陈莉
中国工会十六大对各级工会推进企业文化建设提出了明确的任务,为工会组织在推进企业文化建设中体现先进性、把握时代性、富于创造性,积极发挥广大职工在企业文化建设中的主体作用,不断提高职工队伍整体素质,促进职工群众共享先进文化建设成果,指出了努力的方向.要想培育先进的医院文化,形成强大的凝聚力效应,必须强化、优化工会组织在医院经营管理中的作用.1 医院文化的涵义所谓医院文化,就是一种精神,是在某种文化观念,价值观念和道德规范等意识形态下,率领职工,增强职工凝聚力,向心力的一种积极向上的精神动力.医院文化蕴含于医院独具特色的管理模式、价值观念和员工行为规范之中,是一项涉及观念整合、经营理念创新、管理流程再造和团队精神构建的系统工程,是在一定社会基础上发展形成的具有医院自身特征的行业文化,是全体员工普遍认同和遵循的价值观念、群体意识、思维模式和行为准则,是医疗管理实践中物质财富和精神财富的总和.它集中体现了医院的整体风貌、管理思想、人员素质以及与此相适应的价值观念、行为准则等等,是医院赖以生存和发展的精神支柱和宝贵的无形资产,具有育人、导向、激励、凝聚的作用.医院文化是医院的灵魂,是推动医院持续健康发展的不竭动力.当今,医院文化作为提升医院核心竞争力的内在动力和要求,在新的医疗体制改革和服务竞争中发挥的作用越来越重要.
作者:任丽华 刊期: 2014年第06期
目的:对120例儿童颅内肿瘤临床表现及病理特点进行分析.方法:选取我院2011年1月至2013年12月之间120例儿童颅内脑瘤患者进行回顾分析.结果:幕上72例,幕下48例.根据肿瘤组织学分类:星形细胞瘤52例(43.33%),髓母细胞瘤38例(31.67%),室管膜瘤22例(18.33%),其余8例(6.67%).各年龄层段的儿童都有发生,且多发于男孩.结论:本病好发于男孩间,但随着年龄的增长,女性患者也逐年增多.而临床表现多与肿瘤发生的部位有关.肿瘤位于幕上者居多,位于幕下着偏少.幼儿若出现无征兆呕吐或异常哭闹时家长应引起高度的重视.
作者:张睿 刊期: 2014年第06期
目的:探析人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑情况所带来的影响.方法:选择我院于2012年4月至2013年12月期间收治的128例胆结石患者作为研究对象,将以上患者随机分为观察组和对照组.对照组采用胆结石手术前的常规护理方式给予患者相应的护理,观察组在常规护理的基础上再采用人性化护理.比较;两组患者的护理满意度以及SAS评分情况.结果:观察组患者手术前的SAS评分与对照组手术前的SAS评分相比,有较大差异,具备统计学意义.并且其与该组入院时的SAS评分相比,也有着较大差异.此外观察组患者的护理质量评分明显高于对照组.结论:人性化护理在胆结石患者临床治疗中的应用可以有效缓解患者的焦虑情况,提高患者对护理工作的满意度,手术效果得到了保障,具有较大的临床应用价值,值得大力推广.
作者:言泉 刊期: 2014年第06期
目的:探讨和分析米非司酮在妇产科临床中的应用及不良反应的预防.方法:选取在我院妇产科就诊的患者240例,将其作为本文研究对象,收集和整理所有患者的病例资料,对其应用米非司酮的临床资料进行回顾性分析,并探讨米非司酮在妇产科的临床应用价值.结果:根据患者病情状况,合理采用米非司酮进行口服治疗,并配合其他药物进行治疗,临床疗效良好,在各项指标疗效对比中,米非司酮在紧急避孕、妊娠终止、子宫性疾病方面的疗效更为突出.结论:米非司酮在妇产科的临床应用疗效较好,出现不良反应,可采取适当合理的处理措施,能够有效改善不良反应情况,提高患者生活质量.
作者:艾咏梅 刊期: 2014年第06期
目的:对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者运用早期机械通气治疗,探讨与分析其对血流动力学和血氧饱和度的影响.方法:回顾性分析我院于2010年10月到2013年10月收治的58例ARDS患者的临床资料,通过医院伦理学委员会依照随机数字表的方式对其中29例患者出现ARDS24h内实施机械通气(早期通气组),另29患者在出现ARDS24h后行机械通气(晚期通气组),对两组的血流动力学和血氧饱和度情况进行观察与对比.结果:HR、MPAP、PAWP上,早期通气组要显著低于晚期通气组(P<0.05);在PaO2、PaO2/FiO2和PvO2上,早期通气组要高于晚期通气组(P<0.05).结论:针对ARDS患者,早期实施机械通气治疗可使患者的血氧饱和度得到显著改善,使肺动脉高压得到有效纠正,并使患者的血流动力学趋于稳定,值得推广.
作者:王磊 刊期: 2014年第06期
目的:观察护理干预对肝内胆管结石患者术后疼痛的影响.方法:将114例肝内胆管结石术后患者随机分为治疗组和对照组.治疗组58例予综合护理干预;对照组56例子常规护理观察比较2组术后疼痛情况.结果:治疗组术后轻度及以下疼痛的发生率高于对照组(P<0.01),术后中度及以上疼痛的发生率低于对照组(P<0.01).治疗组患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:对肝内胆管结石患者采取综合护理干预的措施,其综合效价高于实施常规护理措施,值得临床应用和推广.
作者:曹华梅 刊期: 2014年第06期
目的探讨经阴道超声观察人工流产术后子宫内膜修复周期的临床价值.方法:选取2013年04月~2014年03月在我院进行人工流产手术的患者106例,运用彩色多普勒超声诊断仪和阴道探头连续三个月跟踪检查子宫内膜厚度,排除宫腔粘连、残留等人工流产术后并发症,观察子宫内膜修复周期. 结果,在研究的106例病人中,4例病人出现残留症状,2例病人出现宫颈粘连,1例发生吸空和漏吸等人流术后并发症,经阴道超声检查后,及时发现并进行适当治疗.结论:经阴道超声检查对子宫内某修复周期有很好的判断,并能及时发现细微病变,患者痛苦小,有利于临床治疗,建议推广.
作者:岳彩霞 刊期: 2014年第06期
目的:研究头孢噻肟与阿奇霉素联合治疗早期肛周脓肿的疗效.方法:应用头孢噻肟与阿奇霉素联合用药治疗早期肛周脓肿.结果:头孢噻肟与阿奇霉素联合用药有协同作用,治疗早期肛周脓肿效果好,治愈率与对照组比较差异有显著意义(P<0.05).结论:应用头孢噻肟与阿奇霉素联合用药治疗早期肛周脓肿是可行的.
作者:李磊;李长龙;田晓宁;付巍;张兰香 刊期: 2014年第06期
目的:讨论对于急性胆囊炎患者进行临床护理的经验.方法:选取我院2008年6月至2013年12月间收治的急性胆囊炎患者298例,分为护理组和对照组,分别给予综合护理和常规护理,观察病患的治疗和恢复情况.结果:护理组病患较对照组在病情治疗和恢复方面有较大的改善.结论:综合护理能够有效降低急性胆囊炎患者手术出血量与手术时间,促进术后康复,值得临床推广.
作者:刘雪松 刊期: 2014年第06期
目的:探讨产前护理干预影响孕妇产后情绪状况.方法:采用回顾性分析,选取我院自2013年1月 2013年6月以来收治的186例孕妇,随机将其分为对照组以及观察组,对照组给予常规护理干预,观察组给予产前护理干预.比较产后抑郁自评量表(SDS)以及爱丁堡产后抑郁表(EPDS).结果:两组孕妇在抑郁症上的发生率上有着明显的差异,具有差异统计学意义(P<0.05),同时两组孕妇干预后在EPDS平均得分上有着明显差异,具有差异统计学意义(P<0.05).结论:产期护理干预能够有效的降低产后抑郁症的发生率,同时应该加强对孕妇以及家属进行教育,预防产后抑郁.
作者:舒珍萍 刊期: 2014年第06期
目的:探讨研究门诊静脉采血导致皮下淤血的主要原因,观察不同按压方法对患者的影响,以提高护理操作技能.方法:选择2013年2月~2013年8月于我院进行门诊静脉采血的患者200例为研究对象,根据随机数字表随机分为两组,对照组给予常规按压方法,实验组给予改良后的按压方法,对比观察两组护理效果.结果:实验组患者发生皮下淤血的比例较低,共5例;疼痛感较轻微,为1.52±0.67分,与对照组患者比较差异明显,p<0.05,差异有统计学意义.结论:使用我院改良按压方法有助于降低门诊静脉采血发生皮下淤血率,减轻患者的疼痛感,值得应用.
作者:刘晓敬;杨玉兰 刊期: 2014年第06期
目的:研究断指再植的治疗方法及效果.方法:随机选取我院2008年5月~2012年5月共收治的断指患者63例(74指),对其进行再植治疗,探讨治疗效果.结果:存活73指,术后随访1年,对其断指再植功能进行评定,52例优,15例良,4例可,3例差.结论:具备精细的显微外科技术与技巧,并进行妥善的术后处理,对于提高断指再植的成活率具有重要意义.
作者:黄高峰;谢钦赐;潘文疆;易俊方 刊期: 2014年第06期
目的:研究分析腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术(LCBDE)的临床应用效果.方法:选取2011年11月至2013年12月期间,在我院接受治疗的80例胆囊结石合并胆总管结石的患者,随机分为观察组(50例)和对照组(30例).观察组采用LCBDE治疗,对照组采用传统开腹总管探查术,比较两组患者的治疗效果及手术时间、住院时间、住院总费用等.结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组的治疗总有效率(P<0.05);两组患者的手术时间及住院费用比较无显著差异(P>0.05);观察组的术中出血量、住院时间、术后并发症等方面均优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术具有创伤小、恢复快、治疗效果理想等优点,而且术后的并发症发生率较少,值得临床推广和应用.
作者:林伟 刊期: 2014年第06期
PICC是经外周静脉植入的中心静脉导管,多由贵要静脉、肘正中静脉或头静脉植入,经过锁骨下静脉推进至上腔静脉,可为患者提供中、长期的静脉输液通道,留置时间长达1年.心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法,其导线电极植入通路为锁骨下静脉途径至右心房处,所植入并存在的静脉正是同侧PICC植入所经过的通路.我院1例携带心脏起搏器的偏瘫患者,因治疗所需,将PICC从装人心脏起搏器的对侧即偏瘫侧上肢植入,予以精心护理,规避了静脉血栓及造成起搏器工作异常的后果,成功留置1年,现将护理体会介绍如下:1 临床资料患者,男,81岁,因左侧大面积脑梗死于2012年9月4日收治人我院ICU,右侧肢体偏瘫,失语,间断发热,全身消瘦,皮肤无弹性,不能经口进食,持续机械通气、心电监护及胃肠外营养.既往有高血压、慢性阻塞性肺气肿、气管切开术后、心律失常、左锁骨下静脉放置永久性心脏起搏器史.因长期输液致四肢外周静脉萎缩、硬化,加上右侧肢体长期偏瘫致肌肉挛缩,静脉输液途径严重缺失.但根据治疗计划仍需经静脉输入胃肠外营养剂、抗生素、脱水剂以及纠正低蛋白血症、维持电解质平衡的药物,每日输液量约2000ml.主管医生要求建立静脉通路保证治疗顺利进行,家属也迫切希望减轻患者反复静脉穿刺的痛苦.
作者:付艳枝 刊期: 2014年第06期
目的:临床分析普米克令舒结合盂鲁司特在哮喘治疗中的应用效果.方法:临床选取我院在2013年3月 2014年3月实施治疗的100例哮喘患者,将其均分成两组,其中对照组患者单纯实施普米克令舒治疗,观察组在此基础上加上孟鲁司特治疗.对比两组患者临床疗效.结果:观察组患者的的临床症状缓解时间和肺部体征消失时间和对照组相比,明显偏少,差异显著(P<0.05);观察组患者的临床治疗总有效率为90%,明显高于对照组患者的68%,差异显著(P<0.05);对照组患者临床治疗不良反应发生率高于观察组,但是两者之间差异比较,不具有统计学意义(P>0.05).结论:普米克令舒结合盂鲁司特在哮喘治疗中应用,能够取得良好的临床治疗效果,值得在临床中进行推广使用.
作者:唐光炜 刊期: 2014年第06期
目的:对盆腔炎应用左氧氟沙星治疗的疗效以及安全性的观察分析.方法:选取自2013年2月20日~2014年1月20日我院收治的盆腔炎患者158例,将其随机分为观察组和对照组,两组均采用甲硝唑联合不同的抗生素用药,观察组联合左氧氟沙星进行口服治疗,对照组联合头孢氨苄进行口服治疗,通过对比分析比较二者的临床疗效与用药安全性.结果:观察组的有效率为91.14%明显高与对照组有效率79.74%,具有统计学意义,P<0.05;观察组的无效率为8.86%明显低于对照组20.25%,具有统计学意义,P<0.05.而观察组的总不良反应率为11.39%,对照组的总不良反应率为24.05%,对照组明显高于观察组(P<0.05).结论:左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效显著,安全性较高,显著提高患者的生活质量,值得在临床上大范围推广使用.
作者:李然小 刊期: 2014年第06期
目的:医生、护士和患者对优质护理观点的比较分析.方法::通过项目筛选以及调查问卷的方式,测试并分析我院的医生、护士和患者关于优质护理的观点.结果:优质护理服务中主要有4个主题,具体细项有30个,在对医生、护士和患者进行调查比较,有5项存有差异,占总数的16.7%.医生、护士和患者三组均有差异项目有1项(P<0.05),占总数的3.33%;医生和患者,护士和患者有差异的项目有3项(P<0.05),占总数的10.0%.结论::经过对医生、护士以及患者三者进行调查,发现优质护理观点30项中有25项,医生、护士和患者对其的看法一致,占83.3%.患者组也会有特殊的观点及看法.在优质护理方面上,医生和护士的观点具有职业性,专业性强,而患者对优质护理的要求多存有主观方面的因素,要求较为全面.我院可将患者满意调查问卷与护理质量控制指标进行对照分析,合理制定指标,并依此进行临床实践的指导.
作者:张保芬 刊期: 2014年第06期
目的:探讨甲减患者血清胆固醇的变化与甲状腺素的关系及意义.方法:化学发光免疫技术检测70例患者和30例健康对照组血清总T3、总T4,促甲状腺激素TSH,以生化仪检测胆固醇(TCH).结果:甲减患者胆固醇明显高于对照组(P<0.05),其变化与TT3、TT4浓度有关.结论:甲状腺功能低下患者血脂的水平可作为判断病情和疗效的指标.
作者:马荣祥 刊期: 2014年第06期
目的:实施母婴床旁护理为围产期的产妇、婴儿及家庭提供产科特色的临床支持和个性化服务.方法:对2011年1~12月1520个住院分娩的产妇母婴床旁护理资料回顾性分析.结果:母婴床旁护理使产妇及家属在住院期间获得新生儿日常护理知识、提高育儿信心,护士的满意度达到99%.结论:母婴床旁护理实现以家庭为中心的护理,满足产妇、婴儿和家庭的各层次需要,促进产后母婴亲情,和谐了护患关系,得到产妇及其家属的认同与好评.
作者:白昊;田叶琳 刊期: 2014年第06期
目的:分析和探讨产前检查对于孕妇围产期保健的临床效果及重要性.方法:选取自2012年8月-2013年8月在我院进行住院分娩的140例孕妇作为研究对象,并将她们随机分为实验组和对照组,对照组中的70例孕妇给予常规的护理工作,并进行了一系列的常规体检.而实验组中的70例孕妇给予了产前相关检查,并对两组孕妇的母婴健康状态给予记录.结果:实验组出现高危妊娠的孕妇明显低于对照组.而且母婴的健康程度也要好于对照组.结论:对孕妇进行产前检查可以有效的提高母婴的健康状况,而且还能够很好的降低围产期孕妇不良反应的发生率.
作者:杜杭 刊期: 2014年第06期