田玲玲；仪修芹
目的：研究探讨临床上常见的针对创伤性骨折采用的固定方法，并评价其治疗效果。为临床上创伤性骨折的治疗提供理论参考依据。方法：对于我院自10年6月至12年6月收治的86例创伤性骨折患者的临床治疗资料进行回顾性分析。将患者平均分为两组，每组43例，对照组采用钢板内固定法进行治疗；研究组对患者采用外固定架进行治疗。收集患者治疗康复的相关数据，采用统计学方法进行分析。结果：对照组内固定疗法患者治愈率为90．7％，研究组外固定架疗法患者治愈率为95．3％，研究组治愈率略高于对照组，但并无统计学意义（P＞0．05）；比较对照组和研究组患者的康复时间，伤口感染情况，手术时出血情况，术后并发症等发现研究组显著较对照组情况良好，结果具有统计学意义（p＜0．05）。结论：对于创伤性骨折，采用外固定法和内固定法其治愈率并无显著差异，但采用外固定法施治的患者其康复时间较短，伤口感染概率小，术后并发症少，值得在创伤性骨折的临床治疗中广泛采用。
作者：高德均 刊期： 2014年第01期
肝胆外科感染是指由于手术导致的肝胆系统感染或者发生在肝胆手术或创伤后的感染，分特异性感染与非特异性感染。特异性感染包括结核杆菌可引起独特的病变。非特异性感染亦称为化脓性感染或一般性感染，可由单一病原体所致，也可由多种病原体所致形成混合感染。本文从胆道感染、肝脏感染、肝胆手术部位感染等方面，对肝胆外科感染诊断和治疗新进展作一综述。
作者：杨怀树 刊期： 2014年第01期
目的：探讨对于白内障患者实施围手术期临床护理路径的具体效果。方法：选择我院收治的该类患者作为研究对象并开展分组护理，对照组按照常规护理方式，路径组则开展临床护理路径。结果：和对照组研究对象相比，路径组研究对象的平均健康知识评分更高（P＜0．05）；满意度更高（P＜0．05）；研究对象的住院时间更短、治疗费用更低、并发症更少（P＜0．05）。结论：针对该病患者开展围手术期的临床护理路径，可以明显缩短患者住院治疗的时间，降低治疗开支，有效减少并发症，可以促进患者尽快康复，具有极大的推广应用价值。
作者：付颖群 刊期： 2014年第01期
目的：探讨人禽流感的流行病学特点及提高防治水平的意义。方法：明确 AHI的流行病学特点及 AI给人类造成的危机，同时加强防控措施，包括：健全法律法规，制定和完善各级 AI疫情应急反应机制和应急预案；以预防为主，构筑坚实可靠的防疫屏障；提高 AI的综合防控水平及改变养殖业饲养模式。结果：通过人禽流感的流行病学特点的研究，有效提高了人禽流感的防治水平。结论：通过人禽流感的流行病学特点的认识及防控结合，提高了防治水平。
作者：郭丽 刊期： 2014年第01期
目的：探讨和分析中药口服液在呼吸内科中的应用情况。方法：对我院所收治的200例呼吸道感染发热患者采用中药治疗的临床情况进行回顾性分析和总结。结果：此次研究的患者都采用退热口服液进行治疗，治疗有效率为95．0％（190/200）。此外，患者发生上腹部不适和轻度头昏、腹泻的患者为8例，占8．0％，但是停止服用之后，症状效果。结论：在临床上，中药口服液具有很好的镇痛和消炎以及解热、抗病毒等效果，并且没有发生严重性的不良反应，因此为临床安全用药提供一定的参考依据。患者在使用药物之前，要说明自己存在的过敏史等情况，避免发生过敏反应。要严格地限制剂量地使用，同时在输液时，要严格控制输液的速度，不能随意增加剂量或者药物的浓度，要注意好药物的配制方法，避免出现污染等情况。
作者：王蕴芳 刊期： 2014年第01期
急性阑尾炎是临床常见疾病，其临床表现、病理特征和患者病史对于临床进行诊断治疗都有着积极意义。随着临床研究、实践水平的提升，更多医学技术应用于急性阑尾炎的临床诊断与治疗，对于大多数患者来说，经由各种检查诊断及早确诊、及早治疗对于提升患者生存几率和生存质量有着积极意义。急性阑尾炎因为起病急、病情进展迅速、临床表现复杂多样、并发症较多，所以诊断处理方面存在一定难度，不过临床多种技术的应用有助于确诊。下面我们就近期临床相关医疗文献对B超在急性阑尾炎中的诊断研究报道综述如下。
作者：韦金梅 刊期： 2014年第01期
糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病，患者主要临床表现有多饮、多尿、面部消瘦等。如果患者长期患有糖尿病，会对患者的各项组织以及器官、心脏等造成慢性损害，还容易并发其他并发症，对于患者的生命安全构成为威胁，对于患者进行及时治疗具有重要意义。使用降糖类药物对于糖尿病患者进行治疗具有显著效果，但患者服用降糖类药物存在一些不良反应，对于药物治疗产生影响。本文对于糖尿病患者使用降糖药物的类型以及较为常见的不良反应临床表现和药物使用经验进行探讨，旨在降低服用降糖类药物患者的不良反应发生率，提高糖尿病患者的治疗效果，具体信息如下。
作者：廖燕玲 刊期： 2014年第01期
采用中西医结合的方法，治疗老年人肱骨外科颈骨折38例，经临床观察结果表明，应用此方法具有手术内固定牢靠，并发症少，骨折愈合率高，有利于早期功能锻炼特点。改善血液循环，促进骨组织再生，从而缩短了疗程，减轻了老年病人的痛苦。
作者：王杰 刊期： 2014年第01期
目的：探讨与分析胎盘早剥合并胎死宫内的分娩方式。病例：患者女19岁，结婚5年，月经周期正常，15岁在家中曾早产一女婴，具体原因不详，家庭困难，第二次妊娠孕足月在外地医院分娩死胎死产，具体不祥，第三次家中早产一次，出生后死亡。现第四次怀孕，未检查过，孕晚期B 超检查示足月于2013年5月5日中午11点3O分到我院因下腹阵痛2小时余就诊，发现病情危急，胎心慢，宫缩强，腹部张力高压痛明显，床旁 B超提示孕35周胎盘早剥，羊水过多，胎盘与子宫肌壁间可见1．6cm低回声暗区，胎心慢，急诊抢救同时紧急手术，术中见羊水1500mL ，羊水内无血液混杂，死胎取出一男婴。胎儿取出后胎盘随之彭出，积血块4OOmL ，清除胎盘检查发现子宫为纵隔子宫，此次妊娠在右宫腔内，纵隔占子宫2分之一，马鞍形，子宫卒中前后壁占4分之一。手术顺利，失血1500mL。结果：经修整破裂口缘，逐层缝合子宫切口，手术当中输红细胞悬液4U ，手术之后抗炎对症治疗之后，该患者5d后顺利出院。结论：要选择合适的时机以及正确的分娩方式来治疗胎盘早剥合并胎死宫内症状，这样可以对患者损伤降到低化，其中值得肯定的分娩方式为阴道试产，其可以在严密地监测之下以及对凝血功能纠正的基础上经阴道分娩。
作者：刘红艳 刊期： 2014年第01期
糖尿病是我国的常见病、多发病，为一种终身性疾病，精心的临床护理能有效地提高患者的认知程度，改变不良生活习惯，控制血糖，减少并发症的发生，改善患者生活质量。近年来，糖尿病的护理取得了新的理论和方法，本文综述了糖尿病的护理现状及研究进展，临床护理路径、综合性护理、延续性护理等护理模式促进了糖尿病护理的新发展。
作者：冯理华 刊期： 2014年第01期
目的：关于将知信行模式的健康教育应用于社区糖尿病患者中所起的效果进行分析探讨。方法：选取在我院接受治疗的80例社区糖尿病患者，将患者按不同的教育方法分成两组。对对照组患者进行普通的健康教育。对实验组患者进行知信行模式的健康教育。比较两组患者经不同方式的健康教育后取得的疗效。结果：两组患者治疗后，实验组的总有效率（87．50％）明显高于对照组的总有效率（50．00％），统计学上有意义（P＜0．05）。结论：对社区糖尿病患者进行知信行模式的健康教育效果明显，提高了患者对该病的认识，有效改善了患者的症状，并且有效预防了并发症的发生，此方法可在临床上推广运用。
作者：郭凌宇 刊期： 2014年第01期
1临床资料患者，女，39岁，因“发现颈前正中无痛性渐增大肿块2月”入院。查体：颈软，气管居中，双侧甲状腺不肿大，甲状软骨正上方1．0 cm 处可触及一肿块大小约1．0cm×1．0cm，表面光滑、质韧，边界清，活动度可，偶有压痛。可随吞咽上下活动。浅表淋巴结未扪及肿大。既往史无特殊。诊断为甲状舌骨囊肿。入院后B超示：颈前正中有一大小约1．0cm×0．9 cmX 0．8 cm的实性不均质回声结节，边界清，内部可见点状强回声，结节周边及内部可见血流信号，引出动脉血流频谱，RI ：0．74。手术探查见：肿块位于甲状软骨与舌骨之间，光滑、质韧，有完整包膜，大小约1．0cm×1．0cm。术后病理示：颈前甲状腺乳头状癌。术后20天入院复查 CT ：甲状腺左右叶密度不均，其内可见点状低密度灶，右侧颌下腺下极呈结节样增大，密度均匀，大截面约为1．6×1．9cm，其外侧可见肾形结节影，密度均匀，大截面积约为1．6×0．8cm。B超示：甲状腺双叶大小形态正常，峡部不厚，表面平，实质回声均匀，未见明显占位性病变，CDFI ：甲状腺背景血流未见明显异常，双侧颈部未探及明显肿大淋巴结。甲状腺功能正常。请外院专家行颈淋巴结II、III区及部分IV 区清扫。术后病理示：颈部左侧6枚及右侧9枚淋巴结可见淋巴组织反应性增生，未见癌，颈前淋巴结可见少许甲状腺组织及结缔组织增生，少许散在炎性细胞浸润及异物巨细胞反应。术后一周复查甲功正常。监测甲功。
作者：陈新军 刊期： 2014年第01期
随着社会的快速发展，人们对自身的健康越来越关注，定期体检已成为人们预防疾病的一项必备措施。本文探讨并研究了健康体检信息化系统，详细阐述了体检信息系统的内涵、功能，为将来体检系统的建设提供了建设性的建议。
作者：高莉 刊期： 2014年第01期
羊水栓塞（Amniotic fluid embolism ，AFE）指的是由于羊水及羊水的有形成分在分娩过程中进入母体血液循环而导致产妇过敏性休克、急性肺栓塞、肾功能衰竭、血管内凝血甚至出现猝死一系列严重临床症状的综合症。本文从 A FE的病理变化、病因、高危因素以及发病机制与 IL -6， IL -8关系四个方面对 AFE作简要综述，旨在提高羊水栓塞临床诊断与治疗水平，降低孕产妇死亡率。
作者：吴琦 刊期： 2014年第01期
色谱-质谱联用是目前药代动力学中较为先进的分析方法，主要包括高效液相色谱法质谱联用法（LC -MS）和气相色谱质谱联用法（GC-MS）。本文主要介绍液质联用、气质联用法的发展现况及其优缺点，阐述其在药代动力学体内研究中的应用。
作者：易啸；张开莲 刊期： 2014年第01期
目的：探讨永久性肠造口患者常见的心理问题以及心理护理方法，为永久性肠造口患者的护理提供参考。方法：回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的60例永久性肠造口患者临床病例资料，按照不同入院时期将患者分为观察组和对照组，对照组患者进行常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行心理护理干预，总结两组患者的心理状态以及治疗效果。结果：两组患者护理前焦虑和抑郁评分差异无统计学意义（P＞0．05）；两组患者护理前后焦虑和抑郁评分相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）；心理护理干预1个月后，观察组患者焦虑和抑郁评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在常规护理的基础上进行心理护理干预能够有效缓解患者的焦虑、抑郁等不良负面情绪，能够有效改善患者治疗后生活质量，提高治疗效果。
作者：张蓉；李庆红；肖会荣；任立平 刊期： 2014年第01期
目的：探讨数字化超声波对下肢深静脉血栓的诊断效果。方法：回顾分析我院100例下肢深静脉血栓的数字化超声波诊断情况。结果：实验组和对照组患者静脉内径血流信号和声像图表现对比统计学差异明显（P＜0．05），临床治疗后两组观察对象临床指标无明显的统计学差异（P＞0．05）。结论：数字化超声波对下肢深静脉血栓具有较高的诊断价值。
作者：董云 刊期： 2014年第01期
目的：观察光动力联合高频电刀治疗男性肛周尖锐湿疣的临床疗效，提高对这一疾病治疗法的进一步认识。方法：对2010年9月-2012年3月期间门诊治疗的46例男性肛周尖锐湿疣患者进行回顾性分析，总结治疗体会。结果：46例患者中有44例经过≤3次联合治疗，随访3个月无复发；有2例3次以上联合治疗后皮损完全消失，随访3个月无新发皮损。结论：ALA -PDT 联合高频电刀疗法具有清除率高、疗程短、复发率低的特点，是治疗男性肛周尖锐湿疣的好方法。
作者：傅仰参；黄小兵；江连枝；王家春 刊期： 2014年第01期
目的：对胰岛素泵在糖尿病治疗中的临床疗效进行观察和探讨。方法：随机选择100例于2012年1月至2013年6月间在我院进行糖尿病治疗的患者资料进行回顾性研究与分析，将患者分为对照组和治疗组两组，每组各有50例患者，对对照组患者进行常规治疗，对治疗组患者进行胰岛素泵治疗，比较和分析两组患者的治疗效果。结果：治疗组患者胰岛素使用量明显低于对照组，对照组患者低血糖发生率明显高于治疗组，治疗组患者血糖达标时间明显短于对照组，两组患者胰岛素使用量、低血糖发生率以及血糖达标时间差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对糖尿病患者采用胰岛素泵进行治疗能够取得更加理想的治疗效果，有效缩短患者的血糖达标时间并减少胰岛素的使用量，降低并发症的发生率，优化和改善患者的身体素质和生活质量，值得被推广和应用到临床治疗中去。
作者：裴丽芳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨硫酸镁加氯化钾组成的钾镁合剂治疗冠心病的临床疗效。方法：选取2011～2012年在我院接受治疗的80例冠心病患者为研究对象，平均分成两组，实验组与对照组，各40例。实验组给予钾镁合剂治疗，对照组给予门冬氨酸钾镁治疗，比较分析两组患者的临床疗效及治疗费用。结果：治疗后，实验组患者临床症状的改善情况与对照组相差不大，两组比较无显著性差异（P＞0．05）；实验组患者临床治疗的显效率为55％，有效率40％，总有效率为95％，与对照组的总有效率97．5％，两组比较无显著性差异（P＞0．05）；但临床治疗的费用对照组明显高于实验组，两组比较存在显著性差异（P＜0．05）。结论：硫酸镁加氯化钾组成的钾镁合剂治疗冠心病临床疗效显著、确切，无明显副作用，与门冬氨酸钾镁效果接近，但治疗费用较低，为患者减轻了治疗的经济负担，是一种治疗冠心病的有效途径，值得在临床上大力推广。
作者：杨代笔 刊期： 2014年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
