胡晓梅
目的：探讨上消化道患者急诊护理的措施以及临床疗效，确定急诊护理的临床应用效果。方法：本文选取2010年9月至2012年4月期间，我院收治的上消化道出血患者中随机抽选124例作为本次课题的研究对象。针对这124例上消化道出血患者予以胃镜止血治疗，并采取急诊护理措施进行照顾，观察患者在临床上治疗效果。结果：124例上消化道出血患者经过胃镜止血治疗和急诊护理后有118例痊愈，其成功率高达95．1％，有6例患者术后治疗过程中出现再次出血现象，经过相应的有效治疗后终也康复出院。结论：通过采用有效的治疗方法治疗上消化道患者，并予以急诊护理，有效的制止出血现象的发生，促使患者快速的康复，在临床上具有显著的应用效果，值得在临床上广泛应用。
作者：朱小霞 刊期： 2014年第01期
目的：探讨大蒜皮在鼓膜穿孔贴补术病人的护理观察。方法：对我科应用大蒜皮贴补术治疗的病人贴补组）共50例（50耳），保守等待自然愈合的病人（保守组）50例（50耳）。全部病人为外伤性鼓膜穿孔。结果：贴补组愈合42例；未愈合，但穿孔较前缩小8例；保守组愈合28例；穿孔较前缩小22例；未愈合6例。贴补组贴补成功率明显高于保守组，P＜0．05。结论：采用大蒜皮贴补术治疗外伤性鼓膜穿孔，愈合率明显提高，平均愈合时间缩短，效果显著，安全可靠。
作者：张莉 刊期： 2014年第01期
应用彩色多普勒超声观察浅表淋巴结的长径/短径值、内部回声、彩色多普勒及脉冲多普勒频谱特征，对淋巴结的良恶性鉴别具有实用价值，为临床诊断、治疗及预后提供客观依据。
作者：谢雪春 刊期： 2014年第01期
目的：探讨喜炎平治疗小儿上呼吸道感染的临床效果分析。方法：选取2013年1月～2013年6月来我院接受治疗的50例上呼吸道感染患儿的临床资料，随机将其分为观察组和对照组各25例，观察组采用利巴韦林注射液稀释滴注治疗，对照组采用喜炎平注射液稀释滴注治疗，对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果：观察组患儿3天内退热率为60％，对照组为88％。在经过1周的治疗以后，观察组显效的有10例，有效的有8例，无效的有7例，总有效率为72％，而对照组显效的有15例，有效的有9例，无效的有1例，总有效率为96％，P＜0．05。在两组患儿出现的不良反应上，对照组有1例患儿出现了轻微的腹泻情况，而观察组轻微腹泻患儿有4例，呕吐的患儿有2例，暂停使用药物治疗后不良症状都消失。无论在3天内退热情况、总有效率还是不良反应上，对照组都明显好于观察组。结论：采用喜炎平治疗小儿上呼吸道感染治疗效果良好，轻微的不良反应极少，因此值得在临床上广泛推广和应用。
作者：丁丽红 刊期： 2014年第01期
目的：探讨老年慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期的临床特点及治疗体会。方法：回顾性分析了笔者于2000年1月至2012年12月治疗的85例老年COPD急性加重期患者。结果：96例老年COPD急性加重期患者中，I级老年 COPD 急性加重期患者治疗有效率为76．0％，Ⅱ级老年COPD急性加重期患者治疗有效率为89．7％，Ⅲ级老年COPD急性加重期患者治疗有效率为61．1％，IV 级老年 COPD急性加重期患者治疗有效率为57．1％，不同级别的老年COPD急性加重期患者其治疗效果差异有统计学意义，Ⅲ级IV 级老年COPD急性加重期患者的治疗效果较差。其中患者并发气胸10例，并发肺结核4例，合并肺癌2例，糖尿病3例，并发慢性呼吸衰竭及慢性肺源性心脏病各2例，并发上消化道大出血3例，并发肺性脑病1例，1例患者死于多器官衰竭，2例死于继发肺部感染。结论：老年COPD 急性加重期的临床治疗应做到早期诊断，使用有效抗生素并及时发现并发症，综合治疗尽早使用激素，积极重视营养支持治疗，加强吸氧，保护脏器功能，以减少COPD急性加重期患者的病死率。
作者：李甘叶 刊期： 2014年第01期
伴随我国社会经济的高速发展，人民物质生活水平及医疗卫生水平的不断提高，社会保障体系的逐步完善，我国已逐步进入老龄化社会［1］。为此，我们对辖区内60岁以上年龄的老年人常见症状开展相应的健康教育，使老年人能够建立健康意识，改变不健康的行为生活方式，养成好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素，提高了老年人生活质量和生命质量，深受广大老年人及家属的欢迎，满足了群众的需要。
作者：田玻瑜 刊期： 2014年第01期
目的：分析阴道超声检查对宫外孕诊断的重要价值。方法：回顾性分析我院2010年3月-2013年3月收治的68例宫外孕患者临床资料。分析患者术前经阴道及经腹超声检查结果。结果：经阴道超声诊断为宫外孕者66例，诊断符合率高达97．06％；经腹超声诊断为宫外孕者44例，诊断符合率仅为64．71％；比较两种方法，经阴道超声诊断宫外孕的符合率明显高于经腹超声（P＜0．01，x2＝23．02）。经阴道超声对体积小（直径＜3cm）的宫外孕包块诊断价值更高（p＜0．01）。经腹超声对于体积大、位置高的宫外孕包块诊断较好（P＞0．05）。结论：TVS 对宫外孕的诊断符合率更高，诊断效果更佳，但扫查范围较小；TAS扫查范围广，但分辨率有限，在临床诊断过程中，有机结合二者，可显著提高宫外孕诊断符合率。
作者：郭英蓉 刊期： 2014年第01期
在人类文明高度发达的今天，全球正在兴起“结社革命”，同样，在艾滋病防治领域，各种背景的NGO 也在如火如荼的进行着。那么何为 NGO 呢，即非政府组织（英语：Non - Governmental Organization ，缩写 NGO）是一个不属于政府、不由国家建立的组织，通常独立于政府。虽然从定义上包含以营利为目的的企业，但该名词一般仅限于非商业化、合法的、与社会文化和环境相关的倡导群体［1］。
作者：徐晶；张迎红；程甦；程红；路兰；郑一瑾；李金萍；余桂林 刊期： 2014年第01期
目的：简要介绍尺胫针疗法治疗软组织疼痛性疾病的机理。方法：从十二皮部与十二经脉的关系、标本理论、局部与整体全息论和近几年临床及科研结论等方面作了全面论述。结论：尺胫针疗法是以尺胫部皮部为刺激点，操作简便、安全，便于应用和推广。
作者：任昌涛 刊期： 2014年第01期
目的：探讨针对小儿肺炎患者采用小儿肺热咳喘口服液进行治疗后的临床效果表现。方法：选取我院2009年08月-2012年08月小儿肺炎患者180例，利用随机数表法对患儿进行平均分组，设为 A 组与B组。针对B组患儿采用常规方法进行治疗，针对 A 组患儿在此基础上配合采用小儿肺炎咳喘口服液进行治疗，对两组患儿进行治疗的疗程均为一周，后对比两组患儿的治疗疗效以及患儿病情好转的情况。结果：比较 A 组患儿与B组患儿诸多的情况发现，在患儿退热的时间以及咳喘好转的时间等诸多情况均为 A 组优于B组（P＜0．05）。在治疗的有效率方面，A 组也高于B组显著（P＜0．05）。结论：针对小儿肺炎患者采用小儿肺热咳喘口服液进行治疗后，能够充分发挥出抗炎以及补液等多种作用，并且效果较为明显，具有重要临床意义。
作者：雷芬 刊期： 2014年第01期
目的：分析电视胸腔镜治疗胸外伤的综合效果，为临床治疗提供可靠的指导经验。方法：共收录2011年8月-2013年8月，在我院接受治疗的40例患者资料，对其胸外伤情况实施详细的观察与分析，拟定切实可行的治疗方案。所有病人治疗采用电视胸腔镜治疗方法，临床严格按照无菌操作处理，治疗后3个月，对病人临床恢复情况进行回访调查，总结电视胸腔镜总体治疗效果。结果：初步诊断40例患者膈肌破裂18例，肺裂伤12例，心包心脏破裂5例，肋间血管破裂5例，均采用电视胸腔镜辅助治疗处理，治疗前后对比症状差异性显著（P＜0．01），病人状态均恢复良好。结论：电视胸腔镜治疗胸外伤疗效优越，创伤小，病人恢复快，需在临床治疗阶段积极推广。
作者：范正科 刊期： 2014年第01期
目的：探讨小儿重症哮喘内科治疗临床效果。方法：本次共选择60例重症哮喘小儿作研究对象，均为我院儿科收治，随机分组就常规给氧，取氨茶碱（对照组）与加用沙丁胺醇联合布地奈德治疗（观察组）预后加以比较，回顾临床资料。结果：观察组选取病例临床总有效率为96．7％，明显高于对照组76．7％，差异有显著统计学意义（P＜0．05）。观察组咳嗽缓解、哮鸣音消失、喘息缓解、住院天数明显少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：小儿重症哮喘内科采用沙丁胺醇联合布地奈德治疗，可使临床症状及体征消除，缩短病程，改善预后，保障患儿生存质量。
作者：那敏 刊期： 2014年第01期
随着免疫规划的全球性扩大，其相应的疾病发病率得到了控制，但是由预防接种所带来的不良反应开始受到社会各界的广泛关注。对此，我们需要根据这些不良反应的不同分类及原因积极寻求应对措施，使预防接种工作更好的服务社会。
作者：冯万春 刊期： 2014年第01期
目的：探讨胸腔闭式引流患者的疼痛护理体会。方法：选择2011年1月至2012年1月在我科行胸腔闭式引流的患者94例，将94例患者按入院顺序随机分为对照组和观察组各47例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础之上注重病员的无痛护理。结果：观察组疼痛缓解程度明显高于对照组，出院天数明显缩短，并发症明显低于对照组，满意度明显高于对照组。结论：胸腔闭式引流患者实施无痛护理，能增加病员满意度，减少并发症，促进病员早日康复。
作者：郭利华；李爱民 刊期： 2014年第01期
目的：探讨滋阴清热法治疗慢性肾小球肾炎的临床效果，以供参考。方法：选择2010年4月至2013年3月我院收治的慢性肾小球肾炎患者93例作为研究对象，经中医辨证分型均为气阴两虚型。对照组患者接受给予常规抗感染、抗炎、降压、利尿等西医综合对症治疗，观察组患者在此基础上接受中医滋阴清热法治疗。连续治疗12周后，对比两组患者有效性和安全性的差异。结果：对比两组有效性发现，观察组患者总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0．05）。对比两组安全性发现，不良反应发生率组间差异无统计学意义（p＞0．05）。结论：滋阴清热法在慢性肾小球肾炎的治疗中具有良好的辅助疗效，同时并未增加不良反应，有效性和安全性均较满意，值得在今后的临床工作中推广应用。
作者：李林东 刊期： 2014年第01期
目的：通过以往病例研究，总结人性化护理在妇产科护理中的应用实情，以及人性化护理能够产生的具体临床效果。方法：抽取我院以往收治的50例患者，50例患者可分为2组，对25例人性化护理患者与25例常规护理的患者满意度进行认真仔细的记录。结果：所有患者全部康复出院，并且对我院所采用的护理方式予以了不同程度上的评价与建议。结论：根据患者实际病情，制定有针对性的人性化护理方案，这对患者的病后痊愈和康复后的正常日常生活都有极为重要的意义。
作者：胡晓梅 刊期： 2014年第01期
目的：通过对使用天花粉蛋白注射的在异位妊娠保守治疗者在治疗过程中所观察到的反应进行分析总结并采取相应的护理措施，使患者安全顺利度过治疗期。方法：通过对20例天花粉蛋白的异位妊娠使用者进行追踪分析得到临床资料以此作为依据对患者采取恰当的护理措施后观察护理效果。结果：20例患者中保守治疗成功为18例，2例失败予手术治疗，均达到了期望的护理效果，减轻了患者的不适感觉，无一例出现并发症。结论：异位妊娠保守治疗者在使用天花粉蛋白过程中会出现一系列反应过程，包括不良反应，甚至有一些是不可避免的反应，只有通过实施准确的护理措施才能减轻患者的不适反应及避免不良后果平安完成治疗过程。
作者：支国新 刊期： 2014年第01期
1临床资料患者，女，39岁，因“发现颈前正中无痛性渐增大肿块2月”入院。查体：颈软，气管居中，双侧甲状腺不肿大，甲状软骨正上方1．0 cm 处可触及一肿块大小约1．0cm×1．0cm，表面光滑、质韧，边界清，活动度可，偶有压痛。可随吞咽上下活动。浅表淋巴结未扪及肿大。既往史无特殊。诊断为甲状舌骨囊肿。入院后B超示：颈前正中有一大小约1．0cm×0．9 cmX 0．8 cm的实性不均质回声结节，边界清，内部可见点状强回声，结节周边及内部可见血流信号，引出动脉血流频谱，RI ：0．74。手术探查见：肿块位于甲状软骨与舌骨之间，光滑、质韧，有完整包膜，大小约1．0cm×1．0cm。术后病理示：颈前甲状腺乳头状癌。术后20天入院复查 CT ：甲状腺左右叶密度不均，其内可见点状低密度灶，右侧颌下腺下极呈结节样增大，密度均匀，大截面约为1．6×1．9cm，其外侧可见肾形结节影，密度均匀，大截面积约为1．6×0．8cm。B超示：甲状腺双叶大小形态正常，峡部不厚，表面平，实质回声均匀，未见明显占位性病变，CDFI ：甲状腺背景血流未见明显异常，双侧颈部未探及明显肿大淋巴结。甲状腺功能正常。请外院专家行颈淋巴结II、III区及部分IV 区清扫。术后病理示：颈部左侧6枚及右侧9枚淋巴结可见淋巴组织反应性增生，未见癌，颈前淋巴结可见少许甲状腺组织及结缔组织增生，少许散在炎性细胞浸润及异物巨细胞反应。术后一周复查甲功正常。监测甲功。
作者：陈新军 刊期： 2014年第01期
目的：分析甲状腺癌的生物学特征及其超声诊断。方法：选取2008年6月-2012年6月期间在本院经病理确诊为甲状腺癌的患者321例，对其病历进行回顾性分析。结果：不同病理类型的甲状腺癌淋巴结转移率及转移区域不同；超声能够有效提升甲状腺癌的检出率和检出精准率。结论：甲状腺癌病理类型的不同，其表现出的生物学特征也不一致，在术前应用超声检查，进行合理的评估、精准的诊断，结合年龄、病理特征、肿瘤位置制定个性化治疗方案。
作者：杨荣 刊期： 2014年第01期
目的：探讨肩难产发生的高危因素和母婴并发症及处理方法。方法：回顾分析我院2007年7月至2012年10月16例肩难产的临床资料，分析肩难产时母婴并发症的发生率与新生儿体重、助产手法的关系。结果：肩难产的高危因素主要有巨大儿，其次为骨盆异常，过期妊娠，妊娠期糖尿病。肩难产母婴并发症主要有：母体会阴裂伤，产后出血，新生儿窒息。母亲并发症发生率与助产手法无明显关系，而新生儿并发症发生率随助产手法种类的增加而增加。结论：巨大儿是肩难产发生的首要高危因素。母体会阴裂伤、产后出血及新生儿窒息是肩难产的常见并发症。处理肩难产是以屈大腿法联合压前肩法为首选。
作者：冯莲香 刊期： 2014年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
