张运芝
瘢痕子宫形成的常见原因是剖宫产手术,其次为子宫肌瘤切除手术、子宫畸形矫治术后等.近年来随着剖宫产手术率逐年上升的趋势,术后再次妊娠而导致瘢痕子宫妊娠的几率也在逐年上升,世界卫生组织要求剖宫产率应控制在15％以下,但是目前50％左右的剖宫产率使得瘢痕子宫妊娠率不断上升.超声具有无创、实时、经济、可重复检查等优点,近年来受到临床医生的青睐,成为诊断瘢痕子宫妊娠的首选检查方法.1 一般资料本文对我院从2011 2013年门诊及住院治疗的23例瘢痕子宫妊娠的患者作为分析对象,年龄25 40岁,平均年龄为29.5岁,均有剖宫产手术史,停经40-61天,12例有阴道流血,HCG高达8000U/L,其中,误诊2例,一例是难免流产,一例是不全流产.其中8例在超声引导下做了人流术,4例保守治疗,6例转院到上级医院(随访到终结果),3例没追踪到结果.
作者：宋立红 刊期： 2014年第06期
目的:探讨心脏瓣膜置换手术患者术后的心衰护理方法.方法:对2011年至2012年我院的30例心脏瓣膜置换手术患者进行研究分析,对其术后的心衰护理情况进行探讨.结果:患者在经过心理护理、生命体征监测、循环系统护理、呼吸系统护理、引流管护理、呼吸机护理、用药监测等综合护理后取得良好的效果.结论:临床中重症心脏瓣膜置换手术患者术后出现心衰的症状是比较常见的,需要对其提供全面的护理来缓解症状,避免心衰的产生,保障治疗效果.
作者：和淑英 刊期： 2014年第06期
目的:探讨奥硝唑与双唑泰栓在治疗滴虫性阴道炎中的疗效差异.方法:选取2011年七月至2013年九月在我院就诊的136例滴虫性阴道炎阳性患者,采取单纯随机分组的方式,将病人分成两组,每组各68人,分别采用双唑泰栓和奥硝唑治疗,一个用药周期内跟踪观察两组病人临床症状和治疗效果.结果:经口服给药一个周期之后,两组患者白带增多、外阴瘙痒、阴道充血、尿路刺激等症状均有明显改善,病人主诉良好.经统计,奥硝唑组有效率为94.12％,病人出现轻微恶心症状两例,无其他肾脏肠胃等明显不良反应.双唑泰栓组有效率为89.71％,病人病患处出现轻微红疹一例,出线恶心头昏现象两例,无其他明显不良反应.结论:奥硝唑对滴虫性阴道炎治疗效果更佳,副作用小,适合临床应用.
作者：葛莉 刊期： 2014年第06期
目的:了解健康体检者幽门螺杆菌(Hp)感染状况、对Hp了解程度以及对14C尿素呼气试验(14C UBT)检测Hp方法的接受程度.方法:应用14“C UBT检测我县健康体检者,同时调查体检者对Hp的认知度和对14“C UBT检测Hp方法的接受程度.结果:测定结果发现:Hp检测阳性率在本地区有较高比例,且体检者对Hp的知识了解度不高,但对14C—UBT检测Hp的方法普遍可以接受.结论:健康体检者的Hp感染阳性率相对较高,对Hp的知识了解甚少,14C-UBT检测方法迅速、准确、无痈苦,易为体检者接受,可作为常规体检项目进行推广.
作者：何永华；许克难；李玉周 刊期： 2014年第06期
人力资源是现代社会中第一资源.在新形势下,乡镇医院传统的人事管理模式面对着很多的问题,已经不适合在新型社会下医院的发展要求.本文从乡镇医院人事管理的现状进行分析,通过分析其中存在的问题,对乡镇医院人力资源管理进行探讨.
作者：李强 刊期： 2014年第06期
目的:对比三种手术固定方式治疗AO C3型Pilon骨折的临床疗效,选择适当的治疗方式.方法:运用回顾性分析方法,对采用解剖钢板、微创经皮锁定钢板、有限内固定结合外固定架三种不同固定方法治疗的42例AO-C3型Pilon骨折患者的临床资料对比分析.结果:术后随访6～48个月,平均随访24个月.42例患者的临床结果根据踝关节Mazur评分标准评价:优17例,良11例,可10例,差4例,优良率为66.7％,其中A组优良率60.0％,B组64.3％,C组61.1％,三组见无显著性差异.在术后早期并发症发生率上,A组40％,B组14.3％,C组16.7％,A组与另外两组有显著性差异.结论:采用微创经皮锁定钢板或有限内固定结合外固定架手术固定方式治疗AO-C3型Pilon骨折,能够减少对皮肤软组织的破坏,降低术后切口并发症的风险,特别是在遇到大面积皮肤软组织缺损和感染的情况时,有限内固定结合外固定架具有一定的优势.
作者：刘丹；张卫 刊期： 2014年第06期
目的:分析补阳还五汤联合水蛭散对脑血栓后遗症病人的效果.方法:回顾性分析50例脑血栓后遗症患者,对其采用补阳还五汤联合水蛭散治疗临床资料进行回顾性分析.结果:50例患者治疗后,治疗有效率为96.0％.结论:给予脑血栓后遗症患者采用补阳还五汤联合水蛭散治疗,可有效改善患者的脑血管后遗症,提高患者生命质量,应用效果显著.
作者：马翠红 刊期： 2014年第06期
目的:研究结膜松弛症的手术疗效.方法:选择2010年2月到2013年2月到我院治疗的56例双眼Ⅲ～Ⅳ级患有结膜松弛症的病人,根据患者的实际情况进行下眼睑眼轮匝肌移位缩短术以及单纯结膜切除术.结果:在病人手术后的一个月进行疗效评价,主要从容观疗效以及病人的主观疗效开展评价.其中有24例治愈,占总数42.9％;有28例有效,占总数50.0％;有4例无效,占总数7.1％.结论:通过手术治疗结膜松弛症是一种简单、安全的治疗方式,治疗效果好,且疗效可靠,并发症少.
作者：陈明 刊期： 2014年第06期
目的:血浆胆红素水平是判断胆红素脑病风险的重要指标,严重者需要光疗及换血治疗.使用肝酶诱导剂可以在一定程度上降低血浆胆红素.本实验评价肝酶诱导剂苯巴比妥对新生儿黄疸的治疗作用及安全性.方法:使用相关检索词检索数据库,获得关于苯巴比妥治疗新生儿黄疸临床随机对照实验.结果:联合光疗组相对于单纯光疗组新生儿,平均光疗时间缩短,平均住院时间缩短.没有发现苯巴比妥有明显的不良反应.结论:苯巴比妥对新生儿黄疸有一定的治疗效果,可以缩短光疗时间,但还需要更严格设计的大样本双盲随机对照试验,并应进行较长期的随访研究.
作者：张洁 刊期： 2014年第06期
当今社会,各种自然灾害不断发生,导致不时出现各类的疾病,对于疾病的控制工作的优劣,主要体现在疾控中心能够及时发现并解决问题上.本文通过对疾控工作中党员的作用以及疾控中心的建设上进行了简要的解析,并提出了就如何坚持和践行党的群众路线提出了看法.
作者：江蓉 刊期： 2014年第06期
目的:探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年高血压伴2型糖尿病的效果和护理措施.方法:在常规运动、饮食控制、降糖治疗的基础上运用厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂.比较治疗1周、2周、3周、4周患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿微量蛋白(mALB)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hBG).护理采取心理护理与健康行为护理结合的护理方法.对所有的观察指标(安全性、疗效)均采用描述性统计.所有计量据经SPSS16.0统计软件处理,治疗前后比较采用配对t检验,P＜0.05为差异有显著性,具有统计学意义.结果:治疗后1周、2周、3周、4周与治疗前比较,SBP、DBP、mALB、FBG、2hBG P均＜0.05.厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年高血压伴2型糖尿病患者降压效果显著.在治疗中没有发现明显的不良反应,具有良好的疗效和安全性.结论:通过护士的心理护理、健康行为指导,患者空腹血糖、餐后2h血糖均有下降,护理措施是否得当直接影响疗效.厄贝沙坦氢氯噻嗪具有取长补短、起效快、服用方便、治疗依从性好的特点,值得临床推广.
作者：徐冰 刊期： 2014年第06期
目的:总结骨牵引患者长期卧床造成压疮的预防及护理,探讨中医护理方法和经验.方法:对骨牵引患者给予心理、饮食及综合整体护理.结果:可有效降低患者压疮的发生率、缩短病程、减少痛苦、提高患者的生存质量.
作者：李青 刊期： 2014年第06期
目的:为了进一步提高我院的治疗腰间盘突出症的临床疗效,本文就综合方法治疗腰间盘突出症的临床效果进行了浅显的研究和探讨.方法:选择我院自2012年10月至2013年10月期间收治的160例腰间盘突症患者,将其平均分为观察组(n-80)和对照组(n=80),对照组行药物注射治疗,观察组加行中药联合牵引治疗,对两组患者的治疗效果及满意度进行观察和统计.结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者满意度明显优于对照组患者(P＜0.05).结论:综合方法应用于腰间盘突出症的临床效果显著,有效提高了治疗的成功率,值得推广.
作者：赵彬 刊期： 2014年第06期
目的:探讨B超检查在妇科急腹症中的应用价值.方法:将我院妇科收治的120例急腹症患者作为研究对象,所有患者均行B超检查,回顾性分析120例患者的临床资料及B超图像特点.结果:本组患者的B超检查诊断准确率为93.3％(112/120).B超检查在处女膜闭锁、黄体囊肿破裂中的诊断准确率均为100.0％,B超检查对异位妊娠、宫颈粘连、急性盆腔炎的诊断率也较高,分别为97.0％、92.3％、90.0％,B超检查对子宫肌瘤、卵巢囊肿蒂扭转、子宫内膜异位症的诊断率相对低一些,分别为83.3％、84.5％、86.7％.结论:在妇科急腹症中,应用B超检查的诊断准确率高,且操作简单,具有重要的应用价值.
作者：焦彦 刊期： 2014年第06期
目的:探讨对小儿哮喘患儿采用孟鲁司特治疗的临床疗效.方法:收集84例小儿哮喘患儿作为研究对象,分为治疗组与对照组,均为42例,对照组给予布地奈德吸入治疗,治疗组在对照组的基础给予孟鲁司特片治疗.结果:治疗后,治疗组的总有效率为95.24％,明显高于对照组的76.19％,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);治疗4周、8周后,治疗组的白天、夜间哮喘发作次数均明显优于对照组,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);治疗组各项肺功能指标的改善程度均明显优于对照组,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:对哮喘患儿采用孟鲁司特治疗,能有效改善患者的临床症状及肺功能,疗效显著.
作者：李颖 刊期： 2014年第06期
随着医药学的不断发展和快速更新,药剂科作为医药内一个重要的学科,在医院管理过程中,受陈旧的传统观念影响,一直发展比较缓慢,管理模式也远远落后于迅速发展的医药学,越来越不能适应对医学服务要求较高的患者,本文就我国药剂科的发展现状来进行讨论,从其中发现问题、分析问题并找到解决问题的对策.
作者：彭方霖 刊期： 2014年第06期
目的:评价小切口手术治疗小儿疝气的临床效果,为临床医学提供依据.方法:收集我院在2010年1月～2013年9月收治的51例小儿疝气的临床资料,采用小切口手术治疗31例作为治疗组,采取常规手术治疗20例作为对照组,分析两组患儿的临床治疗效果以及术后并发症情况.结果:治疗组患儿并发症发生率明显低于对照组,P＜0.05,治疗组患儿的临床手术时间、住院时间、切口长度以及术中出血均明显低于对照组,P＜0.05.结论:小切口手术治疗小儿疝气具有很好的临床疗效,在临床医学中值得推广.
作者：陈兴军；冯同胜 刊期： 2014年第06期
目的:分析探讨小儿紫绀型先天性心脏病缺氧发作的护理及预防工作,为小儿心脏病缺氧的临床提供参考.方法:选取2012年2月 2014年1月期间我院收治的30例紫绀型先心病患儿,对其临床资料进行回顾性分析,在其缺氧发作时对其进行护理,帮助其取胸膝卧位,使呼吸顺畅,快速用药,稳定患儿情绪,进行病情观察.寻找发病原因,做好预防工作,做好卫生、饮食护理.结果:经过护理,22例患儿症状改善,发作次数减少;6例患儿配合医护人员症状缓解,2例患儿病情发作抢救无效死亡.结论:小儿紫绀型先天性心脏病重点在于寻找发病原因,采用良好的预防和护理措施,减少缺氧发病次数,保障患儿生命安全.
作者：马依拉·买买提；热孜万古丽·热西提 刊期： 2014年第06期
目的:通过对造成血液检验标本的误差进行分析,从而探讨出相应的解决方案.方法:对本院出现的110例误差的血液标本进行回顾性分析,并探讨其造成的原因及解决方案.结果:造成血液检查误差的原因主要分为以下几点:1.患者个人因素2.标本采集因素3.标本检验因素4.标本送检因素.结论:导致血液标本误差的原因有很多,为了确保患者血液检查标本的质量,应该做好每个环节,加大患者宣教工作的同时,应增加医务人员对血液检查的重视度,降低误差率,有效的确保血液检验标本的质量.
作者：孙瑾 刊期： 2014年第06期
目的:探讨微创治疗肝胆管结石的临床效果.方法:选取我院自2010年6月至2012年6月收治的96例肝胆管结石患者,随机将其分为治疗组和对照组,各48例,给予对照组患者传统手术方式治疗,给予治疗组患者微创治疗,对两组患者的手术时间、手术出血量、留置引流管时间、复发率、残石率及并发症情况进行对比.结果:治疗组患者的手术时间、手术出血量、留置引流管时间等均明显少于对照组,P＜0.05,治疗组患者的复发率、残石率及并发症情况明显低于常规组,P＜0.05.结论:给予肝胆管结石患者临床微创治疗有助于缩短患者手术时间及留置引流管时间,有助于降低患者复发率、残石率及并发症发生率,临床效果显著,值得推广和应用.
作者：罗鑫勇 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
