王芙蓉
目的：探讨妊娠期糖尿病患者的临床护理干预措施，为妊娠期糖尿病患者的临床护理提供参考。方法：回顾性总结分析我院在2010年1月至2013年1月期间收治的40例妊娠期糖尿病产妇的临床病例资料，将上述产妇随机分为两组，分别进行常规护理和综合护理干预，比较两组产妇的临床护理效果。结果：观察组孕妇并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组围产儿存活率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。40例孕妇无死亡病例发生。结论：综合护理干预能够有效改善妊娠期糖尿病产妇的身心状态，有效控制产妇病情、改善产妇预后，并能有效控制孕妇的血糖，减少围生期并发症的发生，具有临床推广应用价值。
作者：盖丽梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对高龄下肢骨骨折患者进行手术时利用腰-硬联合麻醉方法所取得的临床效果。方法：选择曾于我院进行治疗的84例下肢骨骨折高龄患者，将这些患者随机分为两组，两组患者数量相等，每组各有42例，将这两组患者分别作为观察组和对照组，对两组患者均行手术治疗，在手术过程中，对照组患者利用硬膜外麻醉方法来进行麻醉，观察组中患者利用腰-硬联合麻醉方法来进行麻醉，对两组患者的阻滞起效以及完善时间进行观察比较，比较两组患者在用药之前以及用药之后的5min、15min以及30min时舒张压、收缩压以及血氧饱和度与心率等的变化。结果：对两组患者进行比较，观察组中患者阻滞起效较快，麻醉完善时间比较短，两组患者之间存在显著差异；两组患者用药之后的舒张压、收缩压以及血氧饱和度与心率等的变化不存在显著差异，无统计学意义。结论：对于高龄下肢骨骨折患者，在对其进行手术治疗时，利用腰-硬联合麻醉方法能够取得较好的临床效果，麻醉效果好，起效比较快，并且有较高的安全性，是当前临床上一种较理想的麻醉方法，值得进行推广。
作者：沈茂芳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对恶性肿瘤患者应用人文关怀护理的效果。方法：选取2012年7月-2012年12月入住我院肿瘤科的126例患者按入住顺序分为两组，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上进行人文关怀，比较两组患者护理满意率、焦虑评分和抑郁评分改善情况。结果：观察组护理满意率100％明显高于对照组88．9％，两组护理后患者的焦虑和抑郁情绪评分均明显低于护理前；但观察组患者焦虑和抑郁情绪改善情况明显优于对照组，数据比较均有统计学意义（P＜0．05或0．01）。结论：对恶性肿瘤患者应用人文关怀护理，显著提高护理满意率、有效缓解患者的不良情绪、有利于患者的疾病转归。
作者：孟晔；刘润娥 刊期： 2014年第04期
目的：探讨慢性支气管炎规范呼吸内科治疗措施，提高慢性支气管炎呼吸内科治疗有效性。方法：选取2012年1月至2012年5月我院收治的慢性支气管炎80例患者临床资料进行回顾性分析。结果：80例患者治疗过程中没有出现明显的不良反应，并且没有出现肾、肺、心脏等对患者危害较大的并发症；治疗后，治疗效果为显效患者68例，占比85％，治疗效果为有效患者8例，占比10％，治疗效果为无效患者4例，占比5％。结论：重视慢性支气管炎患者缓解期预防措施；根据患者身体素质和病情确定相应的抗生素治疗能够提高急性期慢性支气管炎患者治疗效果；对慢性支气管炎进行呼吸内科规范治疗能够实现良好的治疗效果。
作者：张丽 刊期： 2014年第04期
颈部急性坏死性筋膜炎是一种临床上比较少见的的感染性疾病，该病起病急，病情发展迅速、病情危重，临床上也比较容易误诊，感染灶往往可以沿着颈深筋膜间隙下行引起严重的并发症如纵隔炎、纵膈脓肿及心包炎等严重的并发症，甚至可危及患者生命。我科自2010年至2013年共收治6例颈部急性坏死性筋膜炎伴下行性纵膈炎6例病人，取得满意的治疗效果。
作者：姜娅；王天祝；陈亚娟；李艳；范希君；陈玮；陈萍 刊期： 2014年第04期
妊娠相关乳腺癌是指在妊娠期、哺乳期以及分娩后1年内确诊的原发性乳腺癌，是一种特殊类型的乳腺癌。［1］本文就妊娠相关乳腺癌的特点［2］叙述如下。
作者：刘海英；陈峰 刊期： 2014年第04期
目的：研究使用冰生理盐水中李艾冲洗做过关节镜术后的膝骨关节的应用效果。方法：将68例膝骨关节炎病患随机分为对照组和观察组，每组病患均为34例。其中观察组在进行膝关节镜术后使用冰生理盐水对关节腔持续的冲洗，而对照组则不冲洗关节腔。在术前术后的第1天、第7天分别对两组病患的膝关节疼痛度、肿胀度、自主活动度等进行记录。结果：术后第一天、第七天观察组的疼痛评分、以及膝关节的肿胀度等均低于对照组，且患者的患肢关节活动度观察组大于对照组。结论：在膝关节镜术后建议使用生理盐水来持续冲洗膝关节关节腔，能够有效的改善膝关节镜术后的临床手术，能够更好的促进膝关节功能的早期恢复。
作者：周红；金素霜；钱俊涛；黄贵娥 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对抑郁症利用中医辨证联合心理疏导所取得临床效果。方法：选择曾于我院进行治疗的抑郁症患者50例，将这些患者分成数量相等的两组，分别作为观察组和对照组，对观察组患者利用中医辨证联合心理疏导方法来进行治疗，对照组患者单纯利用心理疏导方法来进行治疗。完成治疗后对两组患者的治疗效果进行比较，利用抑郁量表评分（HAMD）来对患者治疗效果进行评定，比较两组患者的治疗总有效率。结果：在完成治疗之后，两组患者抑郁症症状均得到一定程度改善，观察组中患者在完成治疗之后的总有效率为96．0％，对照组中患者在完成治疗之后，其总有效率为72．0％，两组患者之间有显著差异存在。结论：利用中医辨证联合心理疏导治疗抑郁症能够取得较好的临床效果，比单纯利用心理疏导方法能够取得更高疗效，有着显著的临床效果，并且所产生的副作用也比较少，在临床上有重要作用和意义，可在临床上进行推广。
作者：刘素芬 刊期： 2014年第04期
目的：对骶管神经阻滞治疗顽固外阴瘙痒的方法及临床效果进行分析，并加以总结。方法：随机抽取我院2011年3月～2013年3月共收治的33例顽固外阴瘙痒患者作为治疗组，并选取同期治疗的33例顽固外阴瘙痒患者设为参照组。治疗组给予骶管神经阻滞治疗，参照组给予常规治疗，对比两组的疗效。结果：治疗组的总有效率明显优于参照组，两组比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：骶管神经阻滞治疗顽固外阴瘙痒，不良反应少、成本低，疗效显著，值得在临床推广应用。
作者：陈怡萌 刊期： 2014年第04期
目的：探讨小儿肺炎伴心力衰竭的护理方法及效果。方法：选取我院2011年1月-2013年12月30例小儿肺炎伴心力衰竭患者，按照数字抽取原则分为研究组与对照组，对照组应用常规护理方法，研究组在此基础上应用护理干预，分析比较两种护理效果及患者满意度。结果：研究组患者心力衰竭纠正时间，住院时间比对照组减少，住院费用减少，护理满意度上升，与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：小儿肺炎伴心力衰竭患者应用合理护理干预，可以有效促进病情恢复，减少治疗费用，提高护理满意度，应用效果显著，值得临床推广应用。
作者：储冬梅 刊期： 2014年第04期
目的：分析、对比奥美拉唑、埃索美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效，为医师用药选择提供依据。方法：选取我院2013年4月至2013年8月收治的80例胃溃疡患者为研究对象，将患者随机分为两组，观察组患者40例，在阿莫西林、克拉霉素治疗的基础上给予埃索美拉唑，对照组患者40例，在阿莫西林、克拉霉素治疗的基础上给予奥美拉唑进行治疗，对比两组患者疗效。结果：观察组接受埃索美拉唑治疗的40例患者治疗3周后治疗总有效100％，对照组接受奥美拉唑治疗的患者治疗有效率为85．0％，观察组接受受埃索美拉唑治疗的总有效明显高于对照组，（P＜0．05）差异有统计学意义。观察组接受埃索美拉唑治疗的患者治疗症状总发生率（10．0％）明显低于对照组（40．0％），（P＜0．05）差异有统计学意义。结论：埃索美拉唑应用于胃溃疡的治疗中疗效更为满意，且无明显不良反应，在临床胃溃疡治疗中有着极大的推广价值。
作者：王红 刊期： 2014年第04期
目的：研究持续热灌注腹腔化疗联合静脉化疗治疗进展期胃肠肿瘤的临床效果。方法：选取我院2010年2月至2013年11月收治的60例进展期胃肠肿瘤患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组采取常规腹腔化疗联合静脉化疗治疗，观察组实行持续热灌注腹腔化疗联合静脉化疗治疗，对两组患者化疗效果及并发症等进行对比分析。结果：观察组完全缓解9例（30％），部分缓解12例（40％）治疗总有效率70％；对照组完全缓解4例（13．33％），部分缓解6例（20％），治疗总有效率33．33％，两组差异有统计学意义，P＜0．05。治疗后两组患者生活质量均有所改善，观察组明显高于对照组，P＜0．05。此外两组患者治疗后毒副作用无明显差异，P＞0．05。结论：持续热灌注腹腔化疗联合静脉化疗治疗进展期胃肠肿瘤疗效显著，能有效改善患者生活质量，安全有效，可临床进一步应用。
作者：罗文红 刊期： 2014年第04期
目的：探讨B超用于胎儿先天性心脏病初步筛查的价值。方法：收集2010年1月至2013年12月期间，我院接受产检显示为胎心异常者44例，采用彩色B超仪进行先天性心脏病筛查。结果：本组44例胎心异常患者中，10例为单心室，9例为三尖瓣闲锁合并大动脉转位，8例为心内膜垫缺损，5例为心室发育不良，5例室缺，5例为单心房，2例为法洛四联症。经上级医院及手术病理结果分析显示，2例诊断错误，42例诊断准确，准确率为95．45％。结论：B超可早期筛查胎儿先天性心脏病，准确率较高，值得推广应用。
作者：周春梅 刊期： 2014年第04期
目的：通过比较三种梅毒检测方法的敏感性和特异性，选择更合理的方法应用于孕产妇及新生儿梅毒患者的检测。方法：随机抽取经 TP-PA 试验确诊的阳性血清标本33例和阴性血清标本47例，同时用上述3种方法检测，以 TPPA 试验作为确认试验，比较其它两种方法的灵敏度和特异度。结果：ELISA 法的灵敏度及特异度分别为96．96％、95．74％；胶体金法的灵敏度及特异度分别为90．90％、93．61％；ELISA 及胶体金法的试验结果与 TPPA 试验结果无统计学意义（x2＝0．25，0；P＞0．05），具有一致性。随着 s/c ．0．值的增高，胶体金法与 ELISA 法的阳性符合率也增高。结论：胶体金法的灵敏度及特异度较ELISA、TPPA 方法偏低，可作为一种辅助试验。ELISA 方法和TPPA 方法一致性较好，可作为梅毒螺旋体抗体血清学检测的确证试验。
作者：贾雷 刊期： 2014年第04期
通过对156例急性心肌梗死患者的急救抢救，指出应根据患者的不同特点进行急救的护理措施，目的对今后的心肌梗死临床治疗提供参考。方法本文分别从院外救护、院内救护、心理护理、出院指导等方面进行讨论，结果140例患者得到成功救治，结论提出正确的抢救和护理措施对于挽救病人的生命、减小后遗症具有重大的指导意义。
作者：张艳；李霞；付冬 刊期： 2014年第04期
正表皮生长因子受体抑制剂（EGFR-TKI）是新一代分子靶向治疗药物，其包括吉非替尼（易瑞沙）、厄洛替尼（特罗凯），这类药物不仅能加特异性作用于肿瘤细胞，还降低了对正常细胞的杀伤作用，较少引起严重不良反应，使晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者有新的选择。这类药常见的不良反应为皮疹，治疗的同时进行有效的皮肤护理可以提高患者的生活质量，控制病情，甚至延长生存期。
作者：郑妙芬 刊期： 2014年第04期
目的：对静脉肾造影在肾脏及输尿管疾病诊断中的临床意义进行探讨，以探查静脉肾造影在医学中的应用价值。方法：随机抽取我院在2010年1月-2013年6月治疗的肾脏及输尿管疾病患者85例，使用静脉肾造影进行诊断，对患者的肾脏及输尿管的平片图像进行分析，以诊断出患者的肾脏及输尿管疾病。结果：在本次所抽取的85例患者中，通过静脉肾造影进行诊断，诊断结果如下：28例输尿管结石、23例肾盂积水、3例异位肾、2例单侧肾缺如、1例双肾盂单输尿管、1例肾脏肿瘤、11例肾结石、6例肾结核、3例肾占位、2例重复肾伴双输尿管、1例马蹄融合肾，还有4例肾不显影或者是显影迟缓。结论：静脉肾造影能够对患者的肾脏和输尿管进行真实的展现，值得在临床上进行大范围的推广和应用。
作者：穆正宣 刊期： 2014年第04期
益生菌是对机体有益的微生物，近研究证明它们具有抗肿瘤作用，其机制可能是通过免疫赋活、竞争性抢夺肿瘤细胞的营养及分泌溶瘤物质。
作者：钟娜；徐庆 刊期： 2014年第04期
探讨妇幼保健医院图书馆的个性化服务创新，从而更好地为其优势学科和重点专业服务，本文重点分析了图书馆个性化服务的方法及模式。
作者：李海霞 刊期： 2014年第04期
目的：对机械通气相关性肺炎的体位护理对患者胃食管返流造成的误吸影响进行研究和分析。方法：以我院2012年10月至2013年1月收治的32例采用机械通气治疗的患者为研究对象，将患者随机分为半坐卧位仰卧位护理组，对患者气管分泌物放射活动技计数进行分析，并对患者咽拭子、胃液、痰液标本进行微生物学检查。结果：实施半坐卧位护理的患者时支气管分泌物放射性计数明显低于仰卧位护理，仰卧位护理患者咽拭子、胃液、痰液标本细菌的检出率明显高于半坐卧位护理的患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：仰卧体护理可能导致胃部内容物误吸气道风险，对于可耐受半坐卧位患者，在护理中采用半坐卧位护理对于预防机械通气相关性肺炎具有积极意义，是一种简单有效的体位护理措施。
作者：郑玲玲 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
