罗雅萍
目的：探讨肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性。方法：选取2012年1月到月我院收住的患者110例，其中男性患者67例，女性患者43例，患者年龄在15岁到70岁之间。110例患者每人静脉采血4ml ，分别注入两个试管中，每管2ml ，其中一管为普通无添加剂生化试管，一管为肝素锂抗凝试管。使用全自动生化分析仪对两个试管中的血液进行多项生化指标的检验并且进行统计学分析。结果：通过统计学分析发现有肝素抗凝剂血液可以避开血液凝固环节，降低溶血情况的发生，测定时可以很好地反应患者的体内情况，可以在急诊时用于生化项目的检验。结论：肝素抗凝血不易发生溶血，在急诊生化检查时可以快速分离血浆，缩短标本的处理时间和结果的回报时间。因此在急诊生化检验时使用肝素抗凝血具有积极的意义，值得在临床上推广。
作者：方宏罡 刊期： 2014年第02期
目的：就气压弹道碎石术治疗尿路结石的临床效果进行探讨与分析。方法：选择了近几年我院尿路结石病患共100例，基于对病患的了解和征得病患同意以后，将病患共分为了两组，其中一组是观察组，另外一组是对照组，两组的例数分别为50例，对于对照组的病患采取的是单纯开放性手术，观察组采取的是气压碎石术，对两组病患临床治疗的成效实施了比较和分析。结果：通过两组病患临床疗效的比较，在对照组中共有36例病患治疗有效，在观察组中共有48例病患治疗有效。由此可见，采用气压弹道碎石治疗的观察组，其疗效明显要优于采用单纯开放性手术治疗的对照组，两组疗效比较差异性有统计学意义，P＜0．05．结论：在对尿路结石病患实施治疗时，相对于单纯开放性手术治疗方式而言，采用气压弹道碎石术治疗方式，所获得成效较为显著，在临床上其应用与推广的价值较高。
作者：秦怀生 刊期： 2014年第02期
目的：探讨新生儿黄疸治疗中实施早期护理干预的效果。方法：收集2011年1月至2013年10月，我院住院新生儿黄疸88例，随机分为观察组与对照组，各44例，对照组给予常规护理，干预组在此基础上给予游泳护理、抚触护理、光照治疗护理等早期综合护理干预，，对比分析两组的护理效果。结果：观察组的总有效率为93．2％，显著高于对照组的84．1％；干预后两组的血清胆红素均显著降低，但观察组的降低程度明显优于对照组；观察组的胎便初排时间以及胎便转黄时间均较对照组明显缩短（P＜0．05）。结论：在新生儿黄疸治疗中介入早期护理干预，可促进患儿血清胆红素及胎便的排泄，改善黄疸症状，疗效显著，值得推广应用。
作者：唐艳红 刊期： 2014年第02期
目的：观察护理干预的老年抑郁症患者的治疗的影响。方法：对我院2012年2月-2013年6月收治的62例老年抑郁症患者的护理进行回顾性分析，给予老年抑郁症患者心理护理、安全护理、用药护理、生活护理及出院指导。结果：经治疗所有患者均康复出院。结论：积极的护理干预能够保证老年抑郁症患者药物治疗效果，帮助患者重建心理健康，提高患者生活质量，促进患者的康复。
作者：姜丹丹 刊期： 2014年第02期
目的：探究胫腓骨开放性粉碎性骨折的患者使用有限内固定加单侧多功能骨科外固定支架治疗的临床效果。方法：随机选取2011年9月～2012年8月来我院接受有限内固定加单侧多功能骨科外固定支架的胫腓骨开放性粉碎性骨折患者34例，并进行完整随访记录；疗效评定借助 Jo-her Wruh评分标准。结果：34例患者中30例恢复良好，4例恢复不理想，治愈率为94．1％，且无术后钢针折断弯曲、严重感染、畸形愈合、骨折不愈合等状况发生，仅1例患者出现皮肤坏死致骨外露，1例出现骨折成角移位。结论：有限内固定加单侧多功能骨科外固定支架可有效的稳定胫腓骨开放性粉碎性骨折，同时也便于临床对伤肢软组织的处理、骨折的愈合及患肢早期功能的恢复。
作者：杜妍；钱俊涛 刊期： 2014年第02期
目的：观察并探讨整体护理对冠心病患者的临床干预效果，以不断改进护理方法，提高护理质量，为冠心病患者提供坚实的医护保障。方法：将作者所在医院的176例冠心病患者随机划分为观察组与对照组，每组人数各88例。对对照组患者予以冠心病常规护理干预，对观察组患者予以整体护理干预，后对护理干预效果与患者的满意度进行统计对比。结果：不论是护理疗效还是护理满意度，观察组均明显优于对照组，且对比差异具有统计学意义。结论：整体护理能够对冠心病患者起到更好的干预效果，值得临床推广与实践。
作者：宋代灵；张海燕 刊期： 2014年第02期
目的：探讨新时期层流手术室的医院感染管理措施。方法：比较我院2011年2月～2012年2月以及2012年3月～2013年3月两年医院感染、手术切口感染的情况，分析检测的结果，总结对院感管理的措施。结果：第一年的医院感染合格率以及手术切口感染率均显著低于第二年（p＜0．05）。结论：只有不断做好手术室感染的各项工作，完善院感管理中的各项细节，才能够不断提高手术室感染的管理水平，大限度地降低手术室感染。
作者：李慧 刊期： 2014年第02期
目的：探讨整体护理对食管癌根治患者中运用的护理效果及体会。方法：选择2012年1月-2013年5月间，在我院实施根治治疗的112例食管癌患者，按照就医的先后顺序随机分为两组，观察组采用整体护理方法，对照组采用传统护理方法，比较两组患者并发症发生率、死亡率及患者满意度。结果：观察组并发症发生率、死亡率及患者满意度分别为：8．77％、3．51％、91．07％；对照组并发症发生率、死亡率及患者满意度分别为19．29％、7．01％、73．21％，两组对应参数存在显著差异（P＜0．05），有统计学意义。结论：整体护理在食管癌根治术中的运用，能够提高患者的满意度，降低患者的并发症的发生率和死亡率，值得临床推广运用。
作者：顾月芹 刊期： 2014年第02期
目的：研究采用米非司酮治疗子宫肌瘤时，米非司酮的用药剂量的大小与治疗效果的关系，得出治疗子宫肌瘤采用的米非司酮的合适剂量。方法：在2012年1月-12月这一年中，总共有498例子宫肌瘤患者入院进行治疗，从中随机抽取160例，平均非为两组，即对照组和观察组。对照组采用口服10．0mg 的米非司酮进行治疗，观察组口服20．0mg的米非司酮进行治疗。在这160例患者进行治疗3个月后，检查两组患者的子宫肌瘤缩小幅度和子宫体积的变化，并记录在治疗过程中两组患者的不良反应发生情况，对记录结果进行对比，分析治疗效果。结果：两组患者的子宫肌瘤和子宫体均有明显的缩小，取得了一定的疗效，治疗效果相当，但就不良反应的发生情况来讲，对照组比观察组明显减少。结论：采用米非司酮治疗子宫肌瘤的合理剂量是10．0mg ，治疗效果虽然没有很明显的不同，但是不良反应发生的现象很少，值得推广。
作者：羊华丹 刊期： 2014年第02期
目的：对某社区慢性病患病情况及发病因素调查分析。方法：采用随机抽样的方法，对某社区中30岁以上居民进行调查，共抽取1423人，其中男性708人，女性715人。对抽取的调查对象采用调查问卷进行调查和体检。资料经检查后录入健康档案与慢性病管理系统，并采用SPSS19．0进行分析。结果：该社区居民慢性病患病率与体质指数均随这年龄的增高而增加，而高血压患病率高，发病年龄也早。30～50岁年龄段是男性吸烟率高的人群。结论：肥胖与吸烟是社区慢性病发病的主要因素，因此我们用重视社区居民的健康教育，做好饮食与吸烟防范工作。
作者：陈桂芝 刊期： 2014年第02期
目的：探讨中医推拿手法对小儿脑瘫的临床疗效。方法：选取2012年8月到2013年8月我院收治的小儿脑瘫32例，采用捏脊，健脾益气，循经点穴，促肌力恢复，活动关节，足底，节段性等多种按摩疗法对患者进行推拿按摩治疗，每次实施20-30分钟，1-2次/日，30日为1疗程，并分别于治疗前后进行综合痉挛量表（CSS）评分和踝关节活动度评分，以评价其治疗效果。结果：所有患儿经30天治疗后，小儿脑瘫患儿的 CSS 评分和踝关节活动度全部出现了较为明显的下降（P均＜0．05）。结论：中医推拿治疗小儿脑瘫患者，能够在较短的时间内获得较为满意的治疗效果，且具有简单，便捷，费用低的优势，值得在小儿脑瘫治疗中推广应用。
作者：刘国宝；赵飞燕 刊期： 2014年第02期
目的：通过对腹腔镜直肠癌术后肠造口周围皮肤发生问题的患者进行调查分析，探索减少造口周围皮肤损伤的有效方法。方法：对11例出现造口周围皮肤问题的病人，逐一进行回顾性分析，明确可能影响造口周围皮肤损伤的相关因素。结果：过敏因素、造口位置不当、潜在的皮肤损害、造口护理相关知识缺乏且应用不灵活，是引起皮肤问题的4大因素。结论：适宜的粘贴方法和体位、合适的造口产品、正确的裁剪方法、适宜的粘贴时间和合理饮食、系统的造口知识培训，可明显降低造口周围皮肤问题的发生率。
作者：刘艳华；刘桂伟 刊期： 2014年第02期
为了满足人民群众的医疗需求和护理服务的发展趋势，保障医疗安全，提高护理质量，卫计部要求三甲医院必须进行医院信息化建设，而临床护士移动工作站的应用是医院信息化建设的重要组成部分。它的应用提高了护理工作效率，提高了护理的安全质量，减少护理缺陷的发生，有效的降低医疗风险。
作者：张莉 刊期： 2014年第02期
目的：探讨剖宫产术后子宫疤痕缺损的临床诊治与预防控制。方法：选取了2009年2月到2012年11月我院妇产科收治的剖宫产术后子宫疤痕缺损患者共46例，根据患者疤痕部位、大小等不同情况来选择合适的治疗方法，其中主要包括子宫疤痕电凝切除、阴道前穹窿切开后疤痕修补术等。结果：所有患者在接受手术治疗后疤痕缺损情况均得以有效缓解，治疗总有效率为82．6％，6个月后再次复查子宫疤痕缺损基本消失或明显缩小，月经逐渐恢复正常。结论：子宫疤痕缺损可根据不同症状来进行手术修补，同时要针对不同的诱因加强预防和控制，剖宫产手术中正确选择子宫剖宫产切口及改良缝合技术，以免出现感染和损伤。
作者：王才姣 刊期： 2014年第02期
针刺伤是指由医疗利器如注射针头、缝合针、各种穿刺针、手术刀片等造成的意外伤害，造成皮肤深层破损和出血[1]。在医院临床工作中，由于护理人员承担着大量的护理和治疗工作，经常接触血液和体液，在这大量的日常工作中由针刺伤所造成的职业暴露从而引发血源性感染的潜在危险日趋严重。大量研究证实护士是发生针刺伤及感染经血液传播疾病的高危职业群体[2]。美国疾病控制中心（Centers forDisease Control ，CDC）新资料显示，截止到2000年底美国医务人员中已有57人被确诊感染了艾滋病病毒，其中护士24人，由皮肤刺伤造成的感染48人，占84．2％[3]。说明由针刺伤造成护理人员的职业性感染的危险性客观存在，不容忽视。至于我国，是乙肝高发国，乙肝总感染率高达60％左右[4]，艾滋病的流行在我国也已经进入快速增长期[5]。因此，我国护理人员也面临着严峻的职业暴露的危险。因此，如何减少针刺伤，探讨防范措施加强职业防护，保障护理人员的职业安全已成为我们日益关注的问题。
作者：高琴 刊期： 2014年第02期
目的：探讨格列美脲在老年糖尿病中的应用。方法：选取在我院进行住院治疗的老年糖尿病患者共800例，随机分为研究组450例，对照组350例。对照组给予优泌林70/30、进行治疗，研究组在对照组治疗的基础上应用格列美脲进行治疗。结果：治疗后，两组患者的 HbA1c、PBG、FBG、胰岛素用量均较治疗前有明显下降（P＜0．05）；BMI均比治疗前有所增加，但无显著性差异（P＞0．05）。其中，除治疗后胰岛素用量研究组减少量明显少于对照组（P＜0．05），两组间 HbA1c、PBG、FBG三项指标比较，均无显著性差异（P＞0．05）。在治疗过程中，对照组与研究组的低血糖发生率分别为16．86％、15．56％，经比较无显著性差异（P＞0．05）。结论：选用格列美脲治疗老年糖尿病，可以有效改善血糖，控制低血糖反应发生，减少胰岛素用量，疗效显著，值得推广应用。
作者：冯中平 刊期： 2014年第02期
胆道结石是临床发病率较高的一种疾病，包括胆囊结石、胆总管结石及肝内胆管结石。随着近年来临床外科治疗探究的进步和多种新技术手段的应用，胆道结石的外科治疗有了较多新进展，腹腔镜和内镜的使用减小了创伤，使得患者得到更为妥善的治疗与处理，显著改善其预后。本文分别对胆囊结石、胆总管结石及肝内胆管结石的外科治疗现状及进展作一综述。
作者：黄新利 刊期： 2014年第02期
对ICU 护士物理性损害的影响因素及预防对策进行综述。其影响因素包括机械性损伤、噪音污染、利器损伤、电离辐射等。提出 ICU 护士需提高对职业性危害的认识，从已知的影响因素入手进行积极综合防护，积极参加体育锻炼，以降低职业性疾患的发生。
作者：赵梅 刊期： 2014年第02期
目的：探讨护理干预对手足口患儿家长的情绪影响，以提高护理工作效力。方法：选择性抽取我院手足口门诊的手足口病患儿家长10例，作为研究对象，通过问卷调查，了解其情绪反应，针对原因进行有效护理干预；另随机抽取10例手足口患儿家长作为对照，与经护理干预后的患儿家长一起进行满意度调查，从中比较两组家长对护理工作的满意度。结果：护理干预后患儿家长情绪效应良好，理解护士工作，积极配合照护患儿，利于护理工作效力的提高。结论：根据患儿家长的情绪反应，改善护理服务流程，提供人性化护理干预，可以有效控制患儿家长不良情绪，促进护患关系和谐，提高护士工作效力。
作者：秦燕 刊期： 2014年第02期
糖尿病已经成为人类健康的一个重大威胁，这是一种以高血糖为特征的内分泌代谢性疾病，产生糖尿病的主要原因是遗传和环境的双重影响。近些年来，由于人们的饮食结构和生活习惯的不断改变，使得糖尿病的病发趋于年轻化。本文将对糖尿病的预防和治疗进行深入的探讨，以期为人们找到有效的预防糖尿病的措施，同时为糖尿病患者找到提高其生活质量的方法。
作者：王松玲 刊期： 2014年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
