张芹；亓立英；吕连松
目的：分析研究消化性溃疡采用临床治疗的治疗效果。方法：抽取近年来在我院收治的患有消化性溃疡的病人120例，采用随机抽取的模式，随机分为实验组和对照组，每组各60例。对照组对病人实施单一西药治疗，实验组在西药治疗的基础之上加入中药治疗，对两组经过临床治疗以后的治疗效果进行对比分析。结果：实验组临床治疗效果明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组病人满意度明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：消化性溃疡采用中西医结合治疗，可以起到明显的临床治疗效果，而且不良反应非常小，具有安全稳定性，使病人的健康生活质量得到保障，具有临床推广价值。
作者：师双梅 刊期： 2014年第01期
目的：探讨分析螺旋C T 扫描与三维重建诊断颌面部骨折的应用价值观察。方法：抽取我院2012年6月～2013年7月78例颌面部骨折患者进行螺旋C T 扫描与三维重建，观察不同角度骨折的三维病变图像，再结合C T 图像进行分析。结果：78例颌面部骨折的诊断中，几乎全部患者都显示颌面部骨折，CT 二维和CT 三维之间不存在明显差异。三维重建在显示颌骨骨折类型，位置，范围，骨折移位等方面都优于 CT 二维影像。而CT 二维影响在细小骨折和深部结构骨折及骨折周围软组织改变等方面由于CT 三维重建。结论：螺旋 CT 扫描与三维重建在诊断颌面骨折具有全面，快速，准确等优势，两者各有优缺点，可结合使用，对骨折的诊断以及治疗都是较为佳的检查方法，值得临床推广和使用。
作者：冯盛春 刊期： 2014年第01期
探讨预见性护理在骨科护理中的作用把预见性思维中的可能性、灵活性、应用于骨科护理中，预防并发症的发生，提高患者的护理满意度。结果认为预见性护理程序可降低护理并发症的发生。
作者：张红平 刊期： 2014年第01期
目的：探析老年慢性胃炎的护理体会。方法：选取在我院的确诊为慢性胃炎的老年病人80例，随机分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规治疗护理，观察组在对照组常规治疗护理的基础上实施综合性护理措施，对比观察两组的临床疗效。结果：观察组患者的临床疗效显著优于对照组（P＜0．05），差异有统计学意义。结论：对老年慢性胃炎的患者实施综合性护理措施，可明显提高患者的临床疗效和生活质量。
作者：羊应萍 刊期： 2014年第01期
目的：探讨和分析异位妊娠在基层医院诊断以及临床治疗效果。方法：选取60例在我院接受治疗的异位妊娠患者，采用回顾性整理和分析这52例患者的诊断以及临床治疗资料。结果：选取的52例异位妊娠患者中有36例患者采取了开腹手术治疗，治疗效果非常好；16例患者采取药物的治疗方式，其中有4例患者治疗疗效非常好，2例患者转为手术，手术治疗效果好；其余2例患者转诊。结论：对于异位妊娠，应该根据患者的实际病况选择药物治疗或者手术治疗，有必要时应该转诊上级医院继续进行治疗。
作者：段安淑 刊期： 2014年第01期
目的：探讨胸腹联合伤的早期诊断方法以及临床治疗措施，为胸腹联合伤的诊断治疗提供参考。方法：回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的80例胸腹联合伤患者的临床病例资料，根据患者损伤情况采取相应的救治措施，并分析上述患者的临床治疗效果。结果：本组80例患者中，术前确诊34例（42．5％），其余患者术中探查确诊。所有患者经积极外科治疗后痊愈73例（91．25％），死亡6例（7．5％）。合并休克25例，其中4例死于失血性休克，1例死于心脏压塞，1例死于多器官功能衰竭。结论：胸腹联合伤为主的多发伤病情重，表现复杂。早期 C T扫描对以胸腹联合伤为主的多发伤的早期诊断有重要作用。胸腔闭式引流是腹部手术安全进行的重要保证。早期诊断、正确选择手术方式和受损器官的处理顺序能提高抢救成功率。
作者：涂奔 刊期： 2014年第01期
Fleischman ［1］等于1992年首次将持续负压封闭引流（vacuum sealing drainage ，VSD）术应用于开放性骨折合并软组织缺损，取得了很好的疗效。近年来随着对该技术原理不断认识，其在感染或非感染伤口、溃疡、软组织损伤的治疗中得到了广泛的应用［2］。持续负压吸引具有高效性引流特点，可随时排除创面处积液实现引流区域“零聚集”。李金清［3］等发现持续性负担呀吸引能增强白细胞活性，增强其吞噬作用，减少创面细菌，加速肉芽增生从而促进组织修复。我院烧伤整形外科自2010年引进VSD技术将其应用于皮肤软组织缺损，难愈性溃疡，手足外伤等疾病，取得了可喜的疗效。现将2012年1月至2012年6月我院应用VSD技术治疗39例严重手足外伤创面愈合情况及护理体会报道如下。
作者：刘从凤 刊期： 2014年第01期
目的：探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗肾结石患者的围手术期护理方法和效果。方法：选取我院在2010年1月至2013年1月行经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗的肾结石患者50例，对所有患者均加强围术期护理。结果：所有患者均顺利完成手术，术后仅2例患者出现轻微的感染症状，经对症治疗后痊愈，进行为期3个月的随访，50例患者清石率高达96．0％。结论：加强对行经皮肾镜气压弹道超声碎石患者加强围手术期护理可明显提高治疗效果。
作者：王利娟 刊期： 2014年第01期
由于中期妊娠宫颈不成熟，对缩宫素不敏感，不易诱导宫缩，依沙吖啶药物本身又无促进宫颈成熟的作用，所以宫颈扩张相对缓慢，因此引产疼痛时间，尤其是产程发动至胎儿娩出时间长，对受术者损伤大，并发症多，严重者甚至危及生命；特别是增加了高危妊娠（初产妇、疤痕子宫等）引产风险。
作者：李琼芬 刊期： 2014年第01期
目的：本课题旨在通过彩色多普勒超声血管回声跟踪技术检测慢性乙型肝炎患者的颈动脉血管内皮功能。方法：通过检测血管的收缩期大管径（Ds）、舒张期小管径（Dd）、压力应变弹性指数（Ep）、弹性指标参数（β）和顺应性（Ac）、脉搏波放入指数（AI）、及单点脉搏波传递速度（PWVβ）等七项参数变化，来分析血管内皮功能。结果：两组间各参数值经 t检验的统计学方法计算发现：Ds -Dd 和 Al值：P＞0．05，说明研究组与对照组间差别无统计学意义，即慢性乙型肝炎患者与正常人间差别无意义：Ep、PWVβ和β值：P＜0．05，说明研究组与对照组间差别有统计学意义，即慢性乙型肝炎患者颈动脉测值高于正常人；Ac值：P＜0．05，说明研究组与对照组间差别有统计学意义，即慢性乙型肝炎患者颈动脉测值低于正常人。结论：以发现慢性乙型肝炎患者外周血管内皮功能变化，从而指导临床治疗。
作者：张芹；亓立英；吕连松 刊期： 2014年第01期
目的：分析阴道超声检查对宫外孕诊断的重要价值。方法：回顾性分析我院2010年3月-2013年3月收治的68例宫外孕患者临床资料。分析患者术前经阴道及经腹超声检查结果。结果：经阴道超声诊断为宫外孕者66例，诊断符合率高达97．06％；经腹超声诊断为宫外孕者44例，诊断符合率仅为64．71％；比较两种方法，经阴道超声诊断宫外孕的符合率明显高于经腹超声（P＜0．01，x2＝23．02）。经阴道超声对体积小（直径＜3cm）的宫外孕包块诊断价值更高（p＜0．01）。经腹超声对于体积大、位置高的宫外孕包块诊断较好（P＞0．05）。结论：TVS 对宫外孕的诊断符合率更高，诊断效果更佳，但扫查范围较小；TAS扫查范围广，但分辨率有限，在临床诊断过程中，有机结合二者，可显著提高宫外孕诊断符合率。
作者：郭英蓉 刊期： 2014年第01期
目的：探讨106例卵巢肿瘤的临床表现和组织发生学特征；方法：对我院6年间收治的106例卵巢肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果：卵巢肿瘤多见于生育期妇女，多数为良性肿瘤，早期症状不明显，且无特异性主要依赖于术后的病理检查进行诊断。106例卵巢肿瘤中，良性肿瘤93例，占87．74％。交界性卵巢肿瘤3例，占2．83％。恶性卵巢肿瘤9例，占8．49％。结论：术前常规进行彩色多普勒检查及术后的病理切片检查是卵巢肿瘤主要的辅助检查方法；积极开展健康知识宣教及妇女病的普查普治工作，能提高其早期诊断率，使患者得到早期治疗。
作者：黄美琼 刊期： 2014年第01期
目的：为了更好的提高临床细菌检验结果的正确性，同时也为了使它的可靠性能够进一步加强。方法：随机的选取我院2008年至2010年这三年间收治的临床的材料的检验结果进行回顾性的分析。结果：在2008年收集的120例临床材料中，阳性检出率为70．8％；在2009年收集的210例临床患者资料中，阳性检出率为84．3％；在2010年收集的300例临床患者中，阳性检出率是94％。这三年在临床检验阳性率上面有着显著的差异（p＜0．05），有统计学意义。结论：近些年，随着科学技术的不断发展，以及检验技术的不断更新，检验数量的不断增加，细菌的检出效率有了明显的增加，同时，检验结果的正确性也逐年的提高。
作者：陶小美 刊期： 2014年第01期
目的：观察冠心宁联合西药治疗不稳定心绞痛的临床疗效分析。方法：随机将我院78例患有不稳定心绞痛的患者分为联合组和对照组。联合组39例采用西药治疗联合冠心宁的联合疗法，对照组39例采用单独西药治疗方法，对其疗效对比分析。结果：联合组中显效17例，有效18例，无效4例，总效率为89．74％；对照组中显效10例，有效18例，无效11例，总有效率71．79％，两组相比较具有显著的临床效果差异（P＜0．05）；两组患者治疗后的心电图改变有较明显差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：不稳定心绞痛的患者通过冠心宁联合西药治疗具有明显的治疗效果，值得临床推广应用。
作者：赵秀丽；陈伟；桑锦秀 刊期： 2014年第01期
目的：在产科中实施优质护理，观察和分析其护理的临床效果。方法：将在我院进行分娩的186例产妇作为研究对象分成试验组和对照组，各93例。对照组：对产妇实施一般的常规护理；试验组：在对照组常规护理基础上实施优质护理。结果：通过护理后，试验组和对照组两组产妇的满意度和自然分娩率以及剖宫产率、并发症率进行比较；差异显着，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在临床产科中，对产妇实施优质护理服务，给产妇带来的是优质和体贴和细致等服务，提高其的满意度和自然分娩率，降低剖宫产率，减少切口感染等并发症发生率。
作者：张翠平 刊期： 2014年第01期
目的：对无偿献血人群查体，加强乙肝检测，提高乙肝疫苗的普及率。方法：2012年10至2013年10月以来在中心血站无偿献血体检人员5890例，检测乙肝五项检验并进行结果分析。结果：5890例血样中显示“大三阳”患者共568例（9．65％）。其中男381人（10．25％），女187人（8.85％），男女感染比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：血站对无偿献血者进行乙肝五项检测意义重大，避免的血液质量和安全隐患，应对无偿献血者全员进行乙肝检查，尽可能减低输血风险，减少医患纠纷，同时加强宣传，提高乙肝疫苗的普及率，有效控制其发病率和患病率。
作者：秦舫 刊期： 2014年第01期
目的：评价口服克霉唑阴道片联合酮康唑乳膏治疗霉菌性阴道炎的疗效和安全性。方法：采用随机数字表法将118名患者分为两组各59例：治疗组予克霉唑阴道片1片，口服，1次/d，联合酮康唑乳膏外用，2次/d，共7d ；对照组予酮康唑乳膏外用，2次/d，同时口服维生素C片0．1g，1次/d ，共28 d。于停药时和停药后4周时观察临床疗效和霉菌学疗效，停药后4周时观察复发情况。结果：临床疗效评价停药时，两组相比治疗组治愈率与对照组比较，总有效率差异无统计学意义（χ2＝0．33，P＞0．05）；停药后4周时，两组相比治疗组痊愈率、总有效率均显著高于对照组（χ2＝17.21，P＜0．01；χ2＝14．56，P＜0．01）；霉菌学疗效评价停药时，两组相比差异无统计学意义（χ2＝0．03，P＞0．05）。停药后4周时，对两组痊愈的例数进行比较，治疗组霉菌清除率显著高于对照组（χ2＝23．03，P＜0．01）；停药后4周时，治疗组无复发，对照组复发9例，复发率15．25％。治疗组复发率显著低于对照组（χ2＝14．04，P＜0．01）。结论：口服克霉唑阴道片联合酮康唑乳膏治疗霉菌性阴道炎的依从性和安全性高、疗效好。
作者：孙丽；赵增伟 刊期： 2014年第01期
目的：对辛伐他汀与贝那普利单用或联用治疗糖尿病肾病的临床疗效进行观察和分析。方法：选择75例于2012年1月至2013年7月间在我院进行糖尿病肾病治疗的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组、治疗组和观察组三组，每组各有25例患者，对对照组患者进行贝那普利治疗，对治疗组患者进行辛伐他汀治疗，对观察组患者进行贝那普利联合辛伐他汀治疗，比较和分析三组患者的治疗效果。结果：治疗组患者在升高 HDL -C ，降低 TG、LDL -C以及 TC方面的效果明显优于对照组患者，观察组患者在上述方面的治疗效果明显优于对照组和观察组。治疗组患者的血压下降幅度明显低于观察组与对照组。对照组患者的SBP下降幅度明显低于观察组患者。三组患者治疗后血糖、Scr、Ccr 变化差异不显著，对照组以及治疗组患者 UAER下降幅度明显低于观察组，观察组 Alb增长幅度以及尿蛋白下降幅度均明显高于对照组和治疗组。结论：对治疗糖尿病肾病患者进行辛伐他汀联合贝那普利治疗能够取得更加理想的治疗效果，能够使患者肾脏获得有效保护，值得推广和应用。
作者：杨春霓 刊期： 2014年第01期
目的：探讨血小板计数（PLT）在慢性肝炎及不同程度肝硬化患者中的变化及临床意义。方法：采用日本 Sysmex KX -21N 全自动血细胞分析仪对慢性肝炎55例、肝硬化患者55例、健康对照组100例的 PLT 进行检测，并将各组的变化进行比较。结果：慢性肝炎和肝硬化组 PLT 显著减少（P＜0．01），随着肝硬化进行 PLT 减少更明显。结论：外周血PLT 对评估慢性肝炎的严重程度，出血倾向有重要的指导作用。
作者：汤睿倜 刊期： 2014年第01期
目的：对72例肱骨近端骨折手术治疗的临床效果进行观察。方法：资料选取2011年3月～2013年3月我院收治的肱骨近端骨折患者72例，将其作为研究对象，均采用手术治疗，对其治疗方法及治疗疗效进行回顾性分析。结果：72例肱骨近端骨折患者手术经治疗后，术中平均出血量为（194．32±28．21）mL ；术后随访中，钢板位置稍高2例，肩外展轻度受限；1例内固定脱落。无切口感染、骨不愈合或肱骨头坏死等并发症；且优19例（26．39％）；良23例（31．94％）；可27例（37．50％）；差3例（4．17％）；总优良率95．83％。结论：手术治疗肱骨近端骨折的效果较为显著，有利于患者早期的功能锻炼，但治疗时需考虑患者年龄、骨折的类型及骨质的情况，对于提升患者生活的质量具有重要意义。
作者：毋志虎 刊期： 2014年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
