李勇
目的：为增进高碑店市人们的健康，达到个人和群体实现健康的目的；增强健康理念，从而理解、支持和倡导健康促进、创造健康环境。方法：建立健全健康教育计划和实施方案，制定工作措施，考核标准、激励机制和阶段工作总结。结果：通过两年多以来开展多种形式的健康教育活动，了解到高碑店市社区居民缺乏心理卫生与健康、合理用药以及多种慢性疾病的预防等知识。结论：通过大力普及健康知识，增强了居民健康意识和自我保健能力，全面提高了居民的健康素养水平，引导全民养成良好的生活习惯和合理的饮食习惯，积极倡导社区居民的健康生活方式从我做起，从小事做起的健康意识，逐步形成人人健康的社区氛围。
作者：潘顺光；赵瑞青；杨潇 刊期： 2014年第04期
进入老年后，肌肉有不同程度的萎缩，肌力减退；骨骼关节和韧带退行性变化，表现为行动迟缓、行走不便等，易发生摔跤、磕碰等意外伤害。此外老年人钙丢失严重，骨质疏松，所以发生意外后常常导致不同程度的骨折。
作者：刘连芳 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析帕金森伴随神经精神症状患者的临床治疗方法。方法：将根据我院58例患者的临床治疗结果进行研究分析，全部患者分为对照组28例，治疗组30例，根据两组患者的治疗结果进行对比分析。结果：治疗前HAMD评分比较两组差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后两组HAMD量表评分得分较治疗前明显下降（P＜0．05）；治疗组治疗后 HAMD评分与对照组有明显下降（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：帕金森患者出现的一些非运动性症状会影响他们的生活，因此需要对其给予关注，通过药物治疗以及精神症状的缓解来进行治疗，为患者的生活品质提升提供帮助。行药物、心理、康复等综合治疗。
作者：钟志强 刊期： 2014年第04期
探讨妇幼保健医院图书馆的个性化服务创新，从而更好地为其优势学科和重点专业服务，本文重点分析了图书馆个性化服务的方法及模式。
作者：李海霞 刊期： 2014年第04期
目的：分析徒手腹部加压术在第二产程中的临床应用价值。方法：随机选取行阴道助产以及徒手腹部加压术的产妇各55例，按生产时间分别设为 A、B两组，对两组患者临床治疗效果。结果：A组会阴Ⅱ°及以上裂伤3例，母婴损伤率为5．5％，B组会阴Ⅱ°及以上裂伤8例，婴儿头皮血肿6例，婴儿颅内出血4例，母婴损伤率为32．7％。两组对比，两组对比B组母婴损伤率更低，差异显著具有统计学意义（P＜0．05，见表1）。结论：徒手腹部加压术可有效缩短第二产程，降低对母婴的损伤，值得临床推广与应用。
作者：龙胜芳 刊期： 2014年第04期
目的：为了深入分析肾内科住院病患产生真菌感染的表现特点以及各种危险因素，以便制定相应策略。方法：选取2012年5月到2013年5月在我院肾内科进行住院治疗的病患418例，其中有13例病患在住院期间产生深度真菌感染，将其作为研究组，另外将13例住院期间没有产生真菌感染的病患作为对照组，回顾分析两组病患的临床资料以及引发真菌感染的危险因素。结果：经对比发现，研究组中病患患有糖尿病的比重，抗菌药物使用情况、糖皮质激素使用量、透析例数等都比对照组高，P＜0．05，具有统计学差异意义；研究组中病患的血清白蛋白与血红蛋白都比对照组低，P＜0．05，具有统计学差异意义。结论：在我院肾内科进行住院治疗的病患，易产生深度真菌感染，特别是呼吸道感染，诱发深度真菌感染的原因主要有：抗菌药物使用较频繁、年龄大、营养不良、糖皮质激素、透析、糖尿病等。
作者：王庆芬；王玲；杨立东 刊期： 2014年第04期
目的：研究探讨对患者进行人工膝关节置换术之后，护理干预对于患者下肢的深静脉血栓形成的防护效果。方法：将2013年1月-2014年1月前来我院进行人工膝关节置换的69例患者随机分为对照组和观察组，观察组给予综合护理干预，而对照组只进行常规护理。对两组患者的下肢深静脉血栓形成的发生率和易发因素进行分析并互相比较比较。结果：观察组的患者DV T 形成发生率为2．70％，而对照组的发生率为43．75％，观察组患者的下肢深静脉血栓形成的易发因素的各项数据都明显低于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合的护理干预可以显著降低患者在进行人工膝关节置换术后下肢深静脉血栓的形成易发因素和其发生率。值得在临床治疗中广泛推广应用。
作者：李蕊；张丽美；周颖；顾顺波 刊期： 2014年第04期
目的：探讨早期康复应用在脑卒中偏瘫患者中对肢体功能恢复的效果及应用价值。方法：选择我院治疗的脑卒中偏瘫患者134例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各67例，两组均给予西医常规治疗，对照组给予神经内科常规护理，观察组给予早期康复护理，观察两组肢体功能恢复情况。结果：观察组患者治疗后肢体运动功能评分与日常生活能力评分改善幅度均优于对照组，组间对比分析差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理措施可以有效的改善患者肢体运动能，提高患者日常生活活动的能力，值得在临床上大力推广使用。
作者：肖真 刊期： 2014年第04期
目的：对米索前列醇联合缩宫素在预防产后出血中的效果与价值进行观察分析。方法：选取我院自2012年5月～2013年10月期间，门诊部所收治的产妇共计100例作为研究对象，按照数字随机表方法进行分组，形成对照组、观察组，每组患者各计50例。对照组50例产妇仅给予缩宫素治疗，观察组50例产妇给予米索前列醇联合缩宫素的治疗方案。对两组产妇的产程以及产后出血情况进行综合观察对比。结果：观察组、对照组产妇第一产程时间、第二产程时间对比无明显差异，P＞0．05，不具有统计学意义。观察组第三产程时间为（7．2±1．8）min，明显短于对照组（16．2±2．5）min ，产后30min内平均出血量、2h内平均出血量均明显低于对照组，产后出血发生率为4．00％（2/50），明显低于对照组20．00％（10/50），数据对比差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。结论：米索前列醇联合缩宫素预防产后出血效果确切，可缩短产妇第三产程时间，降低产后出血量以及出血发生率，安全性高，可作为预防产后出血的常规用药方案。
作者：王茜 刊期： 2014年第04期
目的：探讨和研究艾灸对肛裂后创面愈合的促进作用和价值。方法：将我院收治的肛裂患者30例分为治疗组和对照组，所有患者采用均行肛裂术治疗，治疗之后，治疗组艾灸创面后应用凡士林纱条填塞，对照组单纯应用凡士林纱条填塞，2周后观察两组肛裂愈合时间及总有效率。结果：治疗组创面愈合时间为12．1±3．1d ，对照组创面愈合时间15．9±4．28d ，治疗组短于对照组；治疗组总有效率93．3％，对照组总有效率73．3％，治疗组显著高于对照组，差别均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：艾灸对肛裂后创面愈合具有一定促进作用，在条件允许的情况下可以在临床推广应用。
作者：乔海元 刊期： 2014年第04期
目的：观察疏血通注射液治疗脑梗塞的临床疗效。方法：随机选择215例脑梗塞患者给予静脉滴注疏血通，每日一次，14天为一个疗程，作为治疗组。同时选取200例脑梗塞患者以灯盏花素加丹参治疗作对照，疗程同治疗组。结果：应用疏血通注射液治疗的脑梗塞患者显效率为95.3％；而对照组显效率为57．4％。治疗组疗效明显优于对照组（p＜0．01）。结论：疏血通治疗脑梗塞疗效显著，无毒副作用，能明显降低患者致残率，提高患者的生存质量。
作者：岳正彬 刊期： 2014年第04期
自从我们从二十世纪跨越到二十一世纪之后，世纪范围内的医疗科技水平获得了极大的发展，而我国的医药事业也是如此，具有较高的成熟度。西药片剂在医疗治疗中是一个非常中药的基础，其质量问题又是直接关系到患者的使用效果，甚至是生命健康，因此西药片剂的质量得到了广泛的关注和监督。西药片剂的生产过程会有许多的关于其质量问题的控制，本文主要是对西药片剂生产时的一些比较多见以及普遍存在的问题进行了探讨分析，并且对于解决措施提供了一些建议，希望能够为我国的西药片剂生产事业提供一些帮助。
作者：李滨；侯文 刊期： 2014年第04期
近年来，随着我国老龄化人口加剧以及交通事故的增多，股骨粗隆间骨折发病率逐年上升，目前，股骨粗隆间骨折成为我部骨科的主要病症。本文分析近年来我部股骨粗隆间骨折内固定患者临床资料，探讨股骨粗隆间骨折内固定治疗的新进展。
作者：王新刚；刘绍祥；陈国裕；林荣华；郑林鹏 刊期： 2014年第04期
目的：对比分析单排C T 与多排螺旋C T 在诊断脑出血的优势、价值，以及两种方法存在的不足之处。方法：对110例经手术或穿刺明确诊断的脑出血进行回顾性分析，通过两独立样本t检验的方法比较单排C T 与多排螺旋C T 两种检查方法的诊断符合情况。结果：在110例脑出血患者中，有38例蛛网膜下腔出血患者，多排C T 与单排C T 诊断的准确率分别为89．23％，80．37％，经t 检验，P值为0．007，两组差异有统计学意义；有26例幕上脑出血患者，多排C T 与单排C T 诊断的准确率分别为94．25％，73．69％，经t检验，P值为0．001，两组差异有统计学意义；结果中有46例幕下脑出血患者，多排C T 与单排C T 诊断的准确率分别为83．34％，72．26％，经 t检验，P值为0．009，两组差异有统计学意义。结论：单排C T 与多排螺旋CT 在诊断脑出血时，均是常用的检查方法，在鉴别蛛网膜下腔出血性质时，多排螺旋CT 的优势均大于单排CT 。然而，相对于单排CT 的诊断，多排螺旋CT 的费用较高，一些经济贫穷的患者会加重经济负担。
作者：唐兰英；王炼 刊期： 2014年第04期
再灌注性心律失常是患者发生心脏性猝死的重要发病机制，常见于急性心肌梗死溶栓治疗后，处于心脏缺血状态的患者在恢复血流灌注过程中发生的心律失常。医护人员严密监护心电变化，积极预防与控制并发症的发生；对症治疗，保护好患者的心脏功能；积极改善患者血液供应，对症处理；对症用药，确保提高患者溶栓治愈率。本文入选的60例患者，急性心肌梗死溶栓后心律失常发病率42％，多发生在胸痛缓解、S T 段下移之后持续2-120min。其中，AIVR发病率占12．1％，BHS发病率占11．5％，新出现室早或室早增多发病率占9．8％，室颤发病率占5．3％。入选的60例患者，经过临床救治均康复出院。
作者：侯吉明 刊期： 2014年第04期
目的：探讨优质化护理应用在胫骨骨折患者中的效果以及对术后肢体功能回复的影响分析。方法：选择我院治疗的胫骨骨折患者106例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各53例，两组均采取手术治疗，对照组给予骨科常规护理，观察组给予给予优质化护理，观察两组护理效果。结果：观察组患者治疗后优良率高于对照组，组间对比分析差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者护理后运动功能评分和日常生活能力评分提高幅度高于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对胫骨骨折患者实施优质化护理模式可以提高患者治疗效果，对患者术后肢体运动功能和日常生活能力具有积极地意义，值得在临床上大力推广使用。
作者：米敏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨异丙酚和瑞芬太尼靶控静脉麻醉的诱导和术后苏醒过程。方法：选取来我院行腹腔镜胆囊切除术的患者90例，将90例患者随机分为两组，观察组和对照每组各45例患者。观察组患者在手术前采取异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉，对照组患者手术前采取异丙酚复合瑞芬太尼静吸复合麻醉。结果：观察组患者与对照患者的睁眼时间、自主呼吸时间、拔管时间、定力恢复时间等麻醉苏醒指标相比，比较差异不具有统计学意义（P＞0．05）。观察组有13例患者出现麻醉不良反应，发生率为28．89％，观察组有30例患者出现麻醉不良反应，发生率为66．67％，二者比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉方式应用于手术患者中，具有起效快，稳定性好，可控性好，术后能够获得与传统静吸复合麻醉方式相当的苏醒治疗，同时具有更加良好的临床安全性。
作者：玄立强 刊期： 2014年第04期
目的：为了提高泌尿科专科导管护理安全。方法：分析导管护理问题原因，在泌尿科导管护理中引入规范化护理程序，评估导管安全，并改进方法。结果：2012年病区的导管护理问题较2011年明显减少。结论：规范化护理程序在导管护理中有效的减少了护理问题，提高了导管安全。
作者：高玲玲；戴韻；陈慧英；陈敏娜 刊期： 2014年第04期
目的：探究小儿慢性咳嗽的发病原因及发病特点，进行临床诊断。方法：选取2013年3月至2014年1月我院收治的小儿慢性咳嗽患者194例进行临床分析，按患儿年龄分组，对所有病例进行X线胸片、血清免疫球蛋白、血肺炎支原体抗体、血沉检查。结果：小儿慢性咳嗽发病主因依次为咳嗽变异性哮喘、反复呼吸道感染、支原体感染、鼻后滴漏综合症、肺结核、胃食道反流、支气管异物、心因性咳嗽等。讨论：小儿慢性咳嗽发病原因有年龄差异，进行临床诊断时，必须结合具体病因，采用正确的治疗方法。
作者：李海霞 刊期： 2014年第04期
目的：分析探讨双抗原夹心 ELISA 法、金免疫层析试验、间接酶联免疫吸附试验三种方法检测抗 HIV 结果可靠性差异。方法：对卫生部全国血站系统免疫检验2010年室间质量评价血清18份、卫生部不定量临床检验中心定值参比血清2NCU/ml和4 NCU/ml 以及无偿献血血清200份分别行上述三种检验方法检测，比较三种方法检测可靠性差异。结果：双抗原夹心 ELISA 法检测室间质量评价血清、2NCU/ml 血清、4NCU/ml血清和无偿献血者血清阳性率分别为100．0％、100．0％、100．0％和0．0％；而金免疫层析试验依次诊断上述四项血清阳性率为94．4％、100．0％、88.9％和0．5％；间接酶联免疫吸附试验依次诊断上述四项血清阳性率为83．3％、94．4％、100．0％、1．5％。结论：三种方法中，双抗原夹心 ELISA 法诊断准确性高，可靠性强，值得临床推广。
作者：李娟娟 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
