陶敏
生理性黄疸是新生儿的常见多发病，是由于胎儿孕期感受湿浊瘀阻所致，生理性黄疸迟迟不退就得及早接受治疗；光疗可形成诱导结构和未结合胆红素结构异构体；妈咪爱可减少患儿胆红素肠肝循环、酸化患儿肠道，促进患儿肠蠕动。加之中药“清热利湿、行瘀活血、利胆保肝”的作用，副反应小，疗效确切。
作者：侯春蕾；李学农；王瑞芹；朱晓莉；张军 刊期： 2014年第01期
目的：调查0-3岁婴幼儿身体健康及儿童保健服务状况。方法：在我县10个象征中随机抽取50-100名0-3岁婴幼儿为研究对象，对以上600名婴幼儿进行骨骼、体重、口腔、心肺、视力检查，并进行营养情况评估，对534名家长与监护人进行问卷调查，统计与分析检查与问卷调查结果。结果：在母乳喂养与计划免疫方面，其比例分别达到82．2％与89．1％，仅仅少数留守或者非常驻儿童未接受计划免疫。此外，儿童系统保健工作在各个乡镇之中已经逐渐得到了开展，但是整体系统相对滞后。结论：本次调查结果显示，儿童保健服务网络虽然初见成效，但是仍然有很大的提升空间。在未来阶段下，必须要加强儿童保健人员专业技能的培训，扩展服务体系的内涵，注重儿童体格智能发育的评估，进行科学合理的卫生指导、喂养指导以及营养性疾病的防治，并加强教育与宣传工作，提升家长与监护人对于儿童保健工作的认知程度，促进儿童保健服务工作的发展。
作者：吴学君 刊期： 2014年第01期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效。方法：选取2011年4月-2013年4月的胆结石患者为研究对象，共84例患者，将这些患者按照抽签法随机分为对照组和观察组，对照组采用开腹胆囊切除术进行治疗，观察组采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，观察两组的临床疗效。结果：观察组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间与对照组相比差异是具有统计学意义的（P＜0．05），并且观察组患者的治疗效果明显优于对照组；观察组患者发生术后并发症的比率是9．52％，对照组患者发生术后并发症的比率是28．57％，两组比较差异是具有统计学意义的（χ2＝4．94，P＝0．026＜0．05）。结论：采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石对患者的损伤小，临床疗效好，手术成功高并且住院时间短，术后并发症少。
作者：郭银海 刊期： 2014年第01期
SECI模型是用来解释隐性知识和显性知识的转化过程，是一个支持个人和组织创造性活动的成功模式［1］。《外科护理学》的实验教学中学生主要是模仿，缺乏主动参与，老师整体的创新意识不强，因此在一定程度上抑制了学生创新能力的培养。基于 SECI 模型在管理学领域中的一些成功应用案例，给予了《外科护理学》实验教学模式改革一些启示。
作者：刘燕南；周利容；彭艾莉；姚珺；段功香 刊期： 2014年第01期
目的：探析临床药物的一些不良反应。方法：回顾性的探析临床药物的一些不良反应。结果：2011-11-05到2013-06-30，我院有187例病人的临床药物存在一些不良反应，其中，男女比例：45∶42。年龄：15岁到81岁。结论：不良反应对生命危害太大，所以必须予以监测、重视。
作者：唐芳荣 刊期： 2014年第01期
目的：探讨门诊内科诊治急性腹痛患者的临床体会。方法：2012-03-07至2013-03-07，我院门诊内科收诊急性腹痛患者83例，腹痛诱因：2例癫痫，1例尿毒症，1例心肌梗死，5例急性胰腺炎，6例心绞痛，10例泌尿系统感染，21例消化性溃疡，37例急慢性胃炎。随机将83例急性腹痛患者分组：门诊组（41例）与对照门诊组（42例），对照门诊组经抗生素头孢曲松诊治，门诊组一对照门诊组的诊治方法为基础，并加糖皮质激素医治。诊治之后，观察门诊组与对照门诊组的疗效。结果：在对照门诊组（42例）中，20例急性腹痛显效，14例急性腹痛有效，8例急性腹痛无效。在门诊组（41例）中，36例急性腹痛显效，5例急性腹痛有效，0例急性腹痛无效，显然门诊组的疗效比对照门诊组好，P＜0．05。结论：经糖皮质激素诊治急性腹痛疗效显著，可加快急性腹痛的缓解与治愈，值得门诊应用推广。
作者：郗承莉 刊期： 2014年第01期
目的：探讨研究腰椎间盘突出症采取微创激光气化（PLD）手术术进行治疗的临床疗效，为临床治疗提供理论依据。方法：回顾性分析我院自2008年4月至2012年5月之间接收诊治的237例腰椎间盘突出症患者，采用微创 PLD手术治疗。结果：例患者的疗效经评价显著疗效159例（67．1％），一般疗效59例（25．3％），治疗无效19例（7．5％），总治疗有效率为92．5％，随访调查中患者无出现并发症情况，术后恢复情况良好。结论：采用微创 PLD手术在腰椎间盘突出症的治疗中疗效显著有效，术后无并发症，临床安全性强，应在临床治疗中广泛应用。
作者：周宗寿；杨少斌；李兴；彭德荣；曹志超 刊期： 2014年第01期
目的：观察盐酸异丙嗪联合天麻素、血塞通治疗后循环缺血性眩晕患者的疗效和不良反应。方法：70例后循环缺血性眩晕患者随机分成治疗组35例和对照组35例。对照组给予天麻素600mg和血塞通400mg分别加入5％葡萄糖注射液或生理盐水250ml中静脉滴注，治疗组在上述治疗的基础上用盐酸异丙嗪25mg肌肉注射。输液结束后评定疗效。统计分析采用spss17．0软件，P＜0．05为差异有统计学意义。结果：治疗组与对照组的总有效率有显著差异（P＝0．04），治疗过程未观察到明显的不良反应。结论：盐酸异丙嗪联合天麻素、血塞通治疗后循环缺血性眩晕疗效满意，值得临床推广应用。
作者：张海涛 刊期： 2014年第01期
目的：为了更好的提高临床细菌检验结果的正确性，同时也为了使它的可靠性能够进一步加强。方法：随机的选取我院2008年至2010年这三年间收治的临床的材料的检验结果进行回顾性的分析。结果：在2008年收集的120例临床材料中，阳性检出率为70．8％；在2009年收集的210例临床患者资料中，阳性检出率为84．3％；在2010年收集的300例临床患者中，阳性检出率是94％。这三年在临床检验阳性率上面有着显著的差异（p＜0．05），有统计学意义。结论：近些年，随着科学技术的不断发展，以及检验技术的不断更新，检验数量的不断增加，细菌的检出效率有了明显的增加，同时，检验结果的正确性也逐年的提高。
作者：陶小美 刊期： 2014年第01期
目的：探讨心理因素对永久性肠造口患者的影响以及心理护理在改善永久性肠造口患者心理状况的应用。方法：对我院18例直肠癌行永久性肠造口术的患者实施术前术后心理康复护理措施。结果：心理护理的效果明显，永久性肠造口患者的心理状况明显改善。结论：对永久性肠造口患者实施术前术后的心理护理对改善患者的不良的心理因素具有重要的临床意义，值得推广应用。
作者：孙跃琼 刊期： 2014年第01期
随着现代医学发展和医疗技术的不断提高，新的化学物质和高科技技术的广泛应用，静脉药物配置中心护士长期工作在药物危害的环境中，受噪音、锐器损伤、化学消毒剂、超负荷工作等威胁，往往忽视了自身防护，易引发多种职业性疾病。因此，重视并预防 PIVAS 护士的职业危害已得到广泛关注。
作者：李志芬；廖荣军；王春 刊期： 2014年第01期
目的：分析小儿肺炎支原体肺炎的临床特点，为临床治疗提供依据。方法：回顾2012年6月～2013年3月肺炎支原体肺炎患儿40例，男22例，女18例，将其分成实验组20例，对照组20例，采用阿奇霉素序贯疗法治疗实验组患儿；采用红霉素序贯疗法治疗对照组患儿，对比两组患儿治疗总有效率与不良反应发生率。结果：从治疗总有效率角度看，实验组为95％，对照组为80％，从不良反应发生率角度看，实验组为5％，对照组为20％，与对照组相比，实验组小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果更佳。 P＜0．05，差异显著，具有统计学意义。结论：对于小儿肺炎支原体肺炎，采用阿奇霉素序贯疗法，小儿不良反应发生率低，并发症少，临床效果显著，在实际治疗中应用阿奇霉素序贯疗法具有十分积极的意义。
作者：高虹 刊期： 2014年第01期
目的：探讨解剖锁定钢板内固定治疗高龄股骨粗隆间粉碎骨折的临床效果。方法：选取我院2011年2月～2013年3月收治的42例股骨粗隆间粉碎骨折的老年患者，通过解剖锁定钢板内固定进行治疗，对治疗后进行髋关节功能按 Harris 评分，评价治疗效果。结果：42例患者通过解剖锁定钢板内固定治疗，随访10个月，所有患者均骨性愈合，无畸形及其他并发症，治疗后 Harris 评分20例为优秀，19例为良好，优良率为92．86％。结论：高龄股骨粗隆间粉碎骨折患者，情况复杂，通过解剖锁定钢板内固定治疗，疗效肯定，对患者骨破坏小，操作简单，适合在临床上推广应用。
作者：孙涛 刊期： 2014年第01期
目的：探讨剖宫产者的腹壁切口之中发生子宫内膜异位病症的治疗措施。方法：2011-09-29到2013-07-04，我院有剖宫产女性190例，其中有18例在剖宫产之后，腹壁切口之中发生了子宫内膜异位的病症现象。为了探讨治疗剖宫产者的腹壁切口之中发生子宫内膜异位病症的措施，对这18例在剖宫产之后，腹壁切口之中发生了子宫内膜异位病症的现象的女性进行分析。结果：18例剖宫产之后腹壁切口之中所发生的子宫内膜异位病症者的发病时长：5个月到5年，18例均做了满意的手术，肿块所处部位：腹直肌前鞘位置（11例）、腹膜位置（4例）、皮下位置（3例）。结论：通常诊治剖宫产者的腹壁切口之中所发生的子宫内膜异位病症有效措施就是切除术。手术操作应遵照无菌的原则，进而使腹壁切口可以得到保护，防止疾病或者病菌传播。
作者：郑嫦娥 刊期： 2014年第01期
目的：探讨急性心肌梗心血管内科治疗护理临床效果。方法：随机抽取市人民医院在2012年5月到2013年5月期间收治的76例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析，根据护理方法的不同，将本组患者分为两组，对照组（38例）和观察组（38例），其中，对照组给予常规护理，观察组则在对照组的基础上加以给予患者整体护理，针对两组患者的护理效果进行评价分析。结果：经过护理治疗后，两组患者的症状均得到缓解，其中，对照组患者患者护理满意度达73．6％，观察组患者护理满意度达100％，其护理效果明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义，P＜0．05；另外，观察组患者在焦虑、抑郁改善等方面的效果明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义，P＜0．05。结论：通过全面整体的心血管内科护理治疗能够显著改善患者的抑郁、焦虑，降低心肌梗死的再发生，利于患者的预后，具有十分重要的临床意义。
作者：张丽 刊期： 2014年第01期
目的：探讨门脉高压症患者围手术期有效的护理措施，改进和提高护理质量。方法：针对患者在围手术期中出现的不同护理问题，实施针对性的护理措施。结果：所有患者都康复出院。结论：门脉高压症患者围手术期风险大，所以有效的围手术期护理是患者康复出院的重要因素，对门脉高压患者在围手术期出现的各种护理问题而采取的有针对性的护理措施是很有必要的。
作者：周大艳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨临床妇产科疾病出现误诊的情况，为妇产科疾病诊断质量的提高提供参考。方法：回顾性总结分析我院妇产科在2010年1月至2012年12月期间收治的被误诊为急性阑尾炎的24例患者的临床病例资料，所有患者均进行手术治疗，总结分析患者的误诊情况。结果：所有患者均是在阑尾炎手术中被确诊为相应的妇产科疾病，确诊为妇产科疾病后我科在第一时间对患者进行了妥善处理和治疗。其中进行右侧卵巢切除术者10例，进行卵巢囊肿切除术者8例，进行盆腔脓肿引流术者6例。所有患者在治疗后均未出现手术并发症以及感染。24例患者经过住院观察和治疗之后，均痊愈出院。结论：妇产科疾病和急性阑尾炎临床表现十分相似，在临床上常会出现误诊情况。所以，在对妇产科疾病进行诊断时，要充分进行各项检查，做好记录，总结诊治经验，从而减少误诊的发生。
作者：黄建云 刊期： 2014年第01期
痔上粘膜环切术（PPH 术）由意大利 Longo 根据肛垫下移理论提出的一种微创手术方法，主要用于治疗环状脱垂的Ⅲ、Ⅳ度内痔［1］，因其具有疗效可靠、术后疼痛轻、并发症少等优点，受到广大医学同道的欢迎，经过10多年的发展，在成为比较成熟及常用的肛肠手术方式得以普遍推广的同时，也伴随着PPH 相关并发症的出现。
作者：马波；李东平；雷彪；原相军 刊期： 2014年第01期
将《小儿药证直诀》中关于脘腹痛病症的名称、病因病机、临床表现及治疗进行归纳总结。并进一步阐释了脘腹痛的诊治思想。
作者：王晓棣 刊期： 2014年第01期
探讨开设高依赖病房（HDU 病房）进行中间监护的管理经验，对科室2012年1月新建 HDU 病房两间（4张床）至2013年6月开设5间HDU 病房（10张床）中间的护理管理经验进行总结。 HDU 病房的建立既缓解了目前各医院ICU 的床位紧张，便于一般危重患者从 HDU 病房安全过渡到普通病房又便于部分较危重的患者在 HDU 病房中及时转入ICU 进行抢救，在减轻患者的经济负担同时又降低了使医院人力成本的支出，值得推广。
作者：刘艳 刊期： 2014年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
