第11期
目的：探讨雾化吸入及振动式排痰后吸痰治疗婴幼儿支气管肺炎的效果。方法：将我科于2014年1月至2014年12月收治的110例支气管肺炎患儿随机分为对照组和观察组，两组均采用综合治疗及常规护理，包括抗感染、退热、祛痰、吸氧等对症处理，雾化吸入盐酸氨溴索等，观察组在以上基础上，常规雾化吸入及振动式排痰后，并及时吸痰。比较两组患儿的治疗效果。结果：观察组有效52例，无效3例，对照组有效37例，无效18例，两组差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：雾化吸入及振动式排痰后吸痰治疗婴幼儿支气管肺炎，有利于及时及出稀释后的痰液，不仅可以实现降低痰液，防止发生呼吸道窒息，也会使药物的药效发挥大的作用，以尽快提高疗效。
作者：何小红 刊期： 2015年第11期
目的：对应用综合护理模式对患有慢性阻塞性肺疾病的老年患者在接受舒利迭吸入疗法治疗期间实施护理的临床效果进行研究。方法：选择在我院就诊的接受舒利迭吸入疗法治疗的患有慢性阻塞性肺疾病的老年患者90例，随机分为对照组和观察组，平均每组45例。采用常规肺部疾病护理模式对对照组患者实施护理；采用综合护理模式对观察组患者实施护理。结果：观察组患者对慢性阻塞性肺疾病舒利迭吸入疗法治疗期间的护理服务满意度明显高于对照组；肺部功能指标恢复正常时间和慢阻肺疾病治疗总时间明显短于对照组。结论：应用综合护理模式对患有慢性阻塞性肺疾病的老年患者在接受舒利迭吸入疗法治疗期间实施护理的临床效果非常明显。
作者：李万勤 刊期： 2015年第11期
目的：探讨对采取介入治疗的子宫瘢痕患者实施围手术期护理的效果。方法：选取60例于2012年3月至2013年3月期间我院接收的子宫瘢痕妊娠病人，将其分为对照组与实验组，两组分别给予常规护理及围手术期护理，观察两组效果。结果：实验组血 hCG、住院时间明显短于对照组（P ＜0．05），同时满意度较对照组明显要优（P ＜0．05）。结论：对采取介入治疗的子宫瘢痕妊娠病人实施围手术期护理，效果显著，值得推广。
作者：娄景霞 刊期： 2015年第11期
目的：对奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床治疗效果进行探讨。方法：抽取在本院2005年4月－2015年4月接受治疗的128例胃溃疡合并胃出血患者，按照治疗方法将其随机分为观察组与对照组，每组各64例患者，采用传统方法治疗对照组患者，采用奥美拉唑联合铝碳酸镁方法治疗观察组患者。结果：观察组治疗总体有效率为96．7％，明显高于对照组的81．3％。结论：采用奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并出血患者效果很好，值得临床推广应用。
作者：简跃红 刊期： 2015年第11期
目的：探讨人工肝血浆置换术治疗重症肝炎的护理要点，为临床工作提供参考。方法：对我科15例进行人工肝血浆置换术治疗的重症肝炎患者护理总结。结果：人工肝血浆置换术治疗的15例重症肝炎患者，7例治愈，6例好转，1例主动出院，1例病重死亡。结论：人工肝血浆置换术的治疗过程中，术前的充分准备、术中的熟练操作以及术后的精心护理是治疗成功的关键[1]。
作者：韩必君 刊期： 2015年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
