杨琳
目的：对肝动静脉分流影像诊断的效果进行分析和研究，探讨介入治疗效果。方法：对440例肝脏肿瘤患者的 CT 和 DSA 图像进行分析，其中70例患者为肝动脉-门静脉（APS）分流，肝动脉-肝静脉分流（AHVS）患者4例。同时对患者进行介入治疗。结果：在 APS中，DSA 的主要表现：门脉主干和相应大分支有36例显示清楚，门脉较小分支有18例显示，较细分支有16例显示。在AHVS中，DSA 动脉期则主要表现为：肝昏迷有1条或者多条显示，主要表现为从细到粗，边缘比较清楚。然而A PS采用C T 动态增强扫描则为门静脉提前显示，但是脾静脉或者肠系膜上静脉则没有显示。当患者存在 AHVS 时，在动脉期间，其膈顶下层面能够看见肝静脉显示。介入治疗：采用 TACE 治疗有76例次、TAI 有30例次。70例A PS 患者中，其中高流量22例、低流量48例。钢圈＋明胶海绵＋化疗为10例次、明胶海绵＋化疗66例次、单纯化疗10例次。结论：在临床上，对患者采用DSA 联合CT 进行检查，能够对肝脏肿瘤患者是否存在动静脉分流情况进行准确诊断；此外，DSA 还能够对分流的流量和性质以及部位进行确定，对后续的介入治疗提供一定的参考。
作者：王文革；刘丽媛 刊期： 2014年第02期
目的：研究功能性子宫出血患者的临床护理要点。方法：选取我院所收治功能性子宫出血患者共计60例作为研究对象，按计算机随机分组方法形成对照组、干预组，每组患者30例。对照组给予基础护理，干预组给予综合护理干预，对两组患者临床护理效果进行对比分析。结果：干预组患者停止出血时间、贫血发生率均明显低于对照组，数据对比差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。结论：功能性子宫出血患者通过给予综合护理干预可取得良好效果，缩短出血时间，改善贫血症状，值得临床应用。
作者：于艳芬 刊期： 2014年第02期
随着现代医学技术和诊治思想的不断提升，人们越来越意识到医院感染控制的重要性，而微生物检验作为医院感染控制标准中重要的方面，对医院整体环境的调节起到了关键性的作用。由于医院人员混杂，健康人员与患病人员有着密切的接触，因此医院感染控制的工作刻不容缓，感染控制工作受重视的程度直接影响到医院对于病患的关心和医疗建设的关注度。加强微生物的监控力度已经成为每一个医院基础建设的标准之一，现代医院应该将其作为医院自身质量控制的标准组入医院的基础监控体制中。本文通过详尽介绍微生物检验的意义，进而进行如何利用微生物检验提高医院感染控制力度的探讨，为医院微生物检验提供自己的看法。
作者：蒋琼；陈晓玲 刊期： 2014年第02期
高尚的职业道德修养为护理人员的基本要求，但由于基层医院护理人员的水品层次不齐，因此，在道德修养方面，存在较多的问题。本文从护理人员爱心情感、慎独情操、团队协作精神和高尚道德的培养等几方面，阐述护理人员职业道德修养提升的措施，以促进基层医院整体形象的提升。
作者：郑红 刊期： 2014年第02期
解析负压封闭引流技术（VSD）的特点及其在Ⅲ度开放性骨折创面修复治疗中的应用及护理方法。在骨科创面修复治疗中负压封闭引流技术（VSD）的效果显著，能够有效减轻患者痛苦，减少医疗人员的工作量，有效促进创面愈合，提高治愈率。
作者：叶小梅；管利 刊期： 2014年第02期
针刺伤是指由医疗利器如注射针头、缝合针、各种穿刺针、手术刀片等造成的意外伤害，造成皮肤深层破损和出血[1]。在医院临床工作中，由于护理人员承担着大量的护理和治疗工作，经常接触血液和体液，在这大量的日常工作中由针刺伤所造成的职业暴露从而引发血源性感染的潜在危险日趋严重。大量研究证实护士是发生针刺伤及感染经血液传播疾病的高危职业群体[2]。美国疾病控制中心（Centers forDisease Control ，CDC）新资料显示，截止到2000年底美国医务人员中已有57人被确诊感染了艾滋病病毒，其中护士24人，由皮肤刺伤造成的感染48人，占84．2％[3]。说明由针刺伤造成护理人员的职业性感染的危险性客观存在，不容忽视。至于我国，是乙肝高发国，乙肝总感染率高达60％左右[4]，艾滋病的流行在我国也已经进入快速增长期[5]。因此，我国护理人员也面临着严峻的职业暴露的危险。因此，如何减少针刺伤，探讨防范措施加强职业防护，保障护理人员的职业安全已成为我们日益关注的问题。
作者：高琴 刊期： 2014年第02期
结核病耐药现象正日趋加重，严重影响结核病人的治疗和管理，是目前迫切需要解决的问题。为了提高临床医生对结核分枝杆菌培养和药敏试验重要性的认识，本文对结核杆菌的培养和耐药情况进行了分析。药敏试验结果可为临床的诊断和治疗提供科学的依据，使临床医生正确选择抗结核药物，确定合理有效的化疗方案，缩短疗程，提高治愈率，同时还可以减轻病人的经济负担，提高战胜疾病的信心。
作者：杜玉秋 刊期： 2014年第02期
目的：考察肠溶阿司匹林联合益气化痰活血汤治疗不稳定型心绞痛的临床效果，为临床治疗不稳定型心绞痛提供经验。方法：选取我院收治的56例被诊断为不稳定型心绞痛的患者，将其按照随机数字表法分为对照组和治疗组，两组均给予调脂、抗凝、抗心绞痛等药物对症治疗，治疗组在此基础上加用肠溶阿司匹林和益气化痰活血汤，均连续治疗4周，比较两组的临床疗效及主要生理指标的变化情况。结果：对照组临床疗效为75％、治疗组为92．9％，对照组总有效率显著高于对照组，具有显著性差异（P＜0．05）；治疗组心绞痛发作次数、心电图及硝酸甘油用量较对照组有明显改善。结论：肠溶阿司匹林联合益气化痰活血汤用于治疗不稳定型心绞痛作用，临床疗效可靠，具有较大的推广价值。
作者：郭健康 刊期： 2014年第02期
目的：探讨内扎外切缝合术治疗混合痔的方法和效果。方法：随机选取我院2010年8月-2013年12月收治的260例混合痔患者为研究对象，采用内扎外切缝合术配合中药局部的治疗，观察治疗效果。结果：260例患者均一次性治愈，有效率为100％，切口愈合时间11-28天，平均14．1天，其中200例患者出现了肛缘水肿，使用中药局部治疗后逐渐恢复，没有1例患者发生术后肛门狭窄，术后随访6个月，复发2例，采用保守治疗后症状得到了迅速缓解。结论：内扎外切缝合术配合中药治疗混合痔效果显著，安全可靠，可以大力推广。
作者：宋林 刊期： 2014年第02期
目的：探讨胸腰椎爆裂性骨折应用钉棒系统内固定术治疗的护理效果。方法：对照组45例患者给予常规的骨科护理，实验组患者45例给予全面有效的护理干预，一段护理周期后，总结两组患者的术后恢复情况、神经系统损伤情况以及术后并发症发生情况等。结果：实验组恢复有效率93．33％明显高于对照组的71．11％，具有差异显著性（P＜0．05）。结论：对接受钉棒系统内固定术的患者实施护理干预可有效的减少并发症的发生及神经系统的损伤，提高术后恢复效果，临床上可推广使用。
作者：杨婷；韩茜 刊期： 2014年第02期
生物化学是一门基础学科，他是研究生物体的组成和生命过程中化学变化规律的科学。既研究生命化学的科学，强调了从分子水平动态地探讨生物体内的化学组成和化学变化。生物化学实验课是它的一个重要组成部分，实验教学可以补充和扩展理论知识，同时培养学生运用理论知识分析和解决实际问题的能力，具有课堂教学所不能替代的独特作用，实验课既注重基础，同时又突出综合和鼓励创新。提高生物化学实验课程教学效果和基本的实验技能，培养学生们不断创新的思维和团结合作的习惯，激发学生们勇于探索的兴趣。本文主要从教学大纲的完善，教学讲义的编写，教学设备的添置和教学课程评价四方面探讨。
作者：张素莹 刊期： 2014年第02期
针对目前护理行业所存在的问题，我们做了全面的研究和调查，简单的分析了有关“护理诊断”和“护理问题“的使用情况。了解到，将护理问题全面替代护理诊断是不可行的。其主要原因是目前所提出的护理问题的真实性和科学性都需要再验证和深入研究讨论，才会得以发展和使用。但仍需要我们不断提出新的护理问题，提高科学生产力。
作者：卢凤云 刊期： 2014年第02期
肠梗阻是因饮食不节、劳逸失调、情志不。、等使肠道气血痞结、通降失调所致，以腹痛、呕吐、腹胀、便闭、无排气为主要临床表现。严重时还可引起感染、中毒、休克、呼吸循环功能障碍、甚至死亡的一种外科急诊，若治疗不当会使手术机会增多，增加了病人痛苦。我科采用中西医结合治疗、配合精心护理取得满意疗效，避免了患者手术的痛苦。
作者：杨芳；周芳 刊期： 2014年第02期
冷沉淀由全血分离的新鲜冰冻血浆制备，采用虹吸法操作，1单位容量为40-50ml ，主要含有Ⅷ因子、vWF 因子、第Ⅰ因子（纤维蛋白原）、第ⅩⅢ因子（纤维蛋白稳定因子）和纤维结合蛋白等成分。目前仍是国内治疗甲型血友病及Ⅷ因子缺乏症、纤维蛋白原缺乏症等疾病的佳制品之一，所以对冷沉淀中Ⅷ因子和纤维蛋白原含量的测定有着十分重要的意义。
作者：孟丽 刊期： 2014年第02期
目的：研究对于行胃癌根治术的患者应如何加强围手术期间的护理措施。方法：回顾性分析本院收治的48例胃癌根治术患者的临床资料。结果：48例患者手术均很成功，仅3例出现相关并发症，经医治后均痊愈出院，术后随访未发现1例出现病情复发。结论：对于实施胃癌根治术的患者，应做好整体护理工作，帮助患者尽快恢复健康。
作者：王颖姿 刊期： 2014年第02期
目的：研究利凡诺与米非司酮联合应用对中孕引产的效果。方法：随机选取72例到我院接受治疗的患者进行无差异分组，对比分析采用联合用药和常规用药的两组患者临床治疗数据，重点观察两组患者在分娩时间、产后出血量、产程、产后不适及不良反应等方面的数据。结果：实验组采用联合用药治疗中孕引产的效果良好，在出血量、产后不良反应、产程等要素上要好过对照组单一使用利凡诺的效果。结论：采用利凡诺与米非司酮联合用药治疗中孕引产效果良好，有临床推广价值。
作者：吴冬琼 刊期： 2014年第02期
目的：腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床效果和应用价值。方法：选择我院治疗的急性阑尾炎患者118例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各59例，对照组采取开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜手术治疗，观察两组临床疗效。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间住院时间、并发症发生率均优于对照组，观察组治疗费用高于对照组，组间资料比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用腹腔镜手术治疗急性阑尾炎疗效可靠，具有术后恢复快、创伤小、并发症少等特点，不足之处是手术费用偏高，因此临床需要根据患者情况选择合理的手术治疗方案。
作者：吴金科 刊期： 2014年第02期
目的：探讨盐酸戊乙奎醚联合昂丹司琼预防胆囊腹腔镜术后恶心呕吐（PONV）的临床效果．方法：选择在我院行胆囊腹腔镜手术的患者80例，随机分为观察组和对照组，当胆囊从腹腔取出时对照组患者给予昂丹司琼，观察组在对照组基础上给予盐酸戊乙奎醚，观察术后两组患者PONV的发生情况。结果：两组麻醉时间、手术时间以及气腹时间对比差异均不具有统计学意义（P＞0．05），但观察组术后PNOV发生率明显低于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在胆囊腹腔镜术中取出胆囊时静注盐酸戊乙奎醚联合昂丹司琼可有效预防术后恶心、呕吐，效果明显好于单独应用昂丹司琼，且不会对手术造成影响。
作者：胡珍敏 刊期： 2014年第02期
1例61岁女性患者因血小板减少原因待查入院。入院时PL T 0×109/L ，2周前开始口服卡马西平治疗三叉神经痛。入院后给予肾上腺色腙、酚磺乙胺、氨甲苯酸、白眉蛇毒血凝酶防治出血、奥美拉唑预防消化道出血，入院第2天、第3天、第4天复查血小板分别为：7×109/L、PLT ：17×109/L、50×109/L ，期间未再出现口腔渗血及活动性出血。患者于第5天出院，未再随访血常规。
作者：徐琳 刊期： 2014年第02期
目的：探究治疗延迟的苯丙酮尿症患儿的治疗方法和效果。方法：选取2010年2月-2013年1月收治的5例未做新生儿筛查发病的苯丙酮尿症患儿给予有效的诊断，并对其给予饮食等方面的相关治疗，观察患儿的治疗效果。结果：所有治疗延迟的苯丙酮尿症患儿经过相关治疗后，在体格和智力方面都得到一定的提高。结论：对新生儿进行疾病筛查，能够减少相应的缺陷，预防残疾。给予漏筛出现的延迟诊断、延迟治疗的苯丙酮尿症患儿采用相应的治疗，能够使智力得到一定的提高，病症减轻。
作者：徐要选；马德军；杨萌萌；张杨；李辉 刊期： 2014年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
