王琼华；宋丰梅；万荣华；胡海玲；宋华；高良慧
目的：通过表面处理后钛合金假体动物实验，从生物力学角度评价其生物活性，为假体表面活化技术评价和改进提供实验依据。方法：选取12只健康成年大狗，随机分成两个时间组，全麻后于双侧股骨植入经表面处理后的钛合金假体材料及未经表面处理的钛合金材料，分别于术后8周及12周静脉注射处死大狗，取出假体，通过推出实验方法对不同表面处理进行生物力学评价。结果：各种植入体均具有良好的组织相容性。碱热处理后假体生物力学测试推出实验所需大推出力较其他组高，显示碱热处理与宿主骨结合界面的剪切强度大于其他表面处理假体。结论：实验中采用碱热处理技术植入物可有效使骨与假体界面之间较早达到牢固固定，有临床价值，在假体的制造过程中应予以重视。
作者：谢友 刊期： 2014年第03期
目的：探讨责任制整体护理模式在普外科工作中的应用效果。方法：我院普外科护理人员实施责任制整体护理模式，为病人提供全程的优质护理服务，比较实施前后的科室护理质量评分及患者和护士的满意度。结果：经过分析研究后发现：（1）实施责任制整体护理模式后，科室的护理质量评分较实施前明显升高（P＜0．05）。（2）实施责任制整体护理模式后，患者和护士的满意度评价明显提高（P＜0．05）。结论：责任制整体护理模式的应用可以提高科室整体护理质量水平，提高患者和护士的满意度，值得推广。
作者：李明 刊期： 2014年第03期
目的：研究加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法：选取90例咳嗽变异型哮喘患者并随机分为观察组和对照组，观察组给予加味小柴胡汤治疗，对照组给予西医治疗，治疗观察一个疗程60天，对比两组患者的临床疗效、复发率及不良反应率。结果：观察组的治疗总有效率93．3％，明显优于对照组总有效率84．4％，观察组中出现恶心、呕吐、头晕、皮疹、腹部不适等情况也明显低于对照组，且观察组的复发率8．9％，明显低于对照组31．1％，P＜0．05，具有统计学意义。结论：使用加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效显著，且用药安全可靠。
作者：邓宝平 刊期： 2014年第03期
目的：探讨助产士产前门诊对初产妇焦虑抑郁情绪和分娩结局的影响。方法：选取2012年12月至2013年12月我院产科定期产检并分娩的初产妇130例，按简单数字法随机分为观察组和对照组，每组65例，对照组接受常规产前门诊，观察组在接受常规产前门诊的基础上接受助产士产前门诊，观察比较两组初产妇焦虑抑郁情绪及分娩结局。结果：观察组经助产士产前门诊干预后，出院时焦虑、抑郁评分显著低于对照组（u＝3．343 p＝0．001；u＝2．291 P＝0．024）；观察组剖宫产例数显著少于对照组（χ2＝12．269，P＜0．01）；观察组产后2h出血量与新生儿1min Apgar评分均显著低于对照组（u＝5．423，P＝0．000；u＝5．122 P＝0．000）。结论：助产士产前门诊能有效改善初产妇焦虑抑郁情绪和分娩结局，值得临床进一步推广应用。
作者：黄秋明 刊期： 2014年第03期
目的：考察清肺咳合剂佳的微生物限度检查方法。方法：运用常规法测定细菌数、霉菌和酵母菌数的回收率。结果：清肺咳合剂用常规法进行细菌数、霉菌和酵母菌数测定，五种规定试验菌的回收率均大于70％；且可采用常规法进行控制菌检查。结论：清肺咳合剂的微生物限度检查可采用常规法进行。
作者：杨萍；韦凤时 刊期： 2014年第03期
目的：糖尿病是威胁人类健康的常见慢性非传染性疾病。易发感染常见于肺部和尿路感染，多见于中老年患者。通过对94例糖尿病并尿路感染患者进行回顾性分析。进一步了解糖尿病合并尿路感染因素及临床特点，从而确定预防对策及治疗措施。结果：糖尿病并尿路感染与年龄、病程、血糖控制情况及有无慢性并发症等因素密切相关。感染细菌以革兰氏阴性菌为主，主要为大肠埃希氏菌，其次为产酸克雷伯菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌，阴沟肠杆菌，严重者易发生菌血症、败血症可引起死亡。结论：糖尿病并尿路感染与多因素有关，治疗上应采取综合措施，控制血糖与控制感染为同等重要。通过药敏试验适当的选择敏感性抗生素，同时治疗非感染性并发症、加强支持疗法；注意阴部卫生，避免预防应用抗生素。
作者：张尽红 刊期： 2014年第03期
目的：研究分析人文关怀护理对宫颈癌放疗患者的临床应用效果。方法：选取2011年9月至2012年9月期间，在我院接受放疗的60例宫颈癌患者，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组采用常规的护理，观察组在常规护理的基础上给予人文关怀护理。比较两组患者对于护理工作的满意度、并发症的发生率及住院时间等。结果：观察组患者的住院时间为（49．12±12．57）d ，并发症发生率为3．3％，对护理工作的满意度为96．7％；对照组的患者的住院时间为（63．48±11．63）d ，并发症发生率为36．7％，对护理工作的满意度为83．4％，比较两组以上数据，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在常规护理的基础上采用人文关怀护理对于放疗的宫颈癌患者来说，具有十分重要的作用，不仅能缩短患者的出院时间，还可以降低并发症情况，提升患者对护理的满意度，对于临床护理的发展有着重要的价值。
作者：车文丽 刊期： 2014年第03期
目的：分析呼吸内科老年患者在住院过程中受医院感染的感染率和造成感染的主要因素。方法：随机选取我院2012年9月～2013年9月入院接受治疗的100例呼吸内科老年住院患者，观察其有无感染和出现感染的情况以及具体的引发因素。结果：100例患者中20例发生了医院感染。20例患者中部分患者发生了一次以上的感染；患者感染部位有差异性，主要是上呼吸道以及下呼吸道感染。结论：造成老年呼吸道内科患者出现院内感染的各项高危因素中，包括了年龄分层、男女例数、基础性疾病、住院时间、抗生素使用情况、侵入性诊疗形式等，对于各种因素都需要有高度的重视性，并且依照具体的因素使用不同的应对方式，防止出现院内感染的情况。
作者：李崇文 刊期： 2014年第03期
王道坤教授是甘肃省著名中医，其对敦煌古卷颇有研究，并将敦煌古医的治疗方法运用于治疗胃肠道疾病的临床医学中，效果十分显著。王道坤教授注重对肠道疾病的治疗和研究，极力推崇“内伤脾胃，百病由生”的观点，对肠道疾病有着丰富的研究和临床经验，善于通过治疗脾胃来对身体的各项技能做出调整，以此来治疗多种疑难杂症。本文现就王道坤教授治疗泄泻的经验加以论述。
作者：朱建东 刊期： 2014年第03期
目的：分析和研究中药炮制方法的临床应用疗效。方法：选取2011年5月-2012年9月入住我院接受中药治疗的患者70例，给所有患者服用炮制后的中药，其中含有生物碱类药物、苷类药物、鞣质类药物以及挥发油类药物，对患者服用后的临床资料进行回顾性分析。结果：70例患者均服用炮制后的中药，临床治疗效果显著，各类成分药物的总体有效率均达到90％，其中含苷类药物的总体效率达到100％，服用炮制类药物后，患者症状明显改善且不良反应较少。结论：中药炮制是根据中医理论将中药药材进行加工和炮制，炮制方法不同，其临床疗效也不同，将中药药材进行炮制，可以降低药物中的毒性和副作用，提高药物质量和临床疗效，中药炮制方法在临床用药中能够发挥良好的治疗效果，值得临床推广。
作者：柳肖莲 刊期： 2014年第03期
褥疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良，所形成的至组织溃烂坏死［1］。随着高血压、冠心病、肿瘤、糖尿病、脑卒中等各种疾病发病率的逐年上升，压疮的发病率也随之增多，不仅增加了患者的痛苦，而且还严重影响了患者的生存质量。如果护理不当，在长期卧床的病人中将有很大比例发生褥疮。但目前对压疮的护理尚未有十分有效的手段［2］。我科于2010年7月成功护理了1例糖尿病6年，近一年踝关节内侧皮肤可见直径约10厘米的圆形破溃，伴白色渗出物，周边青紫，足部皮肤干燥。2010年9月经治疗康复出院。
作者：李晶；曹金艳 刊期： 2014年第03期
目的：研究分析肛肠手术患者的临床护理方法。方法：对2011年至2012年我院接收的140例肛肠手术患者进行研究分析，根据随机分组来进行对比，对照组采用常规护理，试验组使用干预护理。结果：试验组患者其护理效果要比对照组优秀，患者的各项指标均比较好，而且其护理满意度比较高。结论：护理干预能够为肛肠手术患者带来较好的恢复效果，患者的各项护理指标比较优秀，临床中可以推广使用。
作者：丁亚田 刊期： 2014年第03期
目的：探讨如何通过护理干预从而降低我院输液区接受输液、注射治疗并曾有晕针史患者的晕针率。方法：对本院2012年全年急诊输液区的100例治疗患者随机分成对照组和干预组各50例，对照组采用常规注射护理，干预组对患者的体位姿势、机体状态进行指导并进行心理护理、选择操作技能熟练、语言优美的护士进行操作等护理干预措施；观察两组患者再次发生晕针的发生率。结果：干预组的发生率明显低于对照组。结论：对有晕针史的患者护士可以通过预防性的评估，采取有效的护理干预措施，以达到减少晕针患者的再发晕针发生率，防止意外事故的发生。
作者：陈燕芬；黄六华 刊期： 2014年第03期
目的：针对我院近一年来巨细胞病毒感染的实验室诊断进行调查和研究。方法：统计我科2012年7月至2013年8月期间酶联免疫吸附（ELISA）法测定的巨细胞病毒IgM（HCMV -IgM）抗体阳性患者，以及对阳性患者进一步用实时荧光 PCR（FQ - PCR）法检测巨细胞病毒 DNA （HCMV -DNA）结果。结果：在此期间共检测 HCMV -IgM4601例患者，其中 HCMV -IgM 阳性为108例，阳性率为2．35％（108/4601）；108例HCMV -IgM 阳性患者进一步进行 FQ -PCR法检测患者血清和尿液 HCMV -DNA ，阳性为50例，阳性符合率为46．3％（50/108）。结论：HCMV感染患者实验室诊断不能仅依赖ELISA 法检测抗体，必须进一步采用 FQ -PCR方法检测DNA 加以提高疾病诊断率效率，严防误诊误治的发生。
作者：谢曼娥 刊期： 2014年第03期
当前，医疗技术水平的不断进步发展，越来越多的医疗设备的应用到临床治疗中。一些医院开始引进采用大型医疗设备，但在设备使用过程中，因设备的管理维护方面存在不足，影响着医疗技术水平的发展。本文主要针对大型医疗设备管理维护中存在的问题，提出相应的改进措施。
作者：王敬芳 刊期： 2014年第03期
目的：探究58例不吻合静脉末节断指再植的临床治疗的研究。方法：采用回顾性分析法，对2012年9月至2013年11月入住本院治疗的118例不吻合静脉末节断指再植患者进行分析，其中利用随机分组的形式，将其随机分为对照组60例和实验组58例。对照组进行常规传统的治疗，实验组使用手术治疗时通过清创、骨与关节固定、术后处理等方面治疗后，再加以使用放血治疗法促进断指再植血液循环，进而使断指再生能够快速恢复。结果：治疗一个月后，对比发现实验组治疗效果远远优于对照组（p＜0．05）。结论：不吻合静脉末节断指再植的治疗疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：胡涛 刊期： 2014年第03期
目的：总结分析经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生老年患者常见的并发症，探析预防措施。方法：本研究随机抽取我院2008年2月～2012年10月期间收治的108例经尿道前列腺电切术治疗的良性前列腺增生老年患者为研究对象，取行并发症预防干预108例为研究组，另取2005年2月～2008年1月期间未行并发症预防干预者108例为对照组，对比分析两组患者并发症发生率。结果：干预组患者经过预防干预后术中出血、前列腺包膜穿孔、术中膀胱穿孔、术中低体温、经尿道电切综合征（T U RS ）、感染、膀胱痉挛等并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：充分术前准备、术后做好各项护理预防干预措施，方能降低并发症的发生，提高治疗效果，值得引起广大医护人员的重视和关注。
作者：匡健 刊期： 2014年第03期
目的：根据产褥期乳腺炎患者的临床护理来进行探讨方法。方法：产褥期乳腺炎患者进行乳汁排空以及感染预防，加上身心护理来进行综合的护理方式探讨。结果：大部分的产褥期乳腺患者在接受规范护理之后，均获得痊愈出院。结论：产褥期乳腺炎患者通过有效的及时护理，能够将其病症得到良好的控制，对于治疗该疾病具有促进作用。
作者：方波 刊期： 2014年第03期
目的：对骨科患者的压疮护理进行研究分析。方法：根据180例骨科压疮患者的护理效果进行探讨，对护理方法进行研究，通过科学有效的护理来提升患者的治疗效果。结果：全部的患者中有2例患者出现了压疮的情况，但是并非是因为护理不当引起的，是由于自身因素，其他患者并没有出现压疮的情况。结论：对患者提供积极主动的预防性护理，能够让患者获得比较好的护理效果，通过少的资源消耗来取得大的效果，缓解患者的病痛。
作者：吴迪 刊期： 2014年第03期
目的：探讨急性脑梗塞采用中医治疗的可行性以及临床效果。方法：以56例急性脑梗塞患者作为研究对象，将患者分为观察组和对照组，观察组采用黄芪注射液和川穹嗪治疗，对照组擦用综合疗法，对比分析在2个治疗周期后的临床效果。结果：观察组基本痊愈10例（35．71％），显效13例（46．43％），有效3例（10．71％），总有效率为92．86％，而对照组基本痊愈6例（21．42％），显效7例（25．％），有效4例（14．28％），总有效率60.71％，观察组与对照组总疗效比较有显著性差异（P＜0．01）。结论：临床中中医治疗急性脑梗塞使用的黄芪和川穹嗪治疗方法效果比较显著。
作者：范士秋 刊期： 2014年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
