学术投稿

上消化道出血病因及相关因素分析

高雪琼;和舒琼

关键词:上消化道出血, 病因, 相关因素
摘要:目的:探讨上消化道出血病因及相关因素。方法:回顾性分析2009年03月到2013年03月我院收治260例上消化道出血患者的临床资料,探讨上消化道出血病因及相关因素。结果:260例上消化道出血患者经过临床诊断,十二指肠球部溃疡患者占101(38.8%)例,胃溃疡患者占17(6.5%)例,食管胃底静脉曲张患者占127(48.8%)例,出血性胃炎患者占6(2.3%)例,复合性溃疡患者占9(3.5%)例;中年患者的发病率明显高于青年患者(P<0.05),在性别和季节方面无明显差异(P>0.05)。结论:上消化道出血病因主要包括十二指肠球部溃疡、胃溃疡、食管胃底静脉曲张、出血性胃炎以及复合性溃疡,上消化道出血主要的发病人群为中年人,发病率会随着患者年龄的增长而增加,和患者的性别、季节无明显关系。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液潜血检验中的效果探讨

    目的:分析尿液分析仪与显微镜红细胞计数在尿液潜血检验两种方法的效果。方法:200例尿液的样本都进行尿液分析仪和显微镜红细胞计数检验,分析结果。结果:经过分析研究后发现:(1)尿液分析仪检验法阳性结果为58例,阴性结果为142例,阳性率是29.0%;显微镜检阳性结果为48例,阴性结果为152例,阳性率为24.0%;两者结果差异有统计学意义。(2)以镜检结果为标准,尿液分析仪方法假阳性率是9.52%,假阴性率为4.41%。结论:两种方法联合使用结果更为准确。

    作者:夏霞 刊期: 2014年第01期

  • 小儿重症哮喘内科治疗临床体会

    目的:探讨小儿重症哮喘内科治疗临床效果。方法:本次共选择60例重症哮喘小儿作研究对象,均为我院儿科收治,随机分组就常规给氧,取氨茶碱(对照组)与加用沙丁胺醇联合布地奈德治疗(观察组)预后加以比较,回顾临床资料。结果:观察组选取病例临床总有效率为96.7%,明显高于对照组76.7%,差异有显著统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽缓解、哮鸣音消失、喘息缓解、住院天数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿重症哮喘内科采用沙丁胺醇联合布地奈德治疗,可使临床症状及体征消除,缩短病程,改善预后,保障患儿生存质量。

    作者:那敏 刊期: 2014年第01期

  • 米非司酮配伍米索前列醇用于孕10~14周钳刮术的临床观察

    目的:观察妇产科米非司酮配伍米索前列醇用于孕10~14周钳刮术临床疗效。方法:选取我院54例孕10~14周的孕妇要进行终止妊娠采用钳刮术作为观察组,并对其同时进行米非司酮配伍米索前列醇的药物治疗,在选取同期同类孕妇仅采用常规钳刮术治疗作为对照组,对比观察两组患者的临床疗效及疗效的一般情况。结果:观察组有效率为96.3%,对照组总有效率为61.1%,两组差异明显,具有临床意义;观察组的手术时间、出血量及疼痛指数均明显优于对照组,差异明显具有临床意义。结论:在妇产科疾病中使用米非司酮配伍米索前列醇作为孕10~14周钳刮术前治疗对终止妊娠具有较好疗效,且术中疼痛少,手术时间短、出血量小等特点,值得临床应用。

    作者:马熙 刊期: 2014年第01期

  • 体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的护理体会

    目的:研究泌尿系结石体外碎石的护理。方法:通过碎石前护理和碎石后护理。结果:患者顺利排石。结论:通过我们的精心护理,结石病人顺利排出结石,得到了患者的满意。

    作者:李利敏;郭艳;白洁 刊期: 2014年第01期

  • 天花粉蛋白注射液在异位妊娠保守治疗中的应用及护理

    目的:通过对使用天花粉蛋白注射的在异位妊娠保守治疗者在治疗过程中所观察到的反应进行分析总结并采取相应的护理措施,使患者安全顺利度过治疗期。方法:通过对20例天花粉蛋白的异位妊娠使用者进行追踪分析得到临床资料以此作为依据对患者采取恰当的护理措施后观察护理效果。结果:20例患者中保守治疗成功为18例,2例失败予手术治疗,均达到了期望的护理效果,减轻了患者的不适感觉,无一例出现并发症。结论:异位妊娠保守治疗者在使用天花粉蛋白过程中会出现一系列反应过程,包括不良反应,甚至有一些是不可避免的反应,只有通过实施准确的护理措施才能减轻患者的不适反应及避免不良后果平安完成治疗过程。

    作者:支国新 刊期: 2014年第01期

  • 中医辩证治疗慢性胃炎合并溃疡性结肠炎临床分析

    目的:探讨与分析中医辩证治疗慢性胃炎合并溃疡性结肠炎的临床效果。方法:选取2009年5月到2013年5月我院收治的慢性胃炎合并溃疡性结肠炎患者140例,随机分成观察组和对照组两组,每组70例,运用中医辩证法治疗观察组,采用西医抗生素、免疫抑制剂以及激素等治疗对照组,观察两组的临床治疗效果。结果:在治愈率上,观察组显著优于对照组(P<0.05);在总有效率上,观察组为91.4%,对照组为78.5%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:在治疗慢性胃炎合并溃疡性结肠炎中,中医辩证疗法的效果显著,治愈率高,可以对身体的不适进行全面兼顾,并能够从多层次以及多靶点上进行调节,把具有中医特色的辨证论治理念充分发挥出来,值得临床推广。

    作者:聂发泉 刊期: 2014年第01期

  • 静脉补液治疗妊娠晚期临界性羊水过少临床价值探讨

    目的:探讨静脉补液治疗妊娠晚期临界性羊水过少的治疗效果。方法:对2010年10月-2011年11月我院妇产科产妊娠晚期并且出现羊水过少的100患者进行研究,随机将100例患者分成治疗组50例,对照组50例。治疗组50例患者入院后无应激试验(NST)均有反应,对50例患者均进行静脉补液治疗,补液前后均采用超声检查并记录。对照组50例患者入院后无应激应验(NST)均有反应,50例患者均未采用静脉补液治疗,入院后两次对患者采用超声检查。观察两组患者大羊水池深度(AFD)以及羊水指数(AFI)治疗前后变化情况。结果:通过治疗,治疗组50例患者治疗前后大羊水池深度(AFD)以及羊水指数(AFI)有明显差异(P<0.05)。对照组50例患者两次超声检查结果差异明显(P<0.05)。治疗组50例患者治疗后大羊水池深度(AFD)以及羊水指数(AFI)与对照组第二次检查结果无明显差异(P>0.05)。结论:并不是所有的羊水过少患者均需要采取静脉补液治疗,比如在胎心监护正常的患者中就不需要采用静脉补液。所以应该重新规划应用传统的静脉补液治疗妊娠晚期临界性羊水过少的患者并且羊水过少的诊断需要动态观察,不能仅凭1次的检查结果诊断奍水过少。

    作者:周世仙 刊期: 2014年第01期

  • 72例肱骨近端骨折手术治疗临床效果观察

    目的:对72例肱骨近端骨折手术治疗的临床效果进行观察。方法:资料选取2011年3月~2013年3月我院收治的肱骨近端骨折患者72例,将其作为研究对象,均采用手术治疗,对其治疗方法及治疗疗效进行回顾性分析。结果:72例肱骨近端骨折患者手术经治疗后,术中平均出血量为(194.32±28.21)mL ;术后随访中,钢板位置稍高2例,肩外展轻度受限;1例内固定脱落。无切口感染、骨不愈合或肱骨头坏死等并发症;且优19例(26.39%);良23例(31.94%);可27例(37.50%);差3例(4.17%);总优良率95.83%。结论:手术治疗肱骨近端骨折的效果较为显著,有利于患者早期的功能锻炼,但治疗时需考虑患者年龄、骨折的类型及骨质的情况,对于提升患者生活的质量具有重要意义。

    作者:毋志虎 刊期: 2014年第01期

  • 心电图ST段T波改变未定诊断912例追踪

    ST 段和 T 波改变在临床上极为常见,而其临床意义似乎仁者见仁、智者见智又千差万别。本人从事心电工作多年,曾对似是而非的未定诊912例“S T -T 改变”进行了追踪,并和临床医师配合直至后确诊。特撰写此文,以供同仁们在工作中参考。

    作者:王凡 刊期: 2014年第01期

  • 超声血管回声跟踪技术对慢性乙型肝炎患者颈动脉弹性的早期检测分析

    目的:本课题旨在通过彩色多普勒超声血管回声跟踪技术检测慢性乙型肝炎患者的颈动脉血管内皮功能。方法:通过检测血管的收缩期大管径(Ds)、舒张期小管径(Dd)、压力应变弹性指数(Ep)、弹性指标参数(β)和顺应性(Ac)、脉搏波放入指数(AI)、及单点脉搏波传递速度(PWVβ)等七项参数变化,来分析血管内皮功能。结果:两组间各参数值经 t检验的统计学方法计算发现:Ds -Dd 和 Al值:P>0.05,说明研究组与对照组间差别无统计学意义,即慢性乙型肝炎患者与正常人间差别无意义:Ep、PWVβ和β值:P<0.05,说明研究组与对照组间差别有统计学意义,即慢性乙型肝炎患者颈动脉测值高于正常人;Ac值:P<0.05,说明研究组与对照组间差别有统计学意义,即慢性乙型肝炎患者颈动脉测值低于正常人。结论:以发现慢性乙型肝炎患者外周血管内皮功能变化,从而指导临床治疗。

    作者:张芹;亓立英;吕连松 刊期: 2014年第01期

  • 流程优化在神经外科护理单元中的应用体会

    目的:对流程优化在神经外科护理单元中的应用效果分析探讨。方法:选择我院神经外科护理单元作为研究对象,自2012年2月起,对流程优化在该单元的实施情况进行观察与分析,即实施一年后参照我院对神经外科护理考核的常规指标如护理安全、病房管理、消毒隔离、患者满意程度等对神经外科的护理工作进行评价并与未实施前进行比较。结果:神经外科单元的护理各项考核指标在采用流程优化后有大幅提升,具有显著性差异(P<0.05)。结论:在神经外科护理单元中实施流程优化可以显著提升护理效果,具有临床推广价值。

    作者:彭文翠 刊期: 2014年第01期

  • 不同剂量重组人干扰素α1b 雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效研究

    目的:探讨不同剂量重组人干扰素α1b雾化吸入对治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法:将我科2012年12月-2013年4月间收治的毛细支气管炎52例随机分成对照组、低剂量组和高剂量组。3组均给予抗感染、止咳平喘、氧气雾化治疗,对照组给予沙丁胺醇和布地奈德氧气雾化吸入;低剂量组在对照组的基础上加用干扰素雾化吸入,2μg/(kg .次);高剂量组在对照组的基础上加用干扰素雾化吸入,4μg/(kg .次)。结果:治疗组患儿的症状体征的持续天数及疗效与对照组相比,有显著的统计学差异(P<0.05);而不同剂量的治疗组之间临床症状体征的持续天数及疗效无显著性差异(P>0.1)。结论:重组人干扰素α1b雾化吸入对毛细支气管炎的疗效显著,低剂量干扰素雾化吸入与高剂量治疗疗效相同,且无不良反应,值得临床推广。

    作者:胡陶;郭军;余静 刊期: 2014年第01期

  • 电针加复方骨肽注射液穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床研究

    目的:探究电针加复方骨肽注射液穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取我院57例腰椎间盘突出的患者进行临床研究。随机分为三组各19人,分别为联合治疗组、电针组、复方骨肽注射组。电针组:选用常规针刺法,针刺后留针并且连接电子针疗仪。应该根据不同患者的耐受程度而选择不同的电流强度。复方骨肽注射组:根据患者情况找到患者适宜的夹嵴穴,俯卧,局部皮肤消毒后,用无菌注射器抽取骨肽注射液1ml ,迅速进针后找到适合的深度位置后回抽,若无血则将药物缓慢注入,每次0.5ml。联合治疗组将上述两种方法结合到一起使用。结果:经对比,联合治疗组患者总有效率(94.74%)显著大于电针组患者(63.16%)总有效率,且联合治疗组患者总有效率(94.74%)显著大于复方骨肽注射组患者(68.42%)总有效率,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:电针加复方骨肽注射液穴位注射治疗腰椎间盘突出症的效果显著,优于单独使用电针或者复方骨肽注射治疗效果,值得临床选择。

    作者:言鲲 刊期: 2014年第01期

  • 门脉高压症围手术期病人的护理

    目的:探讨门脉高压症患者围手术期有效的护理措施,改进和提高护理质量。方法:针对患者在围手术期中出现的不同护理问题,实施针对性的护理措施。结果:所有患者都康复出院。结论:门脉高压症患者围手术期风险大,所以有效的围手术期护理是患者康复出院的重要因素,对门脉高压患者在围手术期出现的各种护理问题而采取的有针对性的护理措施是很有必要的。

    作者:周大艳 刊期: 2014年第01期

  • 综合护理干预对普外科患者情绪状态和生活质量效果的影响

    目的:观察对普外科患者实施综合护理后患者的情绪及生活质量的改善情况。方法:选取2010年10月~2013年6月我院外科患者110例作为观察对象,对其实施综合护理,比较护理前后患者情绪及生活质量的变化并采用统计学分析。结果:护理前患者心理异常率为72.72%,护理后为20%,后者明显低于前者,统计学有意义(P<0.05)。护理前患者QOL为49.21±8.67分,护理后为76.01±9.61分,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理能有效改善普外科患者的情绪状态并提高其生活质量效果。

    作者:和月芬 刊期: 2014年第01期

  • 门诊内科急性腹痛患者的诊治体会

    目的:探讨门诊内科诊治急性腹痛患者的临床体会。方法:2012-03-07至2013-03-07,我院门诊内科收诊急性腹痛患者83例,腹痛诱因:2例癫痫,1例尿毒症,1例心肌梗死,5例急性胰腺炎,6例心绞痛,10例泌尿系统感染,21例消化性溃疡,37例急慢性胃炎。随机将83例急性腹痛患者分组:门诊组(41例)与对照门诊组(42例),对照门诊组经抗生素头孢曲松诊治,门诊组一对照门诊组的诊治方法为基础,并加糖皮质激素医治。诊治之后,观察门诊组与对照门诊组的疗效。结果:在对照门诊组(42例)中,20例急性腹痛显效,14例急性腹痛有效,8例急性腹痛无效。在门诊组(41例)中,36例急性腹痛显效,5例急性腹痛有效,0例急性腹痛无效,显然门诊组的疗效比对照门诊组好,P<0.05。结论:经糖皮质激素诊治急性腹痛疗效显著,可加快急性腹痛的缓解与治愈,值得门诊应用推广。

    作者:郗承莉 刊期: 2014年第01期

  • 副甲状腺癌1例报告

    1临床资料患者,女,39岁,因“发现颈前正中无痛性渐增大肿块2月”入院。查体:颈软,气管居中,双侧甲状腺不肿大,甲状软骨正上方1.0 cm 处可触及一肿块大小约1.0cm×1.0cm,表面光滑、质韧,边界清,活动度可,偶有压痛。可随吞咽上下活动。浅表淋巴结未扪及肿大。既往史无特殊。诊断为甲状舌骨囊肿。入院后B超示:颈前正中有一大小约1.0cm×0.9 cmX 0.8 cm的实性不均质回声结节,边界清,内部可见点状强回声,结节周边及内部可见血流信号,引出动脉血流频谱,RI :0.74。手术探查见:肿块位于甲状软骨与舌骨之间,光滑、质韧,有完整包膜,大小约1.0cm×1.0cm。术后病理示:颈前甲状腺乳头状癌。术后20天入院复查 CT :甲状腺左右叶密度不均,其内可见点状低密度灶,右侧颌下腺下极呈结节样增大,密度均匀,大截面约为1.6×1.9cm,其外侧可见肾形结节影,密度均匀,大截面积约为1.6×0.8cm。B超示:甲状腺双叶大小形态正常,峡部不厚,表面平,实质回声均匀,未见明显占位性病变,CDFI :甲状腺背景血流未见明显异常,双侧颈部未探及明显肿大淋巴结。甲状腺功能正常。请外院专家行颈淋巴结II、III区及部分IV 区清扫。术后病理示:颈部左侧6枚及右侧9枚淋巴结可见淋巴组织反应性增生,未见癌,颈前淋巴结可见少许甲状腺组织及结缔组织增生,少许散在炎性细胞浸润及异物巨细胞反应。术后一周复查甲功正常。监测甲功。

    作者:陈新军 刊期: 2014年第01期

  • 铝碳酸镁联合幽门螺旋杆菌根治法治疗胃溃疡的疗效研究

    目的:讨论并且分析应用铝碳酸镁联合幽门螺旋杆菌根治法治疗胃溃疡患者的临床治疗效果。方法:回顾性分析医院曾经收治的140例经检测为幽门螺旋杆菌阳性的胃溃疡患者,随即将其分为观察组以及对照组患者各70例,其中对照组患者应用常规的幽门螺旋杆菌根治法进行治疗,观察组患者在常规治疗的基础上增加口服铝碳酸镁咀嚼片进行治疗,观察并记录两组患者的不同治疗方法特点,比较分析两组患者的临床治疗效果。结果:全部140例经检测为幽门螺旋杆菌阳性的胃溃疡患者经过了2个月不同方法的治疗之后,观察组的70例患者中治疗效果达到了显效的患者有58例,治疗效果达到了有效的患者有10例,治疗无效的患者有2例,总有效率为97.1%;对照组的70例患者中治疗效果达到了显效的患者有48例,治疗效果达到了有效的患者有18例,治疗无效的患者有4例,总有效率为94.3%。并且观察组患者的不良症状缓解情况明显要优于对照组患者。结论:对于经检测幽门螺旋杆菌呈阳性的胃溃疡患者应用铝碳酸镁联合幽门螺旋杆菌根治法治疗具有显著的治疗效果,能够保护患者胃粘膜,降低患者复发率,值得在临床上进行推广与应用。

    作者:王惠乔 刊期: 2014年第01期

  • 喜炎平治疗50例小儿上呼吸道感染临床疗效观察

    目的:探讨喜炎平治疗小儿上呼吸道感染的临床效果分析。方法:选取2013年1月~2013年6月来我院接受治疗的50例上呼吸道感染患儿的临床资料,随机将其分为观察组和对照组各25例,观察组采用利巴韦林注射液稀释滴注治疗,对照组采用喜炎平注射液稀释滴注治疗,对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果:观察组患儿3天内退热率为60%,对照组为88%。在经过1周的治疗以后,观察组显效的有10例,有效的有8例,无效的有7例,总有效率为72%,而对照组显效的有15例,有效的有9例,无效的有1例,总有效率为96%,P<0.05。在两组患儿出现的不良反应上,对照组有1例患儿出现了轻微的腹泻情况,而观察组轻微腹泻患儿有4例,呕吐的患儿有2例,暂停使用药物治疗后不良症状都消失。无论在3天内退热情况、总有效率还是不良反应上,对照组都明显好于观察组。结论:采用喜炎平治疗小儿上呼吸道感染治疗效果良好,轻微的不良反应极少,因此值得在临床上广泛推广和应用。

    作者:丁丽红 刊期: 2014年第01期

  • 计划生育手术与异位妊娠相关因素的临床分析

    目的:研究分析计划生育手术与异位妊娠的相关因素。方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的80例异位妊娠患者的临床病例资料,根据患者是否存在计划生育手术分为两组,总结分析异位妊娠与计划生育手术的相关因素。结果:80例异位妊娠患者,有25例患者未进行过计划生育手术,55例病人进行计划生育手术,其中带宫内节育环者15例,进行人工流产者30例,进行输卵管结扎术者10例。进行过计划生育手术患者所占比例为68.75%,未进行过计划生育手术患者所占比例为31.25%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术中病理检查显示,输卵管不通患者共23例,输卵管通而不畅者31例,输卵管通畅者11例。65例患者中共30例(46.15%)出现不同程度的盆腔粘连。结论:计划生育手术是造成患者异位妊娠的一个重要原因,因此应该采取针对性预防措施,减少计划生育手术者异位妊娠的发生。

    作者:梁艳 刊期: 2014年第01期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社