学术投稿

中医药参与肺癌治疗研究进展

刘匡飞

关键词:中医药治疗, 原发性支气管肺癌, 恶性肿瘤, 肿瘤登记, 病因病机, 脏腑功能失调, 细支气管肺泡, 发病, 中医药疗法, 致病因素, 正虚邪恋, 西医疗法, 气阴两虚, 气机不畅, 气管黏膜, 进展综述, 化疗患者, 构成比例, 肺癌治疗, 毒副反应
摘要:肺癌,又称原发性支气管肺癌,为源于支气管黏膜和细支气管肺泡的恶性肿瘤.它是临床常见的恶性肿瘤之一,全球每年新发肺癌120万例,每30秒钟就有1人死于肺癌.我国肿瘤登记中心2012年《肿瘤登记年报》[1]数据显示,国内肺癌发病率为53.57/10万,死亡率为45.57/10万,占恶性肿瘤的构成比例分别为18.74%和25.24%,均排名第一.目前该病的治疗多采用手术、放疗、化疗、免疫及中医药治疗等措施,其中中医药疗法是我国肺癌治疗的特色.本文就近年来单纯中医药治疗及中医药配合西医疗法治疗肺癌的研究进展综述如下:1 病因病机肺癌属中医“咳嗽”、“肺积”、“息贲”、“胸痛”等范畴.现代医家普遍认为肺癌的本质是本虚标实.气阴两虚为肺癌的主要病因病机,贯穿于肺癌发病的始终.阳虚是肺癌正虚的关键,又直接与邪实的产生和发展有关.痰瘀毒结是肺癌的主要病理表现,又是导致正气内虚、脏腑功能失调的致病因素.阮广欣等[2]认为肺癌是由于或邪毒内侵、或痰湿内聚、或正虚邪恋,而使肺络受阻,气机不畅,肺气宣降失司而发病.贾英杰[3]认为癌毒瘀血裹结是病机的关键,应该从毒疮的角度认识肺癌.肺癌病位虽在肺,但与肾、脾、肝、心密切相关,以肺、肾、心、脾、肝虚损为本.庞德湘[4]认为肺癌涉及心、肝、脾、肾及大肠.朴炳奎[6]认为肺癌不离肺脾,以肾为根.周林水等[5]运用《脾胃论》中有关阴火产生的机制,解释肺癌化疗患者毒副反应的病机.
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  • 经皮肾镜钬激光碎石围手术期的健康宣教

    目的:总结经皮肾镜钬激光碎石围手术期健康宣教的体会.方法:对我院2248例行经皮肾镜钬激光碎石术的患者进行健康宣教.结果:患者对疾病相关知识的知晓率均在90%以上,患者对护理工作的满意度为96%.结论:对患者围手术期进行健康宣教,可使患者易于掌握疾病相关知识,同时也可提高护理工作质量.

    作者:郑志先 刊期: 2014年第06期

  • 浅析超声在不同类型胆囊结石诊断中的应用

    目的:分析不同类型的胆囊结石超声图像表现,总结腹部超声在胆囊结石临床诊断中的应用价值.方法:收集我院2011年1月~2013年12月手术证实为胆囊结石的患者180例,系统性分析手术结果和超声诊断.结果:180例患者中,经超声明确诊断为胆囊结石173例,误诊、漏诊7例,其中超声图像表现为典型结石94例,非典型结石中胆囊内充满结石37例,胆囊颈部结石15例,泥沙样结石19例,胆囊壁内结石8例.结论:依据超声的直接征象和间接征象可以经济、无创、快捷的诊断不同类型胆囊结石.

    作者:张雪青;董建斌 刊期: 2014年第06期

  • 针灸配合推拿治疗颈椎病的临床观察

    目的:探讨针灸配合推拿治疗颈椎病的临床疗效.方法:随机选取2012年1月-2012年12月在针灸科治疗的256例颈椎病患者,分为观察组和对照组,各128例.对照组仅给予推拿治疗,而观察组患者在上述治疗的基础上给予针灸加推拿治疗,进行为期3个月的治疗,3个月后对2组患者的有效率进行比较.结果:观察组有效率为91.4%,对照组有效率为78.0%,差异显著(P小于0.05).结论:针灸治疗配合推拿治疗治疗颈椎病有较好的疗效,优于单纯推拿治疗,适合于在临床颈椎病的治疗中推广运用.

    作者:排孜古丽·阿不都外力 刊期: 2014年第06期

  • 单节段人工椎间盘置换治疗颈椎病的效果观察

    目的:探究颈椎病患者采用单节段人工椎间盘置换进行治疗的效果.方法:选取2012年8月-2014年1月收治的58例颈椎病患者进行治疗,随机分组,实验组32例患者采用单节段的人工椎间盘置换手术进行治疗,对照组26例患者采取前路减压的内固定进行治疗.结果:实验组患者治疗的优良率为84.38%,对照组患者治疗的优良率为61.54%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:颈椎病患者采用单节段人工椎间盘的置换治疗能够使脊柱得到稳定重建,有效减压,使患者得到颈椎功能的良好恢复.

    作者:潘登 刊期: 2014年第06期

  • 弹性髓内针在儿童前臂骨折治疗中的应用研究及护理分析

    目的:对弹性髓内针在儿童前臂骨折治疗中的应用及护理干预进行研究.方法:随机抽取2013年1月~2014年1月间我院前臂骨折儿童64例,随机分为对照组和观察组,分别给予常规护理和综合护理干预,对两组患者的住院时间、手术时间以及X线愈合时间进行分析比较.结果:相较于加对照组,观察组中前臂骨折儿童患者的手术时间、住院时间及X线愈合时间均较短,p<0.05,有积极临床治疗意义.结论:对前臂骨折儿童患者采取综合护理干预能有效减少手术时间、X线愈合时间及住院时间,减少并发症的发生,值得临床积极推广.

    作者:郭海燕 刊期: 2014年第06期

  • 76例孕妇产前检查分析

    目的:探讨产检的重要性以及进行产检时间与出现母婴危险结局之间的关系,以进一步探讨尽早进行产检的必要性.方法:在保证组间各孕妇的年龄、是否初产妇以及身体状态方面无统计学差异的情况下,将我院自2012年1月至2013年12月期间进行产检并接生的76位孕妇分为孕早期组、孕中期组和孕晚期组三组,比较各组之间的孕妇及围产儿发生危险结局的几率.结果:三组中无论是产妇还是围产儿发生危险结局的几率由小到大排列顺序均为孕早期组<孕中期组<孕晚期组.结论:一定程度上说明越早期进行产检有利于降低危险结局的发生率.

    作者:陈亚霞 刊期: 2014年第06期

  • 92例子宫内膜息肉宫腔镜手术加用孕激素治疗的临床观察

    目的:探讨子宫内膜息肉的宫腔镜手术治疗及术后复发的预防.方法:对182例子宫内膜息肉均行宫腔镜手术治疗且术后予以常规抗感染治疗.选择其中的92例加用孕激素治疗作为观察组,另90例作为对照组.结果:手术均成功完成;观察组术后半年复发率为1.6%,对照组为13.8%,两组比较有统计学意义(P<0.05)结论:子宫内膜息肉的宫腔镜手术治疗效果确切,术后加用孕激素治疗能够明显减少复发率.

    作者:王芳 刊期: 2014年第06期

  • 六枝特区农村学校环境卫生调查

    目的:了解农村学校供水、学校环境卫生、学生肠道寄生虫感染现状,掌握相关卫生需求.方法:对学校供水、环境卫生进行现场调查、对学生相关健康知识进行问卷调查,采取10所学校所供水水质进行检验和每所学校采取50名学生大便进行肠道寄生虫检验.结果:农村学校环境卫生较差,多数学校无供水设备,学生蛔虫感染率高.结论:加强学校卫生管理,预防学校突发卫生事件的发生.

    作者:张俊 刊期: 2014年第06期

  • 儿童龋齿的常见发病因素及有效防治措施分析

    目的:对儿童龋齿的常见发病因素及有效防治措施进行探讨与分析.方法:本研究共纳入研究对象106例,均为我社区的儿童,实施龋病的筛查工作,通过自制的问卷调查表的方式来分析儿童龋齿的发病原因,从这些致病因素出发实施针对性的预防措施.结果:经过调查研究,在106例儿童当中有56例患有龋齿,发病率为52.8%.其中主要因素为喜好吃零食和甜食,占67%(71/106),其次为父母没有正确指导清洁口腔和睡前无刷牙习惯,分别占61.3%(65/106)和50%(53/106),后为不适用含氟牙膏与父母不重视儿童口腔卫生,各占33%(35/106)和27.4%(29/106).结论:在引发儿童龋齿上,饮食习惯不当和口腔不卫生是主要因素,做好儿童口腔保健工作,有针对性的进行综合防治,可以使儿童龋齿发生率得到降低,确保儿童的口腔健康.

    作者:陆崇兴 刊期: 2014年第06期

  • 后腹腔镜肾上腺手术的护理干预

    目的:探析后腹腔镜肾上腺手术的护理干预措施,以提升患者的治疗效果.方法:选取我院收治的78例行后腹腔镜手术治疗的肾上腺肿瘤患者,将其随机分成实验组和对照组各39例,实验组采用预见性综合护理干预,对照组采用常规护理干预,对比两组患者的治疗效果.结果:对比两组患者术后抑郁自测量表和焦虑自测量表评估,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者围术期并发症发生率、住院时间和护理满意度,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对后腹腔镜肾上腺肿瘤患者进行预见性综合护理干预,有利于提升手术治疗效果,增强患者对护理服务的满意度.

    作者:王长爱;王君波 刊期: 2014年第06期

  • 幼儿园营养膳食和制作的科学性技巧

    幼儿是一个特殊的群体,幼儿正处在生长发育期,但幼儿消化功能尚未发育成熟,科学合理安排膳食保证膳食平衡关系到幼儿身体基础好坏.幼儿对膳食不能做评价,所以幼儿集体膳食营养和制作都十分重要.1 营养方面制定食谱方面,必须保证膳食营养平衡.1.1 按照《中国居民膳食指南》的要求,膳食应满足人体需要的能量、蛋白质、脂肪、以及各种矿物质和维生素,不仅品种要多样,而且数量要充足,平衡膳食既要满足就餐者需要又要防止过量.针对幼儿特殊群体,还要注意钙、铁、锌等的供给.1.2 各营养素之间的比例要适宜.膳食中能量来源及其在各餐中的分配比例要合理,要保证优质蛋白适宜的比例要以植物油作为油脂的主要来源,同时还要保证碳水化合物的摄入.

    作者:张丽珍 刊期: 2014年第06期

  • 醒脑静在重症急性胰腺炎早期应用的疗效探讨

    目的:探讨重症急性胰腺炎早期应用醒脑静的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析82例重症急性胰腺炎患者临床资料,随机分为研究组(41例)和对照组(41例).两组患者均采用常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上加以醒脑静治疗.对比观察两组患者临床疗效与并发症发生情况.结果:研究组总有效37例(90.24%),对照组总有效26例(63.41%),两组总有效率对比,具有统计学差异意义(P<0.05);治疗后,研究组血糖、血钙、血C反应蛋白(CRP)水平、APACHE Ⅱ评分、并发症发生率等与对照组对比,具有统计学差异意义(P<0.05).结论:重症急性胰腺炎患者早期应用醒脑静,可有效改善全身情况,提高临床总有效率,降低并发症发生率和死亡率.

    作者:袁光江;文仁军;黄山 刊期: 2014年第06期

  • 彩超诊断老年退行性心脏瓣膜病的临床应用

    目的:通过彩超应用于老年退行性心脏瓣膜病的诊断结果,探讨彩超对于老年退行性心脏瓣膜病症临床诊断的应用价值.方法:采用回顾性统计学方法,利用实时二维彩色多普勒血流显像仪对在我院进行确诊的70例老年退行性心脏瓣膜病的患者进行分析,通过对患者的心脏房室大小,血流情况,心脏房室活动情况以及房室厚度变化等方面进行诊断,了解老年退行性心脏瓣膜病的病症.结果:年龄是老年退行性心脏瓣膜病的大诱因,二尖瓣和三尖瓣是其主要的侵犯对象,与健康人群相比较,患者的心脏房室减小,血流减缓,心脏房室活动异常,房室厚度变厚,心脏主动脉瓣病变较多,肺动脉瓣相对而言较正常.结论:彩超在老年退行性心脏瓣膜病的诊断方面是超声诊断技术的发展方向,具有远大前景,值得大力推广.

    作者:邹韬 刊期: 2014年第06期

  • 优质护理服务对结核病护理工作满意度的影响

    目的:探讨和研究将优质护理应用于结核病护理工作中对护理满意度的影响.方法:对我院由于结核病就诊患者46例随机分为观察组和对照组,观察组采用优质护理服务,对照组采用常规护理,出院前填写护理满意度问卷,进行对比分析.结果:观察组的健康教育、心理护理、护理态度以及护理技术等维度均显著高于对照组,且差异显著(P<0.05).结论:给予结核病患者以优质护理服务,能够提高患者的护理满意度,具有在临床中加以推广的必要性.

    作者:李爱兰 刊期: 2014年第06期

  • 昏迷的诊治思维及体会

    昏迷是由多种原因导致高级神经中枢结构与功能活动受损所引起的严重意识障碍.它不仅见于神经系统的许多病因,也可由重要脏器功能损害及中毒等因素造成.由于昏迷病因复杂,且常造成严重残疾或危及患者生命.因此,对于昏迷患者给予及时准确的诊断以及正确抢救措施至关重要.本人根据多年临床工作,总结出典型病例,浅谈昏迷的诊治体会.

    作者:周云正 刊期: 2014年第06期

  • 苯磺酸氨氯地平治疗高血压临床

    目的:研究苯磺酸氨氯地平治疗高血压临床效果.方法:选择2012年5月 2013年3月高血压患者200例,随机分成对照组与观察组,每组100例.在对照组中的患者采用硝苯地平治疗;在观察组中的患者采用苯磺酸氨氯地平治疗.8周制定为一个疗程,两组在经过一个疗程之后,观察两组的临床效果.结果:经过对治疗效果的对比观察能够发现观察组患者的收缩压和舒张压明显要低于对照组(P<0.05),两组治疗过程中的心率变化无统计学意义(P>0.05).观察组的显效率为61%,总有效率为84%,要明显高于对照组中的73%,97%.(P<0.05).两组中的不良反应比较无统计学意义(P>0.05).结论:采用苯磺酸氨氯地平治疗高血压安全有效,值得临床推广.

    作者:周秋凤 刊期: 2014年第06期

  • 急性胆囊炎的临床综合护理体会

    目的:讨论对于急性胆囊炎患者进行临床护理的经验.方法:选取我院2008年6月至2013年12月间收治的急性胆囊炎患者298例,分为护理组和对照组,分别给予综合护理和常规护理,观察病患的治疗和恢复情况.结果:护理组病患较对照组在病情治疗和恢复方面有较大的改善.结论:综合护理能够有效降低急性胆囊炎患者手术出血量与手术时间,促进术后康复,值得临床推广.

    作者:刘雪松 刊期: 2014年第06期

  • 冷沉淀凝血因子在肝硬化患者中的临床应用价值

    目的:探讨冷沉淀在肝硬化患者中的应用价值.方法:收集我院2012年12月至2014年2月肝内科住院的肝硬化患者20例,比较患者冷沉淀输注前与输注后6~24h内纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT)的变化情况.结果:20例肝硬化患者输注冷沉淀后6~24h与输注前相比,患者的PT、APTT、TT均明显缩短,FIB水平显著提高(P<0.001).结论:冷沉淀在肝硬化患者中有良好的纠正凝血功能效果.

    作者:李秀伶;董承伟;米佳平 刊期: 2014年第06期

  • 腮腺混合瘤患者的术后护理

    目的:探讨腮腺混合瘤术后患者的护理方法及效果.方法:整理我院对25例腮腺混合瘤患者的临床资料,患者均进行手术治疗,在手术期间做好患者的心理护理,术后稳定患者的情绪,检测生命体征,并对患者的创口、并发症等情况进行护理监护,指导患者的饮食情况,对患者护理期间出现的并发症、恢复情况进行统计记录.结果:25例患者经过术后及护理后,患者的恢复情况较好,手术治疗效果良好,整理效果显著.结论:腮腺混合瘤手术治疗的效果差异较大,良好的护理措施是患者康复的重要保证之一,做好患者的术后护理工作尤为关键,临床需要加强对患者的术后护理治疗,提高患者的治疗效果.

    作者:李俭;陈艳丽 刊期: 2014年第06期

  • 盐酸氟桂利嗪胶囊联合头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床疗效分析

    目的:氟桂利嗪胶囊联合头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床疗效及不良反应.方法将偏头痛40例随机分成治疗和对照组各20例,对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,每次5 mg,每日1次,睡前口服;治疗组在对照组基础上,加用头痛宁胶囊3粒(每粒0.4g),每天3次,口服,半月1疗程,比较两组临床疗效.结果对照组总有效率为82.5%,治疗组总有效率为95.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义?(P<0.05),两组均未发生不良反应.结论:通过本组研究表明,盐酸氟桂利嗪胶囊联合头痛宁胶囊治疗治疗偏头痛效果要明显的优于单用盐酸氟桂利嗪胶囊,且较安全,值得在临床中推广应用.

    作者:杨晓俊 刊期: 2014年第06期

大家健康(中旬版)杂志

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