李美红；曹鹏
目的：应用流式细胞检测技术检测肺炎支原体患者外周血 T 淋巴细胞亚群的变化，对结果进行初步的探讨，初步分析肺炎支原体肺炎患者T 淋巴细胞亚群变化的意义。方法：选取2012年6月至2013年6月我院儿科收治的肺炎支原体肺炎患儿45例作为本次研究的对象，37例健康小儿作为其对照组研究对象。所有研究对象均抽取静脉血3ml ，处理后采用手工试剂盒法检测CD3、CD4、CD8细胞相对数量，借此观察外周血 T 淋巴细胞变化情况。结果：肺炎支原体患者外周血CD8表达显著高于健康患儿，而CD3、CD4及两者的比例显著低于正常健康患儿。所有比较结果差异显著，均有统计学意义，P值均＜0．05。结论：肺炎支原体患儿外周血 T 淋巴细胞亚群失衡，可能是疾病发生发展的原因。
作者：毛敏 刊期： 2014年第02期
目的：观察对比灰阶超声检查与实时超声弹性成像检查在甲状腺占位性病变的诊断价值。方法：选取我院收治的甲状腺疾病患者70例，甲状腺占位性病灶121个，分别进行灰阶超声检查和实时超声弹性成像检查，将检查结果及病理结果进行比较分析。结果：灰阶超声检查准确率85.95％，敏感度80．95％，特异度88．61％；实时超声弹性成像检查准确率95．87％，敏感度88．10％，特异度100．00％；实时超声弹性成像检查准确率、敏感度、特异度均高于灰阶超声检查，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：超声弹性技术在甲状腺占位性病变的检查中相较于灰阶超声，有一定的敏感度、特异度以及准确率优势，临床价值较高。
作者：杨帆 刊期： 2014年第02期
目的：探讨体外碎石联合用药治疗肾结石患者的临床疗效。方法：选择2011年9月-2013年10月，肾结石患者75例，按抽签决定的方法分为两组，对照组单纯采用体外碎石治疗，观察组采用体外碎石联合中药排石颗粒治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：两组的碎石率无明显差异，观察组排石率100％，对照组排石率82．35％，差异有统计学意义。观察组不良反应率19．51％，对照组不良反应率20．59％，差异无统计学意义。结论：肾结石患者采用体外碎石方法联合用药治疗，可以提高排石率，降低肾绞痛发生率，疗效可靠，值得临床推广。
作者：杨鑫 刊期： 2014年第02期
目的：探讨和分析采取超声诊断尿路结石的特点及诊断价值。方法：选于2012年1月2013年10月于我院就诊且经过体征和临床分析疑是为尿路结石患者60例为研究对象，对上述选取对象采取经腹部联合经会阴超声检查，并与终诊断结果相对比，分析其诊断准确率。结果：60例疑是临床尿路结石患者中，其中终诊断为输尿管膀胱壁内段结石和尿路结石患者依次分别为38例和22例，而超声诊断结果中，25例确诊为尿路结石，其中3例膀胱结石误诊为尿路结石，误诊率为12．0％（3/25），诊断准确率为88．0％（22/25）。结论：对于临床疑是尿路结石患者，采取经腹部联合经会阴超声检查，诊断准确率较高，有临床推广价值，可作为该类病症患者首选的诊断方法。
作者：马珊 刊期： 2014年第02期
1病因输卵管妊娠的发生部位以壶腹部多，其次为峡部，伞部及间质部少见。（1）输卵管炎症：输卵管黏膜炎使黏膜褶皱粘连使官腔狭窄，甚至堵塞管腔，也会形成输卵管扭曲，狭窄，管壁蠕动减弱，影响受精卵的运行。（2）输卵管发育不良或功能异常，如过去肌层发育差，黏膜纤毛缺乏，雌孕激素调节失败及精神因素等。
作者：张彦峰 刊期： 2014年第02期
目的：探讨护理干预应用在外科手术患者中对睡眠状况的影响分析和应用价值。方法：选择我院普外科接受手术治疗的患者148例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各74例，对照组采用外科常规护理，观察组采用综合护理干预措施，观察两组睡眠状况。结果：观察组患者睡眠时间、睡眠质量评分、觉醒次数均好于对照组，组间比较，经统计学分析比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过对普外科实施手术患者进行综合护理干预措施能够有效地改善患者睡眠质量，减少睡眠障碍发生，值得在临床上大力推广使用。
作者：李小艳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨妇科腹腔镜手术围术期的护理对策。方法：以本院70例行腹腔镜手术患者为研究对象，对术前、术中、术后实施有效护理，观察患者术后康复及并发症发生情况。结果：70例患者手术均成功，术中无患者大出血，5例患者术后出现轻微胃肠道不良反应现象，患者术后住院4～12天全部康复出院，平均住院时间为6d。结论：腹腔镜手术围术期实施有效护理，可以促进手术顺利进行，有效减少术后并发症的发生，是手术成功的关键因素。
作者：曹丹 刊期： 2014年第02期
目的：分析5岁以下儿童死亡的动态死亡变化趋势及死亡原因，探讨降低5岁以下儿童死亡的干预措施。方法：2009-2013年辖区本地户口儿童及非本地户口居住1年以上的儿童死亡监测报表（3＋1）进行统计分析。结果：2009-2013年新生儿死亡率由2．716‰降为1．735‰（P＜0．05），婴儿死亡率由5．431‰降为1．735（P＜0．05），0-4岁儿童死亡率由6．110‰降为2．892‰（P＜0．05），差异均具有统计学意义。死亡原因排在前两位的依然是先天异常和意外死亡，但出生窒息和肺炎的排序有明显下降。结论：自贡市自流井区5岁以下儿童死亡率5年有明显下降，降低出生缺陷任然是5岁以下儿童死亡率的关键。
作者：杨慧英 刊期： 2014年第02期
目的：研究分析使用康复护理对脑卒中患者独立生活能力的影响，以提高康复护理的效果。方法：选择2012年2月～2013年7月我院脑卒中患者92例为研究对象，随机分为两组。对照组患者使用一般护理，实验组患者使用康复护理，对比观察两组患者的抑郁评分、巴氏指数和NIH-SS评分结果。结果：实验组患者的抑郁评分降低，NIHSS评分降低，BI升高，两组患者比较差异明显，p＜0．05，差异有统计学意义。结论：使用康复护理可以有效地改善患者的神经运动功能，并提高患者的独立生活能力，值得应用。
作者：邓慧琼 刊期： 2014年第02期
目的：观察中医肾主骨理论治疗膝骨性关节炎的疗效。方法：以2010年-2013年住院治疗的膝骨性关节炎患者60例为研究对象，以随机方式将患者平均分成西医组和中医组，西医组口服美洛昔康，中医组采用补肾壮骨舒筋汤加针灸治疗，对比治疗效果。结果：中医组显效6例，总的治疗有效率为93．3％，西医组显效4例，总的治疗有效率为76．7％，中医组的治疗总有效率要明显高于西医组，差异有统计学意义（p＜0．05）。结论：在中医肾主骨理论下采用补肾壮骨舒筋汤辅以针灸治疗，患者临床症状改善明显，治疗效果较好，有较高的推广价值。
作者：陈瑞斌 刊期： 2014年第02期
腰硬联合麻醉（CSEA ）是一种将脊麻与硬膜外麻醉融为一体的新型麻醉手段，具有起效快、局部用药量相对较小、镇痛完全等优势，现阶段已经在临床上得到了广泛应用。本文对腰硬联合麻醉在国内无痛分娩的应用现状，以期为腰硬联合麻醉的临床应用提供一些借鉴意义。
作者：李先星 刊期： 2014年第02期
目的：为防止由免疫性抗体引起的溶血性输血反应，通过1例交叉配血试验不合后检出IgG 抗-E抗体的病例分析，探讨 Rh 系统抗原和抗体筛查在临床输血前筛查并尽可能同型输注的重要意义。方法：采用血型血清学方法进行血型鉴定、抗体筛查、抗体特异性鉴定和交叉配血试验。结果：E抗原阴性且多次输血患者会产生相应抗-E抗体而引起主侧配血不合。结论：对于需多次输血患者为避免产生免疫性抗体导致交叉配血不和，应先行抗体筛查试验，并尽可能行 Rh系统同型输血。
作者：王芳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨针对妊娠合并阑尾炎患者，在围手术期对其完成护理后获得的效果。方法：选取我院2011年10月-2013年10月妊娠合并阑尾炎患者100例，通过随机数表法将所有患者分成 A1组（观察组50例）与 A2组（对照组50例）。针对 A2组患者实施常规护理，针对 A1组患者实施常规护理＋护理干预（支持治疗、心理护理以及生活干预等），对比 A1组、A2组患者完成护理后获得的效果表现。结果：在治疗效果方面，A1组优于 A2组非常明显（P＜0．05）。在患者出现并发症以及患者的心理状态等方面，A1组优于 A2组非常明显（P＜0．05）。结论：针对围手术期患者，对其实施护理干预，有效消除患者的消极心理，降低出现并发症的概率，成功凸显围手术期实施护理干预的重要意义。
作者：谭晓丽 刊期： 2014年第02期
生物化学是一门基础学科，他是研究生物体的组成和生命过程中化学变化规律的科学。既研究生命化学的科学，强调了从分子水平动态地探讨生物体内的化学组成和化学变化。生物化学实验课是它的一个重要组成部分，实验教学可以补充和扩展理论知识，同时培养学生运用理论知识分析和解决实际问题的能力，具有课堂教学所不能替代的独特作用，实验课既注重基础，同时又突出综合和鼓励创新。提高生物化学实验课程教学效果和基本的实验技能，培养学生们不断创新的思维和团结合作的习惯，激发学生们勇于探索的兴趣。本文主要从教学大纲的完善，教学讲义的编写，教学设备的添置和教学课程评价四方面探讨。
作者：张素莹 刊期： 2014年第02期
目前，全球结核病患者急剧增加，对人们的生命健康安全产生了极大的威胁。本文将具体阐述肺结核的化学治疗方法，重点介绍5种常用抗结核药（异烟肼（INH ，H），利福平（RFP ，R），乙胺丁醇（EMB ，E），吡嗪酰胺（PZA ，Z），链霉素（SM ，S））的联合使用，对目前肺结核的治疗现状进行分析。同时，本文将从固定剂量复合剂，抗结核药物的不良反应，抗结核药的使用成本三个方面来探讨抗结核药物的合理使用。以期能够对肺结核的临床用药进行规范，更有效的治疗肺结核，控制肺结核的传染。
作者：杨日耀 刊期： 2014年第02期
目的：分析综合护理干预对妊娠高血压综合征的影响。方法：选取从2011年6月到2013年6月收治的80位高血压综合征患者，随机将所有患者分成对照组与护理组，对照组采取常护理方法，护理组采用综合护理干预，将两组患者妊娠结局与血压变化进行对比。结果：在血压改善方面，护理组明显优于对照组，P＜0．05，其差异有统计学意义。结论：对妊娠高血压综合征患者采取综合护理干预，能使患者血压得到明显的改善，使发生胎儿窒息以及宫内窘迫的概率得以降低。
作者：铁雄 刊期： 2014年第02期
目的：分析张掖市甘州区疾控中心人员状况，为合理利用和培养专业人员以及相关部门配置卫生人力资源提供建议。方法：查阅档案经个人核实后分类统计分析。结果：该疾控中心人员年龄、学历、专业、职称等方面均不尽合理。结论：加强现有人员培训和继续医学教育，优化用人机制，合理配置专业人员，提高队伍业务素质，以适应疾控工作需要。
作者：王泽平；刘晓梅；王金金 刊期： 2014年第02期
慢性鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻喉科临床的常见病、多发病，治疗较困难，随着医学的发展，传统的鼻窦手术模式已逐渐被功能性鼻内镜鼻窦手术代替，功能性鼻内窥镜下鼻窦开放术是近年来治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉等鼻部疾病的一种较为先进的方法，鼻内镜手术具有术野清晰、手术彻底，安全、创伤小、痛苦少，手术并发症少、治愈率高等优点。由于鼻内病变复杂加之鼻内镜手术技巧以及术后综合治疗等因素的影响，除重视医疗技术外，采取严格的专科护理是提高手术效果、减少并发症的重要手段，我科自2005年开展鼻内镜手术以来，经8年发展完成鼻科手术1300余例，总体治愈率较高。取得了良好的临床效果，现将我科于2011年1月至2012年1月202例实施鼻内窥镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉患者的术前、术后护理体会总结如下。
作者：刘燕 刊期： 2014年第02期
目的：报道1例先天性肺囊腺瘤的临床特点、影像学特点。方法：对1例出生后表现呼吸窘迫样综合症的新生儿行胸部 X 线检查及胸部CT 检查，分析新生儿呼吸窘迫综合症的常见病因和该患儿的异同，结合胸部X线检查，需考虑少见病可能，并回顾该病产前超声筛查的经验及国外报道的治疗经验。结果：先天性肺囊腺瘤是一种罕见病，发病率低，临床可表现为进行性的呼吸困难，孕母一般有羊水过多，胸平片上均呈多房型蜂窝状肺囊肿样阴影，并将附近支气管推移，甚至将纵隔推至对侧而出现纵隔疝，囊腔内容可分为含气、含液与含液气三种。囊壁与周围肺组织分界一般较清楚。CT 片能见到其多个蜂窝样结构类似多房囊肿，内有液性密度，囊壁较一般真正囊肿厚而且厚薄不均匀。结论：先天性肺囊腺瘤产前超声检查技术成熟，为CCAM 首选的检查方式，产前确诊不困难，系列超声研究胎儿胸腔病变有助于明确这些病变的具体类型，确定其病理生理特征，预测临床结局，并基于预后形成处理意见，出生后有明确症状者则需要急诊手术治疗，无严重合并症及其他异常存在时，预后一般较好。
作者：王燕 刊期： 2014年第02期
目的：观察康复新液在口腔溃疡治疗中的效果。方法：将我院收治的126例口腔溃疡患者，随机分为观察组和对照组，每组各63例，其中对照组给予常规治疗方法进行治疗，观察组在对照组治疗方法的基础上联合应用康复新液，观察比较两组患者的临床效果。结果：观察组总有效率为95．3％，对照组总有效率为71．4％，两组疗效的总有效率有显著性差异，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在口腔溃疡的治疗中，康复新液疗效显著，对溃疡面的愈合有利，且非常安全，值得在临床工作中进行推广。
作者：程维瑜 刊期： 2014年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
