郭海燕
目的:分析总结早期应用高压氧治疗腕管综合症患者治疗效果.方法:回顾性分析我科2008年3月至2013年9月间收治的腕管综合症患者68例,患者的临床资料、治疗效果.结果:68例患者中治愈19例,占27.94%,好转45例,占66.18%,无效4例.结论:腕管综合症患者无论保守治疗还是手术治疗,早期应用高压氧治疗时间越早,治疗效果越好.
作者:王海云;李长荣 刊期: 2014年第06期
目的:探讨腰椎间盘突出胶原酶术后整体护理干预.方法:本次研究共选取腰椎间盘突出实施胶原酶术治疗的患者80例作研究对象,均于2012年6月至2014年2月收治于我院骨科,采用数字表抽取法随机分组,就术后规范、整体的护理干预(观察组,n=40)与常规方案护理(对照组,n=40)效果进行比较.结果:观察组临床总有效率为95%,明显高于对照组82.5%,观察组护理满意度为97.5%,明显高于对照组85%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:加强腰椎间盘突出胶原酶术后整体护理干预,可显著才提高临床效果及护理质量,保障安全,为康复提供了良好条件.
作者:周长莉 刊期: 2014年第06期
目的:探讨和分析孕产妇孕期保健对孕产妇及新生儿的影响.方法:选取在我院分娩的孕产妇110例,将其随机分为对照组和观察组,每组55例.对照组不实施孕期保健,观察组实施孕期保健,比较两组产妇分娩方式及新生儿的出生质量.结果:,观察组自然分娩率72.%,对照组自然分娩率35.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿发生低体重儿、巨大儿、新生儿窒息的现象明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于孕期孕产妇实施有效的孕期保健能够提高产妇分娩效果,改善产妇及新生儿结局,减少并发症的发生,提高产妇与新生儿的健康安全,应推广和鼓励孕产妇积极参与孕期保健.
作者:晏明坤 刊期: 2014年第06期
目的:观察无甲状腺疾病的慢性肺心病患者血清甲状腺激素及促甲状腺激素水平变化及意义.方法:用放免法测定82例无甲状腺疾病的慢性肺心病急性加重期呼吸衰竭患者(观察组)与50例同期收治的慢性肺心病缓解期患者(对照组)血清甲状摇腺激素.结果:观察组血清三碘甲状腺原氨酸(T4)、游离T3 (FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)均明显低于对照组(ρ<0.05);FT3与缺氧呈正相关,与PaC02呈负相关;Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭患者TSH、FT4有显著差异(ρ<0.01).结论:提示血清甲状腺激素水平的变化对慢性肺心病患者的病情及预后有一定的临床参考价值.
作者:李国章 刊期: 2014年第06期
目的:对胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床观察.方法:23例足踝部软组织缺损,采用胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣移植修复治疗.结果:23例患者术后皮瓣均移植成功,创面修复良好,皮瓣质地优良,外观及功能满意.结论:对足踝部软组织缺损的患者进行胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣修复手术,移植皮瓣具有较高的成活率,该皮瓣具有血管恒定,切取简单,血供丰富且不牺牲主要动脉,外形美观的优点.
作者:刘乐 刊期: 2014年第06期
目的:探讨对ICU机械通气患者实施舒适护理模式的体会.方法:对120例患者在机械通气过程采取一系列舒适护理措施.结果:所有患者在通气过程中未出现并发症结论:对机械通气患者卖施舒适护理,可以减少并发症,利于患者康复.
作者:宋磊;洪芳 刊期: 2014年第06期
目的:应用中药口服及中药灌肠相结合的方法治疗盆腔炎.方法:对56例慢性盆腔炎患者内服乌药败酱散,配合保留灌肠,注意营养锻炼,改善机体的抗病能力.结果:有效率达100%,治愈率达85%以上.结论:女性盆腔炎,祖国医学很早就有记载,曾散载于中医妇科的各门类中.而慢性盆腔炎多以湿热型多见,临床常表现为月经不调,白带增多,腰骶部疼痛,疲乏无力等,B超检查常有陶氏腔积液.经过内服乌药败酱散,配合中药灌肠疗效满意.
作者:颜久梅 刊期: 2014年第06期
乳腺增生病是临床常见的良性乳腺疾病,属中医“乳癖”范畴,与脏腑、经络、气血关系密切,治疗应从肝、脾、肾与冲任入手,并需重视局部辨治.“女子以肝为先天”,肝藏血,主疏泄,直接调节着冲任血海的盈亏,肝体阴而用阳,极易因忧思郁怒,情绪变化而致肝气郁滞,失于疏泄,气滞血瘀,致使冲任二脉失于调达,乳络不畅而生乳疾.本文着重从“肝”论治乳腺增生病的病因病机、临床分型及治疗方法.
作者:张丹;孙贻安;时光喜 刊期: 2014年第06期
目的:对比并探讨三种常见消毒剂对枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭效果及其杀菌的稳定性.方法:测定其灭菌效果采用的程序是载体定量杀菌试验程序,测定杀菌稳定性采取的方法是比较并测定前后有效成分的含量变化.结果:二氧化氯的高浓度为250 mg/L、戊二醛的高浓度为20g/L时、过氧乙酸的高浓度达到300mg/L时,都可以每十五分钟有效杀灭枯草杆菌黑色变种芽孢,而且消毒时间越久越好,三十分钟的消毒结果好,消毒率达到百分之百,其有效成分保存前分别为22.31g/L、67.71g/L,180.21g/L,保存后分别为22.12g/L,65.32g/L,150.45g/L,降低率分别为0.85%、3.52%和16.51%.结论:三种消毒剂的杀菌效果都比较理想,而稳定性戊二醛好,过氧乙酸较差.因此在临床杀菌消毒中,建议采用戊二醛,杀菌效果和稳定性都比较好.
作者:李永拴 刊期: 2014年第06期
目的:针对由于脑卒中产生偏瘫的患者实施护理干预,了解中西医结合方式对脑卒中偏瘫的优化效果.旨在完善护理方式,提升临床护理有效性.方法:选取本院在2012年11月 2013年11月这一年时间内收治的脑卒中偏瘫患者共70例,将其随机分为对照组及观察组.对照组采用常规护理模式,观察组在此基础上另加中医护理.通过MAS量表以及ADL量表了解两组患者偏瘫恢复情况差异性.结果:采用中西医结合护理的观察组患者在两项评分方面均优于对照组患者,两组对比具有显著性差异(p<0.05).结论:中西医结合方式相对于常规护理而言能够利用中医中按摩等手法促进血液循环,增强肢体功能,从而提升患者日常生活能力.因此中西医结合护理适合在脑卒中偏瘫的临床护理中推广使用.
作者:罗容;周秀英 刊期: 2014年第06期
目的:对不同因素对血生化检验结果的影响进行分析.方法:随机抽取于2012年6月 2013年12月在我院进行体检的健康人群86例制作血样标本,将86例血样标本随机分为三组,对温度、时间及溶血因素对ALT(血清谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)、DBiL(直接胆红素)与TBiL(总胆红素)的影响进行对比分析.结果:储存温度与储存时间对血生化检验的结果没有显著性影响(P>0.05);而溶血标本对血生化检测的结果具有显著性影响(P<0.05).结论:溶血对血生化检测结果具有明显影响,储存时间与温度没有明显影响.
作者:张亚妹 刊期: 2014年第06期
本文通过分析研究普通外科临床护理的医疗设备种类及作用,结合医院医疗设备管理常规,根据自身设备管理工作中的常见问题,针对普通外科临床护理医疗设备管理问题做出相应思考,为做好普通外科临床护理医疗设备管理工作提供依据,使医疗资源得到合理配置.
作者:王岚 刊期: 2014年第06期
原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种病因未明的慢性进行性胆汁淤积性肝脏疾病.其病理改变主要以肝内细小胆管的慢性非化脓性破坏、汇管区炎症、慢性胆汁淤积、肝纤维化为特征,终发展为肝硬化和肝衰竭.多见于中年女性,男女比例约为1∶9.本病绝大多数见于中年女性,40~60岁患者占85%~90%.起病隐匿、缓慢,早期症状较轻,瘙痒为本病常见的初发症状,常在黄疸发现前数月至2年左右出现,少数患者瘙痒与黄疸同时出现,先有黄疸后出现瘙痒者少见.黄疸出现后尿色深黄、粪色变浅,皮肤渐有色素沉着.因长期肝内胆汁淤积导致分泌和排泄至肠腔的胆汁减少,影响脂肪的消化吸收,可有脂肪泻和脂肪性维生素吸收障碍,出现皮肤粗糙和夜盲症(维生素A缺乏)、骨软化和骨质疏松(维生素D缺乏)、出血倾向(维生素K缺乏)等.由于胆小管堵塞,血中胆汁含量和胆固醇持续增高,可形成黄瘤(为组织细胞吞噬多量胆固醇所致);黄瘤为黄色扁平斑块,常见于眼睑内眦附近和后发际.当肝功能衰竭时,血清脂类下降,黄瘤亦逐渐消散.
作者:付岩;王鸿东;郝汶强 刊期: 2014年第06期
目的:探讨了超声引导经皮肝胆囊穿刺置管引流治疗老年性急性胆囊炎疗效观察.方法:回顾性分析我院2010年1月~2013年10月收治的44例老年性急性胆囊炎患者的临床资料,对其采取超声引导经皮肝胆囊穿刺置管引流治疗.结果:44例置管引流均成功,引流24h后腹痛明显缓解,术后5~7d体温正常,血常规无感染象,恢复正常饮食.3周后引流管胆道造影,单纯胆囊结石30例,10例胆囊结石伴有胆总管及肝内胆管结石,4例胆道造影未发现阳性结石.44例患者18例术后3个月接受LC手术.4例行开腹胆囊切除.2例术后3d引流管脱出,但患者症状已明显缓解,未再置管,其余患者未发生胆漏、腹腔出血、气胸等并发症.结论:超声引导下经皮、经肝胆囊穿刺,全程动态监测穿刺、置管的各个步骤,创伤小,成功率高,引流效果确实,可在患者床边进行,是急、危重胆囊炎病人理想的治疗方法.
作者:廖朝兴 刊期: 2014年第06期
下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis oblitererans,ASO)是常见的下肢动脉缺血性疾病,是动脉粥样硬化的第三大并发症.[1] ASO患者常合并多种慢性疾病,手术并发症发生率高,尤其以心血管并发症居多.我科于2013年收治一名下肢动脉硬化闭塞症患者,行下肢动脉造影术中并发脑栓塞,现病例报告如下:1 病例介绍患者,女,74岁,因双下肢疼痛10余年,加重2月于2013年6月11日收治人院,医生诊断下肢动脉硬化闭塞症.既往有高血压史、脑中风史、慢性支气管炎史4年.患者人科后神志清楚,精神较好,对答切题.于6月17日行下肢动脉造影.术中患者出现神志淡漠,反应迟钝伴恶心呕吐,立即终止手术,股动脉穿刺点止血压迫后急行CT提示双侧基底节区多发腔隙性梗死灶.予对症支持治疗后患者病情好转,因考虑患者处于脑梗恢复期,手术风险大,与家属沟通后决定暂不治疗下肢动脉硬化,于2013.9.7出院.
作者:张晴霞 刊期: 2014年第06期
目的:分析腹腔冲洗在阑尾炎穿孔局限性腹膜炎中的治疗方式方法:选取2010年2月 2013年12月到我院就诊的100例阑尾炎穿孔局限性腹膜炎患者为研究对象,将100例患者进行随机分配,分为对照组与治疗组,每组有50例患者.治疗组患者进行腹腔冲洗,针对照组患者在治疗过程中略过腹腔清洗这一环节,对两组患者的治疗状况进行对比.结果:在进行阑尾炎穿孔局限性腹膜炎治疗中,使用腹腔冲洗的患者治疗难度以及恢复程度均要好于没有进行腹腔冲洗的患者.结论:在对阑尾炎穿孔局限性腹膜炎患者进行治疗时,使用腹腔冲洗的治疗手段将会大幅度提升患者的治愈率.
作者:马振武 刊期: 2014年第06期
目的:观察布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:将94例COPD急性加重期患者随机分为治疗组和对照组各47例,两组均给予常规治疗,同时治疗组给予布地奈德雾化吸入.结果:两组相比,治疗组显效率和总有效率明显优于对照组(P<0.05),而在不良反应方面差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:在常规治疗的基础上,吸入布地奈德辅助治疗副作用小,安全性高,能明显改善患者的临床症状和生活质量,值得推广.
作者:林达明;姜亦欣;刘智慧;苏红菲 刊期: 2014年第06期
目的:探讨骨髓细胞形态学检查对血小板减少的原因;方法:将首诊为血小板减少的患者的涂片采用瑞氏 姬姆萨染色,在OLYMPUS CX31显微镜下观察骨髓细胞形态,以进一步分析其血小板减少的病因,从而对血小板减少患者进行进一步的针对治疗;结果:286例中77例(26.92%)诊断为血液病;73例(25.53%)符合ITP的骨髓象;55例(19.23%)伴有巨幼红细胞贫血表现;34例(11.89%)为假性血小板减少;47例(16.43%)为其它疾病引起;结论:引起血小板减少的原因很多,对首诊为血小板减少的患者进行骨髓细胞形态学检查,可以进一步明确血小板减少的原因,并对临床用药有指导作用.
作者:赵汀梓;郑凤丽 刊期: 2014年第06期
目的:分析护理干预在剖腹产术中并发寒战中的应用效果.方法:本组抽取我院于2012年9月至2013年9月收治剖宫产术孕妇86例,将孕妇随机分为两组,其中观察组行常规护理,对照组行护理干预,观察两组孕妇出现寒战的几率.结果:对照组寒战发生率为32.56%,观察组寒战发生率为67.44%,对照组明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加强对剖腹产孕妇的护理干预,能够降低孕妇出现寒战的几率,值得推广使用.
作者:严桂花 刊期: 2014年第06期
目的:研究分析腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术(LCBDE)的临床应用效果.方法:选取2011年11月至2013年12月期间,在我院接受治疗的80例胆囊结石合并胆总管结石的患者,随机分为观察组(50例)和对照组(30例).观察组采用LCBDE治疗,对照组采用传统开腹总管探查术,比较两组患者的治疗效果及手术时间、住院时间、住院总费用等.结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组的治疗总有效率(P<0.05);两组患者的手术时间及住院费用比较无显著差异(P>0.05);观察组的术中出血量、住院时间、术后并发症等方面均优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术具有创伤小、恢复快、治疗效果理想等优点,而且术后的并发症发生率较少,值得临床推广和应用.
作者:林伟 刊期: 2014年第06期