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急性危重病人，发病急、病情重、病情复杂，不是面临生命威胁，就是遭受躯体伤残，心理处于高度应激状态，易产生焦虑、恐惧、绝望、无助、悲哀、不认同或淡漠等消极情绪，往往可以加重病情，因此医护人员要善于具体分析每个急性病人的心理状态，通过自己良好的言行，去影响病人，帮助病人增强安全感，接受并适应突然改变的角色，调动病人的主观能动性，达到有利于病人治疗和康复的佳心理状态。
作者：陈雪云；芦月霞；许琳 刊期： 2014年第01期
目的：比较分析氯胺酮与咪达唑仑在小儿短小手术当中的临床应用效果。方法：选取38例行短小手术的患儿并按照手术顺序随机均分为对照组与观察组，对照组采用氯胺酮进行术中麻醉，观察组在对照组的基础上加用咪达唑仑进行术中麻醉，对两组患儿的麻醉效果进行对照比较。结果：对两组患儿麻醉前后SpO2、HR、MAP变化进行比较，MAP、HR均具有显著差异（P＜0．05），SpO2差异不显著（P＞0．05）；另外，观察组患儿在诱导时间以及苏醒时间上均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：咪达唑仑联合氯胺酮应用于小儿短小手术当中，麻醉效果显著，能够有效减轻术后精神运动性反应，降低手术风险，值得临床应用及推广。
作者：张玉娟 刊期： 2014年第01期
目的：探讨支气管哮喘患者采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的临床效果。方法：本次研究选择的对象共80例，均为我院2009年2月至2010年2月收治的支气管哮喘患者，随机分组，观察组40例采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，对照组40例采用必可酮气雾剂治疗，回顾两组临床资料。结果：观察组40例患者中，临床总有效率为97．5％，对照组40例患者中，临床总有效率为85％，观察组显著高于对照组（P＜0．05）。观察组声嘶、皮疹、口咽部刺激等不良反应率与对照组比较无明显差异（P＞0．05）。结论：支气管哮喘患者采用沙美特罗替长松粉吸入剂治疗，可显著提高临床效果，有效避免不良反应发生，使患者预后得到明显改善，具有非常积极的临床意义。
作者：周永琼 刊期： 2014年第01期
目的：探讨和分析中药口服液在呼吸内科中的应用情况。方法：对我院所收治的200例呼吸道感染发热患者采用中药治疗的临床情况进行回顾性分析和总结。结果：此次研究的患者都采用退热口服液进行治疗，治疗有效率为95．0％（190/200）。此外，患者发生上腹部不适和轻度头昏、腹泻的患者为8例，占8．0％，但是停止服用之后，症状效果。结论：在临床上，中药口服液具有很好的镇痛和消炎以及解热、抗病毒等效果，并且没有发生严重性的不良反应，因此为临床安全用药提供一定的参考依据。患者在使用药物之前，要说明自己存在的过敏史等情况，避免发生过敏反应。要严格地限制剂量地使用，同时在输液时，要严格控制输液的速度，不能随意增加剂量或者药物的浓度，要注意好药物的配制方法，避免出现污染等情况。
作者：王蕴芳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨乡镇高血压患者心理亚健康分布情况和影响因素。方法：选取来院体检的高血压患者100例作为研究对象，分析患者心理亚健康的特征及影响因素。结果：心理亚健康患者有71例，占71．00％；高血压Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级心理亚健康发生率分别是61．29％、84．85％、100．00％；病例组抑郁、焦虑及总分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：抑郁和焦虑是影响高血压患者心理健康的重要因素，可以通过多角度心理护理让患者保持积极平衡的心理状态。
作者：步来俊 刊期： 2014年第01期
目的：探讨针对腰椎间盘突出症患者对其进行康复理疗之后的效果表现。方法：选取我院2010年9月-2012年9月腰椎间盘突出症患者160例，采用康复理疗的方法对患者进行治疗，并且在后期对患者进行有效的康复训练以及安全教育。结果：对患者采用综合康复疗法进行治疗之后，在全部的患者中均显示了一定的效果，终治疗的总有效率也非常高。结论：采用综合康复疗法对患者进行有效治疗后，患者获益非常多，治疗效果令患者非常满意。
作者：李尚洲 刊期： 2014年第01期
目的：探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者康复的影响，为脑卒中偏瘫患者的临床护理提供参考。方法：回顾性总结分析我院在2010年1月至2013年1月收治的80例脑卒中偏瘫患者的临床病例资料，将上述患者按数字法随机分成对照组和研究组，每组各40例，对照组给予常规康复护理计划实施，研究组制定早期介入康复护理计划，并比较分析两组患者的临床护理效果。结果：干预前两组患者SF -36评分、Fu91．Meyer评分比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）；干预后，与对照组比较，研究组 FugI-Meyer评分明显提高，SF -36评分除干预后明显改善，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：早期介入康复护理对脑卒中患者康复效果具有重要影响，能够显著提高患者的康复运动能力和生活质量，早期康复护理能够有效改善脑卒中偏瘫患者预后，具有临床推广应用价值。
作者：杨茂娟；王志琼 刊期： 2014年第01期
目的：探讨门脉高压症患者围手术期有效的护理措施，改进和提高护理质量。方法：针对患者在围手术期中出现的不同护理问题，实施针对性的护理措施。结果：所有患者都康复出院。结论：门脉高压症患者围手术期风险大，所以有效的围手术期护理是患者康复出院的重要因素，对门脉高压患者在围手术期出现的各种护理问题而采取的有针对性的护理措施是很有必要的。
作者：周大艳 刊期： 2014年第01期
目的：应用654-2治疗美尼尔氏综合症疗效观察。关于654-2治疗美尼尔氏综合症和常规两种治疗方法的疗效对比。方法：我院2008年1月至2012年1月共计收治了182例美尼尔综合症患者，应用654-2和其他两组常规方法治疗。654-2组将5毫克654-2注射液加入5％葡萄糖150毫升静脉滴注，每日一次。常规组分两种方法：（1）盐酸培他啶500毫升静脉滴注，接用清开灵注射液20毫升加入5％葡萄糖200毫升静脉滴注，每日一次；（2）20％甘露醇250毫升，快速静脉滴注，接用清开灵注射液20毫升加入5％葡萄糖200毫升静脉滴注。其中654-2组61例，其他两组盐酸培他啶和清开灵组61例，甘露醇和清开灵组60例。结果：654-2治疗组和其他两种常规治疗组治疗美尼尔氏综合症均有效。但654-2治疗组效果明显优于其他两种常规治疗组（p＜0．05），654-2治疗组用药后有口干．面部潮红等反应，均在2小时内消失。654-2治疗组和其他两种常规治疗组治疗后副反应无明显差异（p＞0．05），654-2治疗组和其他两种治疗组所有患者在性别、年龄、血压等临床资料上无相关性（p＞0．05）。结论：654-2治疗美尼尔氏综合症恢复快、疗效好。明显优于盐酸培他啶和甘露醇联合清开灵治疗组。
作者：赵维 刊期： 2014年第01期
目的：探讨临床微生物的检验标本出现不合格情况的原因，以及标本在送检过程中提高质量的方式和检验准确结果的方式。方法：将本院于2009年4月～2013年10月期间开展的诸多份多种类型临床微生物的检验标本中，出现的400例不合格临床微生物的检验标本作为研究的对象，对其不合格的原因进行分析。结果：400例不合格的临床微生物的检验标本中，不合格率高的为大小便标本，其次为痰液标本，而出现标本不合格的原因，主要由于采集过程中不符合采集规范，其次下来是由于运输不及时造成标本的不合格，后则是由于没有使用无菌的容器。结论：需要将医护工作人员在进行临床微生物的检验标本采集过程中进行规范化培训，除此之外，还需加强送检过程中的质量。
作者：骆燕萍 刊期： 2014年第01期
情感教育作为一种特殊的教育思想能够把教师与学生的内心情感动员起来，并且渗入到教学内容的各个方面，从而帮助学生追求更高的精神目标，获得全方位的发展。情感教育在中专内科护理教学中实施，能够带动学生积极地面对学习与就业，树立良好的职业道德观，更好地适应社会发展的需要。在传统的内科护理教学中，学校与教师将教学重点放在对学生的专业技能培训上，对于学生职业素质培养的忽视使得毕业后的护士很难满足护理工作的道德要求。目前，情感教育已经成为了护理教学的一个重要课题，因此本文就如何在中专内科护理教学中应用情感教育进行了分析。
作者：王洪英 刊期： 2014年第01期
目的：探讨直肠脱垂的有效治疗方式。方法：采用消痔灵粘膜下点状注射疗法和柱状注射疗法治疗直肠脱垂50例，观察患者的疗效。结果：消痔灵粘膜下柱状注射术有效率100％，消痔灵粘膜下点状注射术有效率治愈率95％，除1例糖尿病患者肛缘缝合处感染，经拆线后充分引流后治愈。结论：应用经消痔灵粘膜下柱状注射法治疗直肠脱垂，具有操作简单、疗程明显、创伤小无痛苦，无并发症和后遗症等优点。
作者：李波妮 刊期： 2014年第01期
目的：观察妇产科米非司酮配伍米索前列醇用于孕10～14周钳刮术临床疗效。方法：选取我院54例孕10～14周的孕妇要进行终止妊娠采用钳刮术作为观察组，并对其同时进行米非司酮配伍米索前列醇的药物治疗，在选取同期同类孕妇仅采用常规钳刮术治疗作为对照组，对比观察两组患者的临床疗效及疗效的一般情况。结果：观察组有效率为96．3％，对照组总有效率为61．1％，两组差异明显，具有临床意义；观察组的手术时间、出血量及疼痛指数均明显优于对照组，差异明显具有临床意义。结论：在妇产科疾病中使用米非司酮配伍米索前列醇作为孕10～14周钳刮术前治疗对终止妊娠具有较好疗效，且术中疼痛少，手术时间短、出血量小等特点，值得临床应用。
作者：马熙 刊期： 2014年第01期
糖尿病肾病的病人主要表现就是尿里面出现蛋白，肾功能开始下降；发现糖尿病就应该到正规医院治疗，科学的治疗方案会使患者受益终身；治疗要控制血糖以外，血压、血脂应该密切关注，还要定期检查各种并发症，做到早期预防、早期治疗。
作者：张士元 刊期： 2014年第01期
药品检测仪器设备对保证药品检测结果的准确性和可靠性有重要影响，保障药品检测仪器设备能够良好的性能可以推动药品检测工作的顺利有效开展。本文探讨了国内外药品检测实验室在药品检测仪器设备性能管理上的先进管理经验，并结合我国药品检测实验室设备性能管理的现状，提出了相关的改进措施。
作者：王健伟 刊期： 2014年第01期
随着经济的发展、社会的进步，医疗体制的改革也在不断的完善，社区医疗发展的步伐也在加快。以前人们看病只能去医院，这就导致了医院资源紧张，排号时间长，看病难的问题。现在逐渐兴起了社区医疗卫生机构，解决了看病慢、看病难的问题。在这些社区卫生机构中，在所难免会需要药师的参与，本文主要研究了药师在社区医疗服务机构中所起到的作用与意义，并提出了一些建议使药师的服务工作能够更好地开展。
作者：赵寨红 刊期： 2014年第01期
目的：对切开复位克氏针内固定并植骨术治疗跟骨关节内骨折的临床治疗效果观察和分析。方法：选择50例于2012年3月至2013年8月间在我院进行进行跟骨关节内骨折的患者资料进行研究和分析，对全部患者采用切开复位克氏针内固定并植骨术治疗方式，观察治疗效果。结果：术后患者Boheler角以及Gissane角基本恢复正常，随访结果显示全部患者均获得愈合，没有患者出现针眼、切口感染以及皮肤坏死现象，27足治疗为优，占48．21％，20足为良，占35．71％，6足为可，占10．71％，3足为差，占5．36％，优良率为83．93％。结论：对跟骨关节内骨折患者进行切开复位克氏针内固定并植骨术治疗能够取得理想的治疗效果，有效改善和优化患者的身体素质和生活质量。
作者：黄静宇 刊期： 2014年第01期
目的：探究急诊低血钾型周围性麻痹的护理对策。方法：回顾性分析我院急诊科自2012年6月至2013年6月收治30例低血钾性周期性麻痹患者的诊疗及护理体会。结果：结论：补钾在低血钾性周期性麻痹的治疗中虽占有重要地位，但其护理对策能否顺利进行同样对治疗结果起到了关键性的作用，相关护理工作人员应做好相应的本职工作。
作者：高书英 刊期： 2014年第01期
目的：探讨提高中药剂量合理性，确保临床用药安全的重要性和措施。方法：选取我院自2011年3月-2012年3月门诊以及出院含中药饮片处方204张为研究对象，分析用药剂量的合理性。结果：各科室正确使用处方为152张，超量用药处方为52张，所有患者均未因超量用药而产生并发症或加重原有病情者。结论：应正确认识中药剂量可能造成的不良反应及原因，确保中药的合理应用，增强临床用药的安全性。
作者：刘萍 刊期： 2014年第01期
目的：研究分析对小儿支原体肺炎患者给予阿奇霉素治疗的用药方案和治疗效果，为其临床治疗提供有效的理论依据。方法：回顾性分析2010年6月-2012年6月期间，我院收治的394例小儿支原体肺炎患者的临床资料，根据患儿入院治疗的不同时间以及治疗期间所接受的不同治疗方案，将394例患儿分为两组，对照组患儿204例，观察组患儿190例，两组患儿临床期间均给予常规基础治疗，其中对照组患儿在基础治疗的基础上加用红霉素静脉滴注治疗，用药剂量为20mg/kg ，每日1次，观察组患儿在基础治疗的基础上给予阿奇霉素静脉滴注治疗，用药剂量为10mg/kg ，每日1次，两组患儿均接受两周治疗，比较两组患儿的临床疗效和安全情况。结果：治疗后观察组患儿的临床有效率为98．9％，对照组患儿的治疗有效率为70．6％，两组比较具有明显差异，差异具有统计学意义，（P＜0．05）；观察组患儿的退热时间，咳嗽、啰音、X 线阴影消失时间，以及患儿的住院时间明显短于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义，（P＜0．05）；观察组患儿治疗期间发生的不良反应情况明显少于对照组，两组比较差异具有明显的统计学意义，（P＜0．05）。结论：对小儿支原体肺炎患者采用阿奇霉素治疗具有良好的临床疗效，住院时间短，安全性好，值得临床关注和推广。
作者：赖新来 刊期： 2014年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
